Церебральний параліч

Синоніми

• МКБ
• внутрішньомозкові гематоми
• внутрішньомозкові крововиливи
• Внутрішньомозковий крововилив
• Церебральний параліч

визначення

Спонтанна внутрішньомозкова кровотеча (МКБ) - це кровотеча в тканини мозку (Паренхіма), що не викликане травмою.
Внутрішньомозковий крововилив (церебральний крововилив) можна класифікувати за причиною (медична етіологія) та тяжкістю, а також за розташуванням у тканині мозку.

Ілюстрація мозкового крововиливу

Церебральні крововиливи (церебральні крововиливи)

1. Черепний дах -
   Кальварія
2. Жорсткі менінги (дура) -
   Черепна дурова матка
   (найвіддаленіші менінге)
3. Субдуральний розрив -
   Субдуральний простір
4. Павутинна шкіра мозку -
   Арахноидальная черепно-мозкова
   (середні оболонки)
5. Зовнішній мозковий водний простір -
   Субарахноїдальний простір
6. Церебра покрита м'якою
   Менінги (піа) -
   Pia mater cranialis
   (внутрішні оболонки)
7. синяк
   (Гематома) в мозковій тканині
   Кровотечі в області мозкової тканини
   і менінг:
   A - Внутрішньомозковий крововилив (МКБ) -
   Кровотеча в тканини мозку
   (Паренхіма) розривом мозкового судини
   B - епідуральне кровотеча -
   Кров між кістками черепа і
   найвіддаленіші менінге (Дура товаришг)
   C - субдуральне кровотеча -
   Кров між менінгами
   і шкіра павутини
   D - субарахноїдальний крововилив -
   Кров між шкірою павутини та
   внутрішні (м'які) менінги

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації

Загальний термін порушення кровообігу мозку, класифікація

Виділяють порушення мозкового кровотоку, які є найчастішою причиною гострого неврологічного дефіциту церебральна ішемія, тобто недостатність мозку, яка на 85% набагато частіше зустрічається серед порушень кровообігу в мозку, ніж судинних (судинних) мозкових крововиливів (15%).
Відшаровується згусток крові (Ембол), який відкладається в судинах мозку, запальні зміни судин (Васкуліт) або відкладення нальоту (артеріосклероз) з більших кровоносних судин можуть призвести до того, що судини будуть звужені або закупорені, а подальший відділ не буде забезпечений належним чином киснем і поживними речовинами (Ішемія).
Це призводить до втрати / загибелі тканини. Це особливо небезпечно для мозку, оскільки, з одного боку, такі важливі функції, як процеси руху або навички пам’яті, не вдається, а з іншого - нервові клітини не можуть бути відтворені, так що може статися постійне пошкодження.
У другій групі порушень мозкового кровообігу розрізняють МКБ та субарахноїдальні крововиливи, тобто гострі крововиливи в простір між мозковими оболонками, наповненими нервовою водою (ліквором) (Менінги) оточуючий мозок.
На відміну від мозкових крововиливів, про які буде сказано більш докладно нижче, субарахноїдальне крововилив спричинене нещасним випадком (медичною травмою) або сльозотечею при наявному розширенні судин головного мозку (Розрив аневризми) умовний.

Читайте більше на цю тему: Аневризма мозку
Ви також можете знайти більше інформації по темі субарахноїдального крововиливу.

Які типові симптоми церебрального крововиливу?

Церебральні крововиливи - це потенційно небезпечні для життя стани, які можуть виникнути через різні причини. Вони відрізняються не тільки своїми причинами, але й частково за своїми симптомами. Залежно від типу мозкового крововиливу виникають різні симптоми, характерні для крововиливу в мозок.

Про це також читайте Які ознаки церебрального крововиливу?

Симптоми внутрішньомозкового крововиливу

Симптоми внутрішньомозкового крововиливу зазвичай з’являються раптово і відрізняються залежно від локалізації та розміру кровотечі. Від безсимптомних малих мікроблеток до масових кровотеч з швидкою смертю спектр симптомів широкий.

Можливі симптоми часто схожі на симптоми інсульту. До них відносяться порушення мови, геміплегія та порушення зору. Погляд у бік кровотечі також характерний. Крім того, може виникнути нудота і блювота, а також утруднення ходьби та стояння. Головні болі та - на ранній фазі кровотечі - епілептичні напади також є типовими симптомами.
Обширна кровотеча також може призвести до сильної втрати свідомості та коми.

