Реберний хрящ

вступ

Реберний хрящ, який ще називають хрящовим косталісом, - це зв’язок між ребрами і грудною кісткою (грудиною).
При цьому реберний хрящ утворює останню частину ребер, які через них з'єднані з грудиною.
При цьому реберний хрящ утворює частину передньої грудної клітки людини.

Реберний хрящ - це гіаліновий хрящ, який є одночасно стисливим та згинально-еластичним порівняно з кістковими ребрами та кістковою грудиною.
У ранньому зрілому віці хрящ поступово починає кальцифікувати, а пізніше також окостеніти, що з віком все більше зменшує еластичність грудної клітки.

анатомія

Реберний хрящ - це зв’язок між ребрами і грудною кісткою (грудиною).
Реберний хрящ утворює останні 3 - 9 см ребер, які з'єднані з грудиною.
Хрящі шести верхніх ребер прикріплені до грудини зв’язками, радиатум ligamenti sternocostales.
Ребра шість і сім також прикріплені до нижньої частини грудини, мечоподібного відростка, за допомогою зв’язок, костоксифоїдної зв’язки.

Реберний хрящ утворює частину передньої реберної клітки і частково пальпується ззовні, оскільки межі між кістковими ребрами і хрящовою тканиною часто злегка потовщені.

Ребра разом із хребтом та грудиною утворюють кістковий каркас грудної клітки.
Ребра беруть початок від хребта і проходять вздовж легенів вперед, переважно до грудини.
Що стосується ребер, то розрізняють так звані "справжні ребра", "помилкові ребра" та "вільні ребра".

У людини загалом дванадцять ребер.
Якщо дивитися згори, «справжні ребра» - це перші сім ребер і безпосередньо з'єднані з грудиною через реберний хрящ.
Наступні три ребра, тобто ребра вісім-десять, лише опосередковано з'єднані з грудиною через так звані артикуляційні інтерхондри з реберним хрящем семи верхніх ребер.
Останні два нижніх ребра мають дуже короткі або відсутні реберні хрящі і тому не з'єднані з грудиною.

Грудна клітка оточує дві легені і від них відділена лише плевральна порожнина.
Плевральна порожнина - це дуже вузька порожнина тіла, яка заповнена 5 - 10 мілілітрами серозної рідини.
Це зменшує тертя між грудною кліткою та легенями.

Оскільки передні частини ребер вистелені гіаліновим хрящем, грудна клітка має трохи еластичні властивості.
Ці еластичні властивості мають вирішальне значення для свободи руху грудної клітки.

Яка його роль?

Основна функція реберного хряща полягає в забезпеченні еластичності реберної клітки.
Оскільки реберний хрящ також входить до складу грудної клітки, він також служить для захисту підлеглих легенів та серця.

Реберний хрящ складається з гіалінового хряща.
Гіаліновий хрящ широко поширений в організмі і його часто можна зустріти в суглобах.
У порівнянні з кістковими структурами хрящ є еластичним при стисненні та згинанні.
Якщо ти чиниш тиск на хрящ, він спочатку може витримати тиск, згинаючи.
Коли тиск знімається, хрящ швидко повертається у вихідне положення завдяки своїй еластичності.
Кісткові структури мають ці властивості лише в дуже невеликій мірі - вони швидко руйнуються, якби застосовувався той же тиск.
З цієї причини реберний хрящ має важливе значення для еластичності грудної клітки, що особливо важливо при вдиху і виходу.

Крім того, реберний хрящ другого-шостого ребер є вихідною точкою для musculus thoracicus transversus, який тягне зсередини до внутрішньої частини грудини.
Згаданий м’яз підтримує видих.

Хвороби

Біль у реберному хрящі

Біль у реберному хрящі зазвичай викликана запаленням або пошкодженням хряща.
Симптоми проявляються в передній реберній дузі, як правило, на рівні четвертого-сьомого ребра.

Синдром Тітце - добре відомий, але дуже рідкісний синдром, який пов’язаний з пошкодженням хряща.
Синдром Тітце призводить до болю та набряклості в передній області грудної клітки, розташованої в основному на реберному хрящі.
Біль, як правило, виникає раптово і може також іраціювати в руки і плечі, саме тому вони мають симптоми, схожі на стенокардію, і часто їх плутають.
Біль посилюється при глибокому вдиху.
Щоб можна було виключити диференціальну діагностику стенокардії, грудну клітку сканують у місцях, де розташований реберний хрящ.
Причиною синдрому Тітце зазвичай є винятковий стрес (наприклад, сильне підняття / тягання) або травма.
Синдром Тітце зазвичай лікують лише знеболюючими препаратами і з часом заживає.

Альтернативним поясненням болю в реберному хрящі є його запалення, також відоме як костохондрит.
Навіть якщо запалений хрящовий хрящ, біль також може поширитися на спину або живіт.
Біль особливо відчувається при глибокому вдиху, кашлі, чханні або сміху.
Як і при синдромі Тітце, причиною може бути винятковий стрес.
Однак інфекції дихальних шляхів можуть також поширитися на хрящ і призвести до його запалення.
Лікування також не є звичайним при запаленні хряща.
Лікувати больові відчуття можна лише за допомогою призначення протибольових препаратів. Однак енергійної фізичної роботи слід абсолютно уникати під час запалення реберного хряща.

Загалом можна сказати, що пошкодження або запалення реберного хряща нешкідливі.
Однак симптоми, які проявляють, дуже схожі на симптоми серцевого нападу, саме тому всебічне обстеження повинен зробити лікар у будь-якому випадку, якщо виникає біль.

