Рівень догляду при слабоумстві

вступ

При деменції пацієнти страждають від обмежень у мисленні та емоційних та соціальних аспектах

Деменція - це психіатричний синдром, який може бути частиною різних порушень мозку. Перебіг деменції, як правило, хронічний і безперервний, що частково пов'язане з типом основного захворювання - чи є дегенеративним (прогресуюче ураження мозку) або недегенеративне захворювання.
При деменції різні дефіцити виникають на різних рівнях функціональності мозку. Як обмеження в мисленні, тобто в когнітивних здібностях, так і втрати в емоційному або соціальному розумінні є частиною клінічної картини. Часто перше, що ви помічаєте, - це погіршення короткочасної пам'яті. Пізніші мовні та інколи навіть рухові навички дефіцитні.

Чим далі захворювання, а в більшості випадків і деменція прогресує, тим менш незалежним стає пацієнт у повсякденному житті. Все більше і більше навичок втрачається, і їх потрібно замінити іншою рукою, поки не буде потрібно повне обслуговування. Докладені зусилля можуть варіюватися залежно від ступеня тяжкості деменції - це означає, що пацієнтам з деменцією також призначають різний рівень догляду.
П'ять різних рівнів догляду допомагають підрозділу і повинні визначатися кваліфікованим персоналом. Перегляду вимог до медсестринства завжди передує заявка на ступінь медичної сестри.

Для загальної інформації див. Також: Деменція

З часу нової реформи догляду, яка діє з 1 січня 2017 року, рівні догляду були замінені на рівні догляду. Це значно покращило ситуацію для людей з деменцією в Німеччині. Раніше люди з деменцією вважали, що потребують допомоги, лише якщо вони крім деменції страждають від фізичних скарг. Залежно від того, наскільки обмежені хворі на деменцію справляються із повсякденним життям, їм надається рівень догляду 1, 2 або 3.

Окрім поточної інформації щодо цих перших трьох рівнів догляду, ви також знайдете інформацію про рівні догляду від 0 до 3, оскільки термін «рівень догляду» все ще перебуває в обігу через нещодавні зміни на початку року.

Якщо є інші фізичні скарги і потреба в догляді зростає, постраждалих також можна класифікувати на більш високий рівень догляду.

Детальніше про це читайте: Рівень догляду та рівень догляду

Запит

Якщо родичі хворих на деменцію помічають, що незалежна допомога у власних чотирьох стінах вже не може бути гарантована в довгостроковій перспективі, відповідна особа повинна отримувати медичну допомогу. Якщо ви хочете залишитися у власному місці проживання або якщо гроші на будинок для престарілих неможливо зібрати, вам слід звернутися за допомогою.
Це легко зробити письмово без будь-яких складних форм. З страховою компанією з тривалого догляду, яка займається відповідною проблемою, можна зв’язатися через медичну страхову компанію.
За заявою подається безкоштовний огляд потреби пацієнта в догляді. Це підтримується MDK, Медичне обслуговування медичного страхування, яка працює разом із страховими компаніями охорони здоров'я та охорони здоров'я.
Перш ніж відвідати професіонала, бажано вести щоденник догляду з щоденними завданнями та збирати корисні замітки. Потім звіт про візит направляється MDK до медичного страхування, яке приймає рішення про розподіл рівня догляду.

Часто повідомлення про пацієнтів з деменцією не надто задовільні для родичів. Навіть якщо в повсякденному житті пацієнта та його людей є обмеження, основні навички, такі як їжа, одяг та гігієна, як правило, можуть бути виконані задовго після клінічного прояву деменції.
Стан пацієнта також може коливатися залежно від дня та дати спотворену позитивну картину загальної ситуації під час візиту.

Якщо родичі не погоджуються з рішенням, можна подати юридичне заперечення та подати новий чек.

Догляд 1 рівень

Рівень догляду 1 призначається тим, хто потребує допомоги, які раніше не мали рівня догляду. Цей новий рівень догляду є особливо вигідним для пацієнтів з деменцією.

Оцінювачі MDK вивчають заявку на рівень догляду та призначають цей рівень допомоги тим, хто потребує допомоги, з оцінкою від 12,5 до <27 в новій оцінці оцінки. Цей бал обчислюється за допомогою різних модулів, таких як

  • мобільність
  • когнітивні та комунікативні навички
  • Поведінки та психічні труднощі
  • Самодостатність
  • Впоратися із захворюваннями або стресами, пов’язаними з терапією
  • Дизайн повсякденного та соціального життя.

