Ішіальний біль

визначення

Ішіум (медичний: Ішіум) та пов'язані з ними Ішіальна тубелість (Сіднична бульбоподібність) - анатомічні, кісткові структури таза людини. Біль в ішіумічній або ішіальній туберкульозі може проявлятися по-різному.

Часто, ймовірно, залучаються зв’язки або м’язи та прилеглі нерви.
Для того щоб з’ясувати індивідуальну причину і мати можливість розпочати відповідну терапію, слід проконсультуватися з ортопедом.

Читайте також на цю тему: Сідничний туберозний біль

Де біль? Ліва, права або обидві сторони?

Залежно від того, на якій клінічній картині грунтується біль, біль може виникати як справа, так і зліва, а також з обох боків. Сам факт, що біль виникає на одній або обох сторонах, не може бути використаний для визначення того, яка клінічна картина є. Як скорочення сухожиль, так і системне захворювання можуть призвести до болю з обох сторін.

Однак загалом, якщо системні захворювання, такі як певні ревматичні захворювання, зазвичай призводять до болю з обох сторін. М'язові причини, з іншого боку, трапляються частіше на одній стороні і тому, як правило, призводять до скарг правого чи лівого боку.

У разі одностороннього або центрального болю можлива наявність куприкового свища (Пілонідальна пазуха) вважатись.

Причини ішіальної болю

Причини виникнення болю в ішіумі різноманітні.
Зазвичай самі кістки не є причиною болю.

Перелом ішіуму, звичайно, також може призвести до болю в цій області, але ця кістка зазвичай ламається лише після дуже сильного насильства, такого як дорожньо-транспортна пригода або падіння з великої висоти.

Детальніше по темі: Розрив ішіуму та запалення шкіри на куприку

Більшість ішіальних болів викликається структурами, які примикають до ішіальної кістки.
Перш за все, слід враховувати зв’язки і м’язи. Не рідкість укорочення сухожиль в тазу. Оскільки ішіум є походженням багатьох сухожиль, болі в цій області відносно поширені.
Особливо це може вплинути на бігуків на витривалість, які дуже однобоко та важко навантажують ноги.
Але навіть непідготовлені люди часто страждають від укорочених сухожиль на ішіумі.

Причини цього можуть бути:

  • Нерегулярні вправи,
  • помилковий тягар
  • і недостатня розтяжність

бути.

Роздратування самих м’язів також може бути викликано енергійними тренуваннями або неправильним навантаженням.
Біль тоді зазвичай виникає гостро, а стрес навряд чи можливий.

Детальніше читайте з цього приводу Біль при сидінні

Певні захворювання також можуть бути причиною болю в ішіумі. Перш за все, системні захворювання суглобів слід розглядати як причину хронічного болю в області ішіуму.

Зрештою, завжди слід враховувати місцеве запалення в області сідниць. Так званий ішіальний свищ (Пілонідальна пазуха), при якому спостерігається хронічне запалення сідничних складок і яке також призводить до болю в області ішіуму.

Детальніше про цю тему читайте на: Біль у хвості - Це речі годинника

Перелом ішіалу

Зламані кістки в малому тазі і особливо на ішіумі зазвичай призводять до дуже сильних болів у цій області.

Причин перелому вилиці багато. Зазвичай для розбиття ішіуму потрібно багато сил. Ця сила може виникнути, наприклад, у випадку дорожньо-транспортної пригоди або падіння з великої висоти або в разі прямого насильства на тазу. Якщо є захворювання, які пошкоджують тазовий скелет, такі як остеопороз або кістковий метастаз пухлини, перелом може іноді виникати навіть з меншою силою.

Ви можете знайти більше інформації про це на: Перелом ішіальної кістки

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви знайдете мене:

  • Люмедіс - хірурги-ортопеди
    Кайзерштрассе 14
    60311 Франкфурт-на-Майні

Ви можете домовитись про зустріч тут.
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Більш детальну інформацію про себе див. У статті Lumedis - Ortopedists.

ревматизм

Термін ревматизм охоплює низку різних системних захворювань, які можуть вражати опорно-руховий апарат людини. І ревматичні захворювання можуть страждати і старшими, і молодшими людьми. Біль в ішіумі також може бути свідченням наявності ревматичного захворювання.

Ця локалізація особливо типова для клінічної картини так званої хвороби Бехтерева. Це хронічне запальне ревматичне захворювання спочатку вражає сухожилля таза, поки весь хребет не застигне в процесі захворювання.

Так звана фіброміалгія, також форма ревматизму, також може призвести до болю в цій локації.

Однак загалом клінічні картини відносно рідкісні, тому ревматичні клінічні картини болю в ішіумі не слід розглядати спочатку.

