Гіпоталамус

вступ

Гіпоталамус - важлива область мозку, яка, як центр контролю вищого рівня, контролює численні вегетативні функції організму, такі як споживання їжі та рідини, регуляція кровообігу, підтримка температури тіла та контроль балансу солі та води.

Крім того, він продовжує визначати емоційну та сексуальну поведінку. Порівняно з іншими областями мозку, гіпоталамус порівняно невеликий. Він входить до складу діаенцефалону, лежить нижче таламуса, важить близько 15 грам і розміром приблизно 5 цент. До неї прикріплюється гіпофіз, до якого він з'єднаний через стебло гіпофіза (infundibulum).

Гіпофіз розміром з лісовий горіх і розташований посередині черепної ямки в кістковій опуклі на рівні кореня носа, анатомічно називається sella turcica. Він складається з двох частин, передньої частки гіпофіза і задньої частки гіпофіза. Обидві частини структуровані по-різному і відрізняються за своєю функцією. Однак гіпоталамус і гіпофіз разом утворюють важливу функціональну одиницю і синтезують гормони, за допомогою яких вони можуть контролювати і впливати на вегетативні функції організму.

анатомія

Гіпоталамус обмежений вгору таламусом, в лобі - оптичним хіазмом (стик зорових нервів) і вниз середнім мозком (мезенцефалон). Гіпоталамус з'єднаний з гіпофізарною ніжкою (інфундибулум) Гіпофіз (Гіпофіз) підключений. Він складається з декількох основних областей, які мають різні функції. Задня частина гіпоталамуса містить тіло мамілларії, ядерні ділянки, які ведуть до лімбічна система і відіграють важливу роль в обробці пам'яті. Передня частина гіпоталамуса містить численні менші основні ділянки, які переважно виробляють гормони і належать до вегетативної системи.

функція

Гіпоталамус - важливий центр контролю нашого мозку. Як екзокринний залоза він формує і розміщує Гормони вільні, які насамперед впливають і контролюють вегетативні процеси. Через свої основні ділянки, які виробляють і вивільняють гормони, гіпоталамус контролює, серед іншого, індивідуальний ритм денний ніч, споживання їжі та рідини, регулює серцево-судинну систему, бере участь у формуванні пам’яті та забезпечує підтримку температури тіла.

Але гіпоталамус також виробляє такі гормони Окситоцин, особливо під час вагітність виливається і Трудові болі ініціює, але також передає почуття близькості та довіри між двома людьми. Ще один гормон, який виробляється і секретується в гіпоталамусі - це гормон Пролактинщо призводить до зростання молочних залоз під час вагітності та до проникнення молока в матір після народження. Усі ці гормони підлягають контрольованим петлям, які підсилюють один одного, але також можуть гальмувати один одного. Зараз це буде розглянуто більш докладно нижче.

Гіпоталамічні розлади

Існують захворювання, які впливають на вироблення гормонів у гіпоталамусі або в Гіпофіз може турбувати. Наприклад, гематома в результаті операції в області голови може викликати а Церебральний параліч або після нещасного випадку натисніть на частини чутливих органів і стисніть їх настільки, що вони стають функціонуючими, а утворення гормонів більше неможливе. Великі гематоми необхідно видалити хірургічним шляхом. У випадку менших гематом та небагатьох побічних ефектів, можна очікувати, що гематома розсмоктується сама. Але також запалення оболонок мозку (менінгіт) або сам мозок (Енцефаліт) може настільки сильно пошкодити гіпоталамус або гіпофіз, що адекватне вироблення гормону вже неможливо. У цих випадках, залежно від того, які ділянки основної та гормонопродуцирующей частини уражені, можуть виникнути дефіцит гормону та збої.