Рівень догляду 1 відповідає фізичному чи розумовому порушенню незалежності, але це все ще досить низько. Люди з рівнем догляду 1 не отримують ні допомоги по догляду за домом, ні допомоги по догляду в натуральній формі, ні амбулаторні грошові допомоги.

Однак ви отримуватимете «виділену амбулаторну допомогу» у розмірі 125 євро на місяць.Ця сума призначена насамперед для фінансування догляду, нагляду та керівництва особами, які потребують догляду, для щоденних структурних заходів.

Догляд 2 рівень

З переходом від рівня догляду до рівня догляду всі, хто потребує догляду з рівнем догляду 0 та 1, автоматично переходили на рівень 2. Цей рівень допомоги надається також людям, незалежність яких значно погіршена. У новій оцінці для цього потрібно оцінка від 27 до 47,5.

Ті, хто потребує допомоги, отримують щомісячну допомогу по догляду в розмірі 316 євро, якщо про них доглядають родичі вдома. Ви також маєте право на допомогу по догляду в натуральній формі в розмірі 689 євро на місяць, які оплачуються безпосередньо за допомогою страхових фондів служби амбулаторної допомоги.

Це означає, що люди з деменцією отримують значно більшу допомогу, ніж раніше в системі рівня догляду.

Крім того, є новий, єдиний "внесок" у розмірі 125 євро на місяць, за допомогою якого ті, хто потребує догляду, можуть платити за допомогу на шопінг або допомогу на дому, наприклад. Якщо після перебування в лікарні потрібна короткочасна допомога, фонди довгострокового догляду виплачують дотації до максимум 1612 євро на рік протягом чотирьох тижнів.

Рівень догляду 3

Пацієнтам з деменцією, які мали попередній рівень догляду 1, та людям, які мають рівень догляду 2, тепер призначається рівень догляду 3. Крім того, люди, які потребують допомоги з серйозним порушенням незалежності. У НБА МДК кількість балів, які необхідно досягти за рівень 3 догляду, становить від 47,5 до 70 балів. Особи, які потребують догляду, отримують щомісячну допомогу на догляд в домашніх умовах родичами та допомогу по догляду в натурі працівником амбулаторної допомоги в розмірі 1298 євро на місяць. Крім того, є згаданий внесок у розмірі 125 євро на місяць на допомогу в домашніх умовах, допомогу на покупки тощо.

Рівень догляду 0

Критерії призначення рівня догляду неодноразово обговорюються на публіці. Особливо спірна тема - деменція, особливо Деменція Альцгеймераале й інші психічні захворювання.
Класифікацію часто називають такою несправедливі та неуважні відчував. Ці держави випливають із пріоритетів, які приймаються в різних рішеннях щодо оцінки.

The Основний догляд повинні бути гарантовані. Сюди входить особиста гігієна, щоденний Сукня, з Сходи в туалет і Поглинання їжі і Випити. Крім того, слід освоїти шляхи, які повинні бути зроблені для здійснення різних видів діяльності. у вільний час і Заходи, що позитивно впливають на захворювання стати Ні включено.

Догляд за рівнем 1 означає щоденні витрати часу не менше 90 хвилин потрібно, щоб пацієнт жив у власних чотирьох стінах. З цього періоду треба принаймні наполовину всі види діяльності, що входять до сфери основної допомоги.
Особливо пацієнти з деменцією, які часто немає великих фізичних обмежень навіть при своїй хворобі вони все ще здатні самостійно чистити зуби або повністю одягатися вранці, якщо речі виклали ввечері.
Саме ця незалежність повинна якомога довше бути збереженим і не пригніченим турботою. Однак в остаточному звіті часто пропускають саме ті хвилини, яким пацієнт не потребує допомоги для досягнення рівня догляду.

The Рівень догляду 0 надає тут засіб захисту. Це послуга, яка також повинна бути затверджена, але для якої "просто"А"обмежені щоденні навички"Повинно бути присутнім. З 2015 року ви можете це зробити щомісяця 208 євро може надаватися фінансова підтримка, яка дає можливість пацієнту додатково отримувати геріатричну психіатричну (Геронтопсихіатрія = спеціалізована галузь психічних захворювань у людей похилого віку) Скористатися пропозиціями.
Реформа медичної сестри, прийнята у 2015 році, також означає, що люди, що належать до відповідної групи пацієнтів, отримують допомогу на догляд 123 євро запланований. Щомісяця може Переваги в натурі з максимум 231 євро платити.

Догляд 1 рівень

Виділення рівнів догляду залежить від того, скільки часу потрібно для догляду за пацієнтом. Це можуть зробити родичі чи вихователі.

