Симптоми виразкового коліту


вступ

Симптоми виразкового коліту спочатку здаються неспецифічними.
Основний симптом - кривава, слизова діарея (Діарея), який мучить пацієнтів навіть вночі. Діарея може бути дуже сильною, до 30 разів на день, або навряд чи взагалі, якщо, наприклад, уражений лише задній прохід (проктит). Не рідкість симптоми нетримання калу проявляються в епізоді.

Огляд інших симптомів

Крім того, можуть виникати колікітні (судоми) болі в животі, які залежать від зараженості кишечника в різних квадрантах живота (живіт) може статися. Загальні симптоми, такі як втрата ваги, зниження апетиту та нудота, часто супроводжують подію.
У рідкісних випадках виникає блювота крові. У гострому епізоді не рідкість поява загальної запальної реакції, яка пов’язана з лихоманкою, збільшенням значень запалення та запальних клітин (лейкоцитів) у крові. Деякі пацієнти скаржаться на біль під час дефекації та після неї (дорослі кишки). Метеоризм (метеоризм), який може розвинутися особливо внаслідок тимчасової непереносимості цукру, є симптомом виразкового коліту, що супроводжує рецидиви. Втрата крові та білків (білків) може призвести до анемії або дефіциту білка (гіпопротеїнемія).

Детальніше по темі: Дефіцит заліза та депресія - що таке зв’язок?

діарея

Через запалення слизової оболонки товстої кишки виразковий коліт часто травмує слизову оболонку і призводить до утворення виразок.
В результаті уражені пацієнти страждають від кривавої діареї, яка виникає кілька разів на день і яка також може бути слизовою або гнійною, в гострому епізоді. Діарея технічно відома як діарея. Крім постійного відчуття необхідності дефекації, ніколи не виникає відчуття повного спорожнення кишечника. До і під час відлучення зазвичай виникають судоми, як болі в животі в нижній частині живота (дорослі). Ці болі часто локалізуються зліва.
Метеоризм або нетримання калу також можуть виникати у пацієнтів з виразковим колітом. Оскільки навряд чи будь-які поживні речовини можуть бути поглинені в гострому епізоді через часту щоденну та численну діарею, часто спостерігається сильне зниження ваги та відчуття виснаження. Почуття слабкості також може бути викликане втратою крові через стілець і виникаючою анемією. Крім діареї, хворі часто страждають від нудоти та відсутності апетиту або навіть втрати апетиту в гострому епізоді.

запор

Хоча типовим головним симптомом виразкового кольтиту є кривава, слизова діарея, ускладненням може бути запор.
Навіть якщо запалення кишечника при виразковому коліті зачіпає лише внутрішні шари кишкової оболонки, запалення, утворення виразок або поліпів можуть звузити кишковий прохід. Через цю перетяжку харчова м’якоть може збиратися за звуженим кишковим проходом і викликати закупорку. У такому випадку кишкова стінка розширюється і роздувається, запалення може посилитися і, в крайньому випадку, кишкова стінка може навіть прорватися.
Щоб уникнути цих та подібних ускладнень запальних захворювань кишечника, особливо важливою є рання діагностика. У разі частої діареї та сильних болів у животі або раптових змін в роботі кишечника, тому доцільно звернутися до лікаря та уточнити симптоми у лікаря.

Читайте також нашу тему: Поліпи товстої кишки

Метеоризм

Метеоризм може бути вираженням наявного запального захворювання кишечника.
Наприклад, запальне звуження в кишечнику може призвести до розширення кишечника через цю перетяжку і таким чином призвести до болю і газу. На додаток до цих причин непереносимість їжі, нерегулярне вживання їжі (наприклад, занадто мало і занадто велике харчування протягом дня), пізні вечірні прийоми їжі, вживання великої кількості рідини разом з їжею, певні комбінації їжі, стрес або слабка печінка можуть призвести до метеоризму.
У таких випадках може бути корисно задокументувати проковтування та появу вітрів та пошукати індивідуальні причини. Особливо у випадку запальних захворювань кишечника, таких як виразковий коліт або хвороба Крона, слід уникати додаткових стресів на вже чутливу кишкову слизову через певні харчові звички.

