Манжета обертання ротатора

Синоніми

Пошкодження обертової манжети, розрив обертової манжети, розрив сухожилля надшпинального відростка, розрив манжети ротаторної, періатропатії humeroscapularis pseudoparetica, розрив сухожилля, розрив сухожилля

визначення

The Манжета ротатора утворює дах Плечовий суглоб і складається з чотирьох м’язів та їх Сухожилля разом, які йдуть від лопатки до більшої або меншої бульби. Ці чотири м'язи:

• м'язи інфраспінату,
• з Supraspinatus м'яз,
• з Підшкірний м’яз,
• мізерний м'яз.

Манжета ротатора виконує важливі функції. Він стабілізує плече, відповідає за внутрішню і зовнішню обертання і частково за бічне поширення верхньої кінцівки.

Якщо відбувається розрив манжети ротаторної оболонки, сухожильна оболонка цих ротаторів розривається, найчастіше сухожильне надшпинкової залози через анатомічно вузьке положення під дахом плеча.

Така сльоза виникає або внаслідок важкої аварії, наприклад, падіння на витягнуту руку, або внаслідок переродження (зношування) ослабленого сухожильного сухожилля.

Зустріч із спеціалістом із плечей

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть Кармен Хайнц. Я фахівець з ортопедії та травматичної хірургії в колективі спеціалістів Dr. Гамперт.

Плечовий суглоб - один із найскладніших суглобів в організмі людини.

Лікування плеча (обертальна манжета, синдром імпінгенту, кальцифіковане плече (тендиноз, кальциема, сухожилля біцепса тощо) вимагає великого досвіду.
Я лікую найрізноманітніші захворювання плечей консервативним чином.
Метою будь-якої терапії є лікування з повним одужанням без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Ви можете знайти більше інформації про себе у Кармен Хайнц.

Фігурне плече

1. Ключиця / ключиця
2. Плечовий дах (акроміон)
3. Простір між головою плечової кістки та дахом плеча
4. Кістка верхньої руки / плечової кістки
5. Плечовий суглоб (articulatio glenohumerale)

Малюнок обриву манжети ротатора

1. Розрив манжети ротатора
2. Голівка плечової кістки
3. Супраспінатус - м'язовий (Musculus supraspinatus)

Симптоми розриву манжети ротатора

Симптоми розриву обертової манжети змінюються залежно від основної причини.

Найчастіше розрив обертової манжети виникає через зношення, тобто що з роками рівень сухожиль стоншується в результаті стресу та стирання, а природні якості сухожилля і опір розриву зменшуються.
Незначні травми або навіть без ДТП можуть врешті-решт зірвати сухожилля. У таких випадках пацієнт спочатку відчуває слабкість руки під час певних рухів. Наприклад, руку більше не можна тримати на висоті плечей або лише з великим зусиллям. Біль виникає при різних рухах (див. Функціональне обстеження плечового суглоба), саме тому пацієнт зазвичай починає уникати хворобливих рухів. Один говорить про прийняття полегшення постави.

Якщо манжета ротатора рветься внаслідок нещасного випадку, виникає раптовий біль. У разі тотального розриву зовнішнє обертання або плескання (див. Функціональне обстеження плечового суглоба) є або неможливим, або важким.

Болі під тиском в області введення сухожилля надшпинального нерва типові в обох випадках (більша туберкульозність).

Біль, викликаний розривом обертової манжети, може випромінювати по всій руці та в руці, але більшу частину часу біль концентрується в плечі та бічній верхній частині руки.

Часто одночасно виявляється синдром утиску.

Втрата сили в ротаторній манжеті відривається

Втрата сили є типовим симптомом розриву манжети ротатора. У гострому випадку ця втрата сили настає негайно, залежно від тяжкості розриву манжети ротатора. Крім того, є негайний біль. Маючи лише незначно виражені сльози в обертовій манжеті, постраждалі іноді відчувають лише слабкість. В іншому випадку, при повній втраті сили, можна припустити яскраво виражену розрив манжети ротатора.

Втрата сили проявляється при русі руки. Постраждалим важко підняти руки до рівня плечей. Крім того, зовнішнє обертання або розкидання руки утруднене або навіть неможливе.

