Біль в області голеностопа

Загальні

Причин болю в щиколотці може бути багато.

Травматичні травми, Зламані кістки, Накрутки але також Пошкодження нервів можуть бути можливі причини болю в суглобах.

Крім того, варіюється також Локалізація болю.
Ми розрізняємо різні суглоби на стопі, на які може впливати біль. До них належить те верхній і нижній щиколоток, шарнірні зв’язки між окремими кістками стопи (Кальценеокубоїдний, талонавікулярний, Чопарт, тарсометатарний, міжзубний суглоби), а також шарнірні з'єднання на кістках пальця ноги (Метатарзофалангові та міжфалангові суглоби).

У наступній статті розглядаються найпоширеніші причини болю в щиколотці, їх симптоми та відповідна терапія.

Біль у голеностопі

Ці болі - це ті, які локалізуються при переході від гомілки до стопи. Він також відомий розмовно як біль у щиколотці.

Біль може виникати від кісткових структур, які складають верхній і нижній гомілковостопні суглоби.
Однак вони також можуть бути викликані зв’язками або м’якими тканинами, які стабілізують щиколотку.
Це болі в м’язах і сухожиллях.

Детальніше про цю тему читайте на: Біль в області голеностопа

Ілюстрація причини болю в голеностопі

Біль у стопі

1. Ахілловий тендиніт /
   Розрив сухожилля ахілла
2. Зламані кістки - пальці ніг,
   Метатарс, тарсус
   (тут перелом зовнішньої щиколотки)
3. Розтягування зв’язок / розірвана зв’язка
   біля щиколотки
4. Нижні та верхні п’яткові шпори
   Кальканея шпора
5. Носок молотка і кігтя носок
   (Деформації кісток пальця ноги)
   Digitus malleus
6. Підошовні бородавки
   Verrucae plantares
7. Hallux valgus -
   (Відхилення великого пальця
   в базовому стику)
8. Hallux rigidus -
   (Спільний знос
   Метатарзофаланговий суглоб)
9. Запалені грибки нігтів / нігтів
10. Остеоартрит / артрит -
    дегенеративні зміни
    Суглоби / запалення суглобів

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Спортсмени (бігуни, футболісти тощо) особливо часто уражаються захворюваннями стопи. У деяких випадках причину дискомфорту стопи спочатку неможливо визначити.
Тому лікування стопи (наприклад, ахілловий тендиніт, п’яткові шпори тощо) потребує великого досвіду.
Я зосереджуюсь на найрізноманітніших захворюваннях стоп.
Метою кожного лікування є лікування без операції з повним відновленням працездатності.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви можете знайти мене в:

• Lumedis - ваш хірург-ортопед
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Безпосередньо до онлайн-домовленостей про зустрічі
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Подальшу інформацію про себе можна знайти у Dr. Ніколя Гумперт

причини

Травми часто є причиною болю, який можна зазнати, особливо від надмірних фізичних вправ та недостатньої підготовки.

Поширені травми впливають на Зв’язковий апарат голеностопа.

1. Травма супінації

Тут слід згадати надзвичайно болісну травму супінації. Це бурхливе перенапруження зовнішнього зв’язкового апарату голеностопа.

Майже у всіх випадках це т. Зв Передня зв’язка талофібулярної (передня талофібулярна зв’язка) травмований.
Вони рідше Кальценефібулярна зв’язка і талофібулярний постер постраждалих.

Травми коливаються від одного просте перенапруження до одного Розрив (Розірвана зв’язка).

Травма може бути зовнішньою набряк або Гематома бути видно.

Тиск на голеностоп також болючий і рухливість суглоба обмежена.

У діагностиці використовуються такі методи візуалізації, як один Рентгенологічне дослідженняпоставити безпечний діагноз.

Травма супінації дуже часто зустрічається, особливо у спортсменів, і зазвичай може бути вирішена консервативно заспокійливі та знезаражуючі заходи лікувати.

А Фізіотерапія або фізіотерапія рекомендується.
Крім того, у пацієнтів з великим фізичним спокоєм а Профілактика тромбозів З Гепарин здійснено.

Однак у деяких випадках a хірургічне втручання необхідні для відновлення зв’язкового апарату.

2. Артроз голеностопа

У більшості випадків є один артроз гомілковостопного суглоба є довготривалим наслідком попередньої травми.

