ревматизм

вступ

"Ревматизм" означає всі захворювання так званої ревматичної групи, що включає близько 450 різних захворювань. Усього їх спільного полягає в тому, що імунна система обертається проти власного організму, особливо проти структур тканин і суглобів.
До найбільш відомих ревматичних захворювань належать ревматоїдний артрит, група колагенозів та М.Бехтерев.
Діагноз ставиться в основному за появою симптомів та аналізів крові. Терапія полягає в регуляції імунної системи.

Визначення

Під терміном ревматизм розуміють групу форм, що складається з різних клінічних картин. Під колективним терміном ревматизм узагальнено численні захворювання опорних і опорно-рухових органів, загалом близько 450 різних захворювань.

Причиною ревматизму є надмірна реакція імунної системи. Імунна система не визнає певні структури та асоціації клітин організму як власні та ініціює імунну реакцію, саме тому всі ревматичні захворювання Аутоімунні захворювання. Це призводить до відомих запальних реакцій, які потім призводять до симптомів ревматизму. Невідомо, чому деякі розвивають ревматизм.
Зараз є кілька добре перевірених препаратів, які, якщо їх застосовувати рано, також можуть допомогти зупинити захворювання. У разі затримки вживання часто трапляється так, що запущена стадія хвороби вже призвела до змін у суглобах з перебоями.

Поширені скарги на всі ревматичні захворювання - це перш за все біль у суглобах із супутнім набряком суглобів.

Ви можете дізнатися більше про те, як розпізнати ревматизм за посиланням: Як розпізнати ревматизм?

причини

Причина ревматологічних захворювань Аутоімунні реакції тіла на власні клітинні структури організму. Невідомо, чому тіло класифікує та бореться з певними структурами та зонами як чужі. У разі ревматологічного захворювання організм має захисну реакцію, оскільки "думає", що мова йде про сторонні структури, з якими потрібно боротися. Тоді імунна система буде націлена на ці структури, і це буде Запальні реакції які потім пошкоджують власні структури організму. Вважається, що він також сприяє розвитку аутоімунних захворювань численні фактори навколишнього середовища, the Куріння і неправильне харчування сприяти. Також, як кажуть, повторні інфекційні захворювання мають підвищений ризик розвитку ревматичних захворювань, хоча це не було доведено. Часто припускають, що для того, щоб вибухнула ревматична хвороба, необхідна складна взаємодія багатьох факторів. Невідомо, чи є ще інші тригери ревматизму.

Однак є вказівки на це спадкові компонентитобто ризик передачі ревматизму протягом поколінь. Всі аутоімунні захворювання зустрічаються частіше у жінок, ніж у чоловіків, включаючи багато ревматичні захворювання. Ревматизм може спалахнути в дуже різних формах і в дуже різних формах. Сьогоднішнє лікування дуже індивідуально підходить до відповідної форми ревматизму і працює успішно, якщо його розпочати досить рано.

Можливо, також цікаво для вас: Причини ревматоїдного артриту, дієта при ревматизмі

Форми ревматизму

Ревматоїдні захворювання численні. Найвідомішою формою є Ревматоїдний артрит. Це впливає на суглоби тіла і, крім болю, призводить до одного, якщо його не лікувати досить добре Деформація суглоба і занадто сильний Обмеження руху.
Також спостерігаються запальні ревматичні зміни в тілах хребців в області хребта. Ця клінічна картина зустрічається рідше, ніж ревматоїдний артрит і називається Спондилартрит призначений. Хвороба Бехтерева також є частиною цього Запалення хребців. Він також відомий як анкілозуючий спондиліт і характеризується жорсткістю суглобових поверхонь хребта. Потім це неможливо перенести також і сильно обмежене в його русі.
Ревматизм може вражати не тільки суглоби та тіла хребців, але в основному всі органи в організмі. Кровоносні судини також часто уражаються ревматоїдними захворюваннями: будь-яка кровоносна судина в організмі може постраждати від параскулярного терміну васкуліт Зміни судинної стінки постраждати. Вони виникають через те, що організм не розпізнає компоненти різних судин як власні, і з цієї причини ініціює імунну реакцію з сильним запаленням, яке пошкоджує судину і стає його Оклюзія судин вміння вести.

