Витягнути зуб - це потрібно знати

Синоніми в ширшому значенні

Видалення зуба

вступ

Витяг зуба так зване видалення зуба, - хірургічна стоматологічна послуга, яку повністю оплачують медичні страхові компанії.

Детальніше по темі: Видалення зуба

Зуб зазвичай видаляють під місцевою або центральною анестезією, щоб пацієнт не відчував болю.

Детальніше по темі: Видалення зуба

Причини - огляд

Причин витягнення зуба може бути багато:

• Екстенсивний руйнування зубів через карієс
• Сильне руйнування зуба внаслідок травми (наприклад, падіння)
• Хронічне запалення ясен, яке неможливо виправити
• Сильний ступінь розпушування
• Скупчені щелепи
• Зуби мудрості, яким немає місця на щелепі або неправильно створені.

Причини докладно

Основною причиною видалення зуба є повне руйнування зуба, при якому відновлення консервативними або протезними заходами вже неможливе, наприклад, якщо значна частина зуба відламалася, див.

Навіть зуби, зубчасті конструкції яких хронічно запалені або зруйновані, вже не вдається зберегти. Однак, навіть цілком здорові зуби потрібно періодично витягувати у підлітків, якщо потрібно створити простір для ортодонтичних заходів, коли вони переповнені. Особливо це стосується першого маленького моляра, оскільки статистично кажучи, він дуже чутливий до карієсу. Ще одна причина - зуби мудрості, які в більшості випадків доводиться видаляти.

Детальніше по темі: Операція на зубі мудрості

Можна чи потрібно витягнути зуб у разі запалення кореня зуба?

Якщо в області коренів одного або декількох зубів є запалення, видалення зуба є лише самим останнім варіантом.

Детальніше по темі: Запалення кореня зуба

Перш ніж робити це, слід звернутися до широкої ради щодо інших спроб лікування. Пародонтит, тобто запалення системи підтримки зубів, є дуже поширеним явищем. Якщо запалення продовжує проникати в пульпу в нервах, що продаються, це може призвести до дуже сильних болів. У цьому випадку кореневі канали цього зуба потрібно лікувати. Якщо запалення знаходиться глибоко в області кореня, видалити запалену тканину можна за допомогою резекції кореневого шприца, тобто видалення кореневих кінчиків.

Детальніше по темі: Верхівкова резекція

Залишки коренів і їх кореневі канали потім герметизуються проти бактерій з ротової порожнини. Навіть якщо запалення в області зубів може викликати сильний біль, завжди слід намагатися зберегти власний зуб, перш ніж зважитися на видалення. Як тільки видаляється зуб, слід розглянути питання про відновлення протезів, тобто містку або імплантату. І це також може призвести до подальшого запалення.

Детальніше по темі: Лікування запалення кореня

Біль під час та після видалення зуба

Наскільки великий біль при витяганні зуба?

Біль, що виникає при витягуванні зуба (видалення зуба), пацієнт відчуває дуже індивідуально. Щоразу після видалення зуба стоматолог оніміє уражену ділянку. Зазвичай використовують кілька шприців. З одного боку, вся зона живлення запущеного нерва оніміє (провідникова анестезія), а з іншого боку, слизова оболонка робиться локально нечутливою до болю в ураженій області.

Детальніше по темі: Стоматологічне полегшення болю, центральна анестезія у стоматолога

Стоматолог витягує зуб за допомогою техніки нахилу, скручування та витягування. Завдяки наркозу майже не відчувається біль під час фактичного процесу видалення зуба. Ви відчуваєте лише хитання і повороти, які часом можна сприймати як незвичне та незручне. Якщо є велика стурбованість або є страх перед видаленням зуба, пацієнта можна привести в сутінковий сон заспокійливими засобами, що не дозволяє сприймати лікування і дає пацієнтові відчуття байдужості та легкості.

Інший варіант - загальна анестезія, при якій пацієнт не знає про лікування. Часто біль відчувається при сильному запаленні, і це було причиною видалення зуба. Якщо біль виникає під час видалення зуба, про це можна повідомити лікуючого стоматолога, який може розширити наркоз.

Детальніше по темі: Загальна анестезія у стоматолога

Наскільки більший біль після цього?

