Терапія зламаної п’яткової кістки

Загальні

The П’яткова кістка є найбільшим Тарс і нагадує форму кубоїди.
Перелом п’яти - це типовий перелом через одну руку Падіння з великої висоти а з іншого боку - один вертикальне стиснення.

У терапії переломів литкових кісток обидва консервативний так само, як оперативні Заходи на вибір, які вибираються залежно від типу перелому. Існує приблизно три різних типи переломів кісток п’ят: «перелом каченяної кістки», при якому частина п’яткової кістки відривається через надмірне витягнення ахіллового сухожилля, «депресія суглоба», що більше є своєрідним переломом враження, і «тип язика», при якому Лінія перелому проходить майже горизонтально через литкову кістку.

Симптоми

Типовими симптомами зламаної п’яткової кістки є Біль в Область п’ят і помітний набряк.
The Набряк м’яких тканин на підборах навіть може призвести до того, що частина стопи значно розшириться, завдяки чому взуття більше не підходить. Це теж Арка стопи можна сплюстити.
Результатом болю часто є функціональне порушення, якщо немає впливу на п'яту і немає рухливості Голеностоп можливі є.
Внаслідок перелому кістки зазвичай виникає додаткове утворення Гематома на п’яті. Супутні травми також не слід нехтувати.

першопричина

Один тип переломів п’ят може бути наслідком прямого впливу насильство або просто наскрізь Скручування розвиватися.

Однак типовий хід аварій чи механізми травматизму безпосередньо пов'язані з цим осьові сили. Вони виникають, наприклад, коли ви падаєте або стрибаєте з великої висоти, або навіть при падінні дорожня аваріяпри ударі перешкодою вперед, а п'ята стискається. Який вид перелому п’яти, залежить від людини Поза стопи в момент стиснення.

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Спортсмени (бігуни, футболісти тощо) особливо часто уражаються захворюваннями стопи. У деяких випадках причину дискомфорту стопи спочатку неможливо визначити.
Тому лікування стопи (наприклад, ахілловий тендиніт, п’яткові шпори тощо) потребує великого досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях стоп.
Метою кожного лікування є лікування без операції з повним відновленням працездатності.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

діагностика

Перелом п'яткової кістки можна діагностувати за допомогою різних методів.

З одного боку, хід аварії зазвичай вказує на це, наприклад, якщо є осьовий Засмучує або падіння з великої висоти. Крім того, підозра підкріплюється тим, що П’ята болить і не обтяжена може бути.

Хороший метод візуалізації для забезпечення діагнозу та точної локалізації - це звичайний Рентген литкових кісток у двох площинах. Ось, наприклад, були б тріщини на переломі кісток п’ят кістка або Стадійне формування впізнавати. Крім того, для методу лікування важливо знати, чи перелом вилиць п'яткової кістки, тобто, чи зміщуються окремі фрагменти чи ні.

Коли а хірургія необхідно лікувати перелом, а Комп'ютерна томографія щоб отримати краще враження про лінії перелому та осколки, які підлягають лікуванню, і особливо про ступінь тяжкості перелому.

Терапія зламаної п’яткової кістки

Як це часто трапляється з Терапія перелому п’яти вибір між одним консервативний і один оперативне лікування.

Те, що ви обираєте, залежить як мінімум від двох факторів. Перше і головне - питання про те, чи є дислокаційний переломтобто той, у якому зміщуються кісткові фрагменти, є чи ні. По-друге, нас цікавить стан Росії оточуючі м'які тканини та їх Циркуляція крові.

У разі перелому п’яткової кістки, який не є або лише незначно вивих, часто вибирають один консервативна терапія. Це був би також перший вибір у разі розриву щебеню. Крім того, кровообіг та ситуація з м'якими тканинами, швидше за все, класифікуються як критичні, що також є причиною консервативного лікування.
Зазвичай це виглядає як каблук за о шість тижнів полегшується і захищається в спеціальній рейці. Терапія може проходити за допомогою Болезаспокійливі і фізіотерапія отримати підтримку.
Слідом за фазою розряду буде рентгенологічно то П’яткова кістка контролюється. Якщо рентгенологічний контроль показує хороший і своєчасний прогрес оздоровлення, калькане може поступово повернутися більше обтяжений стати.
Якщо потрібно згодом, можна Устілки для взуття призначати, які додатково захищають п’яткову кістку і можливо Нерівні ноги повинні компенсувати.