Болі в обертовій манжеті

При розриві манжети ротатора сильний біль часто виникає в плечі під час гострої аварії, яка може поширюватися і на навколишню область. Рухи в плечі пов’язані з незручними тягнучими болями, які іноді унеможливлюють рух. Пацієнти тримають руку в розслабленому положенні перед тілом, щоб не напружувати її. Це викликає різкий біль вночі і при лежанні на плечі. Підняття руки - особлива проблема. Якщо це розрив манжети ротатора через оклюзії, можливо, це не сприймається активно з болем і помітно лише через обмежений рух.

Діагностика розриву обертової манжети

З метою діагностування a Розрив манжети ротатора доступні різні варіанти обстеження.

Зазвичай з a функціональне обстеження плечового суглоба почався.
Це розслідування включає, серед іншого, перевірку розвитку сили Манжета ротатора піднімаючи руку вбік (Викрадення) проти опору, наскрізь Зовнішнє обертання (-поворот) проти опору з висячою рукою та зігнутим ліктям, а також шляхом внутрішнього обертання руки проти опору.
У той час як гра не заважає Supraspinatus м'яз тест функціонування, який перевіряє зовнішнє обертання на опір, відноситься до Терес мінорний м’яз і Інфраспінатус м'язи.
Перевірка потужного внутрішнього обертання руки контролює функціональність Підшкірний м’яз.

Окрім функціонального огляду плечового суглоба, існують такі методи візуалізації, як:

• Рентген
• Сонографія (УЗД)
• Магнітно-резонансна томографія плеча (МРТ, ЯМР)

утилізувати.

The Рентген не можна безпосередньо виявити сліз в обертовій манжеті, оскільки сухожилля і м'язи належать до м’яких тканин тіла, і вони прозорі для рентгенівських променів, тому вони не показані.
Однак оскільки відсутність обертової манжети призводить до того, що голова плечової кістки піднімається нижче балдахіна, спостереження за цим явищем є непрямим свідченням наявності сильної розриву манжети ротатора.
Однак невеликі тріщини цього явища не викликають. Однак важливіше, щоб супутні захворювання виявлялися за допомогою рентгена (наприклад, омартроз = артроз плечового суглоба, Тендіноз), і він може містити підказки про причину розриву манжети ротатора.
Наприклад, тут слід згадати кісткову шпору під дахом плеча (субакроміальна шпора = Синдром субакроміального конфлікту), що зробила дірку в Манжета ротатора можливо, зірвався.

Велика перевага Сонографія Полягає в їхній легкій доступності та зручності використання, а також у можливості динамічного огляду плечей, при якому руку можна пересувати під час обстеження. Таким чином, ви можете оглянути обертову манжету «на роботі». Навіть невеликі отвори в манжеті ротатора може виявити досвідчений експерт.

А МРТ плеча все частіше використовується при підозрі на розрив обертової манжети. Тріщини на манжеті ротатора можна точно визначити. Крім того, якість сухожилля і втягнення (втягнення сухожилля після сліз) може бути добре оцінене за допомогою МРТ, що може мати прямі наслідки за рекомендацією лікаря щодо терапії.

Підозрюваний діагноз може поставити а Артроскопія плеча (Артроскопія) забезпечений. Тут також можна оцінити ступінь ураження обертової манжети (частковий або повний розрив) і, якщо необхідно, терапія може відбуватися одночасно (ротаційний манжетний шов = шов розірваного сухожилля).

МРТ плеча для розриву манжети ротатора

Структури м'яких тканин, такі як сухожилля та м'язи, можуть бути краще представлені на МРТ порівняно з КТ та рентгенограми.
На МРТ спостерігається сльоза обертової манжети в тому місці, коли суцільна структура сухожилля різко закінчується. Рентгенолог може зробити це у відповідній точці, а також уздовж іншого м’яза набряки (Рідка), яка виглядає світлою або темною залежно від налаштування МРТ-сканера.
За допомогою МРТ ступінь та місце розриву манжети обертання можна описати точніше, і вже можна робити твердження про те, як слід діяти хірургічно - наприклад, чи застосовується пластична хірургія сухожилля. Крім того, тут можуть бути записані також супутні проблеми, такі як защемлення (стиснення плечей) або остеоартрит.
Однак, порівняно з іншими обстеженнями, МРТ плеча значно дорожчий та трудомісткий.

Додаткову інформацію можна знайти на: МРТ для пошкодження манжети ротатора

Як я можу розпізнати розрив манжети ротатора?

