Рак шкіри у дитини

вступ

Зміни шкіри у немовлят не рідкість, і в дуже рідкісних випадках можуть свідчити про рак шкіри.

Існують різні пухлини шкіри, також відомі як меланоми, які можуть виникати в молодому віці. До них відносяться саркоми (рабдосаркома, ангіосаркома, фібросаркома), нейробластоми та інші нервові пухлини, а також шкірні лімфоми. Однак до статевої зрілості виявлено лише близько 0,3 відсотка всіх меланом. Зазвичай вони призводять до проблем у дорослому віці лише тоді, коли вони піддаються впливу певних факторів, таких як часті УФ-випромінювання або сонячні дії.

Симптоми

Пухлини шкіри дуже рідко викликають симптоми або дискомфорт. Більшість пухлин шкіри помітні лише за їх появою на момент встановлення діагнозу. Однак у деяких випадках уражена область може свербіти. Іноді також спостерігається сочинка або невелика кровотеча з ураженої шкіри або родимки.

Класичними симптомами, однак, є більш помітні ділянки шкіри. Якщо пухлина розвивається з родимки, часто відбуваються такі зміни: родимка починає рости, темніти або має різні світлі та темні ділянки, а її межі стають нерегулярними.

Злоякісні меланоми також можуть перерости в шар дерми і потім знайти зв’язки з системою крові та лімфатичної системи. У таких випадках пухлина може поширюватися на лімфатичні вузли або органи. Якщо уражені лімфатичні вузли, вони стають більшими.

Детальніше читайте на:

• Які симптоми раку шкіри?
• Рак молі та шкіри - як розпізнати небезпеку

Види раку шкіри

Вроджений меланоцитарний невус - це шкірна зміна, яку зазвичай називають родимою плямою і яка може бути присутнім з народження. З цього ураження мають тенденцію розвиватися меланоми, особливо у дуже великих невусах.

Окрім меланоми, в грудному віці можна також виявити напівмалігенні базальноклітинні карциноми або шкірний рак. Ці пухлини не призводять до появи симптомів до пізніше в житті і не є небезпечними в грудному віці.

Для отримання додаткової інформації також читайте: Родимки у немовлят - як відрізнити небезпечне від нешкідливого

Білий рак шкіри

Білий рак шкіри не білий, як неправильно підказує назва, але пристосовується до кольору шкіри ураженої області. Він також може з’являтися злегка рожевим або червоним кольором у людей зі світлою шкірою і тому легко може бути прийнятий за екзему або рану. Цей термін відноситься до двох різних типів пухлини: базальноклітинна карцинома (її ще називають базаліомою) і спіналіома.

Спіналіоми зароджуються в колючому клітинному шарі (stratum spinosum), тоді як базаліоми беруть початок від базального шару клітин (stratum basale). Окрім походження, ці пухлини відрізняються також своєю частотою: базаліоми частіше зустрічаються, ніж спіналіоми. Останні також мають тенденцію до поширення і можуть вражати різні органи. Базаліоми, з іншого боку, рідко призводять до метастазів.

Ці пухлини особливо часто зустрічаються у людей з блідою шкірою, схильних до сонячних опіків. УФ-випромінювання є основною причиною розвитку таких відхилень, і відповідно частини тіла, такі як обличчя, вуха, руки та деякі інші, є одними з чутливих областей, оскільки вони піддаються впливу великої кількості радіації. Слід зазначити, однак, що такі раки трапляються насамперед у літніх людей старше 60 років і рідко у дітей та немовлят.

Детальніше про це читайте на: Спіналіома - все, що потрібно знати

Чорний шкурка

Рак чорної шкіри - це злоякісна форма меланоми. Це найсерйозніший вид раку шкіри.

Меланоми беруть свій початок у меланоцитах. Це клітини шкіри, які виробляють кольорові пігменти і відповідають за наш індивідуальний колір шкіри. Тип раку розвивається через надмірне потрапляння ультрафіолетового світла і тому в основному виникає у дорослому віці. Люди, які часто отримували сонячні опіки в дитинстві, особливо піддаються ризику. Генетична схильність також грає роль у виникненні цього виду раку.

Однак діти страждають рідко. Ці пухлини мають тенденцію розвиватися на гомілки у жінок і на спині у чоловіків. В цілому, однак, частини тіла, які часто піддаються впливу сонячних променів, також чутливі. Близько третини всіх меланом виникають від печінкових плям, і тому, якщо відомий сімейний анамнез або є часті сонячні опіки в дитячому віці, слід проводити регулярні огляди. Злоякісні меланоми також мають тенденцію до метастазування в лімфатичні вузли та інші органи.

