Щелепна пазуха
Анатомія верхньощелепної пазухи
Верхньощелепна пазуха чи також Щелепна пазуха є найбільшим синусом в організмі. Він створений парами і має форму піраміди з основою на боці носової порожнини, а кінчик звужується до зигоматичного процесу. Верхівка верхньощелепної пазухи розташована нижче ока.
Верхівка верхньощелепної пазухи знаходиться із середнім носовим ходом над Семілюнарний перерва підключений. Дах верхньощелепної пазухи часто дуже тонкий і також утворює підлогу очної розетки. Задній кордон пронизаний різними нервами та кровоносними судинами, які відповідають за постачання верхньощелепної пазухи, а також зубів. Чутлива іннервація верхньощелепної пазухи відбувається через Щелепний нерв. Підлога верхньощелепної пазухи межує з верхньою щелепою і твердим піднебінням. Він також містить Покращене зубне сплетення, сплетіння нервів. Передня стінка товста і відповідає передній стороні щелепи.
Верхівка верхньощелепної пазухи може змінюватися за формою. У деяких людей вона залишається обмеженою верхньощелепною кісткою. При вираженій повітряності (пневматизації) верхньощелепна пазуха може проявляти різні опуклість. Розрізняють альвеолярну бухту, зигоматичну бухту, інфорбітальну бухту і бухту піднебіння. Альвеолярна бухта має просторовий зв’язок з верхніми корінням зуба. Видалення верхніх молярів може створити зв’язок між ротовою порожниною і верхньощелепною пазухою. Це може призвести до поширення мікробів і запалення верхньощелепної пазухи.
Верхівка верхньощелепної пазухи вистелена війковим дихальним епітелієм, що характерно для дихальних шляхів. У 25 до 50% верхньощелепної пазухи можна виявити невеликі перегородки, що вказують на піднебіння. Ці розділення називаються Підземні перегородки. Об'єм верхньощелепної пазухи може становити до 15 мл.
Зростання верхньощелепної пазухи завершується до 20 років.
Функція верхньощелепної пазухи
Верхівкова пазуха - одна з областей пневматизації в організмі людини. Простіри пневматизації - це кісткові порожнини, які заповнені повітрям. Вони в основному покриті слизовою оболонкою, але точна функція ще не до кінця вивчена. Вважається, що ці порожнини служать, крім усього іншого, для економії ваги.
Верхівка верхньощелепної пазухи служить для розширення поверхні порожнини носа. Тут повітря, яке ви дихаєте, готується до легенів шляхом нагрівання та зволоження. Верхівка верхньощелепної пазухи також має своєрідну захисну функцію. Він вистелений слизовою оболонкою, яка має дрібні волоски, так званими війками (Cilia). Ці війки рухливі і використовуються для переміщення слизу. Слиз містить вдихувані частинки, такі як пил, бактерії та забруднювачі. Ці небажані речовини або збудники «захоплюються» на слизовій. При ритмічному ударі війок слиз транспортується до горла і ковтає слиною. Це нейтралізує потенційні небезпеки в шлунку і захищає легені та організм від захворювань.
Крім того, верхньощелепна пазуха також може слугувати нюхом і тренувати голос.
Хвороби верхньощелепної пазухи
Запалення верхньощелепної пазухи (Максиларний синусит) може зароджуватися або через проникнення бактерій з носа у разі застуди, або з зубів. Особливо при гнійному запаленні кореня (верхівковий остит) відносно тонкий кістковий шар підлоги верхньощелепної пазухи може бути пробитий і тим самим призвести до гнійного запалення всієї верхньощелепної пазухи. Кісти з кореня зуба можуть пробити підлогу верхньощелепної пазухи, а також викликати запалення. Верхньощелепну пазуху також можна відкрити під час видалення зуба або відламані інфекційні залишки кореня можуть потрапити в верхньощелепну пазуху. У рідкісних випадках також можуть утворюватися поліпи або пухлини. Якщо не лікувати, запалення може поширитися на інші пазухи.
Кіста верхньощелепної пазухи
Кісти верхньощелепної пазухи - це випинання слизової оболонки, які зазвичай кулясті. Ці кісти виявляються на підщелепній пазусі у 4% уражених. Вони можуть бути порожнистими або просто місцевим розростанням щілин тканини. Останню називають псевдокістою. Кісти мають діаметр близько 1 см, але зазвичай не ростуть. Зазвичай вони трапляються лише з одного боку.
