Валіум®

Синоніми

Діазепам

визначення

Діазепам часто краще відомий одним із його торгових найменувань: Valium®. Він належить до групи бензодіазепінів, які, в свою чергу, належать до психотропних препаратів, тобто вони впливають на центральну нервову систему (ЦНС).
Діазепам застосовується, серед іншого, для лікування тривожних розладів, для премедикації (перед операціями) та для переривання судом при епілепсії.

ефект

Valium® - це Бензодіазепін. Це працює:

• анксіолітичний (знеболення)
• протисудомний (розслабляючий)
• розслаблення м’язів (розслаблення м’язів)
• заспокійливий до снодійного (гасіння)

Валіум працює над групою GABA-рецепторів у мозку, які розташовані на поверхні нервових клітин. Тут це призводить до затухання нервової клітини.

Період напіввиведення Валіюму ® становить до 48 годин. Тому в даний час, особливо при застосуванні пацієнтів, які не перебувають на стаціонарному лікуванні, активні компоненти з тієї ж групи застосовуються частіше, але з меншим періодом напіввиведення. Основна проблема тривалого періоду напіввиведення - перегин. Це означає, що планшет довго затримується. Наприклад, якщо його приймали в другій половині дня або ввечері попереднього дня, постраждалі часто явно втомлюються і сплять вранці після.

Діазепам застосовують при збудженні та тривозі, синдромі відміни алкоголю та гострих епілептичних приступах. Він також застосовується при безсонні, коли бензодіазепіни, які мають менший ризик перегріву, віддають перевагу через тривалий період напіввиведення.

вказівка

Бензодіазепіни загалом, також часто Транквілізатори, так звані седативні засоби. Крім усього іншого, вони звикли Терапія тривожних розладів б / в. Вони також використовуються при розлади сну, де подібні бензодіазепіни короткої дії Тріазолам Використовуються тому, що Valium® (Діазепам) має період напіввиведення, який є занадто довгим для цієї індикації, і це призвело б до перегину, тобто втоми, що настає на наступний день.
Крім того, Валіум® Часто дається для премедикації, тобто перед операціями, тому тут використовуються її компоненти, що знімають занепокоєння і заспокоюють.
Також як Протисудомний засіб (Грецька / латинська проти судом) Валіум® використовується, але не як стандартний препарат. Це залежить від сильного Потенціал залежності разом, що зазвичай містять бензодіазепіни. Тут, швидше за все, гостро Судоми використовується для зриву спазмів, щоб вивести пацієнта з безпосередньої небезпеки.

фармакологія

В результаті цього Валіум® - на відміну від більшості інших бензодіазепінів - коли він розкладається, він перетворюється на речовини, які не втрачають свою ефективність в результаті цієї конверсії, він має відносну дію довгий період напіввиведення близько 40 годин. Це робить його одним з бензодіазепінів тривалої дії. Наприклад, короткочасні наслідки Тріазолам або Мідазолам, до середньострокового ефективного підрахунку серед інших Оксазепам і Лоразепам (Торгова назва: Тавор®).

Залежність

Бензодіазепіни наставляти сильний потенціал залежності на. Тому, як правило, вони не повинні тривати довше, ніж період 3-6 тижнів вводиться.
Симптоми зняття у разі залежності можуть, серед іншого, давати про себе знати у вигляді Тривога, Підвищена чутливість і галюцинації.

Чи можна придбати Valium® без рецепта?

Валіум® - один із психотропних препаратів. Він містить діючу речовину діазепам. Це препарат з групи бензодіазепінів. Валіум® не можна придбати без рецепта. В основному це пов’язано з тим, що діюча речовина чинить сильну дію і може мати небезпечні наслідки для пацієнтів, яким не доручено її вживання. Наприклад, жодна активна участь у дорожньому русі не повинна відбуватися після вживання наркотиків. Прийом у більш високих дозах може призвести до вираженої сонливості та розладів дихання.

Поєднання з депресивними речовинами, такими як алкоголь або снодійні, категорично заборонено через ризик небезпечних для життя взаємодій. Тривале використання призводить до розвитку залежності.

Валіум® та алкоголь - чи сумісні вони?

Ні - Оскільки група бензодіазепінів має сильну депресивну дію, яка виникає через рецептори GABA в мозку, комбінація з алкоголем протипоказана. Це пов'язано з тим, що алкоголь та бензодіазепіни працюють на однотипному рецепторі в мозку, підтипі рецептора GABA. Зв'язування продуктів розпаду алкоголю або активних речовин, таких як діазепам, з цими рецепторами призводить до збільшення припливу іонів у відповідну нервову клітину. Через це клітина стає менш активною, а центральна нервова система зволожена. Оскільки алкоголь та діазепам мають дуже схожу дію, спостерігається значне посилення дії обох речовин при одночасному їх вживанні.

Це може призвести до порушення дихання аж до зупинки дихання та коматозних станів. Передозування бензодіазепінів та алкоголю може бути смертельним. Кількість передозування сильно відрізняється від людини до людини. Поєднання бензодіазепінів і снодійних препаратів або інших депресивних речовин також протипоказане.

виведення

Бензодіазепіни - дуже ефективний препарат, особливо для лікування гострої тривоги чи збудження. Однак недоліком цієї групи діючих речовин є їх високий потенціал до залежності.