Для отримання додаткової інформації див: Рак і рак шкіри

терапія

Вибір лікування раку білої шкіри - хірургічне видалення. Тут потрібно дотримуватися певного запасу безпеки, тобто лікар видаляє не тільки пухлину, але і нормальну шкіру навколо пухлини, щоб жодні хворі клітини не залишалися прихованими. Границя безпеки при спіналіомі більша, ніж при базаліомі. Після видалення видалену тканину необхідно оглянути в відділенні патології, щоб переконатися, що зрізані краї не мають пухлинних клітин. Якщо це не так, вам слід набрати.
Базаліоми, які розташовані на тулубі, не обов’язково лікувати хірургічним шляхом: їх також можна лікувати за допомогою місцевої імунотерапії або фотодинамічної терапії (спеціальної світлотерапії).

Для злоякісної меланоми, також відомої як рак чорної шкіри, хірургічне видалення також є методом вибору. Якщо меланома має товщину понад міліметр, також слід видалити лімфатичну дренажну систему, включаючи лімфатичні вузли на ураженій ділянці. Якщо меланома має глибину проникнення більше 2 міліметрів, крім хірургічного видалення слід проводити так звану ад'ювантну імунотерапію. Це потрібно для того, щоб більше не було живих пухлинних клітин. Якщо вже є метастази меланоми, крім операції слід вжити додаткових лікувальних заходів. Потім виникають сумніви променевої, хіміотерапії або імунотерапії. Після лікування раку шкіри слід регулярно проводити огляди у дерматолога.

Додаткову інформацію з цього питання можна знайти на: Так лікується рак шкіри

причини

Причини пухлин шкіри в основному генетичні, оскільки багато різних генних мутацій можуть сприяти розвитку меланоми. Тож фактором ризику розвитку меланоми є наявність в сім’ї пухлин шкіри. Якщо є більше двох родичів першого ступеня, зазвичай говорять про підвищений ризик.

Крім того, діти зі світлою шкірою, рудим і світлим волоссям, світлим кольором очей і веснянками піддаються більшій небезпеці, особливо якщо вони часто піддаються впливу УФ-світла і швидко розвиваються сонячні опіки.

Якщо спадкові захворювання шкіри, так звані генодерматози, вже переважають, це також може підвищити ризик виникнення шкірної пухлини. Прикладами цього можуть бути такі захворювання, як синдром базальноклітинного невуса, пігментна ксеродермія або епідермодисплазія. Взагалі хімічні забруднювачі або радіація та імуносупресія можуть сприяти розвитку меланоми.

діагностика

Діагноз складається спочатку з детального уточнення таких факторів ризику, як часте потрапляння сонячних променів, попередні захворювання, пухлини в сім'ї. Далі йде фізичний огляд, під час якого, окрім підозрілих змін шкіри, оглядають решту тіла, особливо на важко помітних ділянках, таких як сідниці, геніталії, рот та шкіра голови.

Для кращої оцінки лікар може використовувати дерматоскоп. Це дозволяє переглядати більш глибокі шари шкіри. У випадку пацієнтів з високим ризиком фотографування підозрілих змін шкіри може бути корисним, щоб мати можливість спостерігати за ними протягом певного періоду часу.

Загалом, наступні попереджувальні знаки щодо злоякісної зміни шкіри:

• погана мобільність
• шорстка консистенція
• швидке зростання
• Розмір понад 3 див
• Виникнення в грудному віці

Вас також можуть зацікавити наступні теми:

• Рак шкіри - раннє виявлення та лікування
• Обстеження раку шкіри

прогноз

Прогноз раку білої шкіри дуже хороший, якщо базаліома або спіналіома виявлені та видалені на ранній стадії. Однак у таких випадках шкіру слід продовжувати регулярно перевіряти, щоб виявити подальші пухлини шкіри на ранній стадії. На запущених стадіях, особливо при великих спіналіомах, необхідний пошук метастазів і може знадобитися хіміотерапія.

Злоякісні меланоми вважаються вилікуваними, якщо їх видалити, перебуваючи лише в епідермісі. Завдяки хорошому ранньому виявленню, 5-річна виживаність становить близько 80%. Чим пізніше пухлина виявляється і видаляється, і чим глибше вона проникає, тим гірший прогноз.

Подібні теми: Прогноз при базаліомі