Як і в випадку "Рівень догляду 0«Згаданий рівень догляду за рівнем 1 зумовлений доглядом не менше 90 хвилин Визначаються. Це повинно понад половину часу на підтримку в щонайменше два заходи опущені, які охоплюють зону основного догляду (Особиста гігієна, щоденне перевдягання, відвідування туалету та їжа та пиття).
На той момент, коли 90 хвилин роботи по догляду зібралися разом, деменція, мабуть, просунулася настільки далеко, що це стало відповідним Обмеження у щоденній дії приходить пацієнт. Цей момент часу може змінюватися в залежності від типу Основне захворюванняале також виникають рано чи пізно залежно від стану пацієнта.

Якщо рівень догляду 1 досягається, це було з 2015 року щомісячна допомога по догляду в розмірі 244 євро. Якщо медсестра прийнята на роботу або служба догляду доручається догляду за пацієнтом, до 468 євро натурою оплачується.
Якщо витрати на медичну допомогу, незалежно чи незалежно від персоналу, перевищують виплати страховиків, зазвичай це не може бути змінено. Якщо з часом виникає припущення, що рівень догляду більше не застосовується і його потрібно підвищувати ще один запит на розгляд запитати.

Догляд 2 рівень

З рівня 2 догляду пацієнтів класифікують як сильно потребують догляду засекречено. Сестринські зусилля не менше трьох годин на день робити. Основні заходи з обслуговування повинні становити дві третини часу, тобто не менше двох годин на день, приймати і проходити в три різні часи протягом дня. А Підтримка домогосподарствщо доводиться робити кілька разів на тиждень, також є одним із необхідних критеріїв.

Рівень догляду 2 - це сильно розвинене захворювання деменції певно, досягнуто. Вони, як правило, існують в цей момент через переважно старість пацієнтів додаткові вторинні захворюваннящо додатково обмежує державу.
А повна нерухомість і постійно лежачи на ліжку тут ще не описано. Описані зусилля також можуть бути спричинені інструктажем або здійсненням різноманітних заходів, навіть якщо пацієнт фізично підходить і добре відповідає обставинам. стопа є.

Що стосується рівня 2 догляду, то допомога на догляд майже вдвічі перевищує попередній рівень. Ставка зросла в 2015 році завдяки реформі догляду за попередні роки. Якщо медсестринську діяльність переймають родичі, дохід виплачується Допомога по догляду в розмірі 458 євро разом. Якщо медсестринську діяльність перевести на зовнішніх фахівців, ви можете Пільги в натурі до 1144 євро перейняти.

Рівень догляду 3

3 рівень догляду - це найвищий рівень, який може бути призначений для потреб у догляді. Нагорода йде з одним вкрай поганий стан пацієнта і тому означає багато роботи для турботливих людей.
До тяжка деменціяяких пацієнт підготував під час свого основного захворювання, зазвичай приходять інші вікові захворюваннящо часто поодинці зробить необхідне втручання медичних сестер. З точки зору витрат часу, треба не менше п’яти годин на день послуги медсестри потрібні. Це не застосовується, якщо рівень догляду 3 повинен бути затверджений, чотири години на основні заходи по догляду. Потрібна також потреба Цілодобово Щоб мати можливість надати допомогу. Допоможе в нічні години між 10:00 та 6:00. потрібні, наприклад, коли ви ходите в туалет вночі, ці рахуються як звичайні години в цілому. Єдиний критерій рівня 3 догляду недостатній, щоб допомога була потрібна і вночі, якщо послуги догляду не потребують принаймні п’ять годин протягом дня.

Оскільки третя стадія є останньою, зусилля догляду ще можна збільшити, a Регулювання суворості ввести в дію. Це дозволяє один повторне збільшення платежів через каси. Критерії для цього знову суворо визначені.
Є два варіанти: Мінімальні вимоги рівня 3 догляду повинні бути чітко перевищені, а нічні зусилля також повинні перевищувати здібності людини, як це відбувається у випадку Мобілізація або позиціонування людей з надмірною вагою може бути так.
Якщо більше персоналу не потрібно, але все ж не менше семи годин Час догляду потрібен для виконання всіх завдань, також виконуються критерії у справі про тяжкі труднощі дві години догляду вночі трапляються.

Висловлені у виплатах, отримують родичі пацієнтів рівня 3 728 євро на місяць Підтримка самодостатності чи іншого 1612 євро на допомогу для годуючих у натуральній формі. Останню суму можна збільшити за допомогою клопотання 1995 євро бути залитим і забезпечити належний догляд.