Анатомо-Лексикон

Сітківка ока

Синоніми

Медичні: сітківки

Англійська: сітківки

вступ

Сітківка є частиною ока і складається з декількох шарів, які містять клітини, які приймають, перетворюють і передають світлові подразники. Він відповідає за колір і яскравість зору і в кінцевому підсумку формує зоровий нерв, який направляє імпульси в мозок. Сітківка містить різні клітини для різного кольору та інтенсивності світла, які перетворюють світлові подразники в електрохімічні.

анатомія

Сітківка складається з трьох шарів. Зовнішній шар прилягає до судинної оболонки. Цей зовнішній зернистий шар містить сенсорні клітини, які отримують світлові подразники (Фоторецептори). У випадку з фоторецепторами розрізняють стрижні, які відповідають за нічний і сутінковий зір, і колбочки, які забезпечують денний і кольоровий зір.
Шишки в основному розташовані в центрі сітківки, палички більше у зовнішніх областях (Периферія). Внутрішній зернистий шар прилягає до зовнішнього зернистого шару.
Складається з біполярних клітин, горизонтальних клітин та амакринових клітин. Ці клітини отримують світлові імпульси, виявлені та оброблені фоторецепторами, і передають їх клітинам у внутрішньому шарі. Найбільш внутрішній шар прилягає до склоподібного тіла і складається з гангліозних клітин.
Гангліозні клітини мають довгі розширення клітин і переміщуються до спільної точки на очному дні (див. Також дзеркальне відображення очного дна) - сосочка, де вони разом утворюють зоровий нерв.

Сама сосочка не містить жодних фоторецепторів. Тож ніякі світлові подразники там не можуть сприйматися. Ось чому сосочок також відомий як сліпа пляма. Збоку від сліпої плями у напрямку до храму знаходиться жовта пляма, яка також відома як Жовта пляма називають. У середині є поглиблення. Є сенсорні клітини, які складаються лише з колбочок. Ось чому це поглиблення також відоме як точка найгострішого зору. З еволюційної точки зору сітківка є частиною проміжного мозку вгорі (Проміжний мозок) і має приблизно 120-130 мільйонів фоторецепторів.

Ілюстрація: Горизонтальний розріз через ліве очне яблуко, видно знизу

Рогівка - Рогівка
Дерма - Склери
Ірис - райдужка
Сяючі тіла - Циліарне тіло
Судинна оболонка - Судинна оболонка
Сітківка ока - сітківки
Передня камера ока -
Камера спереду
Кут камери -
Angulus irodocomealis
Задня камера ока -
Камера ззаду
Лінза для очей - Лінза
Склоподібне тіло - Склоподібне тіло
Жовта пляма - Жовта пляма
Сліпа пляма -
Discus nervi optici
Очний нерв (2 черепний нерв) -
Зоровий нерв
Головна лінія зору - Оптична вісь
Вісь очного яблука - Axis bulbi
Бічний прямий м’яз ока -
Бічний прямий м’яз
Внутрішньопрямий м’яз ока
Присередній прямий м’яз

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти за адресою: медичні ілюстрації

Кровопостачання сітківки

Внутрішні два шари сітківки з'єднані центральною артерією сітківки (Центральна артерія сітківки ), який із зоровим нервом через загальний отвір у кістці черепа (Оптичний отвір) втягує очницю ззаду. Це відбувається з потоку артерії ока (A. офтальмологія), що в свою чергу виникає із зони потоку внутрішньої головної артерії на шиї та голові (Внутрішня сонна артерія). Зовнішній шар сітківки забезпечується кровоносними судинами судинної оболонки. Венозна кров утилізується через очні вени (Vv. Ophthalmicae).

Завдання сітківки

Сітківка ока, яку також називають сітківкою, бере на себе завдання передавати подразники мозку, коли бачить. Тому він відповідає за те, щоб те, що ми бачимо, сприймалося як образ.

Спершу світло має пройти через рогівку, кришталик і склоподібне тіло очного апарату, перш ніж потрапляти на сітківку всередині ока.
Сітківка складається з мільйонів сенсорних клітин. Інформація про відбите світло побаченого об'єкта підхоплюється клітинами сітківки, сортується, групується і, нарешті, надсилається як зоровий нерв як імпульс до мозку. Ці завдання виконують різні типи клітин, які взаємопов’язані в сітківці.

