серце

Синоніми

Кардія, перикард, епікард, міокард, ендокард

Медична: Кор

Англійська: серце

визначення

Серце (Cor) - м’язовий порожнистий орган, який вбудований у середню мембрану (середостіння) між двома легенами (див. Також легені), захищену зовні зовні кістковою груддю (грудної кліткою). Він працює як насос, який транспортує кров через малу та велику циркуляцію організму.

Детальніше по темі: Завдання серця

Ілюстрація серце

Ілюстрація серця: Поздовжній розріз з відкриттям усіх чотирьох великих порожнин серця
  1. Праве передсердя -
    Atrium dextrum
  2. Правий шлуночок -
    Ventriculus dexter
  3. Ліве передсердя -
    Atrium sinistrum
  4. Лівий шлуночок -
    Вентрикул зловісний
  5. Арка аорти - Arcus aortae
  6. Superior vena cava -
    Покращена порожниста вена
  7. Нижня порожниста вена -
    Нижня порожниста вена
  8. Тулуб легеневої артерії -
    Легеневий стовбур
  9. Ліві легеневі вени -
    Venae pulmonales sinastrae
  10. Праві легеневі вени -
    Venae pulmonales dextrae
  11. Мітральний клапан - Valva mitralis
  12. Тристулковий клапан -
    Тристулковий клапан
  13. Розділ палати -
    Міжшлуночкова перегородка
  14. Аортальний клапан - Valva aortae
  15. Сосочковий м’яз -
    Сосочковий м’яз

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації

анатомія

Форма серця не відповідає символу, який використовується в повсякденному житті. Він більше схожий на конус із верхівкою серця (apex cordis), що вказує зліва - спереду - внизу, основа серця (базовий кордіус), спрямований праворуч - нагорі - назад.
Здорове серце дорослого має об'єм, який трохи більше, ніж його власний кулак (500-800мл) і важить між 250-350г.
При 500 гр досягається так звана критична маса серця, оскільки від цього розміру відбувається патологічне збільшення серця (гіпертрофія).

З тканинної точки зору (мікроскопічне) серце можна розділити на окремі функціональні шари.
Поза зовнішнім виглядом це:

  • Перикард
  • Епікард
  • Міокард
  • Ендокард.

Серце укладене жорстким сполучнотканинним мішком (Перикард), той із діафрагма (Діафрагма) виросла разом. Звідси випливає, що точне положення серця в тілі залежить від дихання.
Перикард утворює щільне покриття навколо серця, що забезпечує насамперед механічну міцність. Починаючи з перикарда, наступний шар також є гладким, але значно тоншим і ніжнішим (епікард), який включає м’язи та прикріплення великих кровоносних судин, що постачають серце (коронарні судини, васа приват, коронарні судини). Грубі удари через судини врівноважуються шаром жиру.


Наступним і на сьогодні найгустішим шаром є серцеві м’язи (Міокард). Це справжній двигун серцево-судинної системи. М’язи відокремлюються від крові лише дуже тонким шаром клітин (Ендокард), який дуже гладкий на стороні, зверненій до порожнин (просвітів, порожнин серця).

Серце має чотири порожнини, по одній правильно і а зліва Передня площа (Атріум) а також а правильно і а ліва камера (Шлуночок). Порожнини відокремлені одна від одної м’язами. Є Передсердна перегородка (із зачыненим після народження яйцем форамена), передсердно-шлуночковою перегородкою та Палата перегородки між двома Камери серця.

Як і у венах тіла, напрямок руху крові відбувається через серце серцеві клапани (Клапани листочків, між передсердям і шлуночком, і кишенькові кришки, між шлуночком і відтоком)
Використовувана (малокиснева) венозна кров з великого кровообігу досягає верхньої та нижньої Vena cava superior і vena cava поступається в праве передсердя, потім через правий листовий клапан (тристулковий клапан = Valvula atrioventricularis dexter) в праву камеру і знаходиться звідси через правий кишеньковий клапан (Легеневий клапан) в Легеневий кровообіг (малий контур) накачаний. Після того, як він там поглинув кисень, він повертається до серця в лівому передсерді. Звідти він рухається тим самим маршрутом, що і праворуч, лише відповідно через лівий клапоть: через лівий клапана клапана (мітральний клапан = Valvula atrioventricularis sinister) в лівий шлуночок, а потім через в Аортальний клапан в велике кровообіг підкачувати.

Що стосується всіх клапанів, це те, що вони дозволяють текти крові лише в одному напрямку. Вітрила називаються вітрилами, оскільки вони мають форму вітрил вітрильного човна і прикріплюються до шлуночкових м'язів через сухожилля (сосочкові м’язи, хорди), тому вони не можуть замахнутися занадто назад. Кишенькові кришки працюють трохи інакше: вони побудовані таким чином, що при зворотному кровотоці вони притискаються один до одного і тому не можуть проникати. Всі чотири клапани серця лежать в одній просторовій площині.

Анатомія серця

  1. Головна артерія (аорта)
  2. шлуночок
  3. Коронарні артерії
  4. Передня площадка (передсердя)
  5. Віна кава
  6. Каротидна артерія

Серце з клапанами серця

  1. Головна артерія (аорта)
  2. ліве передсердя
  3. лівий передсердний клапан = мітральний клапан (закритий)
  4. лівий серцевий клапан = аортальний клапан (відкритий)
  5. лівий шлуночок
  6. правого шлуночка
  7. нижня порожниста вена (inferior vena cava)
  8. правий серцевий клапан = легеневий клапан (відкритий)
  9. праве передсердя
  10. superior vena cava (vena cava superior)

Гістологія / тканина

The Ендокард являє собою плоский одноклітинний шар, який відділяє м’язи шлуночків від крові. Функціонально він відповідає внутрішній оболонці судин (ЕндотелійЇї завдання запобігання утворенню тромбу (тромбу) забезпечується його спеціальною, гладкою поверхнею та виробництвом антикоагулянтних речовин (оксид азоту (NO), простациклін).

