Біль у грудях

Загальні

Грудна клітка складається з:

  • 12 грудних хребців
  • 12 пар ребер і
  • грудини

Він служить для захисту органів, що знаходяться в ньому: легенів, серця, вилочкової залози та великих кровоносних і легеневих судин.

Біль у грудях може мати безліч причин, включаючи як нешкідливі, так і серйозні стани.

Про інші причини болю в грудях ви можете прочитати в нашій статті Біль у грудях!

причини

Захворювання внутрішніх органів, таких як легені та серце, повинні бути виключені як причини болю в грудях, а тому потребують детального обстеження та точного опису болю.

Наприклад, у випадку серцевого нападу, біль, як правило, описується як відчуття напруги та тиску і іррадіює в ліву руку.
Якщо біль сильніша під час фізичних навантажень і пов’язана із задишкою, це може бути ознакою порушення кровообігу серця.

У випадку болю в грудях, викликаних захворюваннями легенів, з іншого боку, біль, як правило, залежить від дихання.

Будь ласка, прочитайте також: Біль у легенях

Біль у грудях може також виникати з боку кісткової грудної клітки та пов'язаних з ними м’язів, нервів або сполучної тканини.

Детальніше по темі: Біль в області серця

Синякі або зламані ребра

В Синякі ребра або навіть Зламані ребра біль більший поверхневий, але посилюються при дотику до травмованої ділянки. Біль є дихання залежне і колоти.

В Зламані ребра це може бути занадто з рухами шліфувальні шуми приходь, і перелом можна відчути.

Оперізувальний лишай

Причина одна Оперізувальний лишай є Віруси герпесу зостер, Котрий уздовж з Нерви блукають і там типово, пекучі пухирі причина. Запалення атакує нерви відповідна ділянка шкіри над. Нерви в грудях бігають уздовж Нижній край ребра викликати типовий «поясний» візерунок у випадку зараження з обох сторін. Це захворювання зустрічається переважно у людей похилого віку та імунокомпрометовані люди на.

Напруга

Біль від М'язи буде як вибірково і колоти до нудно описано. Вас сприймають у дуже специфічному місці.

Для порівняння, болі є від сполучна тканина скоріше дифузний і більша площа. The Якість болю використовується як гнітюче і пресування описано. Такий біль може бути наслідком раніше Травми, шрам або Погана постава будь то і те Напруга вміння вести.

Блокування хребців

А Блокування хребців може без видимої причини чи через швидко і ривкові поворотні рухи і призводять до раптового виникнення болю та обмеженої рухливості. The Біль є загальними дуже сильний і тим самим може впливати на повсякденне життя, але закупорка хребців є загальною не небезпечно і часто зникає через кілька днів без будь-якого лікування.

Блок ребер

Блокування ребер може бути наслідком неправильної постави, напруги м’язів спини / грудної клітки або перенесення важких мішків на одну сторону.
Це призводить до жорсткості суглобів між ребрами і грудними хребцями, так що вони виражаються як сильний біль під час певних рухів.

Про те, як самостійно вирішити блок ребер, ви можете прочитати в наступній статті: Як правильно вирішити блок ребер

Психосоматичний біль

The Біль у грудях у зв'язку з психічне напруження. У стресових ситуаціях дихання часто утримується рефлекторно або принаймні дихання зменшується.
При частому впливі він також може збільшуватися Напруга в Область реберної клітки прийшов, що Біль може спровокувати.
Фобії серця також відіграють головну роль при болях у грудях. Багато людей страждають від великого побоювання, що у них є захворювання серця, яких там немає. Тут лікар говорить про фобію серця.

хвороба Марі-Штрюмпеля

Під хвороба Марі-Штрюмпеля ти розумієш одне хронічне запальне захворювання З Біль і жорсткість з Спинномозкові суглоби. У перебігу хвороби вона потрапляє типові зміни з Хребетвнаслідок чого зворотна кривизна грудного відділу хребта збільшується, і це може призвести до болю в грудній області.