Після витягання зуба так звана біль в рані цілком нормальна, оскільки рана починає гоїтися. Вони починаються, як тільки знеболення від стоматологічного лікування зношується. Зазвичай вони тривають день-два і часто виражаються як постійне пульсування або стукіт. Це може бути дуже незручно і може призвести до утруднення ковтання або проблем з відкриттям рота. У більшості випадків дуже добре допомагають знеболюючі засоби, такі як ібупрофен, призначений лікарем або доступний без рецепта.

Сила болю залежить від індивідуального больового відчуття і може сильно відрізнятися. Якщо ви не відчуваєте сильних болів до трьох днів після лікування, рекомендується проконсультуватися з лікарем, оскільки це може бути глибока інфекція.

Скільки часу потрібно зажити?

При видаленні зуба без ускладнень загоєння ран займає близько 10 днів. Після закінчення цього часу краї рани закриваються і шви зазвичай стягуються. Заражену ділянку слід попередньо позбавити від гігієни порожнини рота. Якщо кістку довелося відкрити для вилучення, час загоєння займе трохи більший проміжок часу. Загоєння ран ще не закінчилося загоєнням країв рани. Процеси реконструкції кісток нижче поверхневої рани зазвичай займають від 6 місяців до двох років до регенерації кістки.

Різні підходи до витягання зуба

Нескладне видалення зуба

Щоб зрозуміти процес видалення (витягування зуба), треба знати, що зуб не зрощений безпосередньо до щелепної кістки. Між коренем зуба та щелепною кісткою є волокна сполучної тканини (Гострі волокна), з яким висить зуб у своїй зубній розетці. Видалення зубів можливе лише при руйнуванні цих волокон.

Перед екстракцією біль усувається місцевою анестезією. У верхній щелепі достатньо безпосередньо капсулювати зуб, який потрібно видалити. На нижній щелепі проводяча анестезія на висхідній гілці нижньої щелепи необхідна для витягування молярів, оскільки в іншому випадку нерв неможливо досягти.

Знеболюючий засіб містить судинозвужувальну добавку, яка знижує схильність до кровотеч. Інструменти, необхідні для видалення зуба, - це важелі та щипці. Залежно від того, який зуб потрібно видалити, плоскогубці мають різну форму і пристосовуються до форми зуба. Важіль спочатку використовується для руйнування волокон і, таким чином, послаблення зуба, і лише після цього зуб можна видалити з зубної розетки щипцями (альвеол) тягнути. Важливо, щоб у зубній розетці утворювався згусток крові, який не можна видалити промиванням. Цей згусток крові є найкращим перев’язкою для рани, і він запобігає впливу кісток, викликаючи біль. Ось чому не слід промивати після видалення зуба.

Детальніше по темі: Місцева стоматологічна анестезія

Особливості при витягуванні моляра

Витягнення моляра технічно еквівалентне витягуванню переднього зуба. Для витягування зуба з його розетки використовується техніка скручування, нахилення та витягування. Однак при витягуванні молярів є деякі особливості, яких слід дотримуватися. На моляри зазвичай потрібно трохи більше часу, ніж інші зуби. З одного боку, вони розташовані глибоко в ротовій порожнині і тому важко дістатися до стоматолога. З іншого боку, вони мають кілька і часто сильно вигнутих коренів, які ускладнюють тягнення.

Крім того, може статися, що коронка зуба під час вилучення відламується, а частини кореня залишаються в кістковому відділенні. Потім зубні корінці можна видалити.

Моляр легко проковтнути під час видобутку. Тут важлива хороша співпраця між лікуючим стоматологом та пацієнтом.

Детальніше по темі: Витягніть молярний зуб

Хірургічне видалення зуба

Якщо зуб зміщений і лежить в щелепній кістці, це в основному зуби мудрості, видалення може бути здійснено тільки хірургічним шляхом.
Після відкриття слизової оболонки кістку, що покриває зуб, видаляють, а потім зміщений зуб видаляють важелем і щипцями.

Слизова оболонка зашивається знову і тим самим закриває рану. Однак також може трапитися під час звичайного видалення зуба, що корінь обривається і не може бути видалений нормальним способом.

Тоді також потрібне так зване відкриття, тобто Після видалення слизової оболонки та кістки видаляють залишки кореня. Тут також закриття робиться шляхом складання назад слизової оболонки і шва. Загоєння зазвичай відбувається без ускладнень.