Остеоартрит взагалі Ознаки зносуякі можуть впливати на будь-який суглоб взагалі.
Остеоартроз може мати і інші причини. До них належать:

• Малорухливий спосіб життя,
• Розбіжності після розірваних зв’язок,
• Нерівності осі гомілки,
• Травми кісток, задіяних у суглобі,
• перевантаження суглобів через ожиріння або фізичного навантаження,
• Остеопороз.

Знос призводить до появи а підвищений стрес на кістки, оскільки суглобовий хрящ продовжує зношуватися і його амортизуюча дія втрачається.

Зовні може Набряк бути видно.

Артроз в деяких випадках безболісний. Однак часто біль, пов’язана з фізичними вправами, Деформації суглобів і шліфувальні шуми на суглобових поверхнях.

Це стосується одного збільшення обмеженої рухливості і один Поза полегшення.

Потім остеоартрит діагностується за допомогою тестів візуалізації, таких як рентген, КТ або МРТ стопи, поставлений діагноз.

Зараз існують різні терапевтичні підходи, які можна використовувати для лікування.
Перша знахідка консервативний або малоінвазивні процедури Застосування.
Зрештою, однак є також ряд оперативні втручання для лікування запущеного остеоартриту.

3. Артрит гомілковостопного суглоба / запалення голеностопа

Артрит голеностопа - один із запальне захворювання суглобів.

На відміну від остеоартриту, проявляється артрит явні ознаки запалення, як набряк, Почервоніння, перегріти і Суглобний випіт.

Артрит може бактеріальні або небактеріальний бути умовними.
Небактеріальний артрит також ділиться на один ревматоїдний і постінфекційний артрит.

Існує також форма артриту, яка пов’язана із захворюваннями обміну речовин (наприклад подагра) соціалізується.

Однак найчастіше зустрічається ревматоїдний артрит голеностопа. Наприклад, це впливає на жінок втричі частіше як чоловіки і є результатом дегенеративного процесу.
Це стосується одного надмірна імунологічна реакція тіла проти власної тканини організму, наприклад, суглобового хряща, що призводить до запалення.

Потім артрит проявляється в сильний біль і типові, про які вже говорилося вище Ознаки запалення.

Тут теж є консервативні заходи щодо лікування. Перш за все, будь Імунодепресанти і Ревматоїдні препарати застосовується в протизапальних цілях.

фізіотерапія може протидіяти обмеженню руху.
При дуже запущеному артриті це a хірургічне втручання але неминучий.
Наприклад, таке втручання Синовектомія, що включає запалену тканину суглоба атроскопічний геть. Колінний суглоб розкривається хірургічним шляхом.

В Бактеріальне зараження додатково с Антибіотики лікували.

У крайніх випадках і при сильному пошкодженні суглоба, а Протез суглоба задуматися.

4. Перелом щиколотки

Синонім: Перелом малої кишки
Сильний біль у голеностопі, звичайно, також може свідчити про a перелом бути.

Перелом голеностопа - найчастіший перелом нижньої кінцівки у дорослих.

Такий розрив зазвичай відбувається із "викривлення"Або"Скручування"Стопи.

Лікар проводить безпечну діагностику Рентгенологічне дослідження від.

Крім того, розглядаються різні переломи голеностопа щодо їх точна локалізація відзначився.
Це все ще може бути Супутні травми зв’язкового апарату і інші М’які тканини приходьте, які закріплюють суглоб.
Такі супутні травми також можуть бути дуже болючими.

Тяжкість і тип перелому кістки в кінцевому рахунку визначають курс терапії.
У разі незначних переломів кісток без вивиху кісткових частин малоінвазивні процедури може застосовуватися до тих, хто під наркоз кісткові частини випрямлені, а потім черезшкірні (під шкіру) приєднані бурові дроти стабілізуються. Нарешті розрив заливають штукатуркою.

При важких переломах кісток з вивихом кісткових частин, а хірургія може стати неминучим.
Тут важливо, принаймні, суглоб шість тижнів Після операції пощадити і не перенапружуватися, щоб забезпечити гарне загоєння.

Як правило, матеріали, які вставляються в кістку для стабілізації перелому, залишаються (наприклад Гвинти), впродовж року в суглобі.

Біль в інших суглобах стопи

Звичайно, біль у голеностопі не тільки в верхній або нижній щиколоток локалізовані, але можуть мати своє походження і в іншому місці.
Нижче обговорюються загальні причини виникнення інших болю в голеностопі.

1. Тарсусний остеоартрит
Тарзальний остеоартрит - це остеоартрит в області сідниць при т.зв. Лісфранк суглоб.

Суглоб Lisfrank теж Тарсометатарний суглоб називається, є суглобовим зв'язком між плюсневими кістками і тарсусом.

Типовим для остеоартриту є тарсу сильний біль в області задньої частини стопи.
Крім того, кочення стопи дуже болісно.

Причиною остеоартриту тарсу часто є ідіопатичний. Це означає, що хворобу не можна відстежити до ідентифікованої причини.
Однак також може Переломи або Травма бути причиною остеоартриту тарсу.

При огляді пацієнти повідомляють про біль при дотику до суглоба Лісфранка.

У деяких випадках є Набряк видно на задній частині стопи.
Такі набряки виникають переважно при наявності Остеофіти.
Вони називаються остеофітами Новоутворення кістокякі називаються апостиційними. Це означає, що тут нові кісткові шари накладаються на існуючі.
У кадрі утворюються остеофіти дегенеративні захворювання кісток з.

При огляді рухливості суглобів не слід очікувати аномальних результатів, оскільки рухливість в суглобі Лісфранка все одно не дуже висока.

Однак кочення стопи болісне. Використовуючи методи візуалізації, як-от рентген і КТз іншого боку, ви можете побачити типові ознаки остеоартриту, такі як Звуження простору суглоба, виявити.

Для лікування застосовуються місцево застосовані Протизапальні препарати, які також можна приймати усно.
Протизапальних препаратів є один протизапальну дію.

Крім того, що Носіння ортопедичного взуття призводять до полегшення симптомів.

А хірургія однак це вказується рідко. У цьому випадку a Жорсткість суглоба (Артродез) здійснено.

2. Гострий напад подагри (Сечовий артрит)

Подагра - це порушення метаболізму пурину, при якому сечова кислота накопичується і менше виділяється. У крові накопичується багато сечової кислоти, яка згодом накопичується у вигляді кристалів, так званих уратів, особливо в суглобах і суглобових капсулах У ¾ випадків уражається плюснефаланговий суглоб (Подагра, Гр .: podos = стопа, агра = улов, щипці ).

Уражений суглоб болить переважно вночі.
Однак скарги звучать через години або дні так що проходить деякий час до наступного нападу подагри.

У початковій стадії знаходиться уражений суглоб Рентгенівське зображення також непомітні.
Проте на пізніх стадіях показують значні деформації суглобів, Біль, Набряк і Почервоніння.

В середньому чоловіки хворіють частіше, ніж жінки.
А виражене зловживання алкоголем як от нездорові харчові звички сприяють нападу подагри.

Для терапії використовують спочатку Протизапальні препаратиякі мають знеболюючу та протизапальну дію.
Він також запобігає цитостатику Колхіцин подальше підкислення нутрощів суглоба.

Де біль?

Зовнішній біль у голеностопі

Біль на зовнішній стороні стопи або голеностопа часто викликається надмірним перенапруженням у спорті або нещасними випадками в побуті. Зазвичай уражаються зовнішні зв’язки голеностопа, які можуть бути розтягнуті, витягнуті або розірвані через травму щиколотки. Також може відбутися перелом голеностопа, зазвичай зачіпаючи верхню кісточку.

Крім того, причиною болю в зовнішній стороні щиколотки може бути викликано зношення суглобів (артроз) або запальні захворювання суглоба, такі як артрит, але також зі старими травмами зв’язок або кісток, а також вродженими вадами голеностопа або зв’язок.

Розірвана зв’язка або розтягнення зв’язок часто призводять до сильного болю, оскільки часто супроводжуються масивними набряками і синяками в суглобі і навколо нього, які тиснуть на травмовані зв’язки.

Для зовнішнього болю в голеностопі характерно, що він посилюється при русі та напруженні. Також може спостерігатися нестабільність в суглобі, що призводить до більш частого скручування суглоба, що погіршує зв’язок.

Так звані Синдром Os trigonum може стати ще одним пусковим механізмом болю у зовнішній щиколотці. Трикутник ос (Трикутна нога) - це невелика кістка на задньому кінці голеностопної кістки, яка оточена різними зв’язками, і коли вони сильно використовуються, виникає роздратування, яке може призвести до постійного болю у зовнішній щиколотці.

На ранній стадії слід звернутися до фахівця з ортопедії та травматичної хірургії, який зможе використовувати цільові обстеження, рентгенодіагностику або магнітно-резонансну томографію (МРТ) Можна надійно поставити діагноз з метою запобігання наслідкових пошкоджень, таких як розвиток зносу суглобів або перекосів.

Залежно від причини лікування починається від спокою та охолодження, до знерухомлення голеностопа гіпсовим відливом або осколком, до хірургічних заходів.

Дізнайтеся більше на: Біль у зовнішній щиколотці

Внутрішня біль у голеностопі

Тут також нещасні випадки або спортивні травми часто є причиною болю, розтягнення зв’язок на внутрішній стороні гомілковостопного суглоба значно рідше. Іншими причинами може бути перелом голеностопа або нижньої фібули. Крім болю, симптоми включають набряк, обмежену рухливість і нестабільність суглоба. Тут теж важливо звернутися до лікаря, який зможе розмежувати пошкодження зв’язок і розрив і визначитися з правильною терапією.

Детальніше про це читайте нижче Біль у внутрішній щиколотці

Біль вранці і після вставання

Ранковий біль у стопі можуть бути викликані п’ятковими шпорами, з одного боку, і зносом суглобів, з іншого в щиколотці (артроз).

Як і при остеоартрозі в інших суглобах, це часто після більш тривалих періодів спокою, часто вранці, до болю в ураженому суглобі, т. зв Починаючи більдо стику "теплий"Побіг. Знос суглобів у щиколотці вже впливає молодші пацієнти; часто в результаті старіші травми або один Травма.

Типові симптоми все ще є Тягнучи глибоко до щиколотки, Пози рельєфу, Невідповідності і в Пізньостиглий біль у спокої.

The діагностика проводиться хірургом-ортопедом цільове опитування і процедури візуалізації позували.

В терапія прийти знеболюючі препарати, Фізіотерапія, ортопедичне взуття і з дуже розвиненим зносом оперативні заходи використовувати.

П’яткова шпора проте, часто через a подразнена підошовна фасція через стійкі перевантаження викликав. Підошовна фасція - це сухожилля, яке бере свій початок від п’яткової кістки і необхідне для ходьби. Через постійне роздратування окостеніло як контрзахід організму прикріплення цієї сухожильної пластини. Ранкові болі та посилення болю при напрузі є типовими симптомами.

Терапія включає ортопедичні устілки, Підкладка на підборах, охолодження, розтягнутий, мабуть знеболюючі препарати а якщо поліпшення не відбувається, терапія ударними хвилями для використання.

Зв’язки голеностопа

The Голеностоп стабілізується такими зв'язками: великогомілкова та малогомілкова кістки підтримуються Синдесмоз (тверда сполучна тканина) з'єднана. Зовні на щиколотці можна знайти:

• Ligamentum fibulotalare anterius (Зв'язок між кінчиком щиколотки і тілом щиколотки),
• то Ніткоподібна зв’язка (Зв'язок між кінчиком голеностопа і литковим каналом)
• то Ligamentum fibulotalare posterius (З’єднання між кінчиком зовнішньої кишки і задньою кісткою голеностопа);

На внутрішній щиколотці знаходиться ligamentum deltoideum (зв’язок між кінчиком внутрішньої щиколотки та таран).

В Лігамент розтягнутий/-напружувати часто є Лігаментний апарат на зовнішній стороні стопи Постраждала, оскільки травма щиколотки зазвичай призводить до обертання стопи всередину, завдяки чому внутрішній край стопи піднімається, а зовнішній край одночасно опускається.

Можливо Симптоми є обширний біль, сильний набряк, а синяк і Обмеження руху. Травми кісток можна виключити за допомогою рентгенівських променів. Магнітно-резонансна томографія (МРТ) дає точні докази можливих травм зв’язок.

В а свіжа травма повинна бути уражена стопа зберігається високо і охолоджений стати. Крім того, с Болезаспокійливі, Іммобілізація за допомогою шини або гіпсу парижа та або оперативні лікували.