Біль у плечі спереду

вступ

The Плечовий суглоб є найбільш спритним суглоб людської. Його велика рухливість пояснюється відносно невеликими кістковими суглобовими поверхнями. Отже, рухи в плечовому суглобі не обмежуються кістковими структурами, як це стосується деяких інших суглобів, наприклад тазостегновий суглоб. Щоб все-таки досягти певної стійкості суглоба, плече оточує т. Зв Манжета ротатора. Він складається з чотирьох різних м’язів, які обертаються навколо суглоба, як манжета, тим самим стабілізуючи і захищаючи його у своєму положенні. Тому функціональні проблеми часто зачіпають м'язи ротаторної манжети.

У будь-якому віці можна Біль в плечі трапляються і є різні причини. Біль в плечі може бути гострою і виникати, наприклад, під час фізичних вправ або після підняття важкого вантажу. Часто це також хронічні скарги (наприклад, через Знос суглобів).

Біль в плечах, як правило, дуже виснажує і сильно обмежує повсякденне життя постраждалих, але за допомогою послідовного та тривалого використання фізіотерапія їх часто можна добре лікувати для зміцнення м’язів. Лише в кількох випадках операція неминуча при болях у плечі. Біль зазвичай виникає від м’яких тканин плечового суглоба, це означає, що уражаються м’язи, сухожилля, бурси, суглобові капсули та синовіальна рідина. Також Захворювання шийного відділу хребта може призвести до сильного болю в плечі, більшу частину часу біль потім навіть випромінюється в руку або руку.

Біль в плечах часто впливає на рухливість руки, і багато повсякденні дії важко виконувати. Щоб мати можливість поставити правильний діагноз, крім інформації про історію хвороби (анамнезу) та фізичний іспит також часто люблять тести візуалізації Ультразвуковий, рентген, Ядерний спін (МРТ) або Комп'ютерна томографія вимагається. Терапія болю в плечах орієнтована саме на причину скарг і пропонує безліч можливостей - від медикаментозного лікування до фізіотерапевтичних вправ та хірургічних втручань.

Біль в передньому плечі

Під а біль в передньому плечі відноситься до болю, який в основному (не завжди виключно) зосереджений на передній частині плечового суглоба. Сюди входить біль у передній обертовій манжеті Сухожилля біцепса, плечовий суглоб (суглоб змінного струму) і ключиця (ключиця).

Біль в передньому плечовому суглобі може бути викликана прямим пошкодженням анатомічних структур, що передаються, або як переданий біль у разі пошкодження анатомічно віддаленого місця, що не є причиною захворювання Плечовий суглоб являє собою виникають.

Зустріч із спеціалістом із плечей

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть Кармен Хайнц. Я фахівець з ортопедії та травматичної хірургії в колективі спеціалістів Dr. Гамперт.

Плечовий суглоб - один із найскладніших суглобів в організмі людини.

Лікування плеча (обертальна манжета, синдром імпінгенту, кальцифіковане плече (тендиноз, кальциема, сухожилля біцепса тощо) вимагає великого досвіду.
Я лікую найрізноманітніші захворювання плечей консервативним чином.
Метою будь-якої терапії є лікування з повним одужанням без операції.
Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

  • Lumedis - ваш хірург-ортопед
    Кайзерштрассе 14
    60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Ви можете знайти більше інформації про себе у Кармен Хайнц.

Розлади, пов’язані з болем у плечі

Крім переломів і травм, вивих плечового суглоба також може викликати сильний біль.

Біль в плечі може бути викликана різними медичними станами. Найбільш частою причиною болю в плечі в області плечей є напруга і загартовування м’язів плеча і шиї. Стрес і неправильна постава (наприклад, сидіти занадто довго) сильно напружують плече, спину і шию, що може призвести до хворобливого напруження. Переважно через травми, але також через несприятливі чи різкі рухи одним неопалюваний На плечі можуть виникнути сльозотечі, сльозотечі, спайки і усадка суглобової капсули в області м’яких тканин, що призводить до болю в плечі.

Крім того, м’язи або сухожилля ротаторної манжети можуть бути розірвані (розрив обертової манжети), що часто сильно обмежує рухливість руки. Хворобливе запалення плечового суглоба (плечовий періартрит) викликається недостатнім фізичним навантаженням і в крайніх випадках може призвести до замерзлого плеча (капсуліт адхаесіва) або так званого замерзлого плеча. Інші захворювання, що викликають біль у плечі, - це тендиніт або бурсит (субакроміальний бурсит). Такі запалення в основному викликаються інфекціями, механічними перевантаженнями, ревматичними захворюваннями та подаграми.