Скільки часу займає видалення зуба?

Тривалість лікування видалення зуба залежить від того, який зуб буде видалений. Положення зуба також важливе. Моляри, до яких важко дійти, і які мають кілька, часто вигнутих коренів, займають більше часу, ніж передній зуб, наприклад. Тому лікування може тривати від 10 хвилин до півгодини. Тривалість залежить також від тривалості наркозу. Місцевий анестетик зазвичай починається приблизно через 10 хвилин і зазвичай вщухає через кілька годин.

Загальна анестезія для видалення зуба

Можна вибрати загальну анестезію для видалення зуба. Це часто дуже корисно для тривожних пацієнтів. Загальна анестезія покривається медичним страхуванням лише в тому випадку, якщо це необхідно для лікування у стоматолога. Загальний наркоз показаний, наприклад, при витягуванні декількох зубів. Також є виняток у випадку із зубною фобією. Якщо це підтверджено психіатричним звітом, загальна анестезія покривається медичною страховою компанією.

Детальніше по темі: Загальна анестезія у стоматолога

Загальна анестезія дозволяє пацієнту нічого не помітити про лікування. Загальна анестезія зазвичай триває кілька годин. Тому особа, яка лікується, повинна бути забрана супроводжуючою особою та супроводжена додому. Крім того, загальна анестезія пов'язана із збільшенням витрат, оскільки для контролю життєво важливих функцій, тобто дихання, артеріального тиску та серцебиття, має бути присутнім анестезіолог (анестезіолог).

Детальніше по темі: Підтягування зуба мудрості під загальним наркозом - коли це має сенс?

Які ускладнення можуть виникнути?

Як і будь-яка хірургічна процедура, при видаленні зуба можуть виникнути різні ускладнення, такі як набряк (набряк), біль або синці. Крім того, біль або кровотеча можуть виникати в ураженій області, особливо після лікування. Можливо також, що ковтання або відкриття щелепи та рота можуть бути порушені. Під час фактичної операції може статися, що зуб або корінь зламаються.

Після видалення зуба оголюється кісткове відділення, в якому раніше знаходився зуб. Кістка піддається впливу бактерій у роті. Тому недостатня гігієна порожнини рота може призвести до інфікування щелепної кістки (alveolitis sicca). З цієї причини дуже важлива співпраця пацієнта після операції, щоб уникнути можливих ускладнень, які можуть виникнути в післяопераційному періоді. Це включає належну гігієну ротової порожнини, охолодження уражених ділянок, уникання продуктів, що містять молоко, протягом перших кількох днів та уникання горла, алкоголю, кави чи фізичних вправ.

Детальніше по темі: Розлади загоєння ран на зубі

Супутні симптоми після операції

Як і при будь-якій операції, можуть виникати різні симптоми, тобто скарги. До них, насамперед, відносяться болі в ураженій області в роті. Зазвичай це цілющий біль, що проявляється в стуку або пульсуванні. Як і будь-який тип болю, людина відчуває себе фізично втомленим і порушеним. Також можуть виникати набряки або синці (синці). Набряки можуть поширюватися на область обличчя. Наприклад, виймаючи зуби мудрості, у людини часто є дуже набряклі щоки.

Детальніше по темі: товста щелепа

У найбільш незручному випадку набряк може бути настільки сильним, що обмежує відкриття щелепи або рота. Ці супутні симптоми абсолютно нормальні самі по собі і зазвичай стихають через два-три дні. Якщо вони зберігаються, рекомендується звернутися до стоматолога, оскільки це може бути більш глибоке запалення.Для зняття дискомфорту уражені ділянки слід охолодити. Також можна приймати знеболюючі. Однак аспірин тут не слід застосовувати, оскільки в іншому випадку може виникнути кровотеча. Захолодження стосується наступного: Після фази охолодження протягом 10-15 хвилин слід зробити однаково довгий перерву охолодження.