Перш за все, на вісь гормону росту зазвичай впливають пошкодження, пов’язані з дефіцитом гормонів росту і які можуть призвести до карликовості у дітей. По-друге, в основному страждає вісь статевих гормонів. Дефіцит ФСГ та ЛГ проявляється у жінок насамперед як його нестача Менструальний період і сексуальної відрази, особливо у чоловіків Імпотенція. Інші осі провалюються лише відносно пізно і рідко. Відсутність Гормони щитовидної залози зазвичай пов’язана з втомою, виснаженням, втратою волосся та збільшенням ваги. Нестача АКТГ та кортизолу призводить до порушення сольового та водного балансу Глікемія і дес Кров'яний тиск. Одним з терапевтичних варіантів тут є передусім заміна гормонів.

Контрольна петля з гіпофізом (гіпофіз)

Гіпоталамус виробляє безліч різних гормонів. Деякі з цих гормонів називають "вивільняючими гормонами". Вони діють безпосередньо на них у гормональному циклі контролю Гіпофіз (Гіпофіз) і стимулює утворення подальших там гормонів, які в свою чергу діють безпосередньо на органи-мішені або запускають подальше вироблення гормонів.

Натомість є "гормони, що гальмують", які також утворюються гіпоталамусом і які гальмують викид гормонів з гіпофіза та периферії (до органів-мішеней). Найважливішими вивільняючими гормонами гіпоталамуса є CRH (Гормон, що вивільняє кортикотропін), що TRH (Тиротропін-вивільняючий гормон), гормон, що вивільняє гормон росту (також його називають соматотропіном або СТГ марковані) і те GnRH (Гонадотропін-вивільняючий гормон). ЦРЛ стимулює утворення в гіпофізі АКТГ (Адренокортикотропний гормон). ACTH в свою чергу діє на Наднирник, після чого утворюється більше глюкокортикоїдів, мінеральних кортикоїдів та андрогенів. Глюкокортикоїди, їх основні представники Кортизол діють головним чином на обмін речовин, при підвищенні артеріального тиску та цукру в крові та на імунну систему, мають протизапальний ефект. Основними стимулами для вивільнення кортизолу є стрес і біль, але також нижчий рівень Кров'яний тиск або один занадто низький Глікемія.

Мінеральні кортикоїди, такі як Альдостерон, регулюють сольовий і водний баланс організму. Андрогени, які також виробляються в наднирниках, мають анаболічний метаболічний ефект, нарощуючи м’язи та кістки. Якщо організм утворив достатньо андрогенів, мінеральних кортикоїдів або глюкокортикоїдів, вони пригнічують подальше вивільнення CRH та АКТГ з гіпоталамуса та гіпофіза шляхом регулювання негативного зворотного зв’язку. Це запобігає виробленню занадто багато гормонів периферично (в наднирниках).

Ще один цикл управління - це утворення TRH. Гіпоталамус стимулює утворення ТТГ (Тиреотропний гормон) в гіпофізі, що в свою чергу безпосередньо впливає на щитоподібна залоза діє і на підвищення тиреоїдних гормонів (T3 / T4) веде. Основними подразниками для утворення ТРГ є сильний холод і стрес. Гормони щитовидної залози Т3 і Т4 в основному впливають на циркуляцію і обмін речовин і призводять до загального Збільшення основної швидкості метаболізму. Вони також збільшують розпад жирів, білків і вуглеводів, і збільшують це Частота пульсу, температура та артеріальний тиск. Для запобігання надвиробництва тиреоїдних гормонів також існує механізм негативного зворотного зв’язку, при якому утворення Т3 і Т4 перешкоджає подальшому утворенню ТТГ.