Симптоми епідуральної кровотечі

Епідуральна кровотеча, яка зазвичай вражає молодих людей після нещасного випадку, наприклад, займаючись спортом, призводить до дуже типових симптомів.

Спочатку зазвичай відбувається короткочасна втрата свідомості. Однак уражені зазвичай швидко приходять у свідомість, а потім не проявляють жодних симптомів. З часом, однак, тиск у мозку збільшується через кровотечі і призводить до нудоти, блювоти, неспокою і головних болів. Типове відновлення порушення свідомості при несвідомості є типовим. Також може виникати геміплегія.

Детальніше про це читайте нижче Епідуральна кровотеча

Симптоми субдуральної кровотечі

Субдуральна кровотеча може мати як гострий симптоматичний, так і хронічний перебіг. Гострі симптоми не відрізняються від епідуральної кровотечі, а також призводять до таких симптомів, як головний біль, нудота, блювота та порушення свідомості.
Симптоми хронічної кровотечі більш підступні і проявляються як загальне уповільнення та порушення пам’яті. Тому хронічну субдуральну кровотечу часто легко не помітити, особливо у людей похилого віку.

Симптоми субарахноїдального крововиливу

Страшна кровотеча через аневризму також називається Субарахноїдальний крововилив призначений. Субарахноїдальний крововилив також виникає внаслідок травми, наприклад, нещасного випадку, лише приблизно в 15% випадків. Анігілюючий головний біль, який зобов'язаний своєю назвою інтенсивності болю, дуже характерний для такої кровотечі. Постраждалі описують цей тип головного болю як біль, яку вони ніколи раніше не відчували. Він поширюється на всю голову і може поширюватися на шию і спину. Також можуть виникати блювота, нудота і пітливість. У деяких випадках порушення свідомості майже не погіршується. Однак у деяких випадках постраждалі одразу руйнуються без свідомості. При такій кровотечі можливі широкий спектр паралічів, порушень мови та неврологічного дефіциту. Також можуть виникати епілептичні припадки.

Детальніше про це читайте нижче Субарахноїдальний крововилив

Чим відрізняється інсульт від крововиливу в мозок?

Інсульт - це гостре порушення кровообігу в артеріальній судинній системі мозку. Приблизно в 80 - 85% випадків за інсульт є ішемічна подія, тобто недостатній приплив крові. Причиною цього зазвичай є закупорка артерії згустком крові. Фібриляція передсердь - це поширене захворювання, пов’язане з цим.

Однак у 15% випадків інсульт також може бути викликаний внутрішньомозговим крововиливом у мозок або субарахноїдальним крововиливом. Інсульти не завжди показують однакові явні симптоми. Можна спробувати класифікувати їх симптоматично приблизно відповідно до ураженої області мозку. Це необхідно відрізняти від мозкових крововиливів, що виникають після нещасного випадку.

Детальніше про це читайте нижче Обведення - які ознаки?

Епідеміологія - як часто це відбувається?

Спонтанні мозкові крововиливи є причиною інсульту у 15% постраждалих. Хоча чоловіки та жінки страждають приблизно однаково часто, можна спостерігати етнічні відмінності у частоті.
У білій популяції 15-20 людей щороку розвивають хворобу на 100 000 населення, порівняно з 35 на 100 000 латиноамериканських та афро-американських жителів у Сполучених Штатах і щорічно 60 нових випадків на 100 000 населення Японії.
Ймовірність розвитку крововиливу в мозок зростає з віком.

Причина мозкового крововиливу

Причин виникнення спонтанних внутрішньомозкових кровотеч є кілька.
Найважливішим фактором ризику для МКБ (внутрішньомозкової кровотечі) є високий артеріальний тиск (Гіпертонія).
Існує додатковий ризик при прийомі певних препаратів, таких як антикоагулянти гепарин або Маркумар (Антикоагулянти), а також терапії для запобігання утворенню або розпушенню тромбів, а також для розчинення наявних згустків крові (Тромболіз), які також використовуються для лікування інфаркту, або приймають аспірин, який запобігає злипанню тромбоцитів (Антитромбоцитарні препарати) і іноді помилково називається розріджувачем крові.
Окрім захворювань кровотворної системи та порушень згортання, чинниками ризику є, перш за все, тривале споживання алкоголю чи наркотиків, і, можливо, використання деяких лікарських препаратів, наприклад, певних антибіотиків або знеболюючих препаратів.
З іншого боку, загальні фактори ризику захворювань серця та судин, такі як цукровий діабет, куріння сигарет та підвищення рівня ліпідів у крові, не відіграють істотної ролі у розвитку внутрішньомозкової кровотечі. Ризик кровотечі навіть може бути збільшений при низькому рівні холестерину.

