Анатомо-Лексикон

Гормон Т3

визначення

Трійодтиронін, також відомий як Т3, є одним з двох найважливіших гормонів, що виробляються в щитовидній залозі. Т3 - найефективніший гормон щитовидної залози. За своєю біологічною активністю Т3 перевищує тиреоїдний гормон тетрайодтиронін, так званий Т4, у три-п’ять разів. Два йодовмісні гормони щитовидної залози виникають із білка тиреоглобуліну. Т3 складається з тиреоглобуліну з трьома йодними групами, тоді як Т4 складається з тиреоглобуліну з чотирма йодними групами.

вступ

Щитовидна залоза виробляє гормони Т3 і Т4, коли на це стимулює гормон ТТГ з мозку, точніше з гіпофіза.

Йодовмісні гормони щитовидної залози посилюють енергетичний обмін клітин і сприяють вивільненню гормонів інсуліну та гормону росту. Вони також впливають на серцево-судинну систему. Гормон Т3 зв’язується> 99% з білками плазми в плазмі крові, особливо з тироксинзв’язуючим глобуліном. Тільки <1% від кількості гормонів вільно в крові. Т3 має період напіввиведення з плазми приблизно 24 години, а це означає, що він дезактивується організмом відносно швидко.

Значення / нормальні значення гормону Т3

Більша частина Т3 в крові зв’язана з білками, тоді як лише менше 1% знаходиться у вільній формі у вигляді вільного Т3 (fT3). Концентрація гормону в крові піддається щоденним коливанням. Вночі спостерігається підвищення, а вдень - зниження рівня гормону в крові. Оскільки ефективним є лише вільний гормон fT3, а зв’язаний T3 служить запасом гормонів, на практиці вимірюється переважно вільний (не зв’язаний з білком) T3, fT3. Концентрація гормону в крові вказана в нанограмах на децилітр, а для вільного Т3 - у пікограмах на мілілітр.

Нормальний діапазон для Т3 становить від 67 до 163 нг / дл. Нормальними параметрами для fT3 є 2,6-5,1 пг / мл. Якщо у вас недостатня активність щитовидної залози (дивитися також: Значення слабоактивної щитовидної залози) fT3 нижче 2,6 пг / мл, тоді як він перевищує 5,1 пг / мл для надмірно активної щитовидної залози. Важливо, щоб нормальні значення в різних лабораторіях могли відрізнятися, тому завжди слід враховувати наведені там контрольні значення.

Чому моє значення T3 занадто велике?

Якщо у вас надмірно активна щитовидна залоза (Гіпертиреоз) щитовидна залоза виробляє занадто багато гормонів. Існують різні причини надмірної активності щитовидної залози і відповідно високого значення Т3. Приблизно в 95% випадків аутоімунне захворювання Хвороба Грейвса або автономія щитовидної залози є причиною надмірно активної функції.

При хворобі Грейвса імунна система утворює антитіла проти щитовидної залози, які займають місце гормону ТТГ зовні клітин. Клітини щитовидної залози помилково вважають, що антитіла є ТТГ і стимулюються до вироблення гормонів. Ось чому в крові при хворобі Грейвса занадто багато Т3 і Т4.

Якщо автономія щитовидної залози є причиною надмірно активної функції, у самій щитовидній залозі є ділянки, наприклад вузли, які неконтрольовано виробляють гормони. Часто причиною є дефіцит йоду, і організм намагається компенсувати його через ріст. Інші причини гіпертиреозу включають запалення щитовидної залози, пухлини або ліки.

Чому моє значення T3 занадто низьке?

Якщо щитовидна залоза недостатня (Гіпотиреоз) щитовидна залоза виробляє менше гормонів, ніж потрібно організму. Гормони щитовидної залози Т3 і Т4 занадто низькі в крові. Причинами гіпофункції можуть бути проблеми з щитовидною залозою або в гормоноутворюючих структурах головного мозку, так званому гіпоталамусі або гіпофізі (Гіпофіз). Вроджена недостатня активність щитовидної залози, яка зустрічається приблизно у 1 з 4000 дітей, є рідкістю. Дієта з низьким вмістом йоду також є рідкісною причиною низького значення Т3. Однією з можливих причин гіпотиреозу є хронічне запалення щитовидної залози, тиреоїдит Хашимото. При цьому аутоімунному захворюванні проти органу утворюються антитіла, які частково руйнують тканину.З часом у щитовидної залози при тиреїдиті Хашимото розвивається гіпотиреоз, а Т3 зменшується.

Хвороба гіпофіза або гіпоталамуса через пухлину також може призвести до недостатньої роботи щитовидної залози.

Як змінюється Т3 під час вагітності?

Гормони щитовидної залози впливають на фертильність, перебіг вагітності та розвиток дитини. Нормальні показники гормонів змінюються протягом фаз вагітності, тобто по-різному від триместру до триместру. Крім того, до 15% усіх вагітностей мають зміни в функції щитовидної залози, тобто або надмірно активні, або недостатньо активні. Ці порушення можуть призвести до запобігання ускладненням вагітності та розвитку дитини. Згідно з недавнім дослідженням, контрольні значення вільного Т3 у першому триместрі вагітності становлять 2,5-3,9 пг / мл, у другому триместрі 2,1-3,6 пг / мл та у третьому триместрі 2,0-3,3 пг / мл ( Дослідження: Lazarus J et al., 2014, Eur Thyroid J Guidelines 3: 76-94).