До ревматоїдних захворювань належать:

• Поліартрит
  • Ревматоїдний артрит
  • і набагато більше
• Юнацький поліартрит (ревматизм у дитячому віці)
  • ідіопатичний ювенільний ревматоїдний артрит
• Ревматизм м’яких тканин
  • Поліміалгія ревматика
• Спондилартрит
  • хвороба Марі-Штрюмпеля
  • і набагато більше
• Васкуліт
  • Гранулематоз Вегенера
  • Поліартерії нодоса
  • Гігантський клітинний артеріїт
  • і набагато більше

• Колагенози
  • Вовчаковий еритематоз
  • Синдром Шегрена
  • Склеродермія
  • Дерматоміозит

Ліга ревматизму

Німецька ліга ревматизму - це Неприбуткова організація, яка поділяється на місцеві одиниці. Він поставив собі мету одного Контактна точка та консультаційна станція бути для постраждалих. У цьому контексті важливо позбавити пацієнта від невизначеності, яка часто може виникнути при первинному діагнозі ревматизму. Ліга ревматизму має звукові збори інформації про хворобу та робить її доступною для постраждалих. Ліга ревматизму також лідирує індивідуальні поради з пацієнтами, а також пропонує курси та групові дискусії, в яких постраждалі можуть обмінятися ідеями. Окрім відомої інформації про ревматизм, у лізі завжди збираються новітні наукові висновки щодо ревматизму. Там інформація та дані обробляються та надаються доступним для постраждалих та зацікавлених у формі інформаційних матеріалів та інтернет-досьє. Окрім німецької ліги гіпертонії - це ревматизм одне з найкраще організованих асоціацій самодопомоги в Німеччині. Ліга була заснована в 1970 році і зараз нараховує майже 290 000 членів. Лігу підтримують і просувають лікарі та пацієнти, а також працівники-добровольці та штатні працівники.

Найважливіші з першого погляду захворювання

хвороба Марі-Штрюмпеля

З хвороба Марі-Штрюмпеля (Синонім: анкілозуючий спондиліт) - один із найпоширеніших ревматичні захворювання. Зазвичай це відбувається у віці від 20 до 40 років і демонструє сімейне скупчення з генетичною диспозицією. Чоловіки уражаються вдвічі частіше, ніж жінки. Через невідомі раніше причини в області хребта запускаються хронічні запальні зміни, які потім починають стискатися.

Запальні зміни при хворобі Бехтерева в основному виявляються в області Хребет і на крижовому і клубовому суглобах (СІ суглоб).
Запалення крижово-клубових суглобів також відоме медично Сакроїліт призначений.
У 20-50% пацієнтів інші суглоби (напр. тазостегновий суглоб і Колінний суглоб) інвазовані.
Аутоантитіла підвищуються в лабораторії, а постраждалі скаржаться на сильний біль у спині та обмежену рухливість. На рентгенограмі показаний хребет, схожий на бамбукову паличку. Хворобу неможливо вилікувати, але її можна зупинити. Тому слід регулярно проводити фізіотерапевтичні вправи, щоб зупинити наростаюче жорсткість хребта. Крім того, застосовуються протизапальні болезаспокійливі засоби, такі як ібупрофен або диклофенак, а також кортизон (лише протягом обмеженого часу, по можливості лише в гострому епізоді).

Для отримання додаткової інформації див: хвороба Марі-Штрюмпеля

Ревматоїдний артрит

Найпоширеніша з ревматичних форм (ревматизмзапальне захворювання суглобів - це т. зв. Ревматоїдний артрит або хронічний поліартрит.

Він є системним, тобто Запальне захворювання, яке вражає весь організм і зазвичай прогресує. Синовіт вистелені органи (Суглоби, сухожильні оболонки, бурса) заражає.
В ході захворювання руйнуються суглоби і сухожилля, що призводить до відхилення форми і осі, а також обмеженої рухливості.

Перебіг захворювання сильно різниться; у рідкісних випадках також уражаються органи поза опорно-рухового апарату (очі, Шкіра, судини, легені, серце, нирки або шлунково-кишковий тракт).
Більше інформації про це ви можете прочитати тут: Увеїт (Очні захворювання при ревматизмі)

Прибл. 1% населення страждає на ревматоїдний артрит. Жінки втричі частіше уражаються, ніж чоловіки. Зазвичай чоловіки хворіють у віці від 45 до 65 років, жінки віком від 25 до 35 років або після 50 років.

Більше інформації на цю тему ви можете прочитати тут: Ревматоїдний артрит

Первинний ревматоїдний артрит (PCP)

Позначення насамперед хронічного поліартриту або PCP тепер є застарілий термін для Ревматоїдний артрит. Він по суті описує діагностичні критерії та стратегії лікування ревматоїдного артриту, які діють і сьогодні.

Гігантський клітинний артеріїт

The Гігантський клітинний артеріїт, що також називається тимчасовим атеритом або хворобою Хортона, є одним із запальних захворювань судин.Тільки постраждалі аорта і артерії, але не вени чи капіляри. (Звідси назва артеріїт = запалення артерій.)
є дві форми:

1. Класична форма гігантського клітинного артеріїту - це запалення зовнішньої частини голови Скронева артерія представляти.
2. Інша форма гігантського клітинного латериту переважно впливає на Головна артерія та її великі гілки. Як правило, у запальний процес бере участь вся сонна артерія, що проходить від області ключиці до голови, включаючи відходять судини. Артерії ніг або артерії кишечника також можуть рідко уражатися.