Детальніше по темі: Які причини церебрального крововиливу

Аневризма - це веретеноподібна або мішкоподібна розширення мозкової артерії. Вони зустрічаються переважно на розгалужених судинах і частіше зустрічаються у жінок, ніж у чоловіків. Аневризми небезпечні тим, що можуть лопнути і викликати мозкові крововиливи. Такий мозковий крововилив відомий як Субарахноїдальний крововилив.

Ця небезпечна для життя кровотеча пов'язана з високим рівнем смертності. Ускладнення в ході терапії часті і викликають поганий прогноз. Важливими факторами ризику виникнення кровотечі з аневризми є куріння, велике споживання алкоголю та нелікований або неконтрольований високий артеріальний тиск. Однак деякі люди також мають слабкі стінки у своїх судинах, саме тому аневризми мають тенденцію до розвитку. На жаль, до цього дня нічого не можна зробити з цього приводу.

Детальніше про це читайте нижче

• Наслідки алкоголю
• Хвороби, пов’язані з курінням

Кровотеча в мозок після падіння

А Церебральний параліч може виникнути через різні причини. Падіння на голову відбувається одним рухом Мозок з'єднані всередині черепа. Рух може розірвати судини в мозку і викликати кровотечу. Церебральний крововилив внаслідок падіння, як правило, може трапитися будь-хто.
Однак є деякі фактори ризику, які значно підвищують ймовірність крововиливу в мозок після падіння.

Застосування препаратів, що розріджують кров, становить загальний ризик кровотечі в мозку. З цієї причини пацієнти, які приймають ліки, що розріджують кров, мають підвищений ризик розвитку мозкових крововиливів після падіння.

Друга група ризику - люди, які сп’яніли. Оскільки захисні рефлекси, як правило, присутні у нетверезих людей, значно знижуються, ризик падіння безперешкодно на голову у разі падіння значно збільшується. Крім того, алкоголь порушує почуття рівноваги і робить падіння більш імовірним.

На скільки розріджувач крові збільшує ризик мозкових крововиливів?

В якості небажаного ефекту терапія розрідження крові збільшує ризик кровотечі в цілому.

Особливо побоюються церебральні крововиливи та сильні шлунково-кишкові кровотечі. Близько 15% спонтанних внутрішньомозкових мозкових крововиливів є результатом розрідження крові. Тому терапію розрідження крові завжди потрібно проводити після зважування ризиків та сподіваються на користь.

Диференціація мозкових крововиливів на основі факторів ризику

Масове крововилив (гіпертонічна кровотеча), що становить 40% МКБ, зустрічається переважно в частинах мозку, в яких є судини з досить тонкою стінкою. За гіпертонія ці ділянки стінок можуть змінюватися з часом, жировими відкладеннями та утвореннями опуклостей або розширення судин (Мікроаневризми).
Крім того, якщо артеріальний тиск раптово різко підвищиться, наприклад, під час стресу, ці вазодилатації можуть лопнути і призвести до Церебральний параліч, в основному в районі базальних ганглій та с Таламусякі, крім іншого, вносять вагомий внесок у контроль послідовностей руху та складних навичок пам’яті.
Так само, особливо у молодших пацієнтів, це може бути викликано вродженими або набутими вадами судин, наприклад, пороками розвитку або доброякісними новоутвореннями Кровоносні судини (Ангіома) кровотеча в мозок.
Крім того, існують захворювання, при яких аномально змінюються зі збільшенням віку Білкові родовища (Амілоїд) може призвести до зміни стінки судин у артеріях середнього розміру.
Певна злоякісне первинне Пухлини головного мозку, а також метастази певних Пухлини може кровоточити в тканини мозку.