Вас також можуть зацікавити: Значення щитовидної залози під час вагітності

Рівень гормону Т3 і бажання дітей

Розлад щитовидної залози може бути причиною нездійсненого бажання мати дітей. Навіть дуже стриманий або «сплячий» гіпотиреоз може призвести до безпліддя. Як надмірно активна, так і недостатня активність щитовидної залози можуть негативно вплинути на зачаття і призвести до відсутності бажаної дитини. Причиною цього є те, що гормони щитовидної залози контролюють всі важливі процеси в організмі. Вони впливають на родючість і розмноження.

Гормони щитовидної залози та статеві гормони, такі як естроген, пов'язані між собою і впливають один на одного. Це означає, що дисбаланс гормонів щитовидної залози впливає на дозрівання яйцеклітини та цикл. Постраждалі жінки рідше завагітніють, ніж жінки зі здоровою щитовидною залозою. Огляд щитовидної залози призначений, якщо у сім'ї є відомі проблеми зі щитовидною залозою, нерегулярні місячні або якщо вагітність не настає через 6 місяців. Якщо спостерігається недостатня функціональність, це можна вилікувати ліками та забезпечити бажану вагітність.

Гормон Т3 як наркотик

Т3 випускається у вигляді препарату для заміщення дефіциту гормону у випадку недостатньої активності щитовидної залози. Гормони щитовидної залози даються у формі левотироксину, і більшості людей доводиться приймати цей препарат все життя. При правильному дозуванні рідко виникають побічні ефекти.

Якщо кількість левотироксину занадто висока або збільшується занадто швидко, можуть виникнути проблеми із серцем або інші ознаки надмірно активної роботи щитовидної залози, такі як пітливість, тремор, діарея. Рідко виникають реакції гіперчутливості, такі як серцеві аритмії, стенокардія, безсоння, тяга, випадання волосся або високий кров'яний тиск. Важливо, що при прийомі тироксину можуть виникати лікарські взаємодії (наприклад, саліцилати, фуросемід, сертралін, барбітурати, аміодарон), саме тому застосування препарату повинен перевіряти лікар.

Метою лікування левотироксином є нормалізація патологічно зниженої концентрації гормонів щитовидної залози в крові. Це може полегшити такі симптоми гіпотиреозу, як небажаний набір ваги, млявість, порушення концентрації уваги та пам’яті, запор, ламкість волосся та нігтів.

Детальніше про цю тему читайте в: L-тироксин

Гормон Т3 для схуднення

Якщо є недостатня активність щитовидної залози, збільшення ваги є загальним явищем. Причиною цього є те, що базальний рівень метаболізму в організмі змінюється, коли Т3 менше. Швидкість базального метаболізму знижується, і ви швидше набираєте вагу, навіть якщо ви не їсте більше або менше їсте, ніж, наприклад, до гіпотиреозу. Через ці та інші симптоми гіпофункції зазвичай призначена терапія препаратом левотироксин. Щоб встановити правильну дозу, може знадобитися кілька місяців. Якщо показники щитовидної залози нормалізуються, симптоми зазвичай покращуються. Очевидно, що легше схуднути, коли рівень нормальний.

Однак ні в якому разі не можна зловживати гормонами щитовидної залози для схуднення, якщо немає діагностованої з медичної точки зору гіпофункції щитовидної залози. Неправильні дози ліків щитовидної залози можуть спричинити серйозні та небезпечні для життя побічні ефекти, особливо у поєднанні з іншими препаратами для схуднення.

Якщо немає діагностованого гіпотиреозу, але ви все одно хочете схуднути, д-р Гамперт Теам рекомендує нашу нову тему: Як мені схуднути?

T4 проти T3 - яка різниця?

Щитовидна залоза виробляє 90% тироксину (Т4) і 10% трийодтироніну (Т3). Щитовидна залоза виробляє більше Т4, ніж Т3, але Т3 набагато активніше. Тому більша частина Т4 також перетворюється на активний гормон Т3 в печінці. Обидва гормони складаються з білка тиреоглобуліну. Це обробляється та йодується в клітинах щитовидної залози, що означає, що залишки йоду прикріплюються до певних оброблених структур тиреоглобуліну. З гормоном Т3 (Трійодтиронін) є три групи йоду, при Т4 (Тетрайодтиронін) є чотири йодні групи.

Гормони мають різноманітний вплив. Т3 значно ефективніший, ніж Т4, особливо у рецепторах серцево-судинної системи. На відміну від цього, Т4 діє сильніше в мозку та гіпофізі (Гіпофіз). Гормони щитовидної залози збільшують клітинний енергетичний обмін і сприяють вивільненню гормонів гормону росту та інсуліну. Вони регулюють метаболізм жиру та цукру та впливають на ріст кісток, метаболізм сполучної тканини та фізичний та розумовий розвиток (особливо у плодів). Т3 і Т4 необхідні для росту і дозрівання організму.

Детальніше про це: Гормони Т3 - Т4