Вас цікавить ця тема? Детальніше про це читайте нижче: Біль у ребрах - ось причини

Розрив реберного хряща

Реберний хрящ - це з'єднання між ребрами і грудиною.
Розрив реберного хряща зустрічається вкрай рідко, але пов'язаний з сильним болем.

Реберний хрящ складається з гіалінового хряща і зазвичай є еластичним при стисненні та згинанні.
Це означає, що якщо тиск на реберний хрящ легкий до середнього, він спочатку трохи згинається, перш ніж він руйнується, якщо тиск занадто сильний.
Оскільки реберний хрящ все частіше починає кальцинуватися в результаті в ранньому дорослому віці, його пружність також все більше зменшується з віком.
Це означає, що з віком збільшується ризик розриву реберного хряща.
Переломи реберного хряща часто трапляються в результаті реанімації або важкої травми.
Оскільки реберний хрящ створює зв’язок між ребром і грудиною, переломи реберного хряща мають тенденцію виникати у зв’язку з переломами грудини (грудини) або переломами ребер.

Крім того, рідко можуть виникати розриви хрящових ребер.
Реберний хрящ прикріплений до грудини зв’язками, променево-стернокосталезним радіатумом.
Ці зв’язки можуть рватися внаслідок сильного тиску або екстремального розширення грудної клітки.
Зв'язок між ребрами і грудиною втрачається.
Особливо при глибокому вдиху, в якому передня частина грудної клітини чинить сильний рух, може виникати сильний біль.

Не існує чіткого лікування як перелому реберного хряща, так і розриву реберного хряща.
Більшу частину часу призначають лише знеболюючі препарати.
Крім того, рекомендується інтенсивний відпочинок та відпочинок для швидкого поліпшення симптомів.

Набряк реберного хряща

Набряк реберного хряща здебільшого пояснюється так званим синдромом Тітце.
Крім того, набряк може виникнути і через поліхондрит.

Синдром Тітце - це рідко зустрічається запалення в області з боку грудини.
Зазвичай запалення локалізується на рівні верхніх ребер при переході до грудини, тобто реберного хряща.
В області грудини сильний біль, який може іррадіювати в ліву руку і спину.
Тому диференціальний діагноз інфаркту міокарда безумовно слід уточнити.
Також існує ризик того, що запалення реберного хряща може поширитися на сусідні органи, такі як серце та легені.
Рентгенограма не виявляє жодних відхилень у синдромі Тітце.
Альтернативними диференціальними діагнозами є інші запалення в області реберного скелета, які, однак, порівняно з синдромом Тітце, не виявляють жодного набряку і переважно розташовуються збоку.
Лікування синдрому Тітце складається виключно з лікування симптомів.
Тому болезаспокійливі засоби зазвичай можна використовувати тільки.

Поліхондрит - хронічна, тривала хвороба хряща.
Причиною цього є аутоімунні запальні процеси, при яких хрящова тканина гине під час тривалого процесу.
Оскільки реберний хрящ складається з гіалінового хряща, на нього також впливає поліхондрит, який може призвести до набряку.
Однак при поліхондриті набряк реберного хряща відбувається не ізольовано, а навпаки, набряк хряща по всьому тілу, що може бути використане для його диференціації від синдрому Тітце.

Запалення реберного хряща

Запалення реберного хряща - це запалення суглоба, що з’єднує ребра з грудиною.
Суглоб також відомий як грудинно-реберний суглоб.
Запалення зазвичай супроводжується сильним болем і його ще називають костохондритом.

Типовими симптомами запалення реберного хряща є набряк і біль у верхній частині грудної клітки збоку від грудини.
Біль може бути дуже сильною і тривалою, і зазвичай її можна лікувати лише знеболюючими препаратами, поки запалення не вщухне самостійно.
Костохондрит частіше зустрічається у молодих людей у ​​віці від 20 до 40 років.

Запалення хряща може бути спровоковано різними причинами.
Сильна травма області грудей може бути можливою причиною.
Альтернативними тригерами є інфекції, що передаються, ревматизм або наслідки синдрому Тітце.

Біль при запаленні реберного хряща може іррадіювати в спину і руку.
Вони також трапляються частіше, коли ви дихаєте глибоко, кашлите, чхаєте або смієтеся.
Запалення зазвичай нешкідливо, якщо не поширюється на оточуючі органи, такі як серце та легені.

Розтріскування реберного хряща

Розтріскування реберного хряща зазвичай простежується до суглоба, який з'єднує ребра і грудину, артикуляційне стернокостале.
Це можна знайти між першими шістьма ребрами і грудиною.
Він легко блокується або нахиляється.
Усунення цієї закупорки або нахилу може призвести до розтріскування суглоба, але зазвичай абсолютно нешкідливе.

Крім того, якщо ламаються ребра або реберний хрящ, зв’язок між ними і грудиною може бути порушений.
Переміщення цього - наприклад при вдиху - може спричинити розтріскування в області ребер або грудини.
Якщо цей тип розтріскування реберного хряща виникає, з ним, безумовно, пов’язані болі, при цьому зазвичай немає болю при піднятті грудинно-реберного суглоба.
Скоріше, розтріскування може полегшити біль в результаті розблокування блоку.

Як правильно вирішити блок ребер, читайте тут: Це правильний спосіб вирішити блок ребер

Кальцифіковане ребро

Реберний хрящ складається з гіалінового хряща.
Для цього характерна її стискаюча і згинальна пружність.
Однак, починаючи з ранньої дорослості, хрящ починає кальцифікуватися, що призводить до збільшення обмежень еластичності.

Причиною кальцифікації ребер є обмінні процеси, які протікають сильніше у чоловіків, ніж у жінок.
Кальцій накопичується в хрящі, що жорстко його.

Детальніше з цього питання читайте на: Хондрокальциноз - причини та симптоми