Детальніше про це читайте нижче: Ревматизм

Виразка тиску

Виразка тиску - це дефект шкіри. Постійний тиск на одне і те ж місце шкодить шкірі. У кожного, хто тривалий час напружує шкіру над ішіумом, може розвинутися виразка тиску. Через тиск область напруженості недостатньо забезпечена кров’ю, клітини шкіри не можуть регенеруватися і створюється відкрита зона. Зазвичай це стосується людей, які не є особливо мобільними, наприклад, для користувачів на інвалідних візках. Вони сидять цілий день і часто важко перенести вагу з однієї сторони сідниць на іншу. Пошкодження нервів також можуть призвести до виразки тиску. Уражені люди не помічають, що шкіра піддається стресу через порушення чутливості. Зазвичай виразки декубіту заживають дуже повільно через поганий кровообіг, вони також можуть заражатися бактеріями, що призводить до хворобливого запалення.

Детальніше про цю тему читайте на: Виразка тиску

Запалення ішіуму

Ішіум (Os ischii) входить до складу тазової кістки. Це частина таза, на якій вага опирається при сидінні, звідси і назва ischium. Нижня частина ішіуму захищена подушечкою жиру. Ішіум може запалитися через зменшення жирової прокладки. Зазвичай це призводить до хворобливого запалення окістя. Навколишня тканина також може бути джерелом запалення. Може виникнути так зване асептичне запалення, яке не викликається патогенами. Якщо є невеликий дефект шкіри, мікроби можуть проникнути в шкіру і викликати поверхневе запалення. Це може поширитися в глибину і, таким чином, також спровокувати запалення на ішіумі.

Супутні симптоми ішіальної болю

Для того, щоб з’ясувати, яка причина є причиною індивідуального болю в ішіумі, лікуючий лікар запитає про інші скарги, які виникають разом з болем. Ці супутні симптоми можуть відрізнятися залежно від причини болю.

Якщо є нервові подразнення, біль часто іррадіює в ногу або стопу ураженої ноги. Укорочені сухожилля можуть бути пов'язані з обмеженим рухом стегон та / або хребта. Якщо зачіпається сама мускулатура, часто спостерігається більший або менший спад сили відповідного м’яза.

Якщо хвороби ревматичного типу є причиною болю в ішіумі, вони часто пов’язані із загальною слабкістю та втомою, порушеннями сну та іншими болями в суглобах і хребті.

Неспецифічні симптоми, такі як серцева аритмія, сприйнятливість до інфекцій, синдром роздратованого кишечника або незначно підвищена температура, також можуть свідчити про наявність системного захворювання. Це також може призвести до почервоніння шкіри та локалізованої набряклості в ішіальній області. У цих випадках необхідно враховувати наявність ішіальної свища.

Діагностика ішіальної болю

У разі болю, який виникає в ішіумі або ішіумі, це в основному симптом, який може виникнути через різні захворювання. Для постановки діагнозу слід звернутися до лікаря, якщо біль в ішіумі не зникає.

Лікуючий лікар може використовувати різні методи, щоб поставити правильний діагноз. Перш за все, особливо актуальним є детальний анамнез відповідної особи. Фізичний огляд і переміщення таза і хребта також можуть дати вказівку на те, яка хвороба може бути причиною болю.

Для постановки діагнозу часто необхідні діагностичні методи візуалізації, такі як рентген або МРТ. Зокрема, у разі ревматичних захворювань також можуть бути досліджені певні параметри в крові, які при їх підвищенні говорять про наявність такого захворювання.

Як лікується біль в ішіумі?

Терапія ішемічного болю завжди повинна базуватися на основній причині симптомів.

В основному, знеболюючі препарати, як правило, можуть покращити симптоми в ішіумі. Залежно від причини симптомів, можна застосовувати так звані нестероїдні знеболюючі засоби, такі як ібупрофен або диклофенак. У деяких випадках може мати сенс тимчасово давати сильніші знеболюючі препарати. Ліки, які зазвичай застосовуються при депресії або епілепсії, також можуть бути ефективними. До таких препаратів належать, наприклад, амітриптилін, габапентин або дулоксетин.

Мануальна терапія у вигляді інтенсивної фізичної терапії або фізичної терапії також може допомогти поліпшити симптоми.

Якщо є переломи таза, зазвичай потрібно проводити операцію, щоб знову з'єднати кісткові уламки і стимулювати загоєння.

Існує також ряд речовин із галузі природних методів оздоровлення, які залежно від клінічної картини можуть мати дискомфортний ефект. Прикладом цього є Реттерспіц як речовина від натуропатії, здатне полегшити біль в ішіумі.

Як довго триває ішіальний біль?