Утворення гною після видалення зуба

Утворення гною завжди вказує на запалення як причину. Якщо рана, викликана видаленням зуба, не заживає належним чином або з’являється гній, слід негайно звернутися до стоматолога. У багатьох випадках на рані утворюється так звана грануляційна тканина, внаслідок чого рана не може зажити. Гранульована тканина (гранульома, дике м’ясо) - це нова вузлоподібна тканина, яка поширюється в області рани

Неприємний запах після витягання зуба

Неприємний запах з ротової порожнини часто супроводжується дуже неприємним смаком. Якщо це трапляється через кілька днів після операції або зберігається з тих пір, ці ознаки є свідченням зараження екстракційної рани. Причиною зазвичай є колонізація рани мікробами, які знаходяться в ротовій порожнині. Погана гігієна порожнини рота може сприяти цьому. Однак передчасне розчинення згустку крові, що утворилося в кістковому відділенні, також може бути причиною колонізації мікробів.

Детальніше по темі: Причини поганого дихання

Набряк згодом

Набряк після видалення зуба зустрічається часто і не рідко. Для запобігання набряклості дуже важливо охолодити уражену ділянку відразу після операції. Це можна зробити зовні, використовуючи холодні компреси або висмоктуючи кубики льоду зсередини.

Його можна охолоджувати знову і знову. Важливо, щоб не було лихоманки (понад 38,5 градусів) або будь-які труднощі з ковтанням, що супроводжують набряк. Якщо набряк з’являється через кілька днів після операції і супроводжується болем, слід звернутися до стоматолога. Тоді це не звичайний післяопераційний набряк, а глибше запалення. Охолоджувати його слід лише постійно протягом 10-15 хвилин. Після цього слід зробити однаково довгу перерву на охолодження.

Лікування після операції

Що ти можеш зробити від болю?

Кожне видалення зуба означає операцію, а отже, і рану, яка повинна гоїтися згодом. Щоб полегшити симптоми загоєння ран, можна приймати знеболюючі препарати, призначені лікарем, наприклад, ібупрофен. Важливо, щоб не приймалися такі препарати, як АСК (аспірин), оскільки вони мають антикоагулянтну дію і підвищують ризик кровотечі.

Крім того, уражену ділянку можна охолодити зсередини холодними компресами або всмоктуючи кубики льоду в рот. Охолодження може знизити температуру рота і запобігти сильному набряку ураженої ділянки. У будь-якому випадку слід уникати тепла. Після витягання зуба слід уникати енергійного пережовування твердих продуктів принаймні на тиждень.

Це призводить до швидшого загоєння ран та захищає жувальні м’язи. Препарати арніки або ромашки, які мають протизапальну та антисептичну дію, все ще можна використовувати для зменшення набряклості. Після їжі ромашку можна використовувати в якості профілактичного полоскання для запобігання зараження рани. (Дайте чаю охолонути!)

Коли можна поставити імплантат?

Після втрати зуба багато пацієнтів вирішують поставити імплантат у щілину, створену видаленням зуба.
Проміжок часу між видаленням зуба та введенням імплантату завжди залежить від якості кістки.

Сюди входить, з одного боку, об'єм кістки, а з іншого - щільність кісток щелепи, тому що необхідно оцінити, чи є кістка достатньо стійкою для підтримки імплантату.
Так звані прямі імплантати з титану дуже часто можуть бути розміщені під час видалення зуба. Вони використовуються в одному сеансі відразу після вилучення і потім можуть оптимально зростатися разом з кісткою.

Детальніше про це читайте на: Зубний імплантат

Гомеопатія після видалення зуба

Гомеопатичні ліки - популярний захід підтримки загоєння після видалення зуба. Як правило, гомеопатичні ліки не можуть усунути причину бактеріального запалення. Однак після стоматологічного лікування ви можете полегшити симптоми і прискорити загоєння. До них відносяться, наприклад, Фосфор, Гепар-сірка, Гіперікум, Стафісагрія, Арніка або Беладонна. Це слід обговорити з лікуючим лікарем перед прийомом.

Коли необхідні антибіотики?

Антибіотики звичайно не призначаються стоматологом. Лихоманка, зубний біль або набряк не є прямими показаннями до прийому антибіотика. Вірніше, його призначають, коли мова йде про боротьбу з бактеріальним запаленням. Наприклад, лікування кореневих каналів, резекції кореневих кінчиків є одними з методів лікування, в яких призначаються антибіотики. Якщо призначається антибіотик, велика ймовірність того, що зуб заражений і його використовують для боротьби з ним.

Правильна поведінка після операції

Коли я можу знову палити?