Знос суглобів (остеоартрит) може бути ще однією причиною болю в плечі.Остеоартроз плечового суглоба викликається хронічним перенапруженням (наприклад, за роки силових тренувань), дисбалансом у м’язах, звуженням суглобових просторів у похилому віці, порушенням кровообігу або ревматичними захворюваннями, такими як ревматоїдний артрит. У професіях або дозвілля, які проводяться над головою (наприклад, художник, гандбол чи тенісист), особливо часто зустрічається хворобливе носіння плечей. Порушення послідовностей руху в плечі призводить до хворобливих запалень і набряклості.

При так званому синдромі защемлення (синдром вузького місця) виникає перетяжка між плечовим дахом і плечовою кісткою. Є сухожилля, яке піддається постійному подразненню, викликаючи запалення. Розлади хребта також можуть викликати біль у плечі. За певних обставин можуть стати помітними нервові запалення або травми, а також ревматологічні захворювання або внутрішні захворювання (наприклад, інфаркт, пухлини легенів, жовчні коліки) із симптомом болю в плечі. Якщо біль у плечі виникає особливо вночі, за ним може бути так зване кальцифіковане плече (tendinosis calcarea). Кристали кальцію відкладаються в сухожилля ротатора через повторювані незначні травми сухожилля або локальні порушення кровообігу сухожилля.

Травми, нещасні випадки та переломи також можуть призвести до сильних больових симптомів в області плечей. Поширені перелом ключиці (перелом ключиці) або травми в області плечової кістки (наприклад, перелом плечової кістки). Вивих плечового суглоба (вивих плечового суглоба) також може викликати сильний біль і мати різні причини (наприклад, травма, нестабільне плече).

Будь ласка, запиши

Ні в якому разі діагностичний засіб "само" не замінює візит до вашого надійного лікаря! Ми також не претендуємо на повноту представлених диференціальних діагнозів (альтернативні причини). Ми не несемо відповідальності за правильність зробленого вами самодіагностики! Ми категорично відкидаємо будь-яку форму самолікування без консультації з лікарем!

Анатомія плеча

  1. Голівка плечової кістки
  2. Висота плеча (акроміон)
  3. Плечовий суглоб
  4. Ключиця (ключиця)
  5. Процес виправдання рахунків (Coracoid)
  6. Плечовий суглоб (суглобово-плечовий суглоб)

До діагностичного

Використовувати нашу "самодіагностику" легко. Перейдіть за відповідним посиланням, де розташування та опис симптомів найкраще відповідають вашим симптомам. Зверніть увагу на точку плечового суглоба, де біль найбільша.

Де твій біль?

Медичні терміни на предмет плеча

Для точного анатомічного призначення ми звернемось до Лексикон анатомії наша сторінка.

Ось деякі важливі назви місць розташування:

  • спинний - задній
  • вентральна - передня
  • медіальний - всередині
  • бічні - зовні, бічно

причини

З того часу Плечовий суглоб формується з багатьох різних структур (кістка, М'язи, Стрічки і Суглобова капсула) біль у плечі може мати зовсім різні причини. Наприклад, біль в передньому плечі може бути наслідком ураження суглобової капсули. Це може запалитися або пощипувати, викликаючи біль в області переднього плеча.

Крім того, в плечовому суглобі в деяких місцях є так звані Бурса (Бурса). Вони повинні запобігати розтирання окремих структур при русі плечового суглоба. Бурси також можуть заразитися. Потім цей стан називається а Бурсит. Залежно від положення бурси, тут може виникати і біль в передньому плечі.

Як і будь-який інший суглоб в тілі, суглобові поверхні, звичайно, можуть також зношуватися в плечовому суглобі, що називається артроз називають. Не тільки на фактичному головному стику між лопатка і Плечова кістка (Глено-гуморальний суглоб), може розвинутися остеоартрит. Він також може зношуватися на невеликому вторинному суглобі між Ключиця і лопатка (Акроміо-ключичний суглоб), що також може призвести до болю в передньому плечі. Знос поверхонь суглобів зазвичай відбувається в поступовому процесі, який не потрібно помічати відразу. Причини часто повторюються незначні травмиякі з часом стають артроз з Спільне вести. Такі незначні ушкодження суглобових поверхонь Хрящ пройти, наприклад інтенсивні фізичні навантаження як, наприклад, з конкурентами-конкурентами або з інтенсивними Силові тренування можна знайти. На початку, перше, що ви помічаєте, це біль у плечі, залежна від навантаження.

Також може викликати біль в передньому плечі дегенеративні сльози м’язів і сухожиль в районі с Плечовий суглоб вести. Тут особливо Сухожилля біцепса згадати. З М'яз біцепса брахії є найсильнішим згиначем у Ліктьовий суглобу якого довге кріплення сухожилля проходить через плечовий суглоб. Окремі волокна волокон різних зв’язок і сухожиль в області плечового суглоба забезпечують, щоб довге сухожилля біцепса добре проходило через суглоб. Вони утворюють так звану «шківну шлейф». Пошкодження цього посібника може призвести до запалення та нестабільності сухожилля біцепса, що проявляється болем, залежною від навантаження та руху.