Більше інформації з цієї теми ви можете прочитати тут: Гігантський клітинний артеріїт

Симптоми

Оскільки ревматизм є лише загальним терміном для різних клінічних картин, ви знайдете більш детальну інформацію про ознаки та симптоми окремих клінічних картин (див. Вище).

Спочатку дуже неспецифічні загальні симптоми зустрічаються майже при всіх ревматоїдних захворюваннях. Зазвичай вони складаються з втоми, іноді лихоманки, нічного потовиділення та м’язового болю.

Дізнайтеся більше про Лихоманка з ниючими кінцівками.

У разі проблем із суглобами характерно для більшості форм ревматизму, що біль вранці посилюється, а рух вранці більш обмежений, ніж увечері. Це називається ранковою скутістю.

При появі ревматоїдного артриту в основному відбувається асиметричне ураження суглоба в організмі. В основному це стосується метакарпальних кісток кисті або суглобів пальця. У міру прогресування захворювання ліва і права сторони тіла рівно симетрично уражені. Часто ніжні і набряклі, іноді почервонілі суглоби також дуже характерні. Якщо суглоби пальця набрякають і червоніють протягом декількох тижнів і вранці є жорсткими, це може бути ревматизмом. Тим часом так звані ревматоїдні вузлики рідко зустрічаються біля ураженого суглоба. Це жорсткі загартовування, які зазвичай не болючі. Іноді зміни нігтів можуть також стати помітними, особливо при гострих ревматичних нападах.

Запалення тіл хребців хребта, викликане ревматизмом, особливо помітно через порушення руху та іноді сильний біль. Серце, легені, нирки та очі також можуть бути уражені ревматологічними захворюваннями. Відповідні функціональні обмеження зазвичай призводять пацієнтів до лікаря.

Крім того, ревматизм може викликати тендиніт.

Окрім фізикального обстеження, діагноз включає також аналіз крові. Особливо помітно тут те, що значення запалення можна збільшувати в багато разів. Певні компоненти крові, включаючи ревматоїдний фактор та різні інші аутоантитіла, зазвичай можуть бути виявлені в крові.

Пальцеві суглоби беруть участь у ревматизмі

Пальці особливі, якщо мова йде про ревматологічні захворювання часто уражаються. Суглоби пальця можуть потовщуватися, а також червоніти. Ранкова скутість може виникнути і в цій області, тобто суглоби зазвичай болючі і важко рухаються більше 30 хвилин.
Ураження певних суглобів пальців характерно для окремих захворювань. Так буває, наприклад При ревматоїдному артриті ніколи не зачіпають суглоб сідла великого пальця та останній ряд суглобів пальця.

Лише дуже рідко трапляються ревматоїдні вузлики, які є лише за відсутності терапії тренуватися після багатьох років хвороби. Це невеликі, грубі, але рідко хворобливі виділення в області пальців. Це дуже часто при нелікованому та запущеному ревматоїдному артриті Спільні нерівності суглоби пальця, щоб їх важко рухати.

діагностика

Діагноз ревматологічного захворювання часто важко поставити, оскільки іноді непомітний ревматизм ховається за численними нетиповими скаргами. Первинний огляд складається з опитування пацієнта. The Жорсткість суглоба вранці протягом 30 хвилин дає першу вказівку на ревматологічну подію. Після цього проводиться фізикальне обстеження, при якому обстежуються суглоби пальця, спина тощо. Набряклі та або почервонілі суглоби вказують на наявність ревматизму.

Зазвичай можна довести ревматологічне захворювання за допомогою аналізу крові. У всіх випадках ревматичні захворювання виявляються в крові підвищений рівень запалення. Здебільшого це т. Зв СРБ зросла в багато разів, а також лейкоцити і швидкість осідання. На другому етапі проводяться подальші аналізи крові, такі як то Контроль ревматоїдного фактора і Визначення специфічних аутоантитіл виконується. Існують численні аутоантитіла, які з’являються в крові та можуть свідчити про аутоімунне захворювання. Найважливіші цінності ANA та ANCA. Але є також численні курси захворювання, до яких призводить не класичне уявлення приходить цей аналіз крові.

Також один Зображення належить до діагностики ревматичного захворювання, особливо якщо уражені суглоби. Так само і класика рентген рук Це стандартна експертиза. Спільні несогласованности можна побачити і оцінити тут. Перш за все, ви можете побачити пошкодження суглобів, які вже відбулися, і остаточну диференціацію до дегенеративного захворювання суглобів (артроз), особливо відмінність між Пальцевий остеоартрит.

Визнайте ревматизм

Розпізнати ревматизм не так просто. Багато факторів можуть говорити про таке захворювання і дають підказки, справжній Однак доказ часто очікує на розгляд і зазвичай може бути наданий лише через тривалий час.
Дуже типовими ознаками ревматологічного захворювання є скутість певних суглобів більше 30 хвилин ранку. Суглоби, переважно пальці, часто стають більш рухливими після того, як пройшов деякий час вранці. Суглоби набряклі і вранці переважно червоні. Ревматоїдні вузлики порівняно рідкісні порівняно з іншими симптомами. Це також завжди може супроводжуватися системними скаргами, такими як Лихоманка, втома і загальне нездужання прийти. При запущеному ревматологічному захворюванні суглобів воно також виникає Спільне нерівність з іноді дуже сильними порушеннями під час відповідних рухів у суглобі. Скарги в основному наскрізні холод дещо полегшено.
The шкіра також дуже часто уражається ревматичним захворюванням, таким як характерні почервонілі щоки при червоному вовчаку.

Найпоширенішою причиною, яка викликає підозру на ревматологічну подію, є біль у суглобах разом із збільшенням значень запалення та наявність певних аутоантитіл.

терапія

Гомеопатія при ревматизмі

Ревматичні захворювання також можна лікувати гомеопатією. Звичайно, ревматизм через це неможливо вилікувати, але симптоми захворювання значно полегшуються.

Також Мезотерапія можна розглядати як метод терапії.

Ліки від ревматизму

На тлі того, що остаточний механізм ревматизму ще не до кінця вивчений, він існує і сьогодні жоден препарат, який може вилікувати захворювання, але багато хто має Зупинити прогресування захворювання може. Ось чому а ранній старт важливий для терапії.

Лікування ревматичного захворювання під терміном DMART (Модифікація хвороби протиревматичні препарати). Вживаються численні різні речовини, основна дія яких одна Пригнічення імунної системи представляє. Напевно, найвідоміший препарат C.ортизон. Він гальмує імунну систему від її надмірної реакції і в основному застосовується при гострому ревматичному нападі. Використовуваний імунодепресор Метотрексат застосовується також при ревматичних захворюваннях.
Паралельно з цим слід ще протизапальні речовини, як Ібупрофен або Диклофенак може бути використаний.
Вже кілька років т. Зв Біологічні препарати (наприклад, блокатори TNF-альфа) медичний ринок і тим часом є невід'ємною частиною терапії ревматизму. техногенні антитілаякі можуть успішно блокувати запальні процеси, що відбуваються в організмі. Сьогодні це дорого використовувати.

Регулярні аналізи крові тут особливо важливі, оскільки всі препарати можуть викликати побічні ефекти. У кожного ревматоїдного хворого повинен бути його Ревматолог хто може розпочати відповідну терапію та регулярно проводити аналізи крові.

Більше інформації на цю тему ви можете прочитати тут: Терапія ревматоїдного артриту

Ревматизм у дітей

Порівняно з дорослими, ревматизм зустрічається пропорційно у дітей Рідкісний на. Існують спеціальні дитячі ревматологи та дитячі клініки для діагностики та лікування ревматичних захворювань у дітей. Найбільш поширеними формами ревматизму у дітей є інфекційний ревматизм (реактивований артрит) та ювенільний ревматоїдний артрит.
Дуже, дуже рідко ревматологічні захворювання зустрічаються в дитячому віці у новонародженого. Ювенільний ідіопатичний артрит є найпоширенішим ревматологічним захворюванням у дитячому віці. Він виникає у маленьких дітей від 1-2 років. Рік життя. Батьки часто отримують одного Набряк суглобів невеликий суглоб, наприклад Пальцевий суглоб з почервонінням у вашої дитини. Крім того, молодий пацієнт часто виражає себе Біль і жорсткі суглоби вранці. Іноді також може проявлятися супутнє потовиділення, лихоманка та втрата ваги.
Лікування ревматоїдних захворювань у дітей відповідає лікуванню дорослих із зміненою, зниженою дозою ліків. Альтернативні медичні заходи, такі як гомеопатичні препарати, слід застосовувати лише як доповнення до терапії, а не як заміну лікування ревматизму. Як тільки встановлено діагноз ревматичної хвороби у дитини, слід негайно розпочати лікування. Як правило, це тривале лікування. Тим не менш, після того, як симптоми швидко покращилися під час лікування, в якийсь момент може бути розглянути спроба відмінити ліки.

Більше інформації з цієї теми ви можете прочитати тут: Юнацький поліартрит