Дріжджова інфекція

Що таке дріжджова інфекція?

Інфекція дріжджами - це клінічна картина, яка викликається грибками (дріжджами). Гриби, як правило, можуть бути віднесені до грибів. Гриби, в свою чергу, утворюють основну групу мікробіології поряд з бактеріями, вірусами, найпростішими та водоростями. Дріжджові гриби (паросткові гриби) - найважливіший вид, непатогенний (апатогенний) Saccharomyces або гриб пекарських чи винних дріжджів.

Крім того, можна виділити факультативно патогенні (патогенні) види Candida, а також трихоспорон та криптокок. У медицині факультативні збудники є хвороботворними мікроорганізмами, які можуть викликати гостру клінічну картину, але робити це не у всіх випадках. Це в свою чергу означає, що вам не доведеться автоматично розвивати гострі симптоми при зараженні дріжджами, але можлива також безсимптомна смерть.

Детальніше по темі:

• Гриби
• Дріжджі в роті

Як помітна дріжджова інфекція?

Певні симптоми можуть проявлятися і при дріжджовій інфекції, які включаються в процедуру диференціальної діагностики.

шкіра

Коли збудник проявляється на шкірі, це може призвести до почервоніння, лущення, запалення, свербежу та мокроти.

Детальніше по темі: Дріжджові грибки на шкірі

Слизова оболонка

Якщо уражена слизова оболонка, наприклад, в області рота і горла, з’являється поява молочниці. Тут лікар, що обстежує, помічає підняті, набряклі та почервонілі ділянки слизової оболонки, які часто покриті білястими покривами.

Вас також може зацікавити тема: Шкірний грибок

Генітальний грибок

Дріжджі часто також вражають піхву, де знаходять ідеальне середовище (вагінальний грибок). Цей локальний прояв особливо помітний через сильне печіння та свербіж. Кремові виділення і помітний запах в області геніталій піхви також не рідкість. Звичайно, вагінальний грибок також може передаватися чоловічої статі за допомогою статевого акту. Кардинальні симптоми - це запальна реакція крайньої плоті та головки. У статевих груп грибок статевих органів може призвести до сильного болю при сечовипусканні та статевому акті.

Детальніше по темі: Дріжджі у піхву

Внутрішні органи

Шлунково-кишкові скарги, такі як діарея або біль у животі, газ та печія, можуть бути ознаками кишкової грибкової інфекції. Дріжджові збудники часто абсорбуються через шлунково-кишковий тракт з ротовою порожниною як основним ділянкою та через статеві шляхи.

Детальніше з цього питання читайте тут: Дріжджі в кишечнику

Ще одне типове місце для дріжджової інвазії - це нігті. Прояв на шкірі та слизовій оболонці у зв’язку з описаними вище симптомами в області отворів порожнини тіла повинен хоча б змусити лікаря задуматися про можливу дріжджову інфекцію. Іншими неспецифічними ознаками інфекційної події також можуть бути загальне зниження працездатності, втома та головні болі.

Як лікується дріжджова інфекція?

У терапевтичному підході до дріжджових інфекцій можна також дотримуватися кількох принципів. По-перше, може бути розпочата проба зі специфічним протигрибковим засобом. Антимікотики (анти = проти, мікотичні = грибки) втручаються в різні обмінні процеси грибів і, отже, пригнічують їх. Цю групу препаратів можна вводити місцево або системно. Протигрибкові креми та мазі застосовують місцево як частину консервативної терапії. Якщо вони не виявляють бажаних ефектів, слід перейти до більш інтенсивної системної форми терапії.

Антимікотики також диференціюються за механізмом їх дії. З одного боку, вони можуть утворювати пори в конкретних точках на плазматичній мембрані грибів. Приклади включають ністатин та амфотерицин В. Інші (наприклад, клотримазол, ітраконазол) інгібують синтез ергостеролу. Синтез клітинної стінки або РНК також може інгібуватися. Вибираючи правильний протигрибковий засіб, певну роль відіграють такі фактори, як локація та вираженість інфекції.

З боку препарату приймається рішення, виходячи з вищезазначених механізмів дії та можливих побічних ефектів. Побічні ефекти можуть включати підвищення температури та головний біль, нудоту та блювоту, дискомфорт у шлунку та кишечнику. Існуюча вагітність або наявність важких захворювань печінки протипоказані для терапії системно активними антимікотиками.

Вас також може зацікавити тема: Лікування вагінальної молочниці та протигрибкові препарати

Тривалість та прогноз дріжджової інфекції

Залежно від локалізації, прогноз і тривалість захворювання та лікування різні.

Вагінальний грибок

Вагінальний грибок, як правило, є захворюванням зі сприятливим прогнозом. Однак існують тривалі курси зі стійкими симптомами з різних причин. Протигрибкову терапію не слід припиняти рано та її слід проводити постійно. Утримання від статевого акту або захищеного статевого акту (з презервативами) також має профілактичну дію.

Близько 5-10% всіх піхвових мікозів переростають у затяжні, стійкі симптоми. Якщо статевий партнер також страждає від генітального грибка (грибка на статевому члені), його неминуче потрібно лікувати протигрибковим засобом. У крайньому випадку сильного імунодефіциту, піхвовий грибок також може систематично поширюватися на органи органів і викликати вперті інфекції.

Детальніше по темі: Наскільки заразні дріжджі?

Кишкова грибкова інфекція

Кишковий грибок - це, як правило, добре піддається лікуванню клінічна картина зі сприятливим прогнозом, при ефективному застосуванні антимікотичної терапії можна отримати кишкову інфекцію під контролем протягом кількох днів до тижнів. Як і у всіх інших проявах дріжджової інфекції