Тазові болі

вступ

Таз людини складається з двох кісток стегна (знову кожна з яких складається з Кишечник-, сором- і Ішіум) і крижів між ними. Крижів піднімається над крижово-клубовим суглобом (ISG) у зв’язку з двома кістками стегна. Крім того, головка стегнової кістки прикріплюється до кістки стегна в її розетці.

Таз анатомічно розділений на два відділи - великий та малий таз. Великий таз - це простір між двома клубовими лопатками, а малий таз - область внизу.

Однак таз також може бути проблематичним і болісним з різних причин. Часто біль не може бути чітко локалізована в цій області. Вони можуть бути викликані з одного боку кістковим тазом, з іншого - органами у великому або малому тазу. Нижче наведені можливі причини болю в тазу та способи їх лікування.

причини

Тазові болі можуть походити з кісткового таза.Найчастіша причина болю в кістках - це травматичні події, такі як синці або зламані кістки. Особливо в умовах остеопорозу, в якому Щільність кісток зменшується, переломи трапляються особливо швидко. Зокрема, люди похилого віку часто страждають на остеопороз і тому швидко падають кістки при падінні.

Детальніше по темі: Який біль виникає при остеопорозі?

Дуже часто біль в області таза і сідниць - це закупорка крижово-клубового суглоба, яка розташована по обидва боки між стегнам і крижів. Невелике зміщення кісток одна до одної або зачеплення стабілізуючих зв’язок може призвести до неприємного болю в цій області, який може також іррадіювати по всій сідниці і в поперек.

Погана постава та вроджені деформації скелета також є одними з найпоширеніших причин болю в тазу. Нахил таза, наприклад, через різницю в довжині ніг, може призвести до хворобливого напруження в області таза.

Злоякісні захворювання можуть оселитися і в кістках таза. Це можуть бути метастази з пухлини, але є і ракові захворювання, які розвиваються безпосередньо в кістці, наприклад остеосаркома або саркома Юінга.

Травми м'яких тканин сідниць або стегон також можуть випромінювати і відчувати, що вони йдуть від кістки.

З іншого боку, тазові болі також можуть виникати з органів, розташованих у великому або малому тазу. Захворювання шлунково-кишкового тракту, жіночих та чоловічих статевих органів, сечового міхура або навіть психічне напруження можуть проявлятися через біль в області таза.

Тазові болі можуть виникати і під час вагітності, особливо якщо дитина росте і тисне на зв’язки органів і зв’язок в області таза. Скорочення також викликають біль у животі, які, якщо вони легкі, не можуть бути визнані такими.

Тазові болі праворуч

Тазовий нахил

Правобічний тазовий біль може мати різні причини. Наприклад, нахил таза може призвести до правобічних скарг в області таза, оскільки тіло все більше зміщує вагу в одну сторону. Це призводить до поганої постави всього тіла і незручного напруження.

Читайте більше інформації на цю тему на: Тазовий нахил

Аварії

Синці, зламані кістки та інші очевидні травми також можуть викликати правобічний тазовий біль.

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви знайдете мене:

  • Люмедіс - хірурги-ортопеди
    Кайзерштрассе 14
    60311 Франкфурт-на-Майні

Ви можете домовитись про зустріч тут.
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Більш детальну інформацію про себе див. У статті Lumedis - Ortopedists.

Блокування ISG

Інша причина - правобічна закупорка крижово-клубового суглоба (ISG). Це розташоване між клубовою лопаткою і крижів. Він закріплений різними стрічками. При певних рухах може статися так, що зв’язки потрапляють, а кістки мінімально зміщуються одна проти одної і залишаються в цьому положенні. Цей блок ISG дуже незручний і викликає біль.

Для отримання додаткової інформації читайте також: Блокування ISG

Грижа диска поперекового відділу хребта

Можливо також, що правобічний тазовий біль викликається грижею диска поперекового відділу, що пояснюється Нервовий корінь преси. Такий біль потім часто випромінюється через сідниці до ноги або стопи.

Для отримання додаткової інформації читайте також: Грижа диска поперекового відділу хребта

Апендицит

Якщо причина не в самому тазу, то слід також враховувати органи в області таза. Особливо актуальним з правого боку є відросток відростка, який може запалитися (апендицит). Біль у правій нижній частині живота, викликаний цим, може неправильно трактуватися як тазовий біль. Запалений відросток видаляють терапевтично.

Для отримання додаткової інформації читайте також: Апендицит

Захворювання статевих органів або сечового міхура також можуть призвести до болю в правому боці.