У разі розриву обертової манжети функція ураженого м’яза стає болючою або може виконуватися лише обмеженою мірою. Більшість часу це Supraspinatus м'яз постраждалих. Цей м'яз призначений для підйому (Викрадення) плече відповідальне. Якщо цей м’яз розривається або рветься, підняти плече можливо лише при болях. Рухи, які часто бувають важкими, - це накладні рухи або надягання жакетів. У разі повних і свіжих тріщин початкове підняття плеча може бути вже неможливим. При тривалій розриві манжети ротаторної системи деякі пацієнти скаржаться, що все плече з часом стає жорстким.

Як ви можете сказати, чи це травма, чи зношування?

Існує дві поширені причини розриву манжети ротатора. З одного боку, сльоза, викликана травмою, а з іншого - знос. Пацієнти, у яких зношування обертової манжети є причиною зношування, як правило, пацієнти старшого віку (55 років і старше). Якщо пацієнти повідомляють, що не було адекватних травм, таких як падіння або сильний стрес, то дуже ймовірно, що роздратування манжети обертається через зношування. Стан сухожилля можна добре оцінити за допомогою ультразвукового дослідження або МРТ, що часто робиться в процесі діагностики. Якщо видимі частини розірваного сухожилля виявляють ознаки стоншення і кальцинації, це свідчить про процес зносу.

Крім того, історія хворого на сліз ротаторної манжети, викликану зносом, часто є очевидною. Тріщина, викликана травмою, вказується на те, що пацієнт молодший (50 і значно молодший). У цьому віці може статися закриття - але воно не настільки виражене, що б тріскалося. Якщо пацієнти повідомляють про нещасний випадок, який також зачіпає плече, і після якого стався відповідний дискомфорт в плечі, то, ймовірно, травма може бути причиною розриву манжети ротатора. Якщо артроскопія, УЗД та МРТ дають зрозуміти, що сухожилля виглядає нормально і здорово, за винятком сліз, причиною може бути виключено знос. У людей похилого віку, які зношені і трапляються в аварії, швидше за все, поєднання цих двох викликає розрив манжети ротатора.

експертиза

Що стосується різних варіантів діагностики, то вже описані деякі функціональні тести для перевірки функціональності плечового суглоба. Крім того, існують інші варіанти обстеження, які слід включити до складу фізичного (клінічного) обстеження. Це обстеження, як правило, включає розмежування двох клінічних картин, синдром защемлення та розрив обертової манжети.

• Запуск так званої хворобливої ​​дуги (= хвороблива дуга). Для цього руку пасивно піднімають над боком. У разі виникнення синдрому защемлення арка проходить через вузьку точку між 60 і 120 °, яка потім викликає біль, якщо присутній синдром утиску. Це обстеження може діагностувати скарги, викликані герметичністю під дахом плечей.

• Якщо біль настільки сильна, що рука не може самостійно рухатися, в бурсу вводять знеболюючий засіб. Якщо пацієнт не може активно рухати рукою, незважаючи на заспокійливий засіб, можна припустити розрив обертової манжети. Можна говорити про псевдопараліз, якщо симптоми не лише стосуються функціональної недостатності, але й нагадують параліч.

терапія

В умовах розриву обертової манжети можна дотримуватися як консервативних, так і хірургічних терапевтичних заходів. Як правило, неповний розрив сухожилля супраспінату призводить до консервативної терапії. Якщо відбувається повний розрив, приймається індивідуальне рішення. Як правило, пацієнти, які старше 65 років і мають терпимий біль, також лікуються консервативно.

консервативна терапія

Консервативні терапевтичні заходи можуть включати такі напрямки:

• Захист, наприклад, іммобілізацією з ортезом викрадення грудної клітки. Це допомога, яка тримає руку подалі від сторони грудей. Після зняття ортеза мобілізація відбувається за допомогою фізіотерапевтичних заходів.
• Прийом протизапальних препаратів (нестероїдних протизапальних препаратів - НПЗП), таких як диклофенак, ібупрофен, індометацин або НПЗЗ нового покоління (інгібітори Cox2), такі як Celebrex®.
• Кріотерапія (застосування в холоді), особливо після аварії.
• Фізіотерапевтичні, безболісні вправи, включаючи вправи на розтяжку та зміцнення, щоб уникнути жорсткості суглобів. Тренування решти м’язів
• Інфільтрат (шприц) під плечовим дахом для зменшення болю

На відміну від хірургічної терапії, консервативна форма терапії не дозволяє зірваним частинам сухожилля «заживати разом». Це пов'язано, між іншим, з тим, що зірвані частини сухожилля зібралися разом, і таким чином неможливо вилікувати. Незважаючи на цей факт, консервативні заходи можуть призвести до того, що функція плечей може бути відновлена ​​настільки, що можна гарантувати нормальне "щоденне використання".