Назвіть типові ознаки мозкового крововиливу

Більшість мозкових крововиливів не оголошують себе заздалегідь. Вони трапляються після серйозних аварій та травм, тому не можуть виявити жодних ознак. Після нещасного випадку крововилив у головний мозок ніколи не можна безпечно виключати, виходячи з симптомів, саме тому візуалізацію слід завжди проводити у разі травм голови або ударів від ударів голови. Це єдиний спосіб безпечно побачити кровотечу. Ознаками є порушення свідомості, головні болі або навіть параліч. Для екзаменатора незвичайні зіницькі рефлекси також є сильним ознакою мозкового крововиливу.

Особливістю є субарахноїдальний крововилив, який пов’язаний з так званою попереджувальною кровотечею приблизно в 25% випадків (попереджувальний витік) йде рука об руку. Це передує фактичним кровотечам днів або тижнів і супроводжується сильними головними болями. Більшість часу це не сприймається серйозно постраждалими, щоб вони не звернулися до лікаря.

Наслідки мозкового крововиливу та виникаючі симптоми

МКБ призводить до збільшення об’єму в мозку та підвищення внутрішньомозкового тиску (тиску в мозку).
По-перше, об'єм крові та об'єм нервової води (Спинномозкова рідина) опущений. У довгостроковій перспективі це може призвести до зниження припливу крові до мозку і, таким чином, до зменшення надходження тканин кисню (Ішемія), спричиняючи додаткове пошкодження нервової тканини.
Зазвичай такі симптоми, як:

• головний біль
• Нудота і
• Блювота

раптом з’являється як ознака підвищеного внутрішньочерепного тиску.

Залежно від локалізації кровотечі, також може виникати локалізований неврологічний дефіцит та / або порушення свідомості.
Модель неврологічного збою часто дає вказівку на місце кровотечі навіть без процедури візуалізації.
Таламус частково відповідає за генерацію м’язових рухів. Якщо кровотеча виникає в цій області, симптоми паралічу зазвичай виникають на протилежній стороні рук і ніг або на обличчі.
Навіть при кровотечі в області базальних гангліїв початковими симптомами є головний біль і блювота, як правило, геміплегія (Геміпарез) з протилежного боку і дивись на уражену півкулю.
Ще один типовий симптом кровотечі в області базальних ганглій домінуючої півкулі мозку (півсфера) - це порушення мови, читання та розуміння мови (афазія).
Кровотеча в області мозочка часто призводить до запаморочення, нестійкості ходи і неприродних, швидких, спрямованих рухів очей (Ністагм).
Кровотеча зі стовбура мозку є особливо небезпечним, оскільки тут розташовані життєво важливі центри регуляції дихання та кровообігу.

Детальніше по темі: Коматозний крововилив
Це також може багатокутний, тобто виникають кілька вогнищ кровотечі в різних точках мозку з відповідно різноманітними збоями. Вони часто виникають в умовах аномальних відкладень білка (Амілоїдна ангіопатія) або виникають при порушеннях згортання.
Якщо кровотеча відбувається в нервовій рідині (Спинномозкова рідина) заповнені простори (шлуночки) руйнуються, є ризик розвитку скупчення нервової води (Оклюзій гідроцефалії), що може призвести до небезпечного для життя підвищення внутрішньочерепного тиску.

Для отримання додаткової інформації читайте нашу тему: Симптоми церебрального крововиливу

Церебральні крововиливи та кома

Крововилив у мозок може викликати ряд різних симптомів.
А кома - це стан свідомості, що виникає порівняно часто під час мозкових крововиливів. У комі уражену людину вже не можна розбудити навіть сильним больовим стимулом.

Як правило, це відбувається з одним Кровотеча в мозку до збільшення тиску та об’єму в черепі. Оскільки в черепі є лише обмежений простір, і це не пристосовується до розміру синяка, тиск у черепі збільшується.
Через підвищення тиску певні ділянки мозку зазвичай віджимаються в міру прогресування кровотечі. У процесі цього стовбур мозку дуже часто потрапляє в пастку.
Мозок стовбура відповідає за ряд важливих функцій в організмі. Якщо ця структура потрапляє в пастку, це зазвичай призводить до а Втрата свідомості а також для Апное.

Кома - це дуже серйозний симптом, який може виникнути як частина крововиливу в мозок. Зазвичай це гостро небезпечний для життя стан, оскільки кома є ознакою порушення клітин мозку.