Куріння не тільки згубно впливає на різні тканини в організмі, але і звужує судини завдяки інгредієнтам диму. В результаті тканини в ротовій порожнині погано забезпечуються кров’ю і загоєння ран сповільнюється. Менше клітин транспортується до місця рани для загоєння. Взагалі слід утримуватися від куріння до тих пір, поки рана ще не зажила. Перед повторним курінням слід почекати не менше 24 годин. Куріння збільшує ризик зараження в роті.

Детальніше по темі: Наслідки куріння

Коли можна знову вживати алкоголь?

Після видалення зуба слід уникати алкоголю принаймні протягом 24 годин. Ще краще було б не вживати алкоголь протягом двох-чотирьох днів після операції. Алкоголь підвищує схильність до кровотеч і призводить до порушення загоєння ран. Він розширює судини і тим самим збільшує кровообіг. У той же час він пригнічує компоненти згортання крові і тим самим зменшує загоєння ран. Існує підвищений ризик кровотечі. Крім того, алкоголь пригнічує дію антибіотиків, які часто призначаються після операції.

Скільки часу потрібно чекати, щоб їсти?

Після витягання зуба слід почекати, поки місцева анестезія від лікування не вичерпається. Інакше ризик укусити язик чи губу під час їжі та травмувати себе занадто великий. Вода або охолоджений чай підходить для пиття протягом цього часу. Після цього можна вживати нормальну, але засвоювану їжу. Однак слід подбати про те, щоб вона не була надто напруженою і щоб жувальні м’язи можна було пощадити перші кілька днів. Крім того, слід уникати молочних продуктів протягом декількох днів. Молочнокислі бактерії можуть розчиняти первинну пробку, яка утворюється під час загоєння ран і тим самим призводити до порушення загоєння ран.

Коли можна знову почати займатися фізичними вправами?

Щоб артеріальний тиск не підвищувався і загоєння ран не порушувалося, не слід займатися спортом близько двох-трьох днів після операції. Будь-який вид спорту або фізичні навантаження посилює схильність до кровотеч і подовжує час загоєння. Підвищений артеріальний тиск утруднює закриття рани. Крім того, існує ризик, що загоєння рани розірветься в результаті напруги під час фізичного навантаження.

Коли я можу знову летіти після того, як витягнутий зуб?

Політ, принаймні, ще не доведено, не має негативного впливу на рану, викликану видаленням зуба. Якщо це довша відпустка, варто було б розглянути питання про те, чи варто приймати рецепт на антибіотик в якості запобіжного заходу, який можна вжити, якщо виникнуть ускладнення.

Що ти можеш зробити, боїшся вирвати зуб?

Багато людей бояться вирвати зуб. Вони пов'язують це з сильним болем, бояться втратити контроль або виникнення тимчасової щілини зуба. У будь-якому випадку слід спробувати з’ясувати причину побоювань. На першому кроці завжди дуже корисно домовитися про зустріч із довіреним стоматологом. Дуже важливо пояснити йому власні занепокоєння та турботи та бути поінформованим про всі кроки лікування.

В даний час багато лікарів-стоматологів спеціалізуються та адаптуються до лікування тривожних пацієнтів. Дуже важливо довіряти лікаря, який лікує вас. Якщо страх занадто великий, рекомендується загальна анестезія під час видалення зуба. У цьому випадку ніхто нічого не помічає про лікування та не може його згадати. Крім того, сигнал руки може бути узгоджений з лікуючим лікарем, щоб він міг ненадовго перервати лікування. Це дуже корисно, якщо страх ґрунтується на втраті контролю та почутті бути повністю на розпачі. Інший варіант - заздалегідь практикувати методи релаксації, що може допомогти в ході лікування.

Детальніше по темі: Страх перед стоматологом

Що коштує видалення зуба?

Вартість видалення зуба повністю покривається медичною страховою компанією, якщо процедура є медично необхідною і її неможливо уникнути. Пацієнти несуть витрати лише тоді, коли новостворену щілину доводиться лікувати протезом. Важко вирівняти вартість видалення зуба. Пацієнтам, які перебувають у приватному страхуванні, доводиться платити заздалегідь за видалення зуба і відшкодовується сума залежно від суми їх вирахування.