The Міокард (Серцеві м’язи) - це привід для кровотоку (конвекції) у всьому тілі. М'язові клітини є своєрідною сумішшю гладкої та смугастий Мускулатура.
Вони мають такі ж мобільні білкові комплекси (саркомери з актину, міозину та титину), як і вони Мускулатура опорно-рухового апарату (смугасті м'язи), а отже, і той же механізм контролю за скороченням білкових комплексів. Цей механізм складається з інших білків (тропонінів), які можуть приймати різні структури і які, залежно від стану, дозволяють або не дозволяють окремим будівельним блокам білкового комплексу працювати разом / стискати.
Що за Клітини серцевого м’яза з Клітини скелетних м’язів відрізняється, розташування окремих клітин у всіх напрямках тривимірного простору та їх центрально розташоване ядро ​​- обидві характеристики гладкі м'язи (вісцера). М'язові клітини з'єднуються між собою за допомогою міцних клітинно-клітинних зв’язків (десмосом).
Існує також інший тип з'єднання клітин-клітин (розрив з'єднання), який виконує електричну функцію, з'єднуючи окремі клітини один з одним електропровідним способом. Ось чому можна говорити про функціональний синцитій (асоціація клітин без меж клітин).
М’язовий шар не має однакової товщини у всьому серці. Товщина м’язового шару коливається від 2-3 мм у правому передсерді до 12 мм у лівому шлуночку. Ці відмінності є вираженням різних рівнів тиску, які переважають в окремих порожнинах серця.

У стінці правого передсердя є інші спеціалізовані клітини, які називаються міоендокринні клітини. За своїм походженням вони є м'язовими клітинами, але вони є Гормони ANP (передсердний натрійуретичний пептид) та BNP (натрійуретичний пептид мозку). Вони утворюються, коли в передсерді вимірюється надлишок крові. Їх дією є посилене виділення рідини (діурез) ниркащоб запобігти занадто багато крові.

Примітка: клітини серцевого м’яза

М’язові клітини серця починають свою роботу ще до народження і б'ються на все життя. Вони не можуть бути замінені новими клітинками і все ж повинні виконувати незрозумілі: 30 мільйонів серцебиття на рік! Для цього їм потрібно багато енергії. Клітини серцевого м’яза - це клітини в організмі, які споживають найбільше кисню і мають більшість «енергетичних установок» для забезпечення енергією (мітохондрії).Серцевий напад, стенокардія) дуже швидко загрожують життю.

З точки зору еволюційної історії, епікард і перикард - це два листки класичної оболонки серозного органу. Близький до органів (вісцеральний) лист - це епікард, тім'яний (віддалений від органів) лист - перикард. На кордоні між двома листками вони дуже гладкі і розділені дуже вузькою порожниною, заповненою рідиною. Вони дають можливість серцю рухатися майже без тертя. Крім того, зовнішній (тім'яний) аркуш (перикард) дає свій натяг сполучна тканина механічна стійкість до серця.

Приплив крові до серця / коронарних судин

Циркуляція крові

The серце постачається киснем власною судинною системою (коронарними артеріями).
Судини розташовані всередині перикарда. Дві серцеві артерії (arteria coronaria dextra і sinistra) виникають безпосередньо з початкової частини аорти, на кілька міліметрів позаду Аортальний клапан. Ліва серцева артерія (LCA = Ліва коронарна артерія) просувається вперед на рівні передсердно-шлуночкової кордону і потім ділиться на низхідну гілку (Ramus interventricularis anterior (LAD = Ліва передня низхідна) і більш горизонтальну гілку (RCX = Права коронарна артерія (RCA = права коронарна артерія) - менша з двох серцевих артерій і проходить назад, також на рівні передсердно-шлуночкової межі. За допомогою синусового та АВ-вузла він забезпечує дві важливі станції розвитку збудження.

З усіх названих тут артерій менші гілки поширюються на м’язи, щоб подаватись у напрямку до порожнин серця. Дифузією (поглинанням компонентів крові через різницю в концентрації) безпосередньо із серцевих порожнин надходять лише найпотаємніші шари міокарда. Через високий тиск, який утворюється в лівому шлуночку, зокрема під час систоли (> 120 мм рт. Ст.), Судини в систолі стискаються. З цього випливає, що кровопостачальний кровотік лише просувається в діастолу. Проблема, що виникає внаслідок діастолічного кровотоку: При підвищеному Частота пульсу діастола скорочується непропорційно - час і для надходження кисню. Однак підвищений серцевий викид збільшує потребу в кисні. Це суперечність, яка може бути небезпечною для хворого серця.

В основному існує два шляхи для венозного зворотного потоку: Основний спосіб збирання крові в один Серцева вена (Sinus coronarius) і впадає в праве передсердя, як і решта вживаної крові. Вторинний шлях венозної крові - це найменші вени, які відкриваються безпосередньо у всі чотири порожнини серця. Слід додати тут, що високий тиск під час скорочення серця буквально здавлює вени - зворотний потік працює без проблем майже у всіх серцях.

Ви можете знайти додаткову інформацію в нашій темі: Судинний запас від серця