Залежність може розвинутися через короткий час і навіть при нормальній дозі. Тому багато пацієнтів страждають від бензодіазепінової залежності, часто навіть не усвідомлюючи цього. Наркоманія має психологічний та фізичний характер. Тож при відміні виникають фізичні та психологічні симптоми відміни.

Зважаючи на високий ризик розвитку звикання, споживання Валіюму® та спільно зазвичай має обмежуватися кількома тижнями. На практиці, однак, це часто не так. Якщо відбувся розвиток залежності, слід обговорити з постраждалою людиною, як діяти далі. Як правило, слід шукати відміни, якщо основне захворювання дозволяє. Принцип тут полягає не в тому, щоб повністю припиняти прийом препарату протягом ночі, а повільно звужувати його, тобто продовжувати зменшувати дозу. Залежно від рівня дози, ви можете зменшити її відносно швидко на початку. Наприклад, дозу зменшують через тижневі інтервали.

Однак, особливо до кінця, ті, хто страждає, іноді демонструють яскраво виражені симптоми відміни, тому зниження тут повинно відбуватися дуже повільно.

Мета - назавжди та повністю відмінити препарат. Симптоми відміни включають Тривога, неспокій, перепади настрою, кошмари, порушення сну, пітливість, поганий апетит, нудота, порушення зору, такі як мерехтіння очей або помутніння зору, зміни нюху і смаку, гіперчутливість до світла і шуму, шум у вухах, тремор (тремор в руках), серцебиття і підвищення артеріального тиску. Сильні симптоми відміни включають Галюцинації, страх чи віра у те, що їх дотримуватимуться, судоми та марення.

Побічні ефекти

До поширені побічні ефекти Валіум® включає сильну денну сонливість, тривалий час реакції (небезпечно в Дорожній рух!), Запаморочення, порушення ходи, м’язова слабкість, порушення концентрації, головні болі, сплутаність свідомості та виникнення тимчасових розривів пам’яті.

Рідше побічні ефекти є шлунково-кишкові скарги (нудота, діарея, запори, блювання), відсутність виділення сечі (затримка сечі), біль у грудях, низький кров'яний тиск і низький пульс, депресивні настрої, втрата лібідо (зниження сексуального потягу), порушення менструального циклу у жінок, підвищений апетит, сухість у роті , алергічні шкірні реакції (почервоніння, свербіж), порушення зору, депресивний настрій та галюцинації.

Прямо у літніх людей може виникати так звана парадоксальна реакція при прийомі Валіюму®. Ліки не робить пацієнтів спокійнішими, а досить неспокійними, збудженими та тривожними.

У занадто високій дозуванні Валіум® може призвести до порушення дихання, особливо в поєднанні з алкоголем, снодійними або іншими депресивними речовинами. У лабораторних тестах використання діазепаму може призвести до збільшення значень печінки, що слід контролювати. Якщо значення печінки значно збільшуються, можливо, буде потрібно відмінити препарат.

Дізнайтеся більше про це: Побічні ефекти Валіюму®

Механізм дії

Валіум® (Діазепам) діє на рецептор ім мозок. Цей рецептор сидить на нервових клітинах і регулює приплив через його зв’язок з каналом Хлоридні іони в камеру.
Такі канали необхідні, оскільки клітина інакше є досить непроникною для іонів будь-якого виду. Тільки завдяки наявності насосів, каналів та рецепторів (які часто пов'язані з каналами) іони можуть потрапляти зсередини клітини назовні або ззовні у внутрішню частину клітини. Якби цього не було, і іони могли вільно обирати свій градієнт (таким чином від місця вищого до місця нижчої концентрації себе), клітина стиснеться або лопне внаслідок подальшого осмотичного (зрівняючого) потоку води і, таким чином, стане непрацездатною.
Рецептор до Валіум® (Діазепам) називається GABA рецептор призначений. GABA (Гамма-аміномасляна кислота) це Нейромедіатори. Він є лігандом цього рецептора. Це означає, що коли GABA зв’язується, рецептор робить це Конформаційні зміни наскрізь і канал, що належить до рецепторного комплексу протягом декількох мілісекунд проникний для хлорид-іонів. Оскільки концентрація хлориду поза клітиною значно вища, ніж всередині, іони хлориду надходять у внутрішні клітини в цій короткій фазі відкритого каналу. Хлоридні іони просто негативно заряджаються. Так клітина отримує більш негативний потенціал завдяки своєму припливу.
Якщо заглибитися трохи глибше у фізіологію клітин, ви бачите закон, що клітина завжди стає активнішою, коли її потенціал стає більш позитивним. The нормальний потенціал спокою комірка знаходиться в діапазоні між -60 і -80 мВ (Мілівольт). Коли негативні іони витікають або припливають позитивні іони, потенціал клітини наближається до 0 (Деполяризація). Якщо він досяг певного порогу, виникає потенціал дії і збуджується клітина, тобто активна. Але це навпаки з припливом негативного заряду, як у випадку з рецептором GABA. Хлоридні іони впадають всередину, тому потенціал клітини стає ще більш негативним. Клітина гіперполяризована. Це робить його ще менш збудливим, тому знадобиться набагато більше «зусиль», щоб перевести його в активний стан.
Тепер, на що впливає Валіум®? Він зв'язується з рецептором GABA і змінює його конформацію таким чином, що стає ще більш сприйнятливим до зв'язування його GABA-ліганду. Гіперполяризуючий приплив хлориду відбувається швидше і легше, і клітина стає менш збудливою.