Перелом кістки зап'ястя

вступ

А Перелом кістки зап'ястя є одним із найпоширеніших Травми після падінь і при заняттях спортом. Зап'ястя є анатомічно відносно складний накопичений, а отже в місцях залежно від типу перелому важко доглядати.

Як зап'ястя, з одного боку, Суглоб між ліктьовою, променевою та зап'ястковою кістками називається (також "проксимальне зап'ястя"), з іншого боку, що суглоб, що знаходиться між передній і задній ряд також розташована зап'ясткова кістка ("дистальне зап'ястя").

Проксимальний означає "ближче до тіла", дистальний за "далі від тіла". A так само складно, як і визначення Зламана кістка в цій області.

З добром 25% усіх зламаних кісток однак представляє Перелом розгинання коміра (також перелом Колласа) - найпоширеніший перелом людини Перелом проксимального зап'ястя між ульною і радіусом. Крім цього виду перелому є ще один Спектр інших механізмів руйнування, про що піде мова нижче. В Кількість та складність якщо мова йде про переломи, то не дивно, що Операція на руці формує власну спеціалізовану область (спеціаліст з пластичної, ручної та реконструктивної хірургії).

Симптоми

Залежно від Суворість може бути зламана кістка на зап'ясті різні симптоми причина.

В дуже важкі переломи наприклад, проксимального зап'ястя після автомобільної аварії І якщо ви впадете з великої висоти, ви вже можете зламати перерву діагностувати, дивлячись на це поодинці. Це може стати а Уражає шкіру через кістку, або аномальна рухливість прийти в зап'ястя.
Також т. Зв Крепітаційні шуми, німецькою мовою Скрипучі шуми при русі є a впевнений знак за зламану кістку. Перерва також триває з болем і набряком в області перелому.
Біль виникає через тонку шкіру кістки (медична: окістя) дуже чутливий до болю є, і в разі перерви прямо розірваний стає. В ньому особливо багато дратуватиякі при роздратуванні дають больові імпульси мозок відправляти.
А набряк виникає наскрізь Витік лімфатичної рідини і кров в навколишню тканину. З вами буде найкраще негайне охолодження заважали. (Між іншим, негайне охолодження потрібне майже для всіх синців та переломів рекомендований!).
Крім болю та набряклості, є ще й одна Обмеження руху та полегшення постави.

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви знайдете мене:

• Люмедіс - хірурги-ортопеди
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Ви можете домовитись про зустріч тут.
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Більш детальну інформацію про себе див. У статті Lumedis - Ortopedists.

першопричина

З сленговий термін "Перелом зап'ястя" відносний губчастий, а тому більш точно використовується в медичній термінології різні форми перелому розділений. Вони засновані на Схема травми та місце травми.

З найпоширеніші зламані кістки на зап'ясті - це вже згадуване Перелом комірок до лобове падіння на руці. Вона заходить дуже часто Скейтбордисти, Сноубордисти і старші люди попереду. Той, що за нею Механізм травм це те, що повна вага верхньої частини тіла а руки розгойдуються на простягнутій долоні. З Найстабільніший момент між верхньою частиною тіла та долонею є зв’язок між ліктьовою, променевою та зап'ястною кістками - тобто проксимальне зап'ястя. Він обривається одразу сильна сила зазвичай спочатку в цій області.

Навпроти неї стоїть набагато рідше перелом Сміта після падіння на кутова рука (т. зв Перегинперелом). Ви входите Падіння на тильну сторону руки попереду. Є одна природний оборонний рух якщо ви впадете це вперед Розгинання рук і рук є, чи це порушення відносно незвично.

Виражена в цифрах, це так у 80% переломів на зап'ясті одним Перелом розгинання, і тільки на 20% навколо а Перелом згину. Згадані два типи перелому, перелом Колласа та Сміта Переломи проксимального зап'ястя. Їх також називають дистальний перелом радіусу іменується перервою, строго кажучи, не на руку, але в частині спиці біля руки відбувається, має місце, проходить. Тому що ультразвукова, променева і зап’ястна кістки об'єднуються складають частину зап'ястя (а саме проксимальна частина) їх також називають переломом на зап'ясті.

Щоб зробити його трохи складніше, ви можете використовувати дистальний перелом радіусу далі в позасуглобові, частковий і повні переломи суглоба підрозділити. Зазначено, що наскільки уражається проксимальне зап'ястя, і як сильно він ламається є.
Під час Колла і Сміта переломили двоє основні переломи проксимального зап'ястя є - це дистальний перелом зап'ястя набагато рідше. Це одне Зламана кістка (або кілька) біля нижня долоня. Якщо ви подивитеся на долоню, то знайдете її Зап’ясткові кістки в області п’ятки руки - але вони беруть Карпальні кістки аж ніяк не вся долоня! Приблизно на рівні великого пальця вже закрити Метакарпальні кістки на. Існує вісім зап’ястних кісток в руці. Будь-яка з цих кісток може зламатися, але механізми, що стоять за ними, не особливо специфічні.
Здебільшого вони виглядають як Супутні переломи при переломі Колласа або Сміта на, коли Насильство був занадто сильним на долоні. Оскільки кожна з зап’ястних кісток має належну назву, одна говорить про одну Перелом скафоїди або один Перелом скафоїди, залежно від яка кістка зламана є. Ще є між окремими зап’ястними кістками Суглобиякі мають зламані кістки отримати пошкодження може.

