Колагеноз

визначення

Термін "колагенози" описує групу захворювань аутоімунного походження. Це означає, що імунна система людини запускає захисну реакцію проти власних клітин організму.
У разі колагенозів ця захисна реакція спрямована проти клітин сполучної тканини. Оскільки сполучна тканина знаходиться скрізь в організмі, може уражатися практично будь-який орган. Часто виникають шкірні симптоми та проблеми із суглобами.

Детальніше читайте під: Аутоімунна хвороба - що це?

причини

Невідомо, чому розвиваються аутоімунні захворювання.
Зазвичай захисна система організму використовується для виявлення та усунення чужорідних клітин. У випадку аутоімунних захворювань ця захисна реакція спрямована проти власних клітин організму. У разі поліміозиту та дерматоміозиту, які належать до колагенозів, обговорюється паранеоплатичний (тобто пов'язаний з пухлиною) або вірусний генез. Однак ці теорії ще не остаточно прояснені.
Як тільки імунна система почала викликати імунну відповідь, виникає запальна реакція. Якщо, як це стосується колагенозів, атакуються клітини сполучної тканини, наприклад, клітини запалення мігрують туди, і в перспективі відбувається фіброзне ремоделювання. Ви можете уявити це переробництво, як шрам у місці, яке раніше було пошкоджено. Оскільки "рубцева тканина" вже не є початковою тканиною органу, таке ремоделювання пов'язане із втратою функції залежно від ступеня.

Діагноз

Діагноз ставиться на підставі клінічного вигляду та лабораторного обстеження. Оскільки існують різні захворювання, що належать до колагенозу, діагноз «колагеноз» ставиться не так, а відповідної хвороби. Наступні клінічні картини належать до колагенозів:

• Вовчаковий еритематоз
• Поліміозит і дерматоміозит
• Склеродермія
• Синдром Шегрена

При лабораторному дослідженні в крові виявляють специфічні антитіла, так звані антиядерні антитіла (ANA).

Симптоми

Залежно від захворювання, симптоми можуть проявлятися по-різному (прочитайте відповідну статтю про відповідну хворобу, див. Вище). Однак колагенози мають деякі спільні клінічні симптоми. Можуть виникати такі загальні симптоми, як лихоманка та втрата ваги. Колагенози часто пов’язані з проблемами суглобів та запаленням м’язів. Шкірні симптоми також поширені. Один з них - так званий синдром Рейно, порушення кровообігу на руках. Коли холодно, пальці спочатку стають білими, потім синіми, а потім червоними.

Більше ви можете дізнатися за адресою: Синдром Рейно

Оскільки сполучна тканина атакується при колагенозах, хворобою може бути уражений будь-який орган. Наприклад, може виникнути запалення перикарда, відоме як перикардит. Якщо уражені легені, легенева оболонка може запалитися. Це відомо як плеврит. Якщо запалення триває довгий час, може розвинутися легеневий фіброз. Нирки або мозок також можуть бути уражені запаленням.

терапія

Принцип терапії полягає в полегшенні симптомів запалення і пригніченні імунної системи. Не існує причинного лікування, яке усуває причину захворювання. Існує також ряд загальних заходів, які можуть містити скарги. Сюди входить уникнення застуди за наявності синдрому Рейно, послідовне здійснення фізіотерапії та супутнє психотерапевтичне лікування.
Проти запалення можуть застосовуватися протизапальні препарати з групи НПЗЗ, включаючи ібупрофен. Іншою часто використовуваною групою препаратів є глюкокортикоїди, які застосовуються при численних аутоімунних захворюваннях, оскільки вони мають імуносупресивну дію. Інші препарати, що модулюють імунну систему, включають азатіоприн та метотрексат.

Детальніше про групу наркотиків читайте тут Імунодепресанти

Тривалість та прогноз

Колагенози - це хронічні захворювання, для яких наразі не існує причинної терапії. При деяких колагенозах захворювання може зупинитися самостійно, але тенденція до самолікування зазвичай досить низька. Захворювання часто прогресує повільно, так що рівень страждань постраждалих протягом тривалого часу є терпимим. Прогноз залежить від тяжкості та місця пошкодження. Зокрема, вираження в органах легенів, серця та нирок відіграють вирішальну роль у перебігу захворювання. Якщо на них впливають пізно або лише незначно, прогноз значно кращий, ніж у випадку вираженого прояву захворювання у цих органах.

Перебіг захворювання

Перебіг захворювання дуже мінливий. Більшість захворювань на колаген проявляються в середньому віці. У багатьох випадках симптоми посилюються дуже поступово. Можливо, деякі колагенози помітні лише через шкірні симптоми. Однак можливий і системний курс, який вимагає більш агресивної імуносупресивної терапії. Перебіг захворювання залежить від стану уражених органів. Якщо життєво важливі органи, такі як нирки, серце або легені, зазнають сильного фіброзного ремоделювання, функція цих органів може швидко погіршуватися. Якщо суглоби та шкіра є основними місцями прояву, багато з уражених можуть вести в основному необмежене життя за допомогою відповідної терапії. Однак загального твердження про перебіг не можна, оскільки колагенози можуть давати дуже мінливу картину симптомів.

Наскільки це заразно?

Не існує ризику зараження колагенозом. Поліміозит та дерматоміозит підозрюють вірусне походження захворювання через вірусну інфекцію Коксакі. Вірусні захворювання часто заразні. Однак зараження вірусом не означає, що з нього розвивається клінічна картина колагенозу. Вважається, що імунна система неправильно «формується» вірусом, внаслідок чого він атакує власні клітини організму. Як це відбувається в окремих випадках, ще недостатньо досліджено.