Кісти верхньощелепної пазухи часто виявляються випадково на тестах візуалізації (рентген) і рідко викликають проблеми. Іноді кісти викликають відчуття тяжкості або тиску у верхній щелепі. Якщо кісти верхньощелепної пазухи розриваються, це може призвести до жовтуватого виділення. Хірургічне видалення зазвичай не потрібно. Однак якщо кіста викликає дискомфорт, її слід видалити. Якщо є підозра на хронічну хворобу верхньощелепної пазухи, її слід ретельно промити.
Розвиток кісти верхньощелепної пазухи до кінця не вивчений. Вважається, що вони виникають як реакція на інфекцію або внаслідок лімфедеми. Важливим диференціальним діагнозом є дентогенна кіста, яка може виникнути після травм зубів або втручань.
Детальніше про тему читайте тут: Кіста щелепи
Максиларна інфекція пазухи
Інфекція верхньощелепної пазухи або Максиларний синусит - поширене захворювання дихальних шляхів. Це запалення впливає на вистилання верхньощелепної пазухи і може бути одностороннім або двостороннім. Максиларний синусит може бути викликаний вірусними або бактеріальними збудниками. Збудники можуть або вдихатися через повітря (риногенний верхньощелепний синусит) або через кореневий канал зуба (дентогенний верхньощелепний синусит) потрапляють в верхньощелепну пазуху і викликають там запалення.
Алергени (наприклад, пилок) можуть викликати алергічну інфекцію верхньощелепної пазухи. У деяких випадках травми кісток обличчя також можуть бути пов'язані із запаленням верхньощелепної пазухи (травматичний верхньощелепний синусит).
Запалення сприятливі різні фактори, такі як анатомічні звуження або поліпи. Більшість дентогенних та риногенних синуситів мають гострий характер. Якщо запалення триває довше 3 місяців, воно називається хронічним риносинуситом. Запалення верхньощелепної пазухи характеризується насамперед болем, особливо хворобливістю в області скул. Крім того, воно часто супроводжується гнійними виділеннями з носа і обмеженням носового дихання. Крім того, можуть бути головні болі, а також лихоманка і втома.
Лікування запалення верхньощелепної пазухи консервативне і полегшує симптоми. Прийом знеболюючих назальних спреїв може, серед іншого, покращити дихання. Якщо є дані про бактерії або грибки, антибіотики або антимікотики підходять. У разі вірусної інфекції антибіотики малоефективні.
Ви можете знайти більше інформації з цієї теми на: Антибіотики при запаленні верхньощелепної пазухи
Нагноєння верхньощелепної пазухи
Причиною виразкової хвороби в основному є вірусні інфекції. Вони призводять до запалення оболонки верхньощелепної пазухи і, отже, до нагноєння. Бактерії рідко можуть викликати запалення.
Інфекції верхньощелепної пазухи часто призводять до відчуття тиску та болю в області верхньощелепної пазухи. Крім того, вони призводять до головних болів і зубних болів. Іноді спостерігається лихоманка та зниження працездатності та втоми. Нагноєння може поширюватися вздовж верхньощелепної пазухи і, таким чином, вражати очі, ніс і мозок.
Перш ніж розпочати терапію, слід встановити причину. Детальна історія хвороби та фізичне обстеження часто мають вирішальне значення. Крім того, можна взяти мазок (з носового секрету). Ендоскопічне обстеження, як правило, необхідно лише в тому випадку, якщо перебіг важкий. Терапія, як правило, заснована на боротьбі з симптомами. Носові спреї або краплі, знеболюючі препарати при необхідності і уникати фізичних навантажень мають сенс. Якщо є докази бактеріальної інвазії, слід розглянути відповідну терапію антибіотиками.
Вас також можуть зацікавити: Запалення щелепи
Рак верхньощелепної пазухи
Рак верхньощелепної пазухи - це злоякісні пухлини, що виникають у верхньощелепних пазухах. Це рідкісний стан, який частіше вражає чоловіків. Пухлини знаходять своє походження в клітинах слизової верхньощелепної пазухи, які вироджуються внаслідок мутацій і розмножуються безконтрольно. Куріння та вживання алкоголю - фактори ризику виникнення злоякісних пухлин в області верхньощелепної пазухи.
Розрізняють плоскоклітинний рак, який виходить з клітин поверхневого покриву, і аденокарциному, що нагадує залозисту тканину. Остання форма особливо часто зустрічається у людей, які (працюють) стикаються з твердим деревним дрібним пилом та шкіряним пилом. Захворілі часто скаржаться на обмежене носове дихання з боку пухлини, а також на кровотечу та зміни запаху. На пізніх стадіях можуть виникати біль і зміна форми носа через зростання пухлини.
Для діагностики проводиться ендоскопія носа з відібранням проб та візуалізацією з метою постановки. Залежно від типу та перебігу захворювання терапія складається або з хірургічного втручання, променевої терапії, хіміотерапії або комбінації.
Симптоми захворювання верхньощелепної пазухи
Розрізняють гострий і хронічний гайморит. Гостре запалення верхньощелепної пазухи викликає сильний біль і виділення з відповідної ніздрі. Виділення бувають слизькими або гнійними, залежно від причини та тяжкості інфекції.
Також слід вимірювати підвищену температуру тіла. При хронічному гаймориті пацієнт помічає відчуття тиску крім виділень з носа. Причиною є потовщена слизова оболонка, яка може перекрити вихід до носа. Вночі виділення також потрапляють у глотку через горизонтальне положення.
Діагностика захворювань верхньощелепної пазухи
Крім скарг пацієнта, на рентгенограмі показано затінення верхньощелепної пазухи. Затінення також можна виявити за допомогою джерела світла в закритій порожнині рота. Крім того, є виділення з носа.
Терапія захворювань верхньощелепної пазухи
Підключення до носа дозволяє проводити промивання. Крім того, парові ванни можуть принести полегшення. Найкращою терапією, однак, є використання антибіотиків.Антибіограма використовується для визначення антибіотика, який проявляє найкращий ефект. Це застосовується безпосередньо в верхньощелепну пазуху, або приймаючи таблетки. Якщо після видалення зуба встановлено зв’язок між верхньощелепною пазухою та порожниною рота, дефект повинен бути закритий слизовою оболонкою. Хірургічна терапія необхідна, якщо корінь зуба потрапив у верхньощелепну пазуху. Пухлини і поліпи також потребують операції. Верхівка верхньощелепної пазухи відкривається з ротової порожнини, стороннє тіло видаляється, а запалена слизова оболонка очищається. Отвір до носового ходу розширюється, щоб виділення могли краще стікати. Виконується тампонада, яку можна зняти через кілька днів.
профілактика
Якщо у вас застуда, вам слід уникати занадто сильного продування носа, щоб жодні мікроби не могли потрапити в верхньощелепну пазуху через сполучний канал. Гнійне запалення кореневих кінчиків необхідно усунути або видаленням відповідного зуба, або резекцією кінчика кореня.
Читайте детальну інформацію про: Процедура резекції кореневого наконечника
прогноз
Загоєння запаленого Щелепна пазуха це завдяки терапії с Антибіотики або оперативне постачання дуже добре.
Зубні імплантати
Розширення Щелепна пазуха іноді є перешкодою для введення імплантату в задню область, якщо в наявності недостатньо кісткового матеріалу. Це той випадок, коли після Видалення зуба або втрата кісток верхньощелепної пазухи вщухла. Тоді збільшення (Підйом синуса) підлоги верхньощелепної пазухи, використовуючи власну кістку тіла або замінник кісткового тіла, щоб створити простір для вставки імплантату.
- Верхня щелепа -
Максилла - Вилична кістка -
Os zygomaticum - Носова кістка -
Носова кістка - Сльоза -
Слізна кістка - Лобова кістка -
Лобова кістка - Нижня щелепа -
Онові - Розетка для очей -
Орбіта - Носова порожнина -
Кавітас насі - Верхня щелепа, альвеолярний відросток -
Альвеолярний процес - Щелепна артерія -
Щелепна артерія - Під отвором порожнини ока -
Інфраорбітальний отвір - Плоуншер - Вомер
Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації
Підсумок
The Щелепна пазуха створюється парами і розташовується всередині верхньої щелепи. Їх розширення дуже мінливе, тому часто є перешкодою під час імплантації. Запалення верхньощелепної пазухи може надходити як з носа, так і з боку Зуби вийти. Терапія складається або з прийому Антибіотики або за допомогою хірургічних втручань.
.jpg)