Крім того, сітківка виконує завдання метаболізму вітаміну А. і являє собою своєрідну межу між нею та судинними судинами, що лежать безпосередньо поруч із нею, і забезпечують сітківку. Бар'єр гарантує, що ніякі шкідливі речовини не можуть потрапити в сітківку з крові. Сітківка також є там, де найгостріший зір, так званий Макула або Fovea centralis. Тут є лише шипи.

Детальніше про це читайте в Як працює бачення?

Фізіологія сітківки

Якщо світловий подразник потрапляє в око, він спочатку повинен проникнути через кілька різних структур ока до фоторецепторів. Спочатку світловий імпульс потрапляє на рогівку в передній камері, проходить через зіницю, задню камеру, кришталик і склоподібне тіло.
Щоб потрапити до фоторецепторів, світловий імпульс повинен пройти через два внутрішні шари сітківки. Як тільки світловий подразник досягне сенсорних клітин, цей світловий стимул перетворюється на електрохімічний подразник і передається у два внутрішні шари сітківки. Клітини внутрішнього шару утворюють зоровий нерв, який проводить подразники в мозок, де потім обробляються і сприймаються.

Кольори та сутінкове бачення

Існує три типи конусів для кольорового та яскравого зору, що складаються з червоних, зелених та синіх конусів. Стрижні, відповідальні за сутінковий зір, практично вимикаються, коли воно яскраве і не може сприймати жодних кольорів. Тільки стрижні активні в темряві, тому важко побачити кольори в сутінках і в темряві.

Більше інформації можна знайти тут: Стрижні та шишки в оці

Фоторецептори та біполярні клітини мають певну спокійну активність (потенціал). У разі виникнення подразника вони передають цю інформацію через збільшення або зменшення потенціалу. У свою чергу, гангліозні клітини передають свою інформацію за допомогою електричних сигналів (потенціалів дії), тому вони кодуються за частотою. Яскравість і колір мають різні частоти, частотний код яких декодується в мозку і перетворюється на зображення.

Хвороби сітківки

Відшарування сітківки / відшарування сітківки

Загалом, захворювання сітківки мають місце безболіснотому що там немає волокон болю.

На Відшарування сітківки справа доходить до одного Відокремлення сітківки від васкуляризованої судинної оболонки. Це уявляє Космос, в якій Рідина накопичується. Як результат, сітківка більше не може забезпечуватися судинною оболонкою, і виникають порушення зору.

Причини відшарування сітківки можуть бути Запалення, Дегенерації, Утворення отворів або тріщин бути. Останні викликані слабкими місцями або, наприклад, синцями в очному яблуці. Рідина проходить через отвір, і сітківка відшаровується. Оскільки в більшості випадків болю немає, відшарування сітківки зазвичай можна управляти затуманений зір визначити. Якщо тріщини, викликані дегенерацією, знаходяться в області кровоносної судини, це може призвести до невеликих видимих крововиливів в оці. Якщо сітківка відірвалась в області центральної ямки, різке бачення вже неможливо. Крім того, зменшується сприйняття світла в зоні відокремленої точки. це буде часто сприймається як своєрідна завіса перед оком. У найпоширеніших випадках відшарування сітківки викликане віковими тріщинами або отворами. Причиною цих тріщин є зростаюча з віком усадка так званого склоподібного тіла всередині ока. Оскільки це в деяких місцях пов’язано з сітківкою, її усадка викликає напругу на сітківці. В результаті з’являються тріщини.

Люди, які в Цукровий діабет хворі хто короткозорий є або обумовлені a катаракта перенесли операцію більш високий ризик досвід відшарування сітківки. Якщо сітківка розірвана, це можна виправити за допомогою лазерної терапії. Якщо сітківка відшарована, необхідно провести хірургічне втручання. На жаль, отвори на сітківці або відшаруванні сітківки не можна лікувати медикаментозно. Відшарування сітківки можна розділити на регматогенний загін, заснований на утворенні тріщини, ексудативний відшарування, при якому рідина з судин судинної оболонки проникає в сітківку, і тягове відшарування сітківки. Останній створює рубцеву тканину. У місці рубцювання тканина стискається і створюється напруга. Через це сітківка може відшаруватися.

Симптоми відшарування сітківки
Хірургія відшарування сітківки

Порушення кровообігу сітківки

Щоб завжди функціонувати належним чином і дозволяти бачити як процес, сітківка повинна постійний із судин сусідньої судинної оболонки надається стати. З порушенням кровообігу це доводиться Втрата зору, що призводить до сліпоти оскільки сітківка ока не може бути забезпечена належним чином. Уражені можуть бути як артерії, так і вени.

В першу чергу, це основні захворювання, які можуть призвести до закупорки судини і, отже, до порушення кровообігу Цукровий діабет, високий кров'яний тиск і артеріосклероз. Тому важливими є параметри цих захворювань завжди перевіряйте дозволити.

Артеріальна Порушення перетворюються в одне спонтанна, безболісна і безпосередня втрата зору помітні в зоні ураження. Якщо виникають симптоми офтальмолога негайно протягом 24 годин шукати так, щоб існував шанс на одужання.

Венозний Невдачі самовиражаються не такий сильний і різкий порівняно з артеріальними оклюзіями. Симптоми тут переважно розглядаються як єдині Вид темної тіні або завісу сприймається. Типовим наслідком розладів венозного кровообігу є набряки в області найгострішого зору (Макулярний набряк), внаслідок чого гострота зору значно знижується.

Порушення кровообігу ока
Діабетична ретинопатія
Тромбоз в оці

Сітківка розірвана / розрив сітківки

Часто сітківка розривається в периферійних областях без видимих причин один і там дірка. Зазвичай сітківка ока лежить проти внутрішньої сторони стінки ока. Він утримується в положенні за допомогою всмоктування, створеного рідиною. Якщо на сітківці ока з’явилася сльоза, всмоктування втрачається. Вода всередині ока потрапляє в простір між ними. Це все більше наповнюється рідиною і Сітківка відшаровується. Сітківка може повністю відшаруватися протягом декількох днів.
оригінальні тріщини в сітківці в основному складають як швидкі та яскраві спалахи або як багато маленьких чорних крапокякі, здається, плавають навколо очей зацікавленої особи. Якщо сітківка відшарувалася, виникають важкі дефекти поля зору.

Якщо ви помітили симптоми, вам слід якомога швидше звернутися до офтальмолога. Якщо в цей момент сітківка ще не відшарувалася, в більшості випадків достатньо лазерної терапії. У цьому випадку запалена реакція запускається на ураженій ділянці лазерним променем, який призводить до рубцювання тканини в місці отвору і, таким чином, її закриває. Якщо сітківка вже піднята, один допоможе Лазерна терапія не більше і це повинні бути прооперовані.

Запалення сітківки

A чисте запалення сітківки позначається як Ретиніт. Оскільки сітківка ока і судинна оболонка тісно пов’язані між собою, судинна оболонка безпосередньо поруч із нею, як правило, також страждає. Тому запалення очного дна також відоме як Хоріоретиніт.

Запалення сітківки біжить безболісно. На початку він також працює безсимптомний. Тільки в пізніший етап запалення часто виникає у постраждалих Запотівання перед очима або Помутніння в полі зору. Ступінь симптоматики залежить від місця запалення на сітківці. Чим ближче це до точки найгострішого зору, тим важче погіршення зору.

першопричина при запаленні сітківки переважно бактерії, Віруси або Грибиякі проникають в сітківку. Крім того, такі хвороби, як краснуха, Герпес, сифіліс або Аутоімунні захворювання бути причиною запалення сітківки. Для боротьби із запаленнями в основному застосовуються Антибіотики з використанням очних крапель вводиться. Через протизапальну дію також часто використовується кортизон. У важких випадках антибіотик необхідно вводити за допомогою шприца.

Пігментний ретиніт
Очні краплі, що містять антибіотики

Огляд сітківки

Після того, як ви описали симптоми запалення, тріщин або відшарування сітківки своєму очному лікарю, вони це зроблять Поперше один Очний тест здійснювати. Таким чином, офтальмолог може оцінити ступінь пошкодження щодо зору.

Далі повинна бути задня стінка ока, включаючи сітківку та судинну оболонку Офтальмоскоп розглядати як. За допомогою цієї процедури очне дно очей можна збільшити, щоб можна було визначити, яка ушкодження.

Швидке лікування завжди дуже важливо щоб уникнути наслідкової шкоди. Якщо, наприклад, запалення сітківки присутнє протягом тривалого часу, можливо, на сітківці утворюються рубці, які сильно погіршують зір.

Як загальний огляд, очне дно може бути дзеркальним для описаних симптомів, розлади кровообігу можуть бути зроблені фотографічно видимими за допомогою флуоресцентної ангіографії, а ступінь набряку може бути визначена за допомогою оптичної когерентної томографії (ОКТ).