Синдром Тітце

The Синдром Тітце - рідкісне захворювання при невідома причина. Біль частіше вибірково до хрящовий перехід між грудиною і від першого до четвертого ребра або Кінчик грудини. є ніяких ознак для одного запалення і захворювання заживає протягом місяців.
Синдром Тітце потрібно лікувати лише в тому випадку, якщо рівень страждань є відповідним. У більшості випадків діють протизапальні препарати з групи НПЗЗ.

Детальніше про це читайте в нашій темі: Синдром Тітце

Діагноз

Оскільки біль у грудях може мати найрізноманітніші причини, ретельне взяття анамнезу дуже важливе. Важливо:

  • точне місце розташування
  • Випромінювання / розширення
  • Якість болю також
  • знаючи тяжкість болю.

Залежно від підозрюваного діагнозу, можуть знадобитися подальші обстеження:

  • ЕКГ
  • відлуння
  • Рентген грудної клітки (рентген грудної клітки)
  • при необхідності КТ або МРТ легенів.

Рисува клітина ребер

Ілюстрація кістяка грудної клітки (спереду)

I - XII ребра 1-12 -
Коста I-XII
1 - 3 грудина -
грудини

  1. Ручка грудини -
    Manubrium sterni
  2. Тіло грудини -
    Corpus sterni
  3. Розширення меча -
    Ксифоїдний процес
  4. Ребро - Коста
  5. Реберний хрящ -
    Хрящовий косталіс
  6. Ключиця - Ключиця
  7. Процес дзьоба ворона -
    Коракоїдний процес
  8. Плечовий кут - Акроміон
  9. Прибережна арка -
    Arcus costalis

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації

терапія

The терапія біль у грудях спрямована до з першопричина. The найкращий прогноз мати Більщо через скелет або Мускулатура спрацьовувати.
Зазвичай це нешкідливий біль у грудях і може пройти консервативна терапія як фізіотерапія зазвичай виліковуються повністю.
Цього достатньо Анальгетик важливо, щоб не було неправильної постави, оскільки зцілення іноді може зайняти місяці.

Де виникає біль у грудях?

Розташування - середнє

Біль у грудях може виникати з різних причин, і може бути корисно спробувати визначити місце головного болю.

Наприклад, якщо сильний біль виникає більш центрально за грудиною, першою підозрою часто є серцевий напад. У цьому випадку біль не залежить від положення чи дихання і може іррадіювати в інші ділянки верхньої частини тіла, наприклад, ліву руку, нижню щелепу, спину або верхню частину живота.

Біль у грудях також може бути свідченням рефлюксної хвороби. При цьому захворюванні кислий шлунковий сік стікає назад у стравохід, який подразнює слизову оболонку. Перш за все, якщо симптоми з’являються після вживання алкоголю та нікотину або вони посилюються при лежанні, підозра є очевидною.

При сильному кашлі також можуть виникати болі в середині грудної клітки. Якщо біль виникає більше вночі або коли пацієнт тверезий, або відразу після їжі, це може бути виразка шлунка.

Якщо блювота виникає одночасно з болем у грудях, існує кілька можливих клінічних картин, які потребують лікування з різною швидкістю.

Більш нешкідливою хворобою тут є так званий синдром Маллорі-Вайса. Слизова оболонка стравоходу поверхнево рветься, наприклад, після сильної блювоти, через рефлюксної хвороби або постійно підвищеного споживання алкоголю. При підозрі на це слід провести гастроскопію, щоб виключити можливі кровотечі в стравоході або шлунку.

Набагато серйознішою проблемою з подібними симптомами є сльозоточивість стравоходу. Зацікавлена ​​людина часто заздалегідь сильно блювала, що призводило до значного підвищення тиску в стравоході, якого він не витримує. Виникає сильний біль і задишка.

Інша небезпечна для життя клінічна картина також помітна через раптовий сильний біль у середині грудної клітки: розсічення аорти. Кров потрапляє через сліз між шарами аортальної стінки, що може призвести до випирання стінки, утворення тромбів або сліз в аорті.

У двох останніх перерахованих ситуаціях існує гострий ризик шоку та необхідність госпіталізації.

Більше інформації читайте на: Печіння за грудиною.

Право локалізації

При появі справа Біль у грудях Враховуються дуже різні захворювання.