Усі дислокаційний і відкритий перелом литкових кісток слід застосовувати в некритичних ситуаціях з м'якими тканинами оперативні лікуватися. Завжди є перевагою, якщо тільки перерва зроблена кілька фрагментів існує для того, щоб їх можна було краще зафіксувати у вихідному положенні.
Якщо перелом п'яткової кістки все-таки складається з декількох шматочків сміття, закрите скорочення можна виконати спеціальними проводами, які вставляються зовні Зламана кістка стабілізувати. Грубо кажучи, кісткові фрагменти нанизані ниткою так, що отримана фіксація відповідає початковій формі литковини. Неточності на поверхні суглоба не завжди можна запобігти.
Але прийшов у порівнянні з відкритою хірургією Інфекції м’яких тканин і навіть складні переломи сміття можна ефективно стабілізувати.
Як альтернатива закрите скорочення перелому литкової кістки відкрита хірургія. Зазвичай це полягає у зменшенні осколків перелому на оригінальне місцезнаходження і Фіксація або гвинтами, натяжним шнуром, або пластиною.
Особливо обережно слід звернути увагу на навколишні м'які тканини, щоб уникнути післяопераційного періоду Розлад загоєння ран щоб уникнути проблем із кровообігом та занадто великими дефектами м’яких тканин. Крім того, слід уникати інфекцій рани, наскільки це можливо, або негайно їх лікувати, щоб не загрожувати успіху хірургічного лікування та максимально зменшити поширення дефекту м’яких тканин.

Процедура т. Зв "Зламана качка" литкових кісток часто після корекції форми кістки це з певним Скасувальні гвинти зафіксовано так, що Ахіллове сухожилля, яка в даному випадку прикріплена до зламаної кісткової частини, вже не може її мобілізувати. В якості альтернативи скасованому гвинту, a Натяжний дрітякі можна вставити через попередньо просвердлені отвори у відривному фрагменті та в п’яткової кістки, можна використовувати для фіксації. Для хірургічного лікування інших форм Перелом п’ятки, особливо, що стосується переломів враження, часто застосовують операцію з відкритою корекцією форми кістки та фіксацією пластиною.
При вставці тарілка повинна бути ретельною по ходу мешканця дратувати і Судна Будьте уважні, щоб не травмувати їх. Ви, як правило, працюєте зсередини прориву назовні. Для утримання частин кісток у правильному положенні можна використовувати додаткові дроти та гвинти.

Зазвичай на Кінець операції а дренаж вставлено так про це Ранова рідина може закінчитися. Однак зазвичай це можна усунути порівняно рано. В іншому випадку зверніться до подальшого лікування хірургічної процедури Перелом литкових кісток захищаючи п'яту протягом приблизно чотирьох-шести тижнів і носіння її Ходить залізо для полегшення п’яткової кістки.
Крім того, для відновлення рухливості може бути призначена фізіотерапія. Якщо перелом литкової кістки заживає належним чином і без ускладнень, він може повільно піддаватися більшому навантаженню після відпочинку.

прогноз

The прогноз залежить від Суворість з Перелом п’ятки та їх лікування.

Хірургічні методи мають невеликі переваги, але це, як правило, не стосується всіх типів переломів литкових кісток. Не слід нехтувати тим, що через травму та операцію суглоб між таранною та п'ятковою кісткою збільшує ризик розвитку артроз дуже висока.

профілактика

Там а Перелом литкових кісток Класично виникає у зв'язку з аварією або прямим застосуванням сили, тут мало профілактики.
Можна лише спробувати після цього не надто сильно напружувати п’яткову кістку і добре доглядати за раною, щоб все знову зажило повністю. Спеціальна фізіотерапія також може допомогти можливій посттравматичній події артроз для запобігання в суглобі між таранною і п'ятковою кісткою.