Залежно від клінічної картини, біль в ішіумі може тривати різну тривалість часу. Основне розмежування гострої та хронічної клінічної картини.Хоча гострі симптоми, такі як перелом в області ішіуму, можуть бути безболісними через кілька тижнів після правильного лікування, хронічні симптоми зазвичай пов’язані з більш тривалою тривалістю.

Можливо навіть, що певні клінічні картини виникають знову і знову при нападах протягом десятиліть і викликають симптоми. У цих випадках основна увага приділяється терапії, яка може зменшити симптоми захворювання.

Ішіальний біль після пологів

Під час природного процесу пологів дитина повинна проходити через таз матері. Положення кісток таза змінюється під час вагітності, щоб народження дитини було легше. Перш за все, зв’язки кісткового таза і Симфіз значно розширюється. Після народження ці змінені структури не одразу повертаються до того, якими були до вагітності. Іноді на стрічки та фільми може знадобитися кілька місяців Симфіз повернення в початковий стан. Іноді це може призвести до болю в області ішіуму.

Можливо також, що певні структури в тазу можуть бути пошкоджені самим родовим процесом. Для того, щоб це виключити, для уточнення слід звернутися до лікаря, особливо у випадку постійних болів в ішіумі після народження.

Іхіальні болі при вагітності

Під час вагітності велика кількість внутрішніх структур зміщується через брак місця. Також спостерігається гормональна зміна кісткового таза та навколишніх його структур. Таким чином зв’язки розпушуються і симфіз розпушується. Ці суттєві зміни часто призводять до скарг, які можуть виражатися болем в ішіумі.

Перевантаження хребта або таза також можливе через навантаження на вагу під час вагітності. Цей високий стрес може призвести до болю в різних регіонах.

Якщо подразнення нервів виникає через брак місця під час вагітності, це також може призвести до болю, особливо в області ішіуму.

Будь ласка, прочитайте також: Біль у хвості під час вагітності

Іхіальний біль при сидінні

Якщо симптоми спровоковані посиленим сидінням або, як правило, неможливо сидіти безболісно, ​​це може мати кілька причин. Назва ішіум вже дає зрозуміти, що ця частина кісткового таза особливо напружена під час сидіння. Якщо є перелом цієї частини кістки, сидіння зокрема викличе сильний біль. Навіть якщо навколишні структури, такі як зв’язки, сухожилля або м’язи, відповідають за біль, сидіння може призвести до дискомфорту.

Можливо, вас також зацікавить: Біль при сидінні

Іхіальний біль при їзді на велосипеді

Якщо їзда на велосипеді викликає біль в ішіумі, це може мати різні причини, залежно від основної клінічної картини. Наприклад, якщо відбувається укорочення сухожиль, спеціальна поза на велосипеді може спровокувати біль.

Несприятливо сформоване сідло також може призвести до болю в області ішіуму. Консультація у велосипедному магазині та пристосування велосипедного сідла до індивідуальної відстані між тупою щілиною може допомогти обмежити біль при їзді на велосипеді.

Фігурний біль у сідницях: огляд спини, сідниць, стегон та причини болю (A-D)

Біль у сідниці
(Сідниця)

  1. Поперековий відділ (поперековий відділ)
  2. Гребінь Іліака - Гребінь Іліака
  3. Нерідкі сплетення поперекового крижів
    Попереково-крижове сплетення
  4. Іліак совок - Ala ossis ilii
  5. Грушоподібний м’яз -
    Суглобовий м’яз
  6. Great Rolling Hill -
    Великий трохантер
  7. Голівка стегнової кістки (= головка стегнової кістки) -
    Голова стегнової кістки
  8. Ішіум - Os ischii
  9. Сідничний нерв - Сідничний нерв
  10. Стегновий вал -
    Тіло тіло
  11. Кінці попереку та крижів -
    Акція
  12. Gluteus Middle - Gluteus medius м'яз
  13. Сакрум - Сакрум
  14. М'яз глютея -
    Gluteus maximus м'яз
  15. Бурса (великий курган) -
    Трохантерична бурса
  16. Іліяк-тибіальне сухожилля -
    Іліотибіальна смуга
  17. Cam impingement
  18. Напруження пінцера
    A - синдром Piriformis -
    Роздратування сідничного нерва
    Суглобовий м’яз
    B - Lumboischialgia -
    Біль в поперековому відділі хребта і
    Біль у нозі над сідничним нервом
    C - трохантеричний бурсит -
    Запалення бурси
    тазостегнового суглоба
    D - комбіновані зачіпки стегна -
    Cam impingement
    (Ущільнення розподільного вала) і
    Напруження пінцера
    (Напруження Пінчера)


Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації