Тендиніт заднього сухожилля великогомілкової кістки

Що таке тендинит заднього сухожилля tibialis?

Тендініт заднього сухожилля tibialis - це запалення в області сполучної тканини м'яза в задній великогомілкової м'язи, яка з'єднує м’яз з кісткою. Можна також говорити про тендовагініт, при якому також запалюється захисне покриття, яке оточує сухожилля.

Задній м’яз tibialis входить до складу глибоких м’язів гомілки і відіграє важливу роль у розгинанні голеностопа, супінації нижньої щиколотки та у структурі поздовжнього та поперечного склепінь стопи.

Детальніше по темі: Заднє сухожилля tibialis або Тибіальний задній м'яз

Супутні симптоми

Ознаками тендиніту є:

• Біль і тягне в м’язі і вздовж сухожилля
• Зниження міцності
• Плоска стопа
• Зрив заднього м’яза великогомілкової кістки

Першими ознаками тендиніту зазвичай є біль і потягнення в м’язі і в ході сухожилля. Біль часто посилюється при фізичних навантаженнях. Біль зазвичай проявляється сильним болем під тиском в області запалення. На пізньому перебігу захворювання також може відбутися зниження сили стопи і в кінцевому підсумку призвести до зміни положення стопи у вигляді плоскостопості. Хронічне запалення може відірвати сухожилля, викликаючи гостру недостатність задньої великогомілкової кістки з раптовим сплющенням стопи.

Подальші симптоми залежать від основного захворювання. У разі зараження або в складі імунологічного захворювання часто спостерігається лихоманка, почервоніння і набряк в області сухожиль.

Детальніше по темі: Тендініт

лікування

Найголовніше лікування - це припинити кривдний стрес і дати йому відпочити деякий час. Якщо біль гостра, область можна охолодити пакетом льоду. Вправи не слід перезапускати, якщо є симптоми. Якщо біль зберігається, може допомогти прийом знеболюючих та протизапальних препаратів (НПЗП), таких як ібупрофен або диклофенак.Якщо біль сильна, лікар також може ввести кортизон в область сухожилля.

Фізіотерапія також може допомогти прискорити процес загоєння. Лікувальні вправи та плани альтернативних тренувань можуть бути розроблені з терапевтом.

Взуття для взуття (ортопедія) та пов'язки можуть бути корисними, зокрема для зменшення неправильних навантажень. Крім того, ударно-хвильова терапія або використання кінезіотапу може призвести до покращення.

Якщо всі ці заходи не приведуть до поліпшення протягом декількох тижнів, жорсткість голеностопа за допомогою гіпсу париса або шини може бути доречною для досягнення повного полегшення сухожилля.

Хірургічна терапія зазвичай необхідна, якщо розривається сухожилля.

Можливо, вас також зацікавить: Протизапальні препарати

Час зцілення

Тривалість тендиніту залежить від основної причини. У разі гострого запалення, викликаного надмірним стресом, короткочасна іммобілізація та охолодження можуть призвести до загоєння протягом декількох днів. Важливо, однак, щоб ви не починали знову на 100%, а знову повільно наближалися до початкового навантаження.

Хронічне запалення через інфекцію чи імунологічну реакцію може зайняти від декількох тижнів до місяців. Також можуть виникати безболісні або запальні інтервали. Якщо покращення все-таки не спостерігається через кілька місяців, можна провести хірургічне лікування. Однак це тягне за собою знерухомлення та подальше навчання протягом декількох місяців.

Детальніше по темі: Тендиніт стопи

прогноз

У разі гострого запалення сухожилля після достатнього відпочинку та охолодження повне загоєння без наслідків може настати протягом короткого часу.

Однак якщо це повторне хронічне запалення, симптоми можуть зберігатися місяцями-роками, внаслідок чого менші та менші навантаження можуть призвести до болю. Можливо, слід відпрацьовувати альтернативні тренування або займатися іншим видом спорту. Подальше навантаження на хронічно запалене сухожилля може зірвати його, що в свою чергу призводить до більш тривалого процесу загоєння. Крім того, втрата функції заднього м’яза tibialis може призвести до плоскостопості.

Про це також читайте: Тендиніт на щиколотці

Причини тендиніту

Тендініт в області заднього сухожилля великогомілкової кістки може мати різні причини:

• постійне перевантаження
• Слабкість заднього м’яза великогомілкової кістки
• імунологічні реакції
• Травма ноги
• Бактеріальні або вірусні інфекції

Найбільш поширеним є зношування сухожиль, викликане постійним перевантаженням. Це не рідкість і зустрічається в основному у жінок середнього віку та молодих спортсменів, особливо бігунів. Запалення може виникнути, особливо коли теля знаходиться в умовах тривалого стресу, наприклад, під час бігу в гору або під час марафону. бути.

При таких захворюваннях, як плоскостопість, при яких задній м’яз великогомілкової кістки стає слабким, стопу можна поставити під неправильний стрес і, як наслідок, тендиніт.

Крім того, імунологічні реакції також можуть бути причиною тендиніту. Такі захворювання, як ревматоїдний артрит або подагра, пов’язані із запаленням сухожиль, м’язів та суглобів. Вони часто призводять до тривалого болю і набряку в області м’язів.

Нарешті, тендиніт також може бути наслідком травми ноги, наприклад, розриву сухожилля або зламаних кісток.

Бактеріальні або вірусні інфекції є причиною лише у рідкісних випадках.

Детальніше про це читайте тут: Причини ревматоїдного артриту

діагностика

Тендініт зазвичай діагностується на основі історії хвороби та фізичного обстеження у лікаря. Тим часом лікар зробить кілька функціональних тестів на м’яз та обстежить область сухожилля на предмет можливого почервоніння, набряклості, перегріву чи хворобливості.

Прикладом такого функціонального тесту є, наприклад, ізометричний тест, при якому лікар тягне ступню трохи вниз, тоді як пацієнт тягне її вгору-назовні або вгору. Якщо заднє сухожилля tibialis запалилося, це призводить до болю в литці. Стоячи на пальцях ніг також може викликати біль.

Зазвичай фізичного обстеження достатньо для підозри на тендиніт, але в деяких випадках можуть знадобитися додаткові аналізи для підтвердження діагнозу. У рамках зразка крові в крові можна було встановити параметри запалення. Також може допомогти магнітно-резонансна томографія (МРТ) або УЗД.