Дізнайтеся про подібне захворювання кишечника, щоб уточнити свої симптоми: Симптоми хвороби Крона

нудота

Хоча нудота не є головним симптомом виразкового коліту, вона все ще не рідкість.
Нудота часто виникає в поєднанні з втратою апетиту і призводить до того, що пацієнти, які вже можуть всмоктувати мало поживних речовин з кишечника в гострій фазі хвороби, також втрачають вагу і відчувають втому та виснаження. У дітей, особливо у випадку більш тривалих рецидивів та / або неадекватної терапії, це також може спричинити затримку росту або порушення росту.

лихоманка

Спалах виразкового коліту часто призводить до підвищення температури.
Як і втрата ваги, діарея, нудота, біль у животі, втома та загальне нездужання, лихоманка - це також дуже неспецифічний симптом захворювання, який, особливо в цій комбінації, може швидко помилитися з харчовою непереносимістю або шлунково-кишковою інфекцією. Якщо ці «інфекції» трапляються неодноразово, завжди слід враховувати можливі хронічні захворювання кишечника, і це має з’ясувати лікар.

Можливі супутні захворювання

Цілий спектр захворювань несе ризик виникнення (пов'язаного) з виразковим колітом. До них належать:

  • Суглоби та хребет: анкілозуючий спондиліт / анкілозуючий спондиліт / ревматоїдний артрит / хронічний поліартрит / сакроїліт
  • Печінка та жовчні шляхи: первинний склерозуючий холангіт, жирова дегенерація печінки
  • Шкірні симптоми: піодермія гангреносу (великі виразки шкіри), вузликова еритема (запалення підшкірної клітковини)
  • Око: увеїт ірит (запалення райдужної оболонки), епісклерит (запалення дерми)

Вас також може зацікавити ця тема: Причини виразкового коліту

Болі в суглобах

Найпоширенішим симптомом, що не пов'язаний з кишечником, є біль у суглобах у пацієнтів з виразковим колітом.
При цьому хронічному запальному захворюванні кишечника відповідальні за це антитіла, які осідають у суглобах і там можуть спричинити хворобливі запалення суглобів (медичні: артрит). Цей біль у суглобах може виникати в осьовому скелеті (осьовий артрит) або вражати дрібні суглоби кінцівок на периферії. Прикладами ураження пахвового скелета є анкілозуючий спондиліт або запальна зміна нижнього відділу хребта, так званий сакроїліт. Біль у суглобах може бути пов'язана з спалахом або виникати незалежно від спалаху.

Біль у спині

Виразковий коліт при запальних захворюваннях кишечника також може викликати проблеми поза кишечником і, наприклад, болі в спині.
Цей здебільшого глибокий біль у спині, який здебільшого знаходиться в області поперекового відділу хребта, може бути пов’язаний із запаленням або як так званий позакишковий прояв запальної хвороби кишечника (часто використовується абревіатура: IBD). Позашлунковий прояв означає, що симптоми викликані захворюванням, але не локалізуються безпосередньо в кишечнику.

Симптоми на шкірі

Крім основних симптомів, виразковий коліт не рідкість для симптомів на шкірі.
Можливі зміни шкіри (вузликова еритема, піодермія гангреносу та pyostomatitis vegetans) в основному відбуваються на тлі гострого нападу. Найпоширенішим шкірним ускладненням, вузликом еритеми, є запалення підшкірної жирової клітковини, яке частіше зустрічається у жінок і в основному з’являється на розгинальних сторонах гомілки. На шкірі утворюються дуже болісні червонуваті грудочки.

Рідко поширена гангренозна піодермія (зустрічається приблизно у 5% пацієнтів з виразковим колітом) також проявляється на розгинальних сторонах нижніх кінцівок. На шкірі спостерігаються надзвичайно болючі, вогнищеві зміни. На початку є лише везикули, вузлики і гнійні везикули, які можуть перерости в глибокі виразки з відмиранням центральної тканини. У ділянці рота у пацієнтів з виразковим колітом може розвиватися гнійний піостоматит. У цьому випадку на слизовій порожнині рота утворюються численні гнійні везикули та невеликі виразки (афти).

Детальніше по темі:

  • Pyoderma gangrenosum
  • Язички

Симптоми навколо очей

Запалення очей може виникнути і у пацієнтів з виразковим колітом.
Наприклад, райдужна оболонка (звана ірит) може запалюватися із залученням циліарного тіла або без нього (іридоцикліт). У такому випадку пацієнти страждають від тупих болів в області очей та / або лоба, часто мають водянисті очі, менш чітко бачать і надзвичайно чутливі до світла.
Якщо сполучна тканина (між дермою і кон'юнктивою) запалюється, око ніжно і виникає секторне почервоніння, це називається епісклерітом. Також може спостерігатися запалення середньої шкіри ока (увеїт).

Читайте також: Кон’юнктивіт

Симптоми під час епізоду

Виразковий коліт - одне з рецидивуючих захворювань.
Це означає, що симптоми не постійні, а лише постійні "У сплесках«Зустрічаються.

Існують фази, в яких пацієнт повністю відсутній симптоматикою, але знову і знову виникає епізод, завдяки якому при виразковому коліті розрізняють легкий, помірний та важкий епізод.

У невеликому епізоді загальний стан зацікавленої людини не погіршується, а також не спостерігається лихоманка і виникає кривава, слизова діарея "просто«До 5 разів на день.

У разі помірного нападу може спостерігатися незначна лихоманка, діарея виникає до 8 разів на день і супроводжується спазмовими (нижніми) болями в животі.

Важкий рецидив характеризується слизькою, кривавою евакуацією стільця, яка відбувається більше 8 разів на день, високою температурою понад 38 ° С, прискореним серцебиттям (Тахікардія), хворобливість в животі і сильно порушений загальний стан.

Детальніше про це читайте нижче

  • Спалах виразкового коліту
  • Кров у вашому стільці та біль у шлунку

Симптоми у дітей

Пік виразкового коліту - у віці від 15 до 40 років, тому не рідкість діти, які страждають від цього захворювання.

У дітей це особливо серйозно, оскільки класична сильна, часта діарея призводить до такої Втрата ваги і один Недостатнє постачання і про це теж з дітьми Затримка росту вміння вести.

Тому молодим пацієнтам особливо важливо прагнути до збалансованої, висококалорійної дієти, особливо між окремими нападами.

Як можна зняти симптоми?

Фізичний відпочинок, розслаблення та уникнення стресу мають велике значення в гострому епізоді.
Щоб полегшити симптоми хвороби, щоб рецидиви були максимально короткими, а особливо, щоб мінімізувати серйозні пошкодження слизової оболонки кишечника і тим самим знизити ризик раку товстої кишки, лікування завжди слід проводити якнайшвидше і правильніше при гострому епізоді виразкового коліту.

Застосовуються протизапальні препарати, які залежно від початкової ситуації та ураженої області можна вводити перорально або місцево за допомогою піни, клізми або у вигляді супозиторіїв. При необхідності терапію необхідно розширити, щоб вона включала кортизон або застосування імунодепресантів. Будь-яке використання антибіотиків та / або пробіотиків, мікроорганізмів, що підтримують кишкову флору та функціонують, є корисними для скорочення спалаху гострого захворювання або запобігання подальших захворювань.
Прийом всередину лляного насіння, змоченого у воді, допомагає при діареї, зв’язуючи воду в кишечнику і надаючи слизовій оболонці кишечника захисну плівку. Помірні тренування витривалості також повинні зменшити запальну активність. У традиційній китайській медицині, Арюведі з Індії або, наприклад, за допомогою спеціальних методик масажу, існують підходи для поліпшення симптомів коліту. Методи регулювання стресу, такі як медитація, аутогенний тренінг та йога, також повинні бути корисними. Крім того, спеціальні дієти також повинні призвести до оздоровлення.

Детальніше про це читайте: Лікування виразкового коліту