Якщо такий результат не зазначається приблизно через три місяці, слід подумати разом з лікуючим лікарем про те, чи все-таки перспективна терапія консервативна або чи слід вживати хірургічних заходів. Ці заходи описані нижче.

Вправи на розрив манжети ротатора

Не кожна сльоза манжети ротатора автоматично лікується хірургічним шляхом. Хороший варіант - консервативне лікування, в якому важливу роль відіграють фізіотерапія та зміцнення м’язів. Вправи слід обговорити з лікуючим лікарем або фізіотерапевтом, оскільки неправильне виконання вправ може ще більше посилити розрив манжети ротатора. Першою важливою групою вправ для розриву манжети на ротаторі є вправи на розтяжку та розслаблення. Мета - послабити навколишні суглоби та м’язи та зробити їх придатними для щоденного використання. Обведи руки - це хороший спосіб послабити плече. Це потрібно робити обережно і рівномірно, уникаючи ривкових рухів. Для розтягування важливо включати груди і спину. Щоб розтягнути груди, доцільно тримати руки, витягнуті горизонтально в бік, стоячи. Тепер спробуйте перемістити обидві руки прямо до спини якомога далі, а потім утримуйте 30 - 60 секунд. Ви повинні відчути тягу в грудях.

Для верхньої частини спини та заднього плеча підходить таке: Рука розміщується навколо шиї спереду, а рука розміщується на задньому плечі. Інша рука обережно притискається до ліктя, щоб рука рухалася далі до спини. Фізіотерапевт може показати вам більше вправ на розтяжку. Наступний важливий крок - зміцнення м’язів. Оскільки розірвані частини манжети, що обертаються, зазвичай не відростають разом, інші м'язи повинні максимально компенсувати своє завдання, і цього треба вивчити.

Більшість вправ можна виконувати в фізіотерапії на підтягуванні кабелю або просто вдома з Theraband. Групи Thera можна придбати за ціною менше 20 євро. Важливо тренувати внутрішнє та зовнішнє обертання. Theraband розміщений навколо ручки дверей, щоб ви могли тримати обидва кінці в руці. Щоб тренувати зовнішнє обертання, встаньте збоку іншим плечем до ручки дверей. Тепер ви тримаєте обидва кінці Theraband рукою, плечем для тренування. Лікоть розміщений збоку від тіла і зігнутий на 90 °, щоб передпліччя було спрямоване горизонтально вперед. Тепер рукою ви витягуєте Theraband назовні та назад, тоді як Theraband розтягується. Важливо, щоб лікоть тримався близько до тіла. Це можна зробити в трьох наборах по 15-20 повторень. Зробіть те ж саме для іншої руки, тільки вам доведеться розвернутися.

Щоб тренувати внутрішнє обертання, знову встаньте на бік ручки дверей.Цього разу ви стоїте з плечем, щоб тренуватися у напрямку дверей, і тримаєте Theraband рукою за плече, яке потрібно тренувати. Тут також лікоть зігнутий до 90 ° і залишається прикріпленим до тіла. Цього разу передпліччя повертається до живота, ніби намагаючись торкнутися живота. Є три раунди по 15-20 повторень у кожному. Щоб тренувати інше плече, потрібно відповідно обернутися. Додаткова гарна вправа, яка тренує зовнішнє обертання і підйом плечей, полягає в наступному. Theraband тримається на стегні з протилежного боку з витягнутою і тримається на руці. Зі сторони, яку потрібно тренувати, тримайте розтягнутий Theraband на кінці і рівномірно витягніть його вгору-назад із витягнутою рукою. Рука робить легкий поклон. Потім рука рухається назад повільно і рівномірно. Цю вправу можна виконати в трьох комплектах по 10-15 повторень для кожної руки. Важливо, що якщо у вас болить, ви не продовжуєте, а спочатку проконсультуйтеся з лікарем або фізіотерапевтом.