Які частини лікування покриваються або відшкодовуються приватним медичним страхуванням, залежить від самої медичної страхової компанії та обраного тарифу. Вартість видалення зуба варіюється в широких межах. З одного боку, вони залежать від експертизи та тарифів стоматолога. З іншого боку, це залежить від місця видалення зуба, кількості коренів та будь-яких попередніх пошкоджень. Стоматолог розраховує, серед іншого консультація, попереднє лікування, рентген, наркоз, тобто наркоз, фактичне видалення зуба, кількість його коренів і можливі ускладнення, такі як попередній перелом зуба. До цих пунктів можуть бути додані додаткові рахунки.

Що стосується приватно застрахованих осіб, важливо отримати оцінку витрат у лікуючого стоматолога. Ціни можуть варіюватися в широких межах.

Особливі обставини

Чи можна видалити зуб, незважаючи на те, що приймають розріджувач крові?

Препарати, відомі розмовно як "розріджувачі крові", є в дійсному антикоагулянті. Так вони запобігають утворенню тромбів при основних захворюваннях, таких як Артеросклероз, захворювання серця або тромбоз. Однак недоліком цих препаратів є ризик посилення кровотечі. Якщо розвинуться рани, існує ризик втрати надто великої кількості крові, оскільки згортання крові, яка утворює своєрідну пробку для закриття рани, гальмується.

Щоб уникнути ризику великих втрат крові під час видалення зуба, розріджувачі крові можна відмінити за кілька днів до лікування. Поки заздалегідь перевірено так зване значення INR (показник згортання крові) і воно не вище 3,5, видалення зуба також може бути проведено без відміни антикоагулянтів. Для цього слід провести консультативну дискусію з лікуючим лікарем.

Видалення зуба під час вагітності

Звичайно, зубний біль може виникнути і під час наявної вагітності і терміново вимагати лікування.

Детальніше по темі: Зубний біль під час вагітності

В основному в лікуванні зубів під час вагітності немає нічого поганого, а видалення зуба не представляє небезпеки для ненародженої дитини, проте особливо важливо, щоб лікуючий стоматолог був проінформований про наявну вагітність і зміг відповідно адаптувати необхідні заходи лікування.

Є кілька речей, про які слід пам’ятати, відвідуючи стоматолога. З одного боку, перед тим, як витягнути зуб, слід застосовувати лише ті анестетики, які не становлять небезпеки для дитини та / або матері. З іншого боку, важливо не робити рентген, тому що використовувані промені можуть пошкодити геном ненародженої дитини, особливо на початку вагітності, і призвести до інвалідності у дитини.

Один рентген цього не спричинить, однак слід уникати будь-якого опромінення, яке не є абсолютно необхідним. Чим вище радіаційне опромінення під час вагітності, тим вищий ризик для ненародженої дитини.
Крім того, під час відвідування стоматолога під час наявної вагітності важливо піддавати майбутню маму якнайменше стресу. Стоматолог з самого початку викликає у багатьох людей певні страхи та турботи, а оголошення про необхідне видалення зуба може поставити пацієнта в стрес.

З цієї причини лікуючий стоматолог потребуватиме багато часу, особливо для майбутніх мам, щоб заздалегідь обговорити всі етапи лікування, відповісти на запитання, спробувати зняти існуючі страхи та діяти особливо обережно. Витягнення зуба під час вагітності не становить загрози.
Якщо ви хочете мати дітей, то, як правило, бажано обстежитися у стоматолога весь набір зубів, ясен та опорну структуру зубів. Після цього необхідні стоматологічні процедури можна проводити ще до вагітності.

історія

У середні віки так звані зубні розриви їхали від ярмарку до ярмарку, щоб витягнути зуби на подіум. Це було зроблено як популярне розвага для відвідувачів ярмарку. Проте бідним пацієнтам довелося терпіти страшні болі, бо тоді, звичайно, не було наркозу для видалення зуба. Крім того, були інструменти, які у багатьох випадках видаляли не один зуб, а й сусідні зуби, оскільки вони на них підтримувались. Наслідками були не тільки видалення зубів, але часто також видалення частин щелепної кістки.

Підсумок

Видалення зуба. проходить під місцевою або центральною анестезією. Розрізняють нормальне видалення зуба та хірургічне. В обох випадках зуб спочатку розпушують важелем, а потім видаляють плоскогубцями. У більшості випадків подальше лікування не потрібно, якщо згусток крові в рані не буде видалений.