діагностика

Для діагностики МШБ необхідні тести візуалізації. У комп'ютерній томограмі (КТ) положення та розмір кровотечі, а також збільшення розмірів (можливо до 30%) можна перевірити іншим КТ через 24 години.
МРТ голови (головний МРТ) та МРТ головного мозку також можуть виявити кровотечі, але вони є другим вибором через ціну, доступність та загалом обмежений загальний стан пацієнта.

Через характерні зміни сигналу при МРТ голови також можуть бути виявлені старі кровотечі, а судини можна візуалізувати спеціальними методами з метою виявлення можливих вад розвитку або збільшення (МРТ ангіографія).
Зазвичай відсутні додаткові лабораторні діагностичні тести, такі як обстеження параметрів нервової води (Спинномозкова рідина), індексований.

МРТ

При гострій діагностиці церебральних крововиливів першим вибором діагностичного інструменту є КТ, оскільки його можна виконати дуже швидко і легко. Це найефективніший спосіб отримання інформації в надзвичайних ситуаціях. Однак МРТ також є важливим діагностичним інструментом: МРТ може дати розширені результати, особливо у випадку невизначених результатів КТ, симптомів, що розвиваються повільніше або невизначених симптомів. Деякі з них краще підходять для виключення інших можливих діагнозів. МРТ зазвичай перевершує КТ, особливо при підозрі на хронічну кровотечу. Крім того, МРТ також використовується під час курсу для локалізації та відображення причин, таких як зміни судин, пухлини та інші.

Детальніше про це читайте нижче МРТ чи КТ - в чому різниця?

ОП для мозкового крововиливу

Церебральні крововиливи лікуються різними способами, залежно від місця локалізації та ступеня кровотечі. Окрім можливості впливати на перебіг кровотечі введенням певних препаратів, може знадобитися нейрохірургічна хірургія.
Діагностична візуалізація перед операцією є важливою, оскільки місце кровотечі повинно бути визначене до операції. Комп'ютерна томографія може швидко дати детальну картину травми, тому зазвичай застосовується у випадках мозкових крововиливів.

Хірургічне видалення синяка в мозку завжди включає відкриття черепа. У разі поверхневої кровотечі може виявитися достатньо розкрити череп у місці, де накопичується кров. У деяких випадках джерело кровотечі необхідно знайти та зупинити, а кров взяти за допомогою малоінвазивних процедур. Це можна зробити за допомогою робота або "вручну"виконувати. Які методи використовуються в індивідуальному випадку, залежить від типу кровотечі, навичок хірурга та обладнання лікарні.

Якщо операція необхідна для крововиливу в мозок, це зазвичай проводиться протягом 72 годин після виникнення кровотечі і може поліпшити прогноз зацікавленої людини.

Основну сторінку з цієї теми можна знайти тут: Операція мозкового крововиливу

Коли вам потрібна операція?

Операції не є рідкістю для церебральних крововиливів, але далеко не кожне мозкове крововилив потрібно проводити як таке. Існують критерії, за допомогою яких можна визначити, чи слід керувати мозковим крововиливом, чи ні. Завжди потрібно оперувати так звану епідуральну кровотечу, оскільки необхідно негайне полегшення роботи мозку. В іншому випадку існує ризик руйнування та незворотної шкоди.
Аневризми кровотечі (Субарахноїдальний крововилив) рішення про хірургічне лікування аневризми приймається індивідуально.Також є можливість використання катетера (інтервенційні) лікувати.
Субдуральні гематоми лікуються хірургічним шляхом, якщо є симптоматичні ознаки того, що внутрішньочерепний тиск надмірно високий або є захоплення мозку. Погіршення стану свідомості та орієнтації зацікавленої людини також говорить про операцію.
У разі внутрішньомозкової кровотечі це завжди питання індивідуального прийняття рішення. Те, чи повинна бути операція, чи ні, завжди розглядається індивідуально.
Мозочкові крововиливи, як правило, більш оперовані.
Обширна кровотеча в шлуночки мозку також є причиною для операції.

Яка терапія мозкового крововиливу без операції?

Хірургічна терапія не має сенсу для кожного мозкового крововиливу. У цьому випадку проводяться консервативні терапії, які мають різні цілі і змінюються залежно від типу крововиливу в мозок.

Важкі внутрішньомозкові мозкові крововиливи лікуються в реанімаційному відділенні. Зазвичай постраждалих провітрюють і заспокоюють. Ви отримаєте больову терапію та будете контролюватись. Крім того, артеріальний тиск встановлюється на систолічне значення нижче 140 мм рт. Моніторинг згортання крові - важлива мета. Антикоагулянтні препарати припиняються для запобігання подальшої кровотечі. При необхідності вводять фактори згортання або препарати, що протидіють дії діючих агентів, що інгібують згортання.

