Терапія, що зберігає груди (BET)

вступ

За допомогою терапії, що зберігає груди, видаляється лише пухлина (рак) у молочній залозі, а решта здорової тканини молочної залози зберігається.

В даний час БЕТ - це звичайна процедура, яка зазвичай поєднується з подальшим опроміненням грудей. Терапія, що зберігає груди, сьогодні застосовується приблизно для 75% онкологічних захворювань молочної залози, і за умови дотримання певних критеріїв вона може забезпечити той самий рівень безпеки при лікуванні пухлин молочної залози, як ампутація.

Коли можливий BET при раку молочної залози?

Сьогодні BET - це стандартна процедура лікування раку молочної залози. Тим не менш, для BET повинні відповідати певні критерії.

Вони включають, серед іншого, те, що пухлина обмежена, тобто не розсіяна по грудях, і що відношення пухлини досить низьке порівняно з рештою тканиною молочної залози. Крім того, повинна бути можливість опромінення після цього. Як правило, БЕТ завжди пов’язаний з подальшим променевим лікуванням - операція разом з променевою настільки ж безпечний метод лікування, як і повне видалення грудей.

Вас також може зацікавити ця тема:

• Хіміотерапія при раку молочної залози

Коли BET неможливий?

BET не можна застосовувати при запальних формах раку молочної залози. У цьому контексті фахівець говорить про запальну пухлину молочної залози.

БЕТ не може бути виконаний, навіть якщо пухлина занадто велика, зазвичай, враховуючи пухлину по відношенню до здорової грудей. У деяких випадках можливо «зменшити» пухлину за допомогою попередньої хіміотерапії - так що після лікування хіміотерапевтичними препаратами можна розглядати БЕТ. Якщо пухлина не має чітких меж, BET також виключається. Крім того, наступне опромінення є критерієм БЕТ - якщо це не може бути здійснено або відхилено постраждалим, це також говорить проти терапії грудної терапії.

Читайте також:

• Гормональна терапія раку молочної залози

Процедура БЕТ

БЕТ виконується лікарями, які працюють в гінекології. Вони спеціалізуються на BET і зазвичай також дбають про до і після лікування. У Німеччині сьогодні існують центри, що спеціалізуються на захворюваннях молочної залози, особливо у великих містах.

У БЕТ хірург видаляє лише ту грудну пухлину, яка є пухлиною. Решта тканини молочної залози зберігається, і ті, хто страждає, часто помічають незначну різницю на неоперованій груді згодом. Якщо більшу кількість пухлинної тканини буде видалено, можна наростити оперовану груди за допомогою аутологічного жиру або імплантатів. Також можливо зменшити розмір здорової грудей з метою відновлення симетрії. Перш за все, тут мають вирішальне значення постраждалі - деякі також відмовляються від хірургічного втручання і вдаються до часткових протезів.

Крім видалення пухлинної тканини важливо оглянути лімфатичні вузли в безпосередній близькості від пухлини. Можливо, ви можете напасти на пухлинні клітини. Як правило, лімфатичні вузли досліджують перед операцією - якщо вони виявляються помітними, береться невеликий зразок тканини. Якщо в цих зразках тканини відсутні пухлинні клітини, при операції із збереження молочної залози видаляються лише так звані дозорні лімфатичні вузли. Однак якщо в лімфатичні вузли вже проникли пухлинні клітини, можливо, доведеться видалити додаткові лімфатичні вузли, особливо в області пахв; фахівці посилаються на це як на пахвову дисекцію.

Більше про це:

• Залучення лімфатичних вузлів до раку молочної залози
• Хірургія при раку молочної залози

Чи кращі шанси на виживання при терапії, що не береже грудей?

При BET злоякісна тканина повністю видаляється. Під час операції видалену тканину досліджують мікроскопічно, щоб побачити, чи оточені пухлинні клітини здоровими клітинами - це означає, що пухлина була видалена в цілому. Якщо це не так, хірурги при необхідності можуть видалити шматочок тканини.

BET разом з променевим лікуванням обіцяє таку ж безпеку, як видалення грудей, також відомий як ампутація. У деяких випадках постраждалі вирішують проводити ампутацію, навіть якщо це можливо. Це особисте рішення, яке заздалегідь приймає пацієнтка з раком молочної залози.

Більше інформації на цю тему:

• Тривалість життя при раку молочної залози
• Шанси на одужання при раку молочної залози

переваги

Перевага BET полягає в тому, що груди збережена. Деякі жінки вважають це полегшенням, оскільки на грудях видно лише невеликі зміни. Крім того, рубців у БЕТ в основному досить мало. Жінкам, які хочуть мати дітей, цілком може бути годування груддю після терапії, що береже груди - важливо, щоб в грудях було ще достатньо залозиста тканина.

недолік

Наприклад, операція на грудях може викликати вм’ятини або твердіння. Радіація також може сприяти таким змінам. Крім того, через порізи, зроблені під час операції, може бути видно рубець.

При терапії, що береже груди, існує ризик того, що не всі злоякісні клітини були видалені операцією. Щоб бути на захищеній стороні, видалену тканину досліджують і перевіряють, чи є в області краю вже доброякісні клітини, які свідчать про видалення пухлини в цілому. Якщо пухлинні клітини також виявлені у зовнішніх областях, необхідно інше втручання. Разом з радіацією БЕТ - це так само безпечна процедура, як і ампутація, тобто повне видалення грудей. Однак, якщо від опромінення відмовлено або якщо його неможливо провести, БЕТ не розглядається як рівнозначна процедура лікування раку молочної залози.

Вас також може зацікавити ця тема:

• Опромінення при раку молочної залози