Лицьовий нерв

вступ

Лицьовий нерв - один із черепних нервів. Всього є дванадцять нервів, які зароджуються в мозку і відповідають за різні чуттєві сприйняття, а також за рухи. Лицьовий нерв - сьомий з цих черепних нервів. Він відповідає за рухи м’язів обличчя і здебільшого за відчуття смаку. Крім того, він також несе нервові волокна, що постачають залози.
Якщо нерв пошкоджений, відбувається так званий лицьовий параліч, при якому лицьові м’язи (як правило, однобічні) вже неможливо довільно контролювати.

Функції лицьового нерва

Оскільки лицьовий нерв складається з різних частин, він також виконує різні завдання:

Рухові волокна, які відповідають за рухи, в основному Надаються м'язи обличчя, які відповідають за міміку. Але м’язи в області шиї також іннервуються лицьовим нервом, як і невеликий м’яз у вусі (стапедієва м’яз), який відповідає за Регулювання слуху гучним шумом важливо.
Чутливі частини, які закінчуються в шкірі і для цього Відчуття дотику і болю несуть відповідальність, дбають про Шкіра зовнішнього слухового проходу і барабанна перетинка.
Інші волокна (парасимпатичні волокна) відповідають за постачання різних залоз і закінчуються в Пероральні слинні залози і Слізні залози. Функція залоз регулюється за допомогою цих волокон, переважно їх активація з наступною посилене вироблення слинних виділень.
Він також містить лицьовий нерв Смакові волокна (сенсорні волокна), що дозволяють сприймати смак у ділянці передніх двох третин язика.

Перебіг нерва

Лицьовий нерв бере свій початок в нижній, задній області мозку, точніше в області Стовбур головного мозку. Тут її волокна виникають з різних ядер, розташованих по обидва боки мозку. Тому існує лицьовий нерв для обох половин обличчяхто піклується про одну сторону.

Нерв проходить як всередині черепа (внутрішньочерепний), так і зовні (екстракраніальний) і залишає мозок в районі так званого мозку мозочка. Потім нервові волокна протікають всередині черепа через внутрішній слуховий канал та скроневу кістку, внаслідок чого багато гілок для постачання м’язів і залоз відходять. Через стиломастоїдний отвір проходить отвір у черепі за вухом, лицьовий нерв виходить з черепа. Він продовжує через привушну залозу і віддає менші гілки поза черепа до м’язів обличчя та шиї.

Роздратування лицьового нерва

Постійне подразнення лицьового нерва може спровокувати спазм обличчя (так званий геміфаціальний спазм). Кровоносна судина часто тисне на нерви, так що пошкоджується ізолюючий шар лицьового нерва. Потім збудливість нерва посилюється і настає стан постійного подразнення. Це проявляється в односторонньому спазмі м’язів обличчя, який зазвичай триває лише менше 1 секунди.

Причинами роздратування можуть бути аневризма, тобто опуклість на боці кровоносної судини або, рідше, пухлини мозку або розсіяний склероз.

Детальніше про цю тему читайте на: Параліч обличчя

Біль

Біль, викликана пошкодженням лицьового нерва, є поширеною провісник лицьового паралічу. Зацікавлені зазвичай скаржаться на біль за два-три дні до початку геміплегії в області за вухом. Також може уражатися область нижньої щелепи. Якщо ви відчуваєте дуже сильний біль, ви можете використовувати його, наприклад ASS (Аспірин®) намагалися лікувати.

Параліч обличчя (параліч обличчя)

При так званому лицьовому паралічі або лицьовому паралічі одна сторона лицьових м’язів паралізується. Яка сторона уражена, залежить від причини паралічу та місця пошкодження нерва.
Розрізняють центральний та периферичний лицьовий параліч. При центральному парезі нерв пошкоджується в мозку і може бути спровокований інсультом або пухлиною мозку. Так сам нерв не пошкоджується.
При периферійному паралічі обличчя пошкодження впливає на сам лицьовий нерв, це може мати різні причини.

Параліч обличчя проявляється однобічним неповним закриттям повік, опушенням куточків рота, порушеним смаковим відчуттям, підвищеною чутливістю до гучного шуму та зменшенням слізної та слинної продукції. Почуття порушуються на невеликій ділянці за вухом. У разі периферичного паралічу обличчя, на відміну від центрального паралічу, нахмуритися неможливо. Через паралізованих м’язів обличчя часто виникають труднощі з словотворенням.

Як правило, однобічний параліч обличчя піде при правильному лікуванні. Симптоми не повинні з’являтися більше, ніж пізніше шести місяців. Постійні асиметрії обличчя можна спостерігати лише в кількох випадках, тоді як у багатьох людей непомітні рухи лицьових м’язів залишаються при розмові.

причини

Часто є Порушення кровообігу нерва відповідальний за. Так само пошкодження нервів можуть бути спричинені Травми черепа бути викликаним. Але також Отит може перейти на лицьовий нерв через просторову близькість. Крім того, можна Інфекції певними бактеріями або вірусами викликають запалення нерва і призводять до периферичного лицьового паралічу. До них відноситься тип бактерій Боррелія (передається кліщами) і те Вірус варицели зостер (що для вітрянки, оперізуючого лишаю та оперізуючого лишаю) Оперізувальний герпес відповідальний за). Навіть у складі а Менінгіт або у зв’язку з Цукровий діабет Може статися параліч лицьового нерва.
Однак у більшості випадків це можливо не звертай уваги Знайдіть. У цьому випадку можна говорити про ідіопатичний лицьовий параліч.

Діагностика та терапія

Діагноз, як правило, ставиться однозначно параліч, що виникає з одного боку позували. Для з’ясування ступеня та причини можуть проводитися різні тести та обстеження. Наприклад, смаковий тест може дати інформацію про місце пошкодження нерва. У деяких випадках потрібні рентгенівські промені КТ або МРТ зображення голови можуть бути зроблені з метою виявлення або виключення будь-яких кісткових пошкоджень пухлин черепа або мозку.

Залежно від причини симптоми можуть бути поліпшені за допомогою різних терапевтичних підходів. Антибіотики в бактеріях як причина відповідно Ацикловір якщо виявлено вірус варицели-зостер, застосовують як лікування. Хірургія може бути необхідною при наявних травмах черепа. Додатково часто Фізіотерапевтичні вправи лицьових м’язів необхідні.
Пацієнтам, яким причина незрозуміла, призначають щось, що називається кортикостероїдами, наприклад Кортизон, лікували. Це лікування можна проводити в амбулаторних умовах.
Око часто загрожує пересиханням через неповне закриття повік. Ось чому може знадобитися використання ока Очна мазь або очні краплі зберігати вологу.