Четверта корисна вправа для зміцнення м’язів плеча - тримати руки горизонтальними та витягнутими перед тілом, приблизно на ширину плечей. Theraband тримається щільно обома руками. Тепер обидві руки витягнуті назад рівномірно, щоб у вас було відчуття, що лопатки торкаються. Цю вправу можна виконати в трьох комплектах по 10-15 повторень у кожному. Ще одна група вправ, що зміцнюють м’язи, - це вправи на підтримку. Можна лягти в опору передпліччя. Ви лягаєте на живіт, потім покладіть передпліччя поперек під собою на підлогу і підніміть живіт, низ і коліна так, щоб ви торкалися підлоги лише передпліччями і ногами. Можна намагатися утримувати цю посаду якомога довше. Ви можете зробити щось подібне в положенні віджимання. Ви відштовхуєтесь руками трохи ширше плечей від підлоги і намагаєтесь утримувати його. В обох вправах слід підтримувати напругу тіла, напружуючи живіт, спину та сідниці. Для всіх вправ важливо обговорити їх з лікуючим лікарем або фізіотерапевтом, оскільки ускладнювальні фактори можуть виникати індивідуально для кожного пацієнта.

Ця стаття може також зацікавити вас: Вправи проти нестабільності плеча при синдромі імпінгенсу

(Kinesio) стрічки для обертання манжети обертового колеса

Постукування плеча за слізну манжету обертання може допомогти і зняти дискомфорт. Метою є перерозподілити навантаження, яке в іншому випадку уражене сухожилля повинно було нести. Крім того, слід поліпшити кровообіг і зменшити біль. Стрічки можна склеювати різними способами. За цим стоять різні методи та погляди. Основний тип та спосіб такі ж, як і ті, що застосовуються під час обмацування плеча.

Більш детальну інформацію можна знайти тут: Кінесіо стрічка

оперативна терапія

Критеріями вказівки щодо хірургічного лікування розриву манжети ротатора є, наприклад:

• сильний біль
• Вік (<65 років) у поєднанні з професійною та / або спортивною діяльністю
• Розрив обертової манжети на домінуючій руці, як правило, правій руці
• Стійкість до терапії або дегенеративні / пов'язані зі зносом зміни плечового суглоба.

Хірургічна терапія розрізняє неповний і повний розрив щодо хірургічної процедури. Чи буде операція / може бути проведена артроскопічно чи відкрито, залежить від розміру сліз. Чим менше тріщина, тим краще її можна лікувати як частину артроскопії плечового суглоба. Більші тріщини зазвичай можна очистити лише артроскопічно, а біль можна полегшити за допомогою ендоскопічної субакроміальної декомпресії (ШОЕ). Існують різні процедури, такі як акроміопластика Неєра або висічення області сухожилля. Шов сухожилля супраспінатуса також можливий, наприклад, у разі поперечного розриву в обертовій манжеті. У цьому випадку говорять про так званий трансонозний шов, тобто шва, який прошивають через кістку в тому місці, де він спочатку відірвався. Існують різні варіанти кріплення цієї процедури:

• Гвинтові анкери, виготовлені або з титану, або з біопоглинаючого матеріалу (= саморозчинного). Всі втручання потребують післяопераційного лікування.
• Трансосійні шви, що означає, що нитка витягується через кістку, яку зашивають за допомогою спеціальної техніки швів та вузлів (наприклад, техніка Мейсона - Еллен).

Подальше лікування розриву манжети ротатора

Подальше лікування слізної манжети дуже залежить від пацієнта, типу лікування та розміру сліз. Якщо це невелика сльоза, яка не потребує операції, зазвичай слід фізіотерапія. Окрім нарощування м’язів з вищевказаними вправами, тут спочатку фокус робиться на загоєнні тріщини. Бажано приймати це легко в перші кілька тижнів. Крім того, корисні додатки від холоду, голковколювання, а також ін'єкції болю в область сухожиль. Однак це в першу чергу корисно в перші тижні, щоб зменшити біль від аварії або запалення. У разі свіжих розривів рух може здійснюватися лише пасивно протягом перших 6 тижнів.