Гормон росту, що виділяє гормон (також відомий як соматотропін або СТГ), який виробляється в гіпоталамусі, відіграє центральну роль у зростанні та регуляції обміну речовин. У свою чергу, він стимулює утворення гормону росту (синонім: гормон росту) в гіпофізі, який, в свою чергу, діє на клітини печінка які виробляють гормон (IGF-1), який сприяє зростанню в дитячому віці, а пізніше в зрілому віці в основному призводить до анаболічної метаболічної регуляції. Цей механізм гальмується гормоном соматостатином, який також виробляється в гіпоталамусі. Через GnRH (гонадотропін-вивільняючий гормон) гіпоталамус стимулює вивільнення двох гормонів ЛГ та ФСГ у гіпофізі. ФСГ та ЛГ відіграють центральну роль у формуванні статевих гормонів та розвитку статевих залоз. У жінок ФСГ спричиняє дозрівання та формування яєчних клітин Естрогени, а також дозрівання сперми у чоловіків. ЛГ сприяє овуляції та утворенню естрогенів і прогестерону у жінок, а також тестостерону у чоловіків з розвитком відповідних статевих ознак у період статевого дозрівання. Ця петля управління також вам підпорядковується механізм негативного зворотного зв'язку.

Наприклад, найважливіші гальмуючі гормони, що утворюються в гіпоталамусі, є Соматостатинякий пригнічує вивільнення гормону росту в гіпофізі, і Дофамін, the Пролактин гальмує. Інші гормони, які утворюються в гіпоталамусі і діють безпосередньо на орган-мішень (наприклад, нирку, матку, груди), наприклад АДГякий, крім мінеральних кортикоїдів, також регулює сольовий та водний баланс організму через нирки, Окситоцин, яка в основному вивільняється під час вагітності, щоб викликати пологи та Пролактинщо призводить до проникнення молока в жіночі молочні залози. Порушення у відповідній системі кровообігу зазвичай призводять до серйозних захворювань, які пов'язані або з дефіцитом, або з надмірним надходженням гормонів. Наслідки в основному Розлади розвитку, безпліддя або недостатня адаптація організму до різних екологічних ситуацій та стресів.

Пухлини

Пухлини також можуть бути частинами гіпоталамуса або Гіпофіз стискають стільки, що адекватне утворення гормонів більше не гарантується. Пухлини, які походять лише від самого гіпоталамуса, досить рідкісні. Найчастіше це стосується пухлин гіпоталамуса Гліоми - тобто пухлини, які походять від певних клітин мозкової тканини і можуть з’являтися в будь-якому місці мозку. За даними ВООЗ, в якому вони перебувають чотири градуси розділений.

I ступінь - це переважно доброякісні пухлини, які легко видалити хірургічним шляхом. IV ступінь - це дуже злоякісні пухлини, які пов'язані з поганим прогнозом. Багато пухлин зароджуються в гіпофізі, наприклад, краніофарингіома. Це доброякісна пухлина, яка починається з гіпофіза і тисне на навколишні структури. Пухлина може Порушення зору і викликати порушення вироблення гормонів. Варіанти лікування - це зазвичай хірургічне втручання з наступним опроміненням, якщо це необхідно. Однак відсутні гормони потрібно регулярно і протягом усього життя бути заміщеними. Деякі пухлини можуть також походити з самої гормональної тканини і призводити до збільшення вироблення гормону. Називаються пухлини, які походять із залозистої тканини і виробляють гормони Аденоми призначений.

Це відносно поширена гормональна пухлина гіпофіза Пролактиномащо є надмірним Пролактин форми. Уражені жінки часто страждають від одного Аменорея (Відсутність менструації), а також витікання молока з сосків. Для терапії тут можна використовувати певні препарати. Якщо цього недостатньо, пухлину зазвичай видаляють хірургічним шляхом. Пухлина, яка виробляє гормони росту, призводить до клінічної картини періоду росту Гігантизмщо викликає надмірне зростання розмірів. Однак якщо пухлина не з’являється до повноліття, ця пухлина може бути Акромегалія причина. Це збільшення рук і ніг, голови та рис обличчя, таких як ніс. Варіанти лікування включають хірургічне втручання з подальшим необхідним опроміненням, якщо всю пухлину не вдалося видалити.