Інші причини бо перелом зап'ястя є поруч з падінням в загальному віці і супроводжуючий остеопороз. З віком вони приймають Щільність кісток і таким чином Еластичність кістки чітко. Це буде Кістки більш нестійкі і зламати легше. Також ризик падіння зменшується при обмеженій рухливості та порушення зору і слуху до. Пацієнт із зайвою вагою також накладають спеціальну напругу на їх кістки: з одного боку, це тягар у всі часи збільшена вага на їх кістки. З іншого боку, збільшена вага створює у випадку падіння значно більша сила на зап'ясті, таким чином сприяючи поломці.

терапія

The Лікування перелому виникає, як і при будь-якому іншому переломі кістки шляхом іммобілізації і при необхідності оперативна допомога. З'являється в рентген перелом ускладнений (наприклад, подрібнений перелом) поставляється гвинтами та / або пластинами стати. Для цього a Металева пластина, прикручена до кісткиякий потім утримує окремі шматочки кістки разом. Це може бути будь-яке залишені в кістки або видаляється після завершення процесу загоєння.

В "Прості" прямі дроби спочатку переставляється кістка - тобто в оригінальній, анатомічно правильній Поставте назад. Це робиться за допомогою "Китайська пастка для пальців": Один або декілька пальців підключені до пристрою на висоті голови та ліктя за допомогою ваги вниз намальовано. Це зробить Перелом відірвався на частини, а може і після приблизно 10 хвилин підлягати перестановці. Після цього перерва за допомогою гіпсового лиття іммобілізований - включаючи сусідні два суглоби. В цьому випадку від ліктя до пальців.

До приблизно 6 тижнів час загоєння кістка знову зрослася і м'яко пружна. Проти болю можна Засоби знеболення класу НПЗП приймати, але завжди із захисним шлунком повинні поєднуватися як вони є Слизова оболонка шлунка напад.

діагностика

The Діагностика зламаної кістки біля зап'ястя встановлюється або клінічно на основі певних або невизначених ознак перелому:

• Безпечні ознаки перелому є, наприклад ненормальне нерівність кістки або Скрипучі шуми при русі.
• Небезпечні знаки перелому наприклад, набряки, біль та обмежена рухливість можуть вказувати на перелом, але застосувати не як доказ.

А Рентгенівське зображення стає діагнозом зроблені майже в кожному випадку, тому що - якщо є перелом - це теж судіть уважніше хочу вміти. Це спеціально для цього Тип терапії та оцінка суворість важлива.

прогноз

Залежно від Тяжкість перерви може зцілення абсолютно нескладний до несприятливого тікати.

В важкі та ускладнені переломи залишається одним у багатьох випадках Обмеження руху, яке зберігається роками в зап'ясті назад. Зап'ястя - це дуже складний суглобякий переміщується багато разів 100 на день. Це повинно надзвичайні тягарі та претензії достатньо Як результат, початковий стан часто більше не досягається. фізіотерапія і реабілітація може, однак велика підтримка бути.

В літні пацієнти є прямо «гнила» структура кістки велика проблема: гвинти або пластини не тримайте в кістці, і якщо ви спробуєте просвердлити його, є ризик його подальшого розбиття. Тому ці операції не завжди є успішними. В молодші пацієнти з менш складними дробами, однак хороші показники лікування виховує.

профілактика

Для літні пацієнти рекомендує Профілактика падіння. Це спрямоване на усунення можливих причин падіння. Такі причини падінь можуть інтерналістичний характер бути (наприклад Інфаркт або Втрата свідомості) але також неврологічні (інсульт, занадто сильне ліки зі снодійними таблетками).

The Джерела падіння з наступним переломом кісток, на жаль, різноманітні. Також має бути повністю природні підводні камені наприклад, килими, кабелі, що лежать навколо, мокрі підлоги або непридатне взуття. Для спортсменів в Зона для сноуборду або скейтборду є спеціально Наручні охоронціякі захищають зап'ястя пластиковим шином. Такі протектори коштують не більше 20 євро, і доступні у кожному спортивному магазині. Оскільки перелом зап'ястя є найпоширенішою травмою кісток у сноуборді, вони мають більшість рукавичок для сноуборду Цей пластмасовий шланг інтегрований на висоті зап'ястя як стандарт, щоб запобігти перелому кістки на зап'ясті. Крім того, на початкових курсах перше, що потрібно зробити "право падіння" вивчили на передпліччя. Тож однозначно є один варіант затяжний перелом зап'ястя запобігати.