Також один вивих (Вивих) плечової кістки з розетки може призвести до болю в передньому плечі. Тут найчастіше відбувається вивих головки плечової кістки вперед вниз, тому що плече добре поєднується з М'язова манжета це забезпечено Однак у нижній ділянці плечового суглоба немає закріплення.

капсула

Капсула Плечовий суглоб кульгавий і широкий. Це дозволяє відносно великий діапазон руху суглоба. В кінці Суглобова капсула, т. е. в області пахви вона утворює так звану при розслабленні Поглиблення. Поглиблення являє собою вид Запасна складка капсули і використовується для максимально можливого руху Бідні вгору

Тому біль у передньому плечі завжди може бути викликана a Захворювання плечової капсули виникають. У випадку з т.зв.Заморожене плече"(Заморожене плече) мова йде про одне усадка капсула, пов'язана Біль і один Обмеження руху в Плечовий суглоб. «Замерзле плече» може виникнути з відомими причинами або без них. Тут мова йде про а Запалення капсулищо викликає біль. Запалення автоматично щадить плечовий суглоб, щоб зменшити біль. The Поза полегшення на жаль, призводить до відносно швидко в області плечового суглоба Усадка капсули і пов'язані з цим Втрата рухливості. Це захворювання поширене Постраждають жінки віком від 40 до 60 років.

Субакроміальний бурсит

Біль розташована під дахом плеча і, можливо, може іррадіювати в надпліччя.
  • Синоніми:
    Бурсит даху плеча
  • Місце найбільшого болю:
    Під дахом плечей, частково з випромінюванням у надплечі.
  • Патологія / причина:
    Синдром вузького плеча (синдром защемлення) з подразненням бурси під дахом плеча. Це призводить до запального потовщення бурси.
  • Вік:
    Переважно пацієнти старшого віку, але також пацієнти з професіями з великою накладною роботою (наприклад, маляр, штукатур). Особливо спортсменам накладних видів спорту, таких як теніс, бадмінтон тощо.
  • Стать:
    Жінки = чоловіки
  • ДТП:
    Як правило, тривожної причини аварії немає.
  • Тип болю:
    Тупий, малюючи, особливо при нічних болях.
  • Розвиток болю:
    Так званий синдром плечового проходу виникає, коли голівка плечової кістки піднімається. Це призводить до того, що сухожилля ротаторної манжети, так зване сухожильне сухожилля, потрапляє під дах плеча. Це призводить до запалення бурси (bursitis subacromialis) під дахом плеча.
  • Поява болю:
    Біль виникає особливо, коли рука відкидається горизонтально.
    Про біль у спокої та вночі часто повідомляють.
  • Зовнішні аспекти:
    Як правило, бурсит (bursitis subacromialis) зовні нормальний.

Більш детальну інформацію з цієї теми можна знайти на:

  • Субакроміальний бурсит
  • Бурсит плеча

При субакроміальному бурситі бурса знаходиться між Плечовий суглоб і сухожилля верхньої кісткової мускулатури (M. supraspinatus, важлива частина Манжета ротатора) брехня. Ця бурса є зміщувальним шаром між м’язом і кісткою. Якщо в цій бурсі спостерігаються запальні зміни (Субакроміальний бурсит) цей ковзний шар злипається і сухожилля м’яза стає тоншим. У подальшому перебіг призводить до розриву верхньої кісткової мускулатури (розриву манжети ротатора) та хронічного болю, що сильно обмежує рухливість плеча.

Діагноз субакроміального бурситу зазвичай може бути поставлений легко. Для цього проводяться точні відомості про історію хвороби (анамнез) та фізикальне обстеження. При субакроміальному бурситі біль в плечовому суглобі зазвичай виникає, коли рука переміщується між 80 і 120 градусами в бік тіла (викрадено) стає. Крім того, візуальні обстеження, такі як ультразвукове дослідження (Сонографія), Магнітно-резонансна томографія або рентген дають інформацію про ступінь бурситу. Лікування акроміального бурситу полягає насамперед у униканні подальших навантажень та захисті плечового суглоба. Фізіотерапевтичні вправи та знеболюючі ліки також можуть бути корисними. А Ін'єкція кортизону у субакроміальному просторі у багатьох випадках може полегшити симптоми. Однак якщо консервативні заходи не приносять жодного покращення, може бути показано хірургічне видалення плечового мішка.

Синдром субакроміального конфлікту

Біль здебільшого виявляється під дахом плеча і може іррадіювати в передпліччя.
  • Синоніми:
    субакроміальний вузький синдром, синдром вузького плеча
  • Місце найбільшого болю:
    Переважно під дахом плеча, іноді з радіацією в надпліччя.
  • Патологія / причина:
    За рахунок зменшення простору між головою плечової кістки та плечовим дахом виникає герметичність. Структури між головою плечової кістки та дахом плеча звужуються, викликаючи запалення бурситу (субакроміальний бурсит) та подразнення сухожилля під дахом плеча, так зване сухожильне сухожилля.
  • Вік:
    Хвороба зростає з віком. Особливо страждають заняття накладними роботами та накладними видами спорту, такими як теніс та бадмінтон.
  • Стать:
    немає гендерних уподобань
  • ДТП:
    Немає
  • Тип болю:
    Часто колють при виконанні певних рухів. Часто тупий нічний біль.
  • Розвиток болю:
    переважно повзучі
  • Поява болю:
    Залежно від етапів, переважно під час або після накладних заходів
  • Зовнішні аспекти:
    зазвичай немає
  • Додаткова інформація:

    Ви знайдете вичерпну інформацію в нашій темі:

    • Синдром субакроміального конфлікту
    • Манжета обертання ротатора

Біль в плечі, викликана щільністю між головою плечової кістки (Caput humeri) і дах плеча розвиваються, називаються т. зв Синдром субакроміального конфлікту призначений. У цій області плеча вже спостерігається певна напруга, через що часто спостерігається хронічне подразнення бурси та прикріплення сухожилля (зазвичай Супраспінату сухожилля, Манжета ротатора). Окремі професійні групи, такі як художники та спортсмени, наприклад, гравці в теніс чи волейбол, мають підвищений ризик розвитку синдрому. На початку біль в плечі виникає лише під час фізичних вправ (особливо при виконанні діяльності з піднятою рукою), пізніше вона може виникати і в спокої. Біль особливо виражена, коли рука раптово піднімається в бік або під напругою.

Для полегшення болю в плечі при синдромі імпінгенсу застосовуються такі терапевтичні заходи, як Електротерапія, Можна застосовувати лікування маззю, холодотерапією, вправами на рух та цільовим тренуванням м’язів. Також можуть застосовуватися протизапальні препарати. Якщо консервативні варіанти лікування не вдаються, слід лікувати причину роздратування плеча. Для цього простір під плечовим дахом можна розширити в рамках хірургічної процедури. Запалену (і зазвичай потовщену) бурсу видаляють і видаляють кісткові виступи. Це також призначене для запобігання прогресивному пошкодженню сухожиль обертової манжети і, можливо, сліз сухожилля, що насувається.

Більш детальну інформацію з цієї теми можна знайти на: Синдром субакроміального конфлікту

Манжета обертання ротатора

Біль існує під дахом плеча, іноді вона випромінюється в передпліччя.
  • Синоніми:
    Ураження манжети обертання, розрив сухожилля надшлунка
  • Місце найбільшого болю:
    Біль здебільшого знаходиться під дахом плеча, іноді випромінюється до передпліччя.
  • Патологія / причина:
    Розрив манжети, що обертається, як правило, є одним із наслідків синдрому защемлення. Синдром герметичності плечей, який зберігається роками, призводить до постійного зносу сухожилля. Раптові рухи або нещасний випадок можуть повністю зірвати раніше пошкоджене сухожилля.
    Навіть сухожилля, яке раніше не було пошкоджено, може зірватися через велику силу внаслідок нещасного випадку.
  • Вік:
    Зростання захворювання з віком.
  • Стать:
    Чоловіки / жінки: 2: 1
  • ДТП:
    Зазвичай причиною є зношування, у рідкісних випадках причиною шкоди може стати нещасний випадок.
  • Тип болю:
    тягнутий, колючий
  • Розвиток болю:
    Залежно від навантаження. У разі великих сліз втрата функції сухожилля може імітувати частковий параліч руки (псевдопараліз).
  • Поява болю:
    залежно від навантаження
  • Зовнішні аспекти:
    Немає
  • Додаткова інформація:

    Для отримання додаткової інформації див: Манжета сльози ротатора

Плечовий суглоб в основному стабілізується м’язами плечового пояса. Як Манжета ротатора один описує чотири м’язи, які утримують плечову кістку в розетці плеча. Сльоза манжети, що обертається, пошкодила одну або кілька м’язів або сухожиль цієї важливої ​​групи м’язів. Така тріщина може мати травматичну (пов'язану з аварією) або дегенеративну (пов'язану з зносом) причину. У разі падіння або зовнішньої сили, наприклад, плече може вивихнути, а в деяких випадках рветься м’яз ротаторної манжети. Крім того, така сльоза може виникати зі збільшенням віку, оскільки відбувається втрата хрящової речовини та втрата сили від сухожильних прикріплень м’язів.

Сльоза манжети, що обертається, викликає біль різної інтенсивності та обмежує рухливість плеча. Особливо бічне підняття руки (Викрадення) більше не може або тільки дуже болісно здійснюватись у разі розриву манжети ротатора. Існує кілька способів лікування розриву манжети ротатора. З одного боку, сльозу можна зашити або закрити. Після цього зазвичай необхідне широке фізіотерапевтичне спостереження протягом місяців або років для відновлення фізичної працездатності. Крім того, приблизно в п’ятій частині болю в плечі зберігаються і після операції. З іншого боку, може бути спрямована консервативна (неоперативна) терапія. Для цього застосовують ін’єкції кортизону в плече і нестероїдні протизапальні препарати розглянутий. Фізіотерапевтичні вправи також застосовуються при консервативному лікуванні роздратування манжети, якщо це необхідно, при локальному знеболенні.

Додаткова інформація з цієї теми доступна на: Манжета обертання ротатора

Подразнення сухожилля біцепса

Біль знаходиться в передній частині плечової кістки.
  • Синоніми:
    Тендиноз сухожилля біцепса
  • Місце найбільшого болю:
    Найбільше болить спереду бідної голови плечової кістки, іноді спостерігається больове випромінювання в надпліччя до ліктьового суглоба.
  • Патологія / причина:
    Причин подразнення сухожилля біцепса є багато. Найчастіша причина - знос.Багато невеликих травм (мікротравми) призводять до переродження (зношування) так званого якоря біцепса. Це введення довгого сухожилля біцепса в плечовий суглоб. Цей знос викликає проблеми при напруженні сухожильного м’яза біцепса (Musculus bicipitalis humeri), тобто при згинанні ліктьового суглоба та обертанні передпліччя зовні.
  • Вік:
    Хвороба зростає зі збільшенням віку.
  • Стать:
    Чоловіки> жінки
  • ДТП:
    Немає
  • Тип болю:
    колоти
  • Розвиток болю:
    Постійне через зношення сухожиль.
  • Поява болю:
    Особливо при згинанні ліктьового суглоба.
  • Зовнішні аспекти:
    Зовні зазвичай непомітний.

Тендиніт сухожилля біцепса

Запалення довгого біцепса сухожилля стає занадто Тендиніт біцепса називається. Таке запалення часто зустрічається у людей зі слабкою поставою, плечі нахилені вперед і викликають сильний біль у плечі. Довге сухожилля біцепса лежить у вузькому кістковому каналі в плечовому суглобі і схильне до перевантажень та травм, оскільки воно часто піддається тертю у вузькому ході. Постійне роздратування може призвести до того, що сухожилля набрякне і запалиться. У деяких випадках подальше пошкодження сухожилля біцепса відбувається у вигляді перетирання і сухожилля стає нестабільним.

Тендиніт сухожилля біцепса також може бути викликаний м'язовим дисбалансом в обертальній манжеті плеча. Це стосується неправильної позиції грудного відділу хребта, при якій утримуючі м'язи в задній частині манжети обертаються занадто слабкими. Домінуючі грудні м’язи витягують плечі вперед, це доходить плечі нахилені вперед і вузький канал, по якому проходить сухожилля біцепса, продовжує стискатися. Діагноз сухожиль біцепса проводиться за допомогою т. Зв Тест Єргасона в якій рука опирається на тіло, зігнутий під прямим кутом лікоть, і зараз робиться спроба підняти передпліччя проти опору лікаря. У разі сухожилля біцепса сухожилля провокується біль в області переднього плеча.

З метою лікування м'язового дисбалансу та досягнення полегшення в області роздратованого та запаленого сухожилля біцепса при тендиніті сухожилля біцепса, цілеспрямоване тренування м’язів повинно проводитися під фізіотерапевтичним керівництвом для зміцнення задньої ротаторної манжети. У більшості випадків це дозволяє уникнути хірургічної транссекції сухожилля біцепса.

Більш детальну інформацію з цієї теми можна знайти на: Тендиніт сухожилля біцепса

Остеоартрит плеча

Біль розташована по всьому плечовому суглобу і частково іррадіює в передпліччя.
  • Синоніми:
    Омартроз, гленохюмаральний артроз
  • Місце найбільшого болю:
    У плечовому суглобі, іноді з болем, що іррадіює в передпліччя.
  • Патологія / причина:
    Причин плечевого остеоартриту багато. Крім зносу на суглобі (остеоартрит), нещасні випадки зі зламаними кістками або запальними захворюваннями (наприклад, ревматоїдний артрит) можуть призвести до остеоартриту плеча.
  • Вік:
    Зазвичай старий чи старий.
  • Стать:
    Жінки трохи частіше.
  • ДТП:
    здебільшого через зношування
  • Тип болю:
    Тупий біль, який посилюється залежно від навантаження, але також біль у спокої та вночі.
  • Розвиток болю:
    Прогресуючий остеоартрит призводить до невідповідності (нерівності) поверхонь суглобів. Клітини хряща гинуть і розпадаються при запальному процесі. Цей запальний процес викликає біль.
  • Поява болю:
    Рух залежний, але також біль у спокої та вночі.
  • Зовнішні аспекти:
    На ранніх стадіях нормальні, пізні кісткові прикріплення (остеофіти) і стоншення м’язів плечової шапки.

Сильний біль в плечі також виникає при остеоартриті плеча (Омартроз). Знос хряща в плечовій кінці та / або розетці плечового суглоба призводить до зносу суглоба в плечовому суглобі. Артроз плеча ділиться на первинний (без видимих ​​причин, вікового зносу суглоба) та вторинний (після переломів кісток або внаслідок некрозу головки плечової кістки). На рентгенограмі видно деформацію плечової кістки.

Крім того, зменшення суглобового хряща можна розглядати як звуження видимого простору суглоба. Артроз плеча часто призводить до обмеженої рухливості. Крім того, виникає залежність від руху в плечовому суглобі і, в багатьох випадках, запальна активація суглоба, що виникає при сплесках. Остеоартроз плеча лікується медикаментами, лікувальною фізкультурою, охолодженням або хірургічними заходами (наприклад, Артроскопія, Протез, штучний плечовий суглоб).

Банкартне ураження

Точка найбільшого болю на передньому краї суглобової розетки.
  • Синоніми:
    Стан після вивиху плечового суглоба або вивиху плеча, пошкодження переднього краю розетки.
  • Місце найбільшого болю:
    У більшості випадків плечовий суглоб петляє вперед і вниз. Це може призвести до кісткового або хрящового пошкодження переднього краю розетки плечового суглоба. Тому біль найчастіше зустрічається на передньому краї чашки, особливо при киданні. Особливо, якщо вивих плеча після самостійного скорочення (повторне кульове відбивання самим чи пацієнтом) лікар не діагностував.
  • Патологія / причина:
    Вивих плеча з випадковим відривом вертлюжної кістки.
  • Вік:
    Часто молодші фізично активні пацієнти з гіперлаксичними (пересувними) зв’язками.
  • Стать:
    немає гендерних уподобань
  • ДТП:
    У 90% усіх випадків плече вивихнуто вперед і вниз (субкоракоїдна вивих). Нижній передній край каструлі відривається.
  • Тип болю:
    Пощипа, світла Часткове відчуття нестабільності в суглобі.
  • Розвиток болю:
    Нестабільність після пошкодження.
  • Поява болю:
    Нестабільність через рухливість у напрямку відсутнього ободу розетки і вторинна через настання зносу на суглобі.
  • Зовнішні аспекти:
    У разі нестабільності можлива міграція / рухливість плечової частини голови (плечової частини голови).
  • Додаткова інформація:
    Додаткову інформацію можна знайти в темі:
    • Вивих плеча

А Банкартне ураження викликається в більшості випадків вивихом плеча (вивих) вперед внаслідок ДТП. Ураження Bankart описує стан, при якому так звана суглобова губа (Гленоїдний губ) розетка лопатки частково або повністю відірвана. Ця суглобна губа фактично стабілізує плечовий суглоб в розетці, і подальше вивиху плеча може легко відбутися. Часто ураження Bankart супроводжується відчуттям нестабільності в плечовому суглобі. Від ураження Банкарта з болем в плечах зазвичай виявляються молодші та фізично активні люди з пересувним зв’язковим апаратом.

АКГ остеоартрит

Точка найбільшого болю - трохи нижче акроміоклавікулярного суглоба.
  • Синоніми:
    Артроз плеча, акроміоклавікулярний артроз
  • Місце найбільшого болю:
    Найбільший біль - трохи вище змінного суглоба.
  • Патологія / причина:
    Причина остеоартриту АКГ незрозуміла. Причинами є травми суглоба, такі як вибух плечового суглоба (вибух ACG) або зламана ключиця.
  • Вік:
    Зазвичай в умовах зношування, зростаючи з віком.
  • Стать:
    Чоловіки> жінки
  • ДТП:
    бачити причину
  • Тип болю:
    тьмяний
  • Розвиток болю:
    повільно зростаючи
  • Поява болю:
    залежно від навантаження
  • Зовнішні аспекти:
    При збільшенні зносу суглоба з’являються кісткові кріплення, які можна відчути зовні.
  • Додаткова інформація:

    Ви можете знайти додаткову інформацію в нашій темі:

    • Вивих плечового суглоба

Як Плечовий суглоб (Акроміоклакулярний суглоб, суглоб змінного струму, АКГ) - це шарнірне з'єднання між верхнім кінцем лопатки, так звана висота плеча (Акроміон), і зовнішній кінець ключиці (ключиця). Якщо в цій області є зношеність суглобів (остеоартрит), це зазвичай проявляється болючим обмеженням руху плеча. Лікування такого остеоартриту АКГ зазвичай залежить від індивідуальних скарг. Зазвичай проводять терапію фізіотерапією та фізичними засобами (наприклад, холод, електротерапію). Якщо біль в плечах недостатньо полегшиться цим і обмежена рухливість неможливо зняти, можна розглянути резекцію суглоба змінного струму. Для цього поверхні стику шліфують і вигляд меніск виготовлений із власного матеріалу тіла, розміщеного між поверхнями суглобів. Часто плече може бути повністю навантажене знову через два місяці після такої операції і безболісне.

Більш детальну інформацію з цієї теми можна знайти на: Остеоартрит в плечовому суглобі

Блокування хребців

Теоретично будь-яка частина Хребет зазнати блокади. Коли нервові корінці дратуються защемленням хребця, створюється дезінформація, яка викликає біль у мозку. Так болить плече від закупорок в області Шийний відділ хребта вийти. Це означає, що відбувається перекошування або зміщення суглобів хребта, які викликані раптовим, незвичним навантаженням (наприклад, підняття важких вантажів) або тривалим неправильним поставою, коли хребет зігнутий (наприклад, тривалий час сидіти). Крім закупорки хребців, нерідко виникає рефлекторне напруження м’язів спини, яке також може болісно відчуватися в плечі.

Блокування хребців можна звільнити самостійно за допомогою щадного масажу, застосування тепла і розслаблення м’язів. Якщо це не полегшує симптоми, a хіротерапевтичне лікування вважатись. Заблокований суглоб можна знову відрегулювати. Однак хіропрактика має сенс лише в тому випадку, якщо напруга в м’язах звільняється одночасно, інакше закупорка хребців може повернутися.

Більш детальну інформацію з цієї теми можна знайти на: Блокування хребців

Грижа дихання шийного відділу хребта

Дискові грижі зазвичай виникають в поперековому або шийному відділах хребта і призводять до сильних болів у спині.

Також а Грижа дихання шийного відділу хребта може бути через симптом Біль в плечі зробити помітним. Що стосується грижі диска, частина Міжхребцевий диск в спинномозковий канал і може тиснути на Спинний мозок або нервові корінці, що випливають з нього. Грижа диска може виникати без зовнішньої причини, але перевантаження попередньо пошкоджених дисків часто є причиною інциденту (Міжхребцевий дискобертання).
Зазвичай грижі дисків зустрічаються в області Поперековий відділ хребта на і викликати Біль у спиніщо вгору випромінювати в ноги може.

Однак грижа диска може виникнути і в шийному відділі хребта і через стиснення нервових корінців призвести до сильних болів в області плеча. Не рекомендується тримати постільний режим і захищати плече таким грижовим диском.
Набагато більше, терапія болю в плечі складається з медикаментозної больової терапії, а потім фізіотерапевтичної ЛФК. Теплотерапія, масажі та електротерапія - теж варіанти лікування.
Хірургічне лікування грижі шийного відділу хребта зазвичай показано лише в тому випадку, якщо біль більше не піддається контролю в амбулаторних умовах або якщо виникає неврологічний дефіцит.

Послідовне нарощування м’язів спини та плечей доцільно для запобігання грижі диска. Завдяки гімнастичним вправам або спортом для друзів (наприклад, плаванню, танцям, бігу, їзді на велосипеді) М'язи спини посилюється і біль полегшується. Крім того, міжхребцеві диски відчувають зміни навантажень під тиском у цих видах спорту, що важливо для забезпечення міжхребцевих дисків поживними речовинами. Ергономічно правильне робоче місце також є важливим заходом для запобігання грижі диска. Слід уникати статичних сидячих положень і звертати увагу на зміни навантажень під тиском (наприклад, стоячи, ходити, сидіти тощо).

Більш детальну інформацію з цієї теми можна знайти на: Грижа дихання шийного відділу хребта

Біль при натисканні

Біль у плечі при жимі лежачи. Це тому, що вправа має великий потенціал для травм. Основна проблема полягає в лавці, на якій лежить стажист під час вправи. Зазвичай це занадто широко і перешкоджає природному руху лопатки, яка під певним кутом зазвичай ковзатиме назад при русі вниз. Лавка перешкоджає цьому, так що натомість відбувається неприродно сильний рух плечової кістки. Це призводить до перевантаження зовнішніх ротаторів плеча та пошкодження суглобової капсули. З іншого боку, менше напруження внутрішнього плечового м’яза (M. subscapularis). Це з часом слабшає, так що в кінцевому рахунку виникає дисбаланс плечових м’язів (м'язовий дисбаланс). Під час натискання плечова кістка буквально стріляє в суглобову розетку, де стискає передню суглобову капсулу і довге сухожилля біцепса. У перспективі це призводить до пошкодження суглобового комплексу і болю в області переднього плеча.

профілактика: Якщо ви хочете уникнути болю від жиму жиму, вам слід лише скористатися вужчі лавки або лавки для вправ з вирізами для лопаток. Це дозволяє мати лопатку виконувати нормальні рухи а м’язи та суглоби не перевантажуються однаковою мірою. Також має бути на хороша техніка з відповідним охопленням, а також вагами, пристосованими до тренувального стенду.

