Кістковий набряк коліна

Що таке набряк коліна?

Кістковий набряк - це скупчення рідини всередині кістки, яке може виникнути, наприклад, внаслідок травм або кісткових захворювань. Кістки на колінному суглобі - одні з найпоширеніших областей, де може виникнути остеоедема. Однак це не питання рівномірної клінічної картини, а опису помітних скупчень води в кістках, якщо вони виявляються за допомогою візуальної процедури.

Можливими скаргами, які можуть виникнути при набряку кісток на коліні, є біль і обмежений рух суглоба. Можливо також, що симптомів немає взагалі, а набряк кістки виявляється лише випадково під час обстеження.

причини

Кістковий набряк коліна - це не визначене захворювання, а патологічна зміна кістки через затримку води, до якої можна віднести дуже різні причини. Поширена група причин - травми коліна, наприклад, при футболі чи інших видах спорту.

Руйнування дрібних елементів кісткової архітектури створює порожнини, які заповнюються водою і тим самим викликають кістковий набряк на коліні. Недостатній приплив крові до кістки також може бути причиною пошкодження кісток і виникаючого кісткового набряку.

Окрім цих найпоширеніших тригерів, побічні ефекти ліків або метаболічні захворювання є іншими можливими причинами кісткового набряку в коліні.Зазвичай коліно, як найбільший рухливий суглоб в організмі, частіше уражається кістковим набряком, ніж більшість інших частин тіла через високий стрес, якому він піддається.

Можливо, вам буде цікава ця стаття: Порушення кровообігу в ногах

аварія

Аварія - одна з найпоширеніших причин виникнення кісткового набряку на коліні. Якщо кістки травмовані, наприклад, під час занять спортом або в ДТП, часто відбувається невелике пошкодження кісткової структури. В результаті можуть утворюватися невеликі порожнечі. Тканинна рідина або кров зазвичай збирається в цьому.

У здорової людини, яка має нормальний приплив крові до коліна, пошкодження кістки буде відшкодовано організмом у наступні дні та тижні. Знищена кісткова речовина перебудовується і накопичується рідина, що відповідає за набряк кісток, реабсорбується.

Тому спеціальне лікування зазвичай не потрібне у випадку набряку кісток на коліні внаслідок нещасного випадку. Цілеспрямоване лікування потрібно лише за умови перелому кістки або збереження симптомів.

Остеоартрит коліна

У разі колінного остеоартриту, тобто захворювання зносу колінного суглоба, рідина може зберігатися в кістках через пошкодження суглобового хряща. Це відомо як реактивний кістковий набряк коліна, оскільки він розвивається внаслідок раніше існуючого захворювання суглоба.

На відміну від багатьох інших причин кісткового набряку, патологічні зміни, зумовлені остеоартритом коліна, вже можна розпізнати за допомогою звичайної рентгенографії суглоба. Лікування набряку кісток при остеоартрозі коліна зазвичай проводиться за допомогою комбінації медикаментозного лікування та фізичних вправ, наприклад, через фізіотерапію. Хірургічну заміну суглоба слід розглянути у випадку важкого остеоартриту.

Більш детальну інформацію з цієї теми дивіться у статті: Остеоартрит коліна

Супутні симптоми

Різні супутні симптоми можливі при набряку колінного суглоба коліна, але в деяких випадках зовсім відсутні симптоми. Найчастіше виникає біль, що особливо проявляється при таких вправах, як ходьба. Крім того, може спостерігатися набряк або почервоніння ураженої кістки.

Біль також може випромінюватися і відчуватися, наприклад, у верхній або нижній частині гомілки. Крім того, кістковий набряк на коліні може обмежувати рухливість суглоба, так що він більше не може бути повністю розширеним або згинаним. У зв’язку з болем це може сильно погіршити схему ходи.

Біль

Біль - головний симптом, який може виражати набряк кісток у коліні. Біль зазвичай залежить від навантаження. Це означає, що симптоми особливо виникають, коли уражений колінний суглоб піддається силі, наприклад, при ходьбі. З іншого боку, під час відпочинку, наприклад, лежачи, часто виникає невеликий біль або взагалі немає.

Це означає, що захворювання, які викликають біль незалежно від стресу, можуть бути виключені. Однак набряк коліна може проявлятися дуже по-різному у кожної людини. Хоча деякі страждаючі описують біль як нестерпний, інші майже не відчувають дискомфорту.

Взагалі біль у коліні від стресу - це поширений симптом, але це лише у дуже рідкісних випадках, викликаних набряком кісток. М’язові причини або захворювання дегенерації суглобів, такі як остеоартрит, набагато частіше зустрічаються.

Вода в колінному суглобі

Вода в колінному суглобі також відома як випіт колінного суглоба. Це відбувається в основному через запалення коліна. Це, в свою чергу, може мати різні причини, такі як зараження бактеріями або ревматичне захворювання (побачити; Ревматизм). Кістковий набряк коліна зазвичай не є причиною появи води в колінному суглобі.

Кістковий набряк описує затримку води, але це зазвичай знаходиться в порожнинах кістки, а не як вільна вода в колінному суглобі. Однак пошкодження кісток, наприклад через хворобу, також може спричинити як набряк кісток, так і випіт колінного суглоба. На відміну від кісткового набряку, вода в коліні вже може бути виявлена ​​за допомогою ультразвукового дослідження.

Детальніше про це читайте у розділі: Випіт колінного суглоба

діагностика

Діагностика кісткового набряку коліна часто є важкою, оскільки можливі симптоми, такі як біль або обмежена рухливість, є неспецифічними і в більшості випадків також мають інші причини. Крім того, набряк кісток часто не викликає ніяких симптомів протягом тривалого часу. Для постановки діагнозу на початку особливо важлива розмова з лікарем та фізикальний огляд.

Якщо лікар вважає, що це має сенс, він також організує візуальне обстеження. Зазвичай в першу чергу проводиться звичайне рентгенологічне дослідження коліна. Однак, якщо є підозра на наявність набряку кісток, достовірний діагноз можна встановити лише за допомогою МРТ (магнітно-резонансної томографії). Однак, оскільки обстеження дуже складне і дороге, а набряк кісток є рідкісним захворюванням, МРТ слід проводити лише у виправданих окремих випадках.

лікування

Спеціальне лікування набряку коліна не завжди необхідне. Внаслідок травми затримка води зазвичай регресує сама, навіть без терапії. Тим не менш, деякі підтримуючі заходи лікування можуть бути корисними для того, щоб досягти більш швидкого загоєння та запобігти появі вторинних ушкоджень.

Найважливішою частиною терапії часто є тимчасове полегшення колінного суглоба, наприклад, за допомогою милиць передпліччя та частого підняття ноги. Для лікування болю та набряклості протизапальні больові таблетки часто застосовують протягом обмеженого часу.

Спеціальні препарати, що діють на кісткову речовину, такі як бісфосфонати, в деяких випадках можуть бути терапевтичним варіантом набряку коліна. Крім того, в деяких випадках важливим елементом лікування є не фізичний відпочинок, а цілеспрямоване тренування. Це сприяє кровообігу і стимулює кістковий обмін, що повинно призвести до зменшення кісткового набряку на коліні.

Крім фізіотерапевтичних процедур, підходять спільні види спорту, такі як плавання або їзда на велосипеді. Якщо бракує поживних речовин, важливих для метаболізму кісток, таких як вітамін D або кальцій, це, безумовно, слід компенсувати.

гомеопатія

В принципі, лікування гомеопатичними засобами є можливою альтернативою для скарг, викликаних кістковим набряком на коліні, що може бути зроблено як самостійно, так і додатково до іншої терапії. Через безліч можливих причин та індивідуально різну появу симптомів у разі набряку кісток на коліні не може бути надано єдиної рекомендації щодо того, який гомеопатичний препарат слід приймати.

Лікар, що проводить гомеопатичне лікування, вибере засіб, виходячи насамперед зі скарг пацієнта.

Бісфосфонати

Бісфосфонати, крім іншого, можна використовувати для лікування набряку кісток. Цей препарат пригнічує розпад кісткової речовини і тому використовується для лікування кісткових захворювань із підвищеною втратою кісток, наприклад, остеопорозу.

Якщо остеоедема коліна заснована на захворюванні, при якому відбувається скорочення кісткової речовини, тому може мати сенс використовувати бісфосфонати для терапії. Однак у більшості випадків кісткового набряку в коліні це не вказується. Через можливі побічні ефекти прийому бісфосфонатів, це слід робити лише у виправданих випадках.

Тепло чи холодно

У більшості випадків остеоедеми коліна має сенс періодично охолоджувати суглоб. Однак іноді може бути доречним використовувати натомість тепло. Застуда особливо показана після травми або для полегшення таких симптомів, як біль, набряк або почервоніння.

Застосування застуди слід вибирати, особливо якщо симптоми нові або посилюються. Однак, якщо, наприклад, остеоартрит коліна, тобто зносостійкість, є причиною набряку кісток, поліпшення симптомів може бути досягнуто за рахунок тепла. Найкраще поцікавитися у лікуючого лікаря, чи потрібно і в якій формі для лікування застосовувати холод або тепло.

Буріння

Дуже агресивною альтернативою лікування набряку кісток на коліні є свердління в уражену кістку. Якщо тиск, що чиниться затримкою води, настільки сильний, що симптоми неможливо полегшити або навіть існує ризик відмирання кісткової речовини, буріння є останньою мірою.

Крім зняття тиску, кістка повинна стимулюватися до утворення нових клітин. Однак вирішити цю процедуру слід лише після того, як всі інші способи лікування набряку кісток коліна вичерпані.

голкорефлексотерапія

У разі затяжних скарг через кісткового набряку на коліні, акупунктура може бути використана, щоб спробувати зняти біль. Наприклад, порівняно з лікуванням медикаментами, голковколювання є альтернативною формою терапії з мало побічними ефектами, однак вона може лише полегшити симптоми, а не лікувати причину.

При необхідності голковколювання можна застосовувати також у поєднанні з іншими методами терапії. Стимулюючий подразник голки призначений для стимулювання підвищеного вивільнення організмом власних знеболюючих речовин, що передають біль.

Детальніше про це читайте нижче: Акупунктура

Тривалість хвороби

Немає загального твердження щодо тривалості кісткового набряку на коліні. Це залежить від причини затримки води і може становити від кількох днів до кількох місяців. У деяких випадках кістковий набряк на коліні повністю не відступає, і тому він залишається назавжди.

Однак розвиток можливих скарг важливіший за тривалість. Слід розглянути питання про початок або зміну лікування, наприклад, якщо біль продовжує посилюватися або не стихає через кілька днів або тижнів.

Як довго ви будете перебувати на лікарняному?

Оскільки кістковий набряк у коліні може мати дуже різні причини, то як довго ви хворієте на нього, також дуже різними. Лікар прийме рішення про видачу довідки про непрацездатність та його тривалість залежно від одного боку від симптомів, а з іншого - від запланованих заходів лікування.

У багатьох випадках вказується фізичний відпочинок, так що лікарняний лист може бути вказаний на кілька днів, особливо при фізичній роботі. Скільки часу ви в кінцевому рахунку хворі, залежить від того, що спровокувало набряк кісток на коліні та успіху лікування. Після аварії ви, як правило, знову здорові через кілька тижнів.

Як довго не дозволяється займатися спортом?

Скільки часу не слід займатися спортом при остеоедемі на коліні, залежить від причини затримки води в кістці та виниклих симптомів. У разі болю або обмеженого руху суглоба спочатку слід уникати фізичних вправ, поки симптоми не вщухнуть.

Тим не менш, легке навантаження на коліно має сенс у багатьох випадках, оскільки це стимулює метаболізм кісток і може сприяти загоєнню кісткового набряку. Скільки часу слід уникати занять спортом, тому рішення у кожному конкретному випадку, яке найкраще приймати разом з лікуючим лікарем.

Кістковий набряк після артроскопії

Кістковий набряк на коліні після артроскопії, тобто відбиття суглоба, є дуже рідкісним, але можливим ускладненням процедури. Пошкодження хрящових поверхонь може призвести до загибелі кісткової речовини (дивитися також: (Остеонекроз) і проникнення води в порожнини, що утворюються.

Однак симптоми після артроскопії коліна рідко викликані кістковим набряком, а інші причини є більш імовірними. Тому слід проконсультуватися з лікуючим лікарем у разі появи болю чи інших симптомів.

Детальніше про це читайте нижче: Артроскопія колінного суглоба

Синдром набряку кісткового мозку

Синдром набряку кісткового мозку - це медичний комплекс різних можливих симптомів та наслідків набряку кісток. Коліно - одне з типових місць, але в принципі може бути уражена будь-яка кістка.

Синдром набряку кісткового мозку не є рівномірним захворюванням, а коротким підсумком пошкодження кісток з різних причин, і всі вони можуть мати подібну клінічну картину. Основна увага приділяється головним чином залежним від навантаження болю в колінному суглобі.

Детальніше про це читайте нижче: Набряк кісткового мозку