Тому сильний або посилюється біль, який триває кілька днів, повинен уточнити лікар.

Біль у лівому тазу

Найбільш поширені причини болю в тазу зліва - ті ж, що і праворуч.

Часто це біль після травм, наприклад синців або зламаних кісток. Нахил таза також може викликати біль у лівому тазу.

Також з лівого боку таза є крижово-клубовий суглоб, який розташований тут між лівою клубовою кісткою та крижів. Тут також зв'язковий апарат може заплутатися і болісно напружуватися, що може пояснити симптоми. Мануальний терапевт може орієнтуватися на спільні блоки наскрізь маніпуляції розчинити.

Якщо причина не в самому опорно-руховому апараті, слід з’ясувати причину, пов’язану з органами. Як і правобічний тазовий біль, статеві органи та сечовий міхур - можливі причини.

Крім того, лівобічний біль часто викликається дивертикулітом, особливо у людей похилого віку. Це невеликі виступи в оболонці товстої кишки, в яких можуть збиратися уламки стільця. Це може призвести до запалення, яке проявляється болем в лівій частині нижньої частини живота. Біль у тазу також можна відчути при випромінюванні.

Більш тривалий біль або біль, що посилюється в інтенсивності, зазвичай повинен бути негайно уточнений лікарем, щоб виключити серйозні причини.

Тазові болі після пологів

Тазові болі після Народження може мати різні причини. Один із способів - це вони не пов'язані безпосередньо народитися.

Якщо вони це роблять, однак, вони можуть, наприклад, використовувати a Нестабільність тазового кільця бути умовними. Під час процесу народження дитина проштовхується через родові шляхи матері. Таз повинен звільнятися і розширюватися. Особливо з дуже великими дітьми вона може стати а Розпушення зв’язок зв’язок прийшов, так що Крижово-клубові суглоби в задній частині басейну рухатися і Заблокувати може. Це може бути для жінки дуже болісно бути.

Крім того, таз утримується разом спереду спеціальним з'єднанням Симфіз. Це хрящовий з’єднувачщо з'єднує дві половини таза. Цей зв’язок також може бути послаблений під час пологів, що іноді призводить і до сильних болів випромінювати в ноги і спину може.

Тазові болі під час вагітності

В вагітність стверджує, що дитина-підліток з часом все більше місця в утробі матері. Він також практикує все більше і більше Тиск на органи малого таза з. Це може викликати незручні болі для жінки.

особливо Розтягнення зв’язкового апарату матка часто сприймається як болісний.

Поширеною причиною болю в тазу під час вагітності є т. Зв Розслаблення симфізу. Симфіз - це один вихід Хрящова тканина існуючий зв’язок між тазовими кістками на передній частині таза. У складі вагітності тазове кільце розпушуєтьсящоб дитина могла пробитися при народженні. Якщо тазове кільце занадто сильно розхитається і отримує занадто багато свободи, проте воно розтягує симфіз і закликає до цього Роздратування виникла. Це може викликати біль за певних обставин дуже сильний бути і бути через тазове і наскрізне рухатися-, Стегна- або Біль у нозі зробити помітним.

Тазові болі після фізичного навантаження

Тазові болі після фізичного навантаження може наскрізь фізичний понад- або Неправильне завантаження бути умовними.

В непідготовлені спортсмени може а початкове перевантаження Викликають роздратування м’язів і окістя, що може викликати неприємний біль. Також болять м’язи в області таза може пояснити тазові болі.

Неправильне взуття або один погана техніка бігу біля Пробіжки можуть спричинити неправильний стрес і Різноманітність недуг суглобів або інший біль.

Раніше отримав травми Колінні суглоби або ніжки різної довжини також піддають додаткові навантаження на стегна і можуть призвести до болів стегна та таза.

Якщо біль не зникає, незважаючи на гарний тренувальний стан, бажано це зробити Спортивна медицина або ортопед-хірург за порадою тягнути. Аналіз на біг - це також хороша ідея, щоб уточнити, чи спричинений біль неправильним навантаженням на організм.

Особливо Новачок повинні Тільки повільно збільшуйте інтенсивність тренувань і не перенапружуйте тіло, щоб м'язи та решта опорно-рухового апарату лише адаптувалися до адаптуватися до нових вимог і може звикнути.