У разі більших тріщин та операцій хірург створює план подальшого лікування, який передається фізіотерапевту. Після операції передбачається, що сухожильний шов буде стабільним лише через приблизно 6 тижнів. Саме тому, як правило, руку потрібно тримати у викрадючому бинті. Точно, як довго потрібно носити цю пов’язку, залежить від стану сухожилля і того, наскільки добре він заживає. У перші 4 тижні ви можете рухатись лише пасивно і лише в обмежених кутових градусах. З 4 тижня ти можеш рухатись допоміжно (підтримується терапевтом), а з 6 тижня ти можеш активно та обережно рухатися. Рухи проти опору слід здійснювати з самого 7 тижня. Гімнастичні вправи не слід робити перші 2 місяці.

Додаткову інформацію можна знайти тут: Подальше лікування розриву манжети ротатора

Яке сухожилля найчастіше уражається?

Манжета, що обертається, складається із загальної кількості 4 м'язів: м'язи інфраспінатуса, надшпинального м’яза, підшкірного м'яза та мінорного м'яза. Якщо розірвана манжета ротатора, найчастіше уражається сухожилля надшпинкового м’яза. Причиною цього є анатомічне положення синусоїдної частини. Сухожилля проходить безпосередньо між дахом плеча і головою плечової кістки. Як тільки відбудеться невелике звуження цього простору, сухожилля може бути уражене. Оскільки це дуже часто трапляється на тлі запалення бурси, наприклад, травм або дегенеративних змін, сухожилля надшпинкового м’яза вважається дуже чутливим до подразнення, яке призводить до сліз. Класично сліз в сухожильному відділі надпінату може бути ідентифікований, не дозволяючи руці розпливатися. Функція цього м’яза, а саме викрадення або плескання руки в плечовому суглобі, у разі розриву не зберігається.

Чи може слізка манжета відірватися самостійно?

Сльоза манжети, що обертається, навряд чи вилікує себе, не вживаючи консервативних чи хірургічних заходів. Щоб повернути собі повну функціональність та стійкість, зірвані деталі знову хірургічно збираються. Завдяки чисто консервативній терапії цієї мети зростати більше не можна досягти, так що обмеження руху та фізичних вправ можуть залишатися.

Якщо розрив манжети ротатора залишений на власні пристрої, можна зменшити лише такі симптоми, як біль. Обмеження руху або втрата сили зберігаються, оскільки зірвані частини не збираються знову самі по собі. Без терапевтичних заходів біль може бути ефективно зменшена з часом - але з точки зору функціональності та рухливості, руку і плечовий суглоб доведеться втратити.

Як довго я перебуваю на лікарняному чи не можу працювати зі слізною манжетою ротатора?

Тривалість лікарняного листа або непрацездатність залежить від тяжкості сльози, від типу терапії та значною мірою від заняття.

Як правило, сльозоподібна манжета обробляється хірургічним шляхом для повного відновлення функціональності та напруги. Це означає, що руку потрібно спочатку іммобілізувати через 4-6 тижнів після операції. Тим часом фізіотерапію зазвичай починають уникати жорсткості через іммобілізацію. Після цього може пройти реабілітація протягом декількох тижнів.

Тривалість лікарняного відпустки або непрацездатності змінюється залежно від того, чи має відповідна особа працювати лише в офісі з мінімальними навантаженнями на плечі та руку, чи працює у фізично активних професіях, таких як будівельні робітники чи майстри. Для чисто офісних робочих місць це скорочується до 2-3 тижнів. Оскільки порване сухожилля може зайняти до 4 місяців, щоб повністю вилікуватись, лікарняний лист або непрацездатність для фізично складних робіт видається на термін 3-4 місяці.

Тривалість розриву манжети ротатора

Розрив манжети обертового двигуна може виникнути в дуже короткий термін через травму, а також через тривалі пошкодження протягом багатьох років. Спочатку може з’явитися лише невелика тріщина, яка продовжує рватися протягом декількох тижнів, поки не стане болючою і не спричинить проблем. Після тріщини можна припустити, що незалежно від того, чи це операція, чи консервативне лікування, потрібно запланувати 6 тижнів, в яких взагалі не допускається активного руху. Ви можете рухатися знову повільно лише через 6 тижнів. Але навіть тоді не можна проводити важких робіт або піднімати великі ваги. Деякі пацієнти готові йти знову через 3-4 місяці. Інші страждаючі протягом багатьох років мають скарги та біль і не працюють повністю. Однак, що страждає спільним, це те, що спорт і професії, які напружують плече, дозволяють лише повністю напружуватися знову приблизно через півроку. І навіть тоді важливо проконсультуватися з нами, якщо ви боліте.