Оніміння в руці

визначення

Відчуття оніміння в руці - це сенсорний розлад, який виникає через порушення передачі інформації в нервах. Цей розлад виникає через пошкодження або подразнення нервів, які постачають руку. Відчуття оніміння може також відчувати пухнасті або як «шпильки та голки». У деяких випадках сенсорні розлади також можуть супроводжуватися ненормальними відчуттями.

Якщо оніміння виникає раптово або одночасно з’являються симптоми паралічу, слід представити лікаря.

Причини оніміння руки

В основному оніміння в руці може бути наслідком пошкодження центрального (головного та спинного мозку) або периферичних нервів. Причин для цього може бути багато. Поширеною причиною ураження периферії є так звані синдроми вузьких місць, де нерв защемляється по ходу руки. Метаболічні захворювання або аутоімунні порушення також можуть пошкодити периферичні нерви кисті.

Основними причинами є інсульт, розсіяний склероз, запалення та грижі між іншими.

Дізнайтеся все про тему тут: Оніміння.

Синдром зап'ястного каналу

Синдром зап'ястного каналу (Brachialgia paraesthetica nocturna) - один із синдромів вузького місця, при якому серединний нерв нижче зап'ясткової зв’язки на зап'ясті звужується і таким чином дратується.Симптоми - це головним чином нічний біль та оніміння або поколювання в області великого пальця, вказівного пальця та середнього пальця. Потиск руки позбавить від симптомів на короткий час.

У перспективі пошкодження нерва може призвести до деградації кулі великого пальця. Нічна шина може бути корисною, якщо симптоми легкі. В іншому випадку можливе хірургічне розщеплення зап’ястної зв’язки.

Детальніше по темі: Синдром зап'ястного каналу.

Інсульт

Інсульт виникає внаслідок порушення кровообігу в мозку і, як правило, призводить до симптомів паралічу та розладів чутливості. Зазвичай уражається лише половина тіла, і найчастіше обличчя і рука паралізуються і оніміють. Скільки тривають симптоми, залежить від ступеня тяжкості інсульту і швидкості початку терапії.

Якщо є якийсь ознака інсульту, слід якомога швидше відбутись подання до відділення невідкладної допомоги. У одних пацієнтів симптоми зникають протягом перших кількох днів, в інших необхідна реабілітація.

Ви можете знайти більше інформації з цієї теми на: Інсульт.

Грижа диска шийного відділу хребта

Грижі дисків частіше зустрічаються з віком і розташовуються здебільшого в поперековому відділі хребта. Однак у деяких випадках може уражатися і шийний відділ хребта, тому симптоми можуть відчуватися на руках.

Тиск диска на спинний мозок може пошкодити нерви на цьому рівні. Це викликає різні симптоми, як оніміння, відчуття поколювання та навантажуючий біль. Це також може призвести до зниження сили і розпаду м’язів, а також зниження рефлексів. Нерви спинного мозку на рівні шийних хребців С6-С8 постачають передпліччя та руку. Таким чином, грижа диска на цій висоті викликає оніміння та біль у руці. При підозрі на грижу диска слід звернутися до лікаря.

Симптоми грижі шийного відділу хребта? Детальніше читайте тут.

Полінейропатія

При полінейропатії основним захворюванням пошкоджуються дрібні нерви в руках і ногах. Найпоширенішими є такі захворювання, як цукровий діабет або алкогольна залежність, але також можуть бути тригерами наркотики, запальні або аутоімунні процеси.

Зазвичай ноги і руки впливають симетрично. Виникають розлади чутливості, такі як оніміння, поколювання та «шпильки та голки», а також аномальні відчуття, які можуть бути болючими. Порушення вібрації та температури також порушено, а також можуть виникнути порушення ходи. Терапія складається в основному з лікування основного захворювання.

Дізнайтеся більше про це тут Полінейропатія.

Дефіцит вітаміну В12

Дефіцит вітаміну В12 може виникнути через декілька причин. Це може бути через недостатнє споживання через неправильне харчування, веганську або вегетаріанську дієту. Недостатнє споживання через шлунково-кишкові захворювання також може бути причиною або підвищеною потребою під час вагітності.

Дефіцит вітаміну може бути безсимптомним, але він також може мати важкі перебіги. Можуть виникати серйозні неврологічні та психіатричні симптоми. У пацієнтів може виникнути симетрична втрата чутливості кінцівок (рук і ніг), біль, порушення ходи та параліч. Терапія складається з прийому вітаміну В12 та лікування можливого основного захворювання.

Детальніше про тему читайте тут: Дефіцит вітаміну В-12.

Опік

Тяжкість опіку ділиться на чотири ступені. До 2b класу пацієнти все ще відчувають біль. З 3 класу руйнуються глибокі шари шкіри, так що поверхнева чутливість виходить з ладу через спалення нервових закінчень. Уражені більше не відчувають біль, і шкіра відчуває оніміння. Підгоріла шкіра зараз відмирає і з’являються чорні, білі та шкірясті ділянки шкіри.

Негайне представлення до лікарні надзвичайно важливе у випадку такого опіку! Спонтанне загоєння неможливо і ризик запалення високий.