Тазові болі при сидінні

Біль у тазу, яка виникає при сидінні, зазвичай пов'язана з м'язами або кістками. Зокрема, для цього говорить односторонній біль. Синці та зламані кістки в тазу, викликані падіннями, можуть викликати біль при сидінні навіть протягом тривалого періоду часу. Мускульні проблеми особливо спровоковані поганою поставою під час сидіння. М'язи напружуються вгору, що призводить до напруги і, як результат, болю. Це, в свою чергу, перетворює сидячу позу на розслаблюючу позу, що призводить до подальшого напруження.

Розбіжності стегон, які викликають проблеми при ходьбі, також можуть діяти в цьому порочному колі і тим самим погіршувати напругу. М’язове напруження в задній частині таза переважно впливає на спину. Зокрема, поперековий відділ хребта є проблемою для багатьох людей. Через безліч м’язів, які прикріплюються до поперекового відділу хребта та тазу, біль може поширюватися на таз. Сидячи, людина часто довше залишається в одному положенні, саме тому тазовий біль особливо відчутний. Багато нервів також проходять через таз, бігаючи від спинного мозку вниз до ніг. Ці нерви можуть защемлятися під час сидіння і викликати тягне тазовий біль, який також випромінюється в ноги.

Читайте також: Meralgia paraesthetica

Тазові болі після падіння

Таз особливо ризикує, якщо ви падаєте з великою швидкістю (наприклад, з мотоцикла чи коня) або якщо хтось не підтримує себе належним чином руками. Наслідки - синці або переломи, які викликають тазові болі при русі та при сидінні. Оскільки таз утворює перехід між верхньою частиною тіла і ногами, він повинен нести особливо велику вагу і відповідно піддається багатьом сильним силам. Зазвичай вони погіршують ситуацію у разі розбитого таза після падіння.

Тому стабілізація кісткового таза є важливою після падіння. Можливо, буде потрібно використовувати гвинти на тазу під час операції, щоб утримувати зламані частини разом, поки вони не виросли назад. Перелом таза, викликаний падінням з високою швидкістю, особливо небезпечний, оскільки може призвести до рясної кровотечі в таз. Оскільки таз в основному складається з м’яких тканин, в тазі може розміщуватися майже весь об'єм крові в організмі. Ось чому стабілізація таза після такої аварії є важливим заходом, оскільки може зупинити кровотечу. Навіть незначні падіння, наприклад, на хвостову кістку і кістки сидіння, викликають біль в тазу протягом більш тривалого періоду часу. Однак це здебільшого просто нешкідливі синці.

Читайте також: Перелом таза

Тазові болі у чоловіків

Біль у тазу у чоловіків виникає в багатьох випадках через травми тазової кістки. Це може бути на ішіумі, що спрацьовує, наприклад, падінням на сідниці. Але симфіз, тобто передова частина таза, також визначена для кісткового болю. Крім того, хребет впадає в таз, саме тому багато болю в спині може переноситися в таз. Сюди входять не тільки кісткові, але й м’язові скарги.

Біль у тазу також може бути спровокована у чоловіків органами в малому тазі. Сюди входять органи травлення, такі як частини тонкої кишки, перехід від тонкої кишки до товстої кишки, сліпа кишка і пряма кишка. Це може призвести до гострого запалення (апендициту) або абсцесів. Хронічні запальні захворювання кишечника, такі як хвороба Крона (в основному вражає перехід від тонкої до товстої кишки) або виразковий коліт (в основному вражає пряму кишку у разі болю в тазу), можуть спричинити біль в області таза. Захворювання сечового міхура та нижніх сечових шляхів також дають про себе знати як тазові болі. Також спостерігається пекучий біль при сечовипусканні. При захворюваннях статевих органів зазвичай уражається простата, що також може викликати біль в області таза, але зазвичай є досить безсимптомною.

Тазові болі у жінки

Як і у чоловіків, жінки можуть отримати кісткові травми від падінь, які спричиняють біль у тазу. Хребет - типовий спосіб, коли болі в спині можуть мігрувати в таз. Захворювання кишечника, такі як апендицит, виразковий коліт і хвороба Крона, також викликають біль в області таза. Також є нетравлення і загальний біль у животі.

Крім того, тазові болі виникають у жінок, наприклад під час вагітності. Особливо, коли ненароджена дитина трохи більша, вона зміщує різні органи, щоб вони дещо звузилися в області таза. Цистит також особливо часто зустрічається у жінок. Це пов’язано з дуже короткою уретрою, що дозволяє бактеріям швидко підніматися до сечового міхура. Жіночі статеві органи, які розташовані в області таза, часто викликають тазові болі у жінок. До них відносяться різні захворювання матки, а менструальні спазми призводять до болів у тазу у деяких жінок. Розлади яєчників можуть також викликати тазові болі.