Якщо ви можете призначити біль за зовнішньою грудьми і якщо вона виникає незалежно від дихання, це може бути, наприклад, оперізуючий лишай або напруга м’язів. Бічний біль у грудях також виникає при подразненні міжреберних нервів.

Якщо біль носить більший внутрішній характер, це може представляти пневмонію або запалення легенів, У багатьох випадках також спостерігаються кашель, виснаження, біль, що залежить від дихання або навіть лихоманка.

Якщо крім болю в грудях виникають раптові труднощі з диханням, це може бути пневмоторакс (легке частково або повністю руйнується) або легеневої емболії (одна або кілька судин у легенях закриті пробкою, і наступна частина легенів більше не може брати участь у диханні) діяти.

Обидва випадки - це надзвичайні ситуації, які потрібно швидко лікувати.

Локалізація - посилання

Якщо ви помітили біль у грудях зліва, часто хворіють на серце. Наприклад, серцевий напад частіше викликає центральний біль, але майже так само часто може викликати біль у лівій частині грудної клітки. Симптоми, дуже схожі на інфаркт, спровоковані нападом стенокардії. Тут теж виникає відчуття тиску чи болю за грудною кісткою або лівосторонній біль у грудях. Знову ж, це може

  • Неспокійність
  • Пітливість або
  • нудота

Але ці симптоми також можуть говорити про інфаркт.

А Перикардит, так один Запалення перикардас, може викликати біль при диханні, зокрема, тому, що перикард протирається всередину грудної клітки. Якщо біль посилюється протягом більш тривалого періоду часу, це також може бути пухлиною.

Симптоми пухлини або а Пневмоторакс, Легенева емболія, легенева інфекція, Роздратування м’язів або дратувати або Оперізувальний лишай у випадку правобічного болю в грудях, звичайно, не фіксуються з одного боку. Ці захворювання можуть з’являтися як справа, так і зліва.

Біль у грудях та кашель

Кашель являє собою захисну і захисну реакцію організму.З сильним видихом рідини або сторонні тіла можуть переноситися вгору з дихальних шляхів і легенів. Це відбувається або рефлекторно, наприклад, при ковтанні або диханні холодним повітрям, але це також можна керувати навмисно.

Кашель може вказувати на гостре або хронічне захворювання.

Важливо знайти причину, особливо якщо крім кашлю є інші скарги, такі як лихоманка, задишка, кашель крові, втрата ваги, сильний біль у грудях або кашель триває довше 3 тижнів. Ліки, алергія або споживання нікотину також можуть призвести до кашлю.

Інфекція верхніх дихальних шляхів, ковтання або вдихання сторонніх частинок, астма, а також декомпенсація серця можуть спровокувати гострий кашель, внаслідок чого бронхіт, обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ) або пухлина можуть бути причиною хронічних захворювань.

Вас також можуть зацікавити: Тріщини в грудях, тріщини в грудині

Біль у грудях та спині

Задня частина Ребриста клітка, верхня частина спини, також може бути болючою з різних причин.

Так само, як бокові або центральні болі в грудях можуть бути спровоковані нервовим роздратуванням, м’язовим напруженням, пневмонією або оперізуючим лишаєм, це може статися і на спині, залежно від місця.

Киньте сильніше Біль між лопатками розсічення аорти або інфаркт міокарда також можуть бути причиною тут. Органні захворювання, такі як пухлина підшлункової залози або а Запалення таза може один Біль у спині причина.

Спеціально для спини також є Грижа диска грудного відділу хребта йдеться про те, що це частіше зустрічається в Поперековий- або то Шийний відділ хребта трапляється.
Якщо ви підозрюєте, що грижа диска грудного відділу хребта є причиною болю в грудях, рекомендуємо нашу тему: Симптоми грижі диска грудного відділу хребта

Кісткові захворювання хребта, такі як перелом хребця, остеопороз або вузький спинномозковий канал, відчувають себе болями.

Хребет також може бути уражений запальними захворюваннями, такими як хвороба Шеермана або хвороба Бехтерева. Менінгіт може вийти за межі жорсткої шиї і вразити спину.