Спастичний церебральний параліч

визначення

Спастичний церебральний параліч - це парез, тобто розслаблення м’язів, викликане пошкодженням мозку (звідси "Церебральний") Викликається. Спастичний церебральний параліч також часто називають "дитячим церебральним паралічем". Більшу частину часу пошкодження мозку виявляють у новонародженого.

Проявляється через різні порушення скелетних м’язів у кінцівках, тобто м’язах, необхідних для активних рухів. До них відносяться м’язова слабкість і проблеми стояння та ходьби.

причини

Приблизно у половині всього спастичного церебрального паралічу це може бути віднесено до явної причини порушення роботи мозку до або під час народження. Переважно спостерігається нестача кисню, якого необхідні нервовим клітинам мозку, щоб вижити. Внаслідок цього дефіциту нервові клітини гинуть, а певні ділянки мозку виходять з ладу.

До можливих причин можна віднести інфекції. Особливо поширені під час вагітності інфекційні захворювання токсоплазмоз, краснуха та цитомегалія, викликані вірусом ЦМВ. Ще одна можлива причина - кровотеча в мозок, яке може бути наслідком пошкодження голови під час пологів.

Крім того, певні наркотики чи алкоголь можуть пошкодити мозок дитини під час вагітності та призвести до спастичного церебрального паралічу. Якщо має місце дефект розвитку маточного пирога, мозок дитини також не постачається достатньою кількістю кисню під час вагітності і може бути пошкоджений. Спадковість спастичного церебрального паралічу зустрічається вкрай рідко.

діагностика

Діагноз спастичного церебрального паралічу багато в чому базується на анамнезі, тобто консультації з лікарем, батьків ураженої дитини. Конкретні запитання задаються про симптоми, що виникли. Щоб можна було знайти причину спастичного церебрального паралічу, кров та сечу, а також церебральну рідину завжди слід досліджувати за допомогою поперекової пункції.

Щоб переконатися, що є пошкодження мозку, також береться МРТ зображення голови.

Супутні симптоми

На жаль, симптоми спастичного церебрального паралічу затримують і обмежують розвиток у новонароджених. При спастичному церебральному паралічі є багато різних симптомів м’язів, які особливо проявляються при русі. Це призводить до так званого спастичного паралічу, тобто жорсткості певних м’язів, що ускладнює або неможливо рухатись.

Крім того, спостерігається атаксія, тобто порушення рухів. Це особливо очевидно при стоянні та ходьбі. У постраждалої людини виникають проблеми з правильним виконанням рухів через важкий контроль над м’язами.

Також можуть спостерігатися численні інші симптоми. Близько половини всіх постраждалих також страждають від епілептичних припадків і мають знижений або уповільнений розвиток інтелекту. У деяких випадках трапляються порушення поведінки, мови або слуху.

Детальніше про це читайте нижче: Судоми у дитини

терапія

Важливо, щоб терапія була розпочата якомога раніше при спастичному церебральному паралічі. На жаль, не існує такої форми лікування, яка зможе вилікувати цей стан, оскільки діагностика спастичного церебрального паралічу вже призвела до пошкодження мозку.

Фізіотерапія відіграє центральну роль у терапії через обмеження руху постраждалих. Тут відіграють певну роль терапевтичні концепції згідно з Бобатом та Войтою. Обидва мають на меті використовувати цільову фізіотерапію, щоб показати зацікавленій особі підтримуючі методи проблем із поставою та ходою.

Для спроби зменшити надмірне напруження м’язів можна використовувати різні ліки, що є причиною багатьох симптомів. До них відносяться, наприклад, бензодіазепіни або ботокс. Ортопедія також відіграє певну роль у лікуванні спастичного церебрального паралічу. Рух постраждалої людини може бути адекватно підтримано різними рейками або посібниками для ходьби та сидіння.

Оскільки хвороба може призвести до викривлення хребта через порушення руху, в деяких випадках корсет також корисний. Варіанти хірургічного лікування зосереджені на м’язах. У цьому випадку надмірне напруження м’яза можна протидіяти, наприклад, подовженням м’язового сухожилля.

Вас також може зацікавити ця тема: Які існують можливості для вирішення спастичності?

Ймовірна тривалість життя

Тривалість життя при спастичному церебральному паралічі залежить від тяжкості захворювання. На жаль, це зазвичай є дуже обмежувальним для відповідної людини, що призводить до неможливості правильно стояти чи ходити. Це створює безліч інших проблем, таких як викривлення хребта (дивитися також: Сколіоз), який може бути життєздатним при порушенні грудного відділу хребта.

Однак багато людей зі спастичним церебральним паралічем все ж досягають повноліття за допомогою відповідної терапії.

прогноз

Спастичний церебральний параліч має різний прогноз залежно від ступеня тяжкості. Для деяких із постраждалих відносно нормальне життя може вестися за допомогою допоміжних засобів для ходьби та захоплення. Порушення інтелекту також не дуже виражене в деяких випадках. Однак, безумовно, це те, що постраждалі зазвичай потребують підтримки для того, щоб справлятися із повсякденним життям.

У важких випадках тих, хто страждає на спастичний церебральний параліч, можна розглядати як випадки догляду.

Що таке двосторонній спастичний церебральний параліч?

Двостороння спастична церебральний параліч - специфічна форма спастичного церебрального паралічу. Це також призводить до порушень руху і спастичного паралічу, але з обох сторін. Найчастіше двосторонній спастичний церебральний параліч вражає обидві ноги. Виникає надмірне напруження м’язів ніг, що утруднює рух ніг.

Це дуже сильно впливає на рухомість людини, яка страждає двостороннім спастичним церебральним паралічем. Ноги вже не можна по черзі піднімати від землі і знову опускати відповідним чином. Крім того, рухи бувають випадковими і повільними. Це створює велику невпевненість для постраждалих під час ходьби та стояння. Тому тут дуже важлива детальна та послідовна фізична та трудотерапія як підтримка. Хворі часто настільки обмежені, що їм доводиться покладатися на допомогу ззовні.

Двостороння спастична церебральний параліч - найпоширеніша форма ДЦП, яка становить близько 60%.

Що таке тетраспастичний церебральний параліч?

Тетраспастичний церебральний параліч - це форма спастичного церебрального паралічу, при якій уражаються всі чотири кінцівки, тобто обидві руки та обидві ноги. Внаслідок цього рухові розлади створюють взаємодію різних симптомів у ногах, що призводить до виражених порушень руху. Крім того, є симптоми на руках, а це означає, що уражені навряд чи можуть ходити з вираженою формою тетраспастичного церебрального паралічу і повністю залежать від допомоги інших у повсякденному житті.