Симптоми

Тазові болі можуть виражати себе по-різному залежно від причини. Біль може а- або обидві сторони трапляються, тільки з тиском виникають у певний момент або особливо під фізичні навантаження відчуватися. Крім того, біль може пронизливий або тьмяний а також випромінюють в інші частини тіла.

Коли поруч біль інші фізичні симптоми складаються як:

  • загальне відчуття хвороби
  • Виснаження
  • лихоманка
  • Ознаки запалення (Почервоніння, набряк, перегрівання)
  • небажане схуднення
  • або рясне потовиділення вночі

так і слід оперативно звертався до лікаря для уточнення точної причини симптомів. Це може бути серйозні захворювання ховатися за нею.

Те саме відбувається, коли біль довше декількох днів існують або самі різко погіршуються.

терапія

The Терапія болю в тазу залежить від основної причини.

  • Якщо причина в Опорно-руховий апарат відбувається через закупорку крижово-клубового суглоба, наприклад, а хіропрактик або фізіотерапевт цільове коригування Отримайте полегшення.
  • Синці лікувати самостійно. При сильних болях можна Болезаспокійливий засіб приймати.
  • Зламані кістки повинні залежно від тяжкості та типу перелому оперативні поставляються.Тоді допоможіть фізіотерапевтичні вправи у процесі відновлення початкової мобільності.

Якщо причина дискомфорту в Область тазових органів є індивідуально адаптована терапія:

  • У разі інфекції сечового міхура антибіотики часто застосовуються для боротьби зі збудниками хвороб.
  • Також інфекційні захворювання жіночі або чоловічі статеві органи можуть потребувати антибіотиків.
  • Оскільки запалений апендикс також може викликати біль у нижній частині живота та в області таза (апендицит), у цьому випадку додаток повинен бути оперативні вилучено.
  • Злоякісні захворювання, які спричинили біль у тазу, ідентифікуються за допомогою a хірургія, Хіміотерапія та / або Опромінення лікували.

прогноз

The Прогнозування болю в тазу сильно залежить від нижнього першопричина. Тому що такий біль як правило, нешкідливий за своєю природою прогноз дуже хороший. Зокрема біль через Синці, Суперечки або Блокування суглобів часто йдуть геть протягом декількох днів сам по собі знову.

Інфекційні захворювання органів малого таза також страждає хорошим прогнозом, оскільки сьогоднішні медичні заходи призводять до: швидко і цільове лікування можна зробити.

І те й інше злоякісні захворювання це дуже залежить від того, на якій стадії знаходиться пацієнт. в Початкова стадія часто є ще хороші шанси на одужання від раку пізніші етапи прогноз відповідно гірший. Це також залежить від Вік хворого та його загальний стан здоров'я з.

профілактика

А загальна профілактика Не існує такого поняття, як уникнути болю в тазу. Достатньо фізична активність і цілеспрямовані зміцнювальні вправи для м'язів, однак, може допомогти мінімізувати ризик закупорки суглобів або інших проблем з опорно-руховим апаратом.

Навколо Інфекції органів Щоб уникнути малого таза слід на а хороша, але не надмірна гігієна поважати.

Щоб уникнути захворювань, що передаються статевим шляхом, під час статевого акту слід використовувати презервативи, особливо поза стабільними стосунками.

Злоякісні захворювання не можна запобігти профілактичним заходам. Переважно бреше генетичні зміни на що не може впливати сам пацієнт.

діагностика

Для діагностики болю в тазу необхідно ретельне фізичне обстеження. Лікар уважно огляне відповідну частину тіла і знайде будь-які зовнішні ознаки. Різні ортопедичні тести можуть дати інформацію про те, чи біль викликана закупоркою суглоба чи чимось подібним.

Крім того, лікар може пропальпувати черевні та тазові органи і перевірити їх на біль. Ультразвукове сканування також можна зробити для огляду органів черевної порожнини.

Зразок сечі або калу може допомогти, якщо ви підозрюєте на інфекційне захворювання сечового міхура або кишечника.

Якщо всі ці обстеження є нормальними, також можна замовити томографію. У комп'ютерній томографії (КТ) особливо добре для кісток і при магнітно-резонансній томографії (МРТ) м'яку тканину можна оглянути особливо добре.

Залежно від результатів цих обстежень, лікар розпочне відповідну терапію.