Оніміння в руці під час сну

Сплячи на боці, променевий нерв можна натискати на рівні середини передпліччя і тим самим дратувати. Коли ви прокинетесь, великий палець, вказівний палець і половина середнього пальця можуть відчути оніміння або поколювання.

Якщо пошкодження є більш серйозним, можуть виникнути також симптоми паралічу, так звана крапля руки. Рука звисає вниз і пальці не можна розтягувати. Терапія зазвичай не потрібна. Руку слід пощадити, а симптоми покращаться через кілька днів.

Детальніше про це читайте нижче: Рука засинає вночі

Оніміння руки під час вагітності

Відчуття оніміння в руці не рідкість під час вагітності. Завдяки гормонам у вагітних спостерігається більше затримки води, що може звузити зап’ястний канал. Серединний нерв роздратований і спостерігається нічний біль і оніміння або поколювання великого пальця, вказівного і середнього пальців. Вона може траплятися і з обох сторін. Тут ви можете спробувати спочатку в якості терапії.

Синдром зап'ястного каналу при вагітності? Читайте далі тут.

Інші супутні симптоми

Іншими симптомами, які можуть супроводжувати оніміння руки, є поколювання і «шпильки та голки» або пухнасте відчуття. Сприйняття температури може бути порушене, так що холодне і тепле вже не можна правильно диференціювати. Також може бути порушене відчуття вібрації, що можна перевірити обстеженням за допомогою камертона. Рефлекси можуть зменшуватися або навіть згасати і, нарешті, також може відбутися зниження сили при втраті м’язів.

Ви можете знайти більше інформації про інші симптоми тут: Поколювання в руці

Біль у моїй руці

Не рідкість сенсорні розлади супроводжуються парестезією та болем. Біль часто стріляє і наелектризує. Цей біль називається невропатичним болем, оскільки він викликаний пошкодженням нервів. Відповідно, вони не реагують на нормальні знеболюючі засоби, такі як ібупрофен або парацетамол.

Якщо ви раптом відчуєте сильний біль у кінцівці, також слід подумати про порушення кровообігу. Якщо в артерії є порушення кровообігу (емболія), рука раптово стає білою і холодною, на відміну від тромбозу вени, при якій рука стає червоною і гарячою. Якщо ви підозрюєте про це, вам слід негайно звернутися до лікаря.

Вас цікавить ця тема? Детальніше про це читайте нижче: Біль в руці

Діагноз

Для постановки діагнозу сенсорних розладів необхідне детальне обговорення з точним описом симптомів та попередніх захворювань. Після цього проводиться фізичний огляд з обстеженням чутливості до поверхні, больових відчуттів, температури та вібрації, а також рефлексів та ступеня сили.

Потім проводиться нейрофізіологічне дослідження для більш точного визначення пошкодження нерва. Електронурографія (ЕНГ) використовується для вимірювання швидкості нервової провідності та електроміографії для оцінки пошкодження м’язів. Залежно від основного захворювання необхідні подальші тести.

Який лікар це лікує?

У разі ураження центрального або периферичного нерва невролог є лікарем, який вибирає. Тема стосується головного, спинного та периферичних нервів. Можна також діагностувати та лікувати невропатичні болі та розлади чутливості.

Однак якщо необхідна хірургічна терапія, викликається нейрохірург. У разі грижі дисків хірурги також можуть оперувати.

Лікування

Лікування завжди базується на причині. У разі синдрому зап'ястного каналу можливий нічний осколок та короткочасне знеболення. Інший варіант - застосувати місцеву ін'єкцію кортикостероїдів у зап’ястному каналі. Однак у багатьох випадках в кінцевому рахунку проводиться хірургічне розщеплення зап’ястної зв’язки.

Якщо ви відчуваєте оніміння після інсульту, терапія досить обмежена. Тут дуже важливо робити вправи для руху та дрібної моторики якомога послідовніше.

Полінейропатія лікується шляхом лікування основного захворювання. Однак симптоматично можна лікувати невропатичний біль спеціальними знеболюючими. Для цього підходять ліки від епілепсії або антидепресанти. Також корисні спеціальні мазі та пластири для знеболення.

У разі грижі грижі певні фізичні вправи та короткочасне використання знеболюючих препаратів можуть полегшити симптоми. У дуже виражених випадках може розглядатися хірургічна терапія. Раптове зменшення болю і посилення паралічу є абсолютною надзвичайною ситуацією, і його необхідно негайно оцінити лікарем.

Ці статті також можуть вас зацікавити:

• Терапія синдрому зап'ястного каналу
• Терапія полінейропатії

Тривалість

Тривалість оніміння або дискомфорту залежить від причини. Після інсульту або центральної причини симптоми можуть з часом повністю загоїтися, але в деяких випадках можуть зберігатися. У разі грижі грижі симптоми можуть повторюватися і перейти в хронічну форму. У випадку полінейропатії важливе значення має зцілення основного захворювання, але воно є більш хронічним перебігом.

Прогноз

Розлади чутливості, які виникають внаслідок гострого захворювання, такого як інсульт або запалення, мають більше шансів повністю вилікуватися, ніж ті, що викликані хронічним захворюванням (цукровий діабет).

У разі ураження периферичного нерва це залежить від ступеня тяжкості ураження. При синдромі зап'ястного каналу симптоми можуть згасати протягом днів-тижнів.