Бодібілдінг / силові тренування

Також на Бодібілдінг / силові тренування Може виникати біль в передньому плечі. Вони часто не трапляються внаслідок аварії, а є наслідком неправильної або перевантаженої роботи. Оскільки в бодібілдингу або силових тренуваннях, то великі групи м’язів пройти навчання (великий грудний м’язПекторальний м’яз, верхня трапеціяТрапецієподібний м’яз і Дельтоїдний Дельтоподібний м’яз), вона надходить у поле плече до м'язового дисбалансу. Під час тренування противники окремих м’язів можуть нехтувати, так що сила тяги в одному напрямку завжди переважає. У силових тренуваннях особливо важливо завжди тренувати гравця та опонента суглоба. Прикладом цього є біцепси і Трицепси біля бідний дзвінок. По двостороннє навчання один досягає хороших стабільність в суглобі і відсутність однобічного надмірного напруження окремих структур. Наслідком цього однобічного тренування може стати зміна положення плечової кістки в розетці, що може призвести до функціональних обмежень і болю.

Крім того, збільшення м’язової маси та розширення м’язів в області плечей може призвести до звуження, так що Сухожилля потрапляйте в пастку в своїх підшипниках, що також може викликати біль у плечі. За перевантаження або перенапруження, патологічні зміни можуть відбуватися і в області м’язових сухожиль (т. зв Тендінопатії). Часто уражається сухожилля Supraspinatus м'яз, м'яз Манжета ротатора. Симптомом може бути т. Зв Хвороблива дуга приход, це означає, що є Розміщення руки між 60 і 120 ° викликає сильний біль може прийти.

Певні технічні помилки силових тренувань можуть призвести до болю в передньому плечі. Наприклад, для вправ зі штангою підтягування, наприклад, діє правило, що вам слід швидше тягнути планку до грудей, ніж до шиї. Ще один технічний недолік - жим лежачи з широкими брекетами Лікоть. Це збільшує навантаження на Плечовий суглоб на відміну від щільно облягаючих ліктів. Якщо болі в плечах виникають після тренувань, слід утримуватися від виконання вправ на кілька днів або тижнів.

Підсумок можливих причин

Біль в плечі може мати безліч причин. Залежно від місця розташування скарг, існують клінічні картини, які, як правило, викликають скарги на цих конкретних ділянках плеча.Біль не повинна стосуватися виключно передньої ділянки плеча, а також передньої частини передпліччя, якщо це необхідно. Структури в області плечового суглоба, що призводять до болю в області переднього плеча при травмі, такі як розірвана м’язова клітковина плеча або запалення, зазвичай є капсулою переднього суглоба і довгим сухожиллям біцепса.

  • Шкірне ураження

Так зване ураження шківа описує пошкодження довгого сухожилля біцепса в його ході через плечовий суглоб. Сухожилля зазвичай проходить захищеним сухожильним оболонкою в кістковій канавці над головою плечової кістки через плечовий суглоб. Якщо в суглобі або інших травмах є ознаки зносу (дегенеративні зміни), наприклад, розрив обертової манжети, положення сухожилля біцепса може змінитися. Він більше не захищений у своєму каналі, а потрапляє між кістковими структурами і потрапляє в пастку і пошкоджується між ними. Зрештою, сухожилля стає дуже тонким і може навіть рватися. Також може виникнути хронічне запалення сухожилля. Зрештою, може розвинутися і артроз плечового суглоба. Біль від пошкодження сухожилля біцепса здебільшого зосереджена в передній частині плеча.

Терапія: повернути сухожилля біцепса назад у вихідне положення зазвичай не вдається, оскільки весь плечовий суглоб зазвичай уже надто пошкоджений. Натомість у цьому випадку пошкоджену частину сухожилля біцепса видаляють так, що руйнуючий фактор видаляється із суглоба. В основному це сприймається пацієнтом як знеболювальне. Втрата функції, яка призводить до видалення сухожилля біцепса, зазвичай не є істотним недоліком через попереднє пошкодження суглоба.

  • М'язовий дисбаланс

М'язовий дисбаланс плеча є тоді, коли м’язи, які прикріплюються до верху і передньої частини плеча (дельтоподібні м’язи, грудні м’язи), більш виражені, ніж м'язи заднього плеча (M. infraspinatus, М. терес неповнолітній). Це призводить до нерівності плечового суглоба. Передня і верхня м'язи тягнуться сильніше у напрямку їх тяги, а задні м'язи плечей не можуть нічого протидіяти цьому. Це постійно витягує плечову кістку з розетки і чинить тиск на навколишні структури, наприклад. на сухожилля біцепса. Це проявляється незручними болями в плечі, особливо в області переднього плеча. По-друге, синдром опору може розвинутися через м'язовий дисбаланс.

Причина: молоді спортсмени часто страждають від м'язового дисбалансу, особливо тих, хто займається метанням спорту. Вони також зміцнюють верхню і передню м’язи плечей, щоб вони ще більше посилилися, а дисбаланс ще більше посилився. Отже, спортсмени, що кидають, повинні також спеціально тренувати м’язи заднього плеча, щоб уникнути розвитку синдрому ущемлення.