Ще одна важлива мета - зниження внутрішньочерепного тиску. Для цього використовуються різні терапевтичні варіанти. Церебральну рідину або кров можна стікати через невелику трубку в шлуночковій системі. Це відомо як дренаж зовнішнього шлуночка. Ліки також можна вводити для зниження внутрішньочерепного тиску.

Тривалість операції

Тривалість операції у разі крововиливу в мозок не може бути визначена загально. Для цього є кілька причин. Церебральні крововиливи не лікуються однією і тією ж операцією, оскільки, по-перше, вони можуть бути різного характеру, а по-друге, також різняться за своїм масштабом та локалізацією. Однак у більшості випадків можна припустити операції, що тривають кілька годин, оскільки це досить складні операції.

прогноз

Прогноз крововиливу в головний мозок залежить від поточної конституції та загального стану пацієнта, наявних факторів ризику та розміру, розташування та ступеня кровотечі. Хоча прогноз є сприятливим для незначних кровотеч, рівень смертності (смертність) в цілому для МЦБ на рівні від 30 до 50%.
Зокрема, пацієнти з великою, великою кровотечею, похилим віком та множинними факторами ризику, як правило, мають поганий прогноз.
Навіть ті пацієнти, які переживають кровотечу та будь-яку вторинну кровотечу, часто зазнають постійних пошкоджень, таких як симптоми паралічу або порушення мови.

Які шанси на виживання після мозкового крововиливу?

Церебральні крововиливи - це дуже серйозні стани, які можуть загрожувати життю.

Залежно від типу мозкового крововиливу, різні шанси на виживання. Існують мозкові крововиливи з порівняно хорошим прогнозом та інші з досить поганим прогнозом. Тому загальної ймовірності виживання не можна наводити.
Наприклад, внутрішньомозкові кровотечі пов'язані з високим рівнем смертності. Близько половини пацієнтів гинуть в перший рік після кровотечі. З іншого боку, існує порівняно хороший прогноз епідуральної гематоми, при якому існує 70% шанс вижити. Імовірність виживання сильно залежить від типу кровотечі, загального стану людини, що постраждала, та успішності терапії.

Більше про цю тему можна прочитати: Які шанси на виживання у разі мозкового крововиливу, які наслідки церебрального крововиливу

Наскільки хороші шанси на одужання сьогодні?

Детальніше по темі: Які шанси на одужання після мозкового крововиливу?

Термін шанси на одужання дуже важкий для мозкових крововиливів. Перш за все, першочерговою метою є забезпечення виживання постраждалих, оскільки це зазвичай небезпечні для життя умови. У той же час, звичайно, намагаються запобігти наслідкові пошкодження та допомогти постраждалим повернутися до початкового стану. Однак це сильно залежить від ступеня кровотечі та пошкодження мозку, яке воно спричинило.

Дуже великі кровотечі та супутні ушкодження мозку зазвичай залишають постійні неврологічні ушкодження, такі як параліч. Однак реабілітаційними заходами намагаються якнайкраще покращити стан постраждалих. Варіанти поставок дуже хороші завдяки спеціалізованим неврологічним та нейрохірургічним центрам, а також адаптованій нейрореабілітації.

Церебральні крововиливи у дітей

Загалом, у людей похилого віку статистично частіше виникають мозкові кровотечі, ніж у дітей. Це пов’язано з підвищеною тенденцією до падіння у поєднанні з частим використанням ліків, що розріджують кров.
Однак діти можуть також страждати від мозкових крововиливів. Причини виникнення мозкових крововиливів у дітей сильно різняться. Окрім падіння або надмірної сили на череп, певні клінічні картини також можуть бути причиною крововиливу в мозок.

Церебральні крововиливи, викликані патологічною судинною структурою, часто трапляються в дитячому віці. Те саме стосується кровотечі, яке виникає через вродженого порушення згортання.

У новонароджених, і особливо недоношених дітей, підвищений ризик розвитку мозкових крововиливів. Підвищення тиску, як воно виникає в процесі мозкового крововиливу, може бути викликане у немовлят шляхом дотику до Фонтанели бути перевіреним.