Гінекологія Та Obstetrics-

Пуерперальний мастит

визначення

Пуерперальний мастит - це запалення жіночої грудей, викликане бактеріями і виникає під час грудного вигодовування після вагітності. "Мастит" є латинським і означає "запалення молочної залози", тоді як "Puerpera" означає "пуерперіум". Запалення може бути сильнішим або слабшим, залежно від збудника та супутніх факторів. Це означає, що симптоми та терапія також різняться. Тільки легкий післяродовий мастит вимагає терпіння і легких домашніх засобів, тоді як сильне запалення може бути дуже небезпечним.

Потрібно розрізняти пуберпульний мастит і непубертеральний мастит. Останнє трохи частіше зустрічається і стосується запалення молочної залози, яке не пов’язане з вагітністю та годуванням груддю. Це детально не описано в цій статті.

Більше про цю тему можна знайти тут:

Запалення молочної залози при вагітності

причини

Причиною запалення молочної залози при пубертатному маститі є бактеріальні збудники. Основний тригер - дуже поширені і не завжди шкідливі бактерії Золотистий стафілокок. Також Бактерії кишкової палички, Стрептококи і Пневмококи може викликати запалення. Крім того, є кілька факторів, які сприяють розвитку запалення. Сосок матері стає роздратованим при грудному вигодовуванні. На соску можуть з’являтися невеликі тріщини, особливо на початку пологів, коли грудне вигодовування ще незнайоме. Тріщини дозволяють бактеріям зі шкіри або слини новонародженого вторгнутись в молочні залози та сполучну тканину грудей. Хвороба виникає переважно через 2-4 тижні грудного вигодовування, оскільки грудне вигодовування за цей час все ще незнайоме, але мікроби вже мають достатньо часу для розмноження та поширення в грудях.

Пуерперальний мастит також можна диференціювати на запалення сполучної тканини та лімфатичних щілин або запалення системи молочних проток. Часто спостерігається закупорка молока в молочній залозі під час грудного вигодовування матері. Молоко не стікає належним чином, що твердіє тканину, що лише сприяє закупорці молока. Скупчення молока також допомагає бактеріям проникати в залози і викликати запалення.

Вражаючі збудники часто викликають запалення лише в певній області грудей, де вони можуть утворювати інкапсульовані вогнища запалення. Вони називаються абсцесом. У більшості випадків запалення є у верхній та зовнішній областях грудної клітки.

Вас також можуть зацікавити:

Ліжкові хвороби
Післяпологова лихоманка
Абсцес молочної залози

діагностика

Діагноз поставити лікар легко. Допит точних скарг при короткому фізичному огляді скануванням молочної залози та лімфатичних вузлів дає вирішальні підказки для постановки підозр на діагноз маститу пуерпералісу. Потім груди можна перевірити при короткому ультразвуковому дослідженні. Тут запалену тканину добре видно, а в багатьох випадках інсепсульований абсцес вже можна розпізнати на УЗД.

Якщо симптоми точно не поширюються на післяпологовий мастит, необхідно провести подальші обстеження, щоб виключити будь-які диференціальні діагнози. У рідкісних випадках може бути також пухлина молочної залози. Так званий "запальний рак молочної залози"Може викликати подібні симптоми, як почервоніння та набряк, але набагато рідше, ніж післяпологовий мастит.

Вас також можуть зацікавити:

Визнайте рак молочної залози
Ризик раку молочної залози

Супутні симптоми

Основні симптоми післяпологового маститу мають п'ять ознак запалення. До них відносяться почервоніння, набряки, перегрівання, біль, але також обмежена функція молочної залози. Пальпація грудної клітки, якщо вона не надто болюча, все одно може пальпувати невеликий, затверділий гнійник. Часто спостерігається скупчення молока у всій грудній залозі, так що залишилася незапалена тканина також затверділа.

Запалення часто поширюється через лімфатичну систему і поширюється по всьому організму. Первинний результат - набряк лімфатичних вузлів під пахвами, які збільшені і болючі на дотик. Згодом відчуття хвороби зі слабкістю, лихоманкою, ознобом, болями в тілі та зниженим загальним станом може виникнути в усьому організмі.

Вам також може бути цікава ця стаття: Біль у грудях під час годування груддю

лихоманка

Лихоманка - дуже неспецифічний симптом захворювання, який говорить про інфекцію в організмі. Лихоманка виникає як реакція організму на збудників хвороб, які слід боротися із підвищеною температурою. Організм в місці запалення вивільняє гіпсові речовини, які стимулюють організм до підвищення його температури. Певна підвищена температура тіла говорить про активний процес оздоровлення організму, але температури вище 40 градусів не слід перевищувати, оскільки вони можуть завдати шкоди організму. Лихоманка часто супроводжується почуттям слабкості, яке говорить організму, що йому потрібен відпочинок для боротьби з інфекцією.

Лихоманка свідчить про те, що післяродовий мастит - це не просто невелике місцеве запалення грудей, а захворювання, яке вражає весь організм. Якщо температура різко підвищується з подальшими сильними симптомами, може бути також наявність важкої форми маститу, при якій запалення не капсулює, а розповсюджується дифузно по організму. У цих випадках необхідно звернутися до лікаря, який може розпочати терапію антибіотиками.

Дізнайтеся більше про тему "лихоманка" тут:

Причини лихоманки
Як можна виміряти лихоманку?
Як можна знизити температуру?

озноб

Озноб - ознака застуди. При гострому початку захворювання озноб свідчить про те, що організм підвищив власну температуру тіла і потребує тепла, через що навколишнє середовище видається холодною. Зазвичай напад гарячки помітний через чутливості до холодних поверхонь, металу та зовнішнього повітря, а також болю в кінцівках, виснаження та ознобу. Через кілька годин або днів гарячки озноб трохи вщухне, коли температура буде досягнута. Лихоманка може коливатися протягом дня, так що фази з ознобом можуть виникати кілька разів на день.

лікування

У більшості випадків мастит можна успішно лікувати простими засобами. Щоб бути впевненим, діагноз повинен поставити лікар. Після цього внутрішні засоби часто можуть ефективно лікувати мастит. Важливими заходами є продовження годування груддю, якщо у вас легкий мастит, охолодження запалення та періодично масажувати груди. Отже, перша спроба робиться для сприяння надходженню молока і для того, щоб запалення вщухло само по собі. Для підтримки цього можна використовувати добре перевірені домашні засоби. У більш важких курсах таких підходів недостатньо.

Якщо запалення сильне, необхідно провести антибіотикотерапію. Оскільки запалення майже завжди викликається бактеріальними збудниками, звичайні антибіотики часто можуть добре контролювати захворювання. У разі особливо важких курсів годування груддю також повинно здійснюватися під медичним контролем гормонів. Теплотерапія також може сприяти загоєнню на цій стадії. Для отримання запалення під контролем дуже рідко можуть знадобитися хірургічні заходи. На цих етапах може бути зроблений розріз у грудній клітці з видаленням інкапсульованого абсцесу.

Коли мені треба відлучити?

В особливо складних курсах грудне вигодовування необхідне. Це видаляє заблоковане молоко і дозволяє грудній залозі самостійно контролювати запалення. Для відлучення спочатку грудне молоко відкачується. Крім того, препарати можна використовувати для контролю гормонів, щоб груди не виробляла молоко. Так звані "Інгібітори пролактину"Б / в.

Можливо, вам також будуть цікаві такі статті:

Проблеми під час грудного вигодовування у матері
Проблеми при грудному вигодовуванні у дитини

Яка небезпека для моєї дитини?

Післяродовий мастит не становить небезпеки для дитини. Відлучення також не є необхідним у переважній більшості випадків. Грудне вигодовування під час післяпологового маститу є важливим терапевтичним методом навіть у разі звичайного запалення. Застій молока часто є основною причиною запалення молочних залоз, саме тому годування груддю слід заохочувати та заохочувати. Ризик передачі дитині бактеріальних збудників невиправданий. Бактерії не можуть завдати шкоди дитині. Єдиним недоліком грудного вигодовування є сама закупорка, що ускладнює дитині смоктання молока.

Коли мені потрібен антибіотик?

Антибіотик майже не потрібен при пубертатному маститі. Навіть якщо запалення майже завжди є бактеріальним, організм рідко потребує підтримки у боротьбі зі збудниками хвороб. У рідкісних випадках запалення може широко поширитися і набути важкого ступеня.

Якщо вогнище запалення вже не інкапсульоване як абсцес, але запалення поширюється дифузно по тканині, можна говорити про Флегмона. У цих випадках терапія антибіотиками є терміновою, оскільки організм не може контролювати поширення запалення. Так звані "Цефалоспорини“Які ефективні проти типових бактерій маститу пуерпералісу.

Більше про антибіотики ви можете знайти тут:

Лікування антибіотиками
Побічні ефекти від антибіотиків

Домашні засоби

У більшості випадків післяпологовий мастит можна добре лікувати домашніми засобами. Охолодження грудей за допомогою періодичного масажування може сприяти загоєнню. Експресіювання молока можна і потрібно також проводити в домашніх умовах, якщо є наявна закупорка молока. Тепло також може стимулювати надходження молока, коли молоко блокується. Тут слід зважити, наскільки вже виражене запалення молочної залози. Якщо щось незрозуміле, потрібно якомога швидше звернутися за професійною допомогою.

гомеопатія

Домашні засоби та інші заходи по лікуванню легкого післяпологового маститу можна поєднувати з гомеопатичними засобами. Відомі засоби Беладонна також допомагає при цій формі запалення з супутньою гарячкою. Інші засоби, які слід враховувати гомеопату, є Бріонія, Apis mellifica і Lachesis muta. Однак точний діагноз повинен провести навчений гомеопат, оскільки симптоми відрізняються у кожної людини.

У разі сильного запалення з сильним почуттям хвороби слід уникати домашніх засобів та гомеопатичних препаратів, а подальшу терапію слід обговорити з лікарем.

Більше інформації тут:

Гомеопатія при запаленні молочної залози
Гомеопатія при дискомфорті під час годування груддю

Тривалість

Тривалість хвороби сильно залежить від стадії запалення та супутніх симптомів. Невелике обструктивне скупчення молока з початковим запаленням часто можна вилікувати протягом декількох днів за допомогою лише декількох заходів. Помірне запалення грудей також може загоїтися протягом кількох днів до тижнів, як тільки причини будуть усунені. Якщо перебіг важкий, необхідно призначити антибіотикотерапію. Це, в свою чергу, займає близько півтижня для появи ефекту.

Абсцес молочної залози

Абсцес - це коли виникає гнійне запалення, яке накопичується і інкапсулюється в певній області. При післяродовому маститі в грудях розвивається абсцесна порожнина, яка заповнюється гноєм і в якій тканина плавиться. У деяких курсах запалення може виходити з капсули і дифузно поширюватися по тканині молочної залози. Це набагато небезпечніший варіант запалення і його потрібно лікувати антибіотиками. У цьому випадку можна говорити про "Флегмона“.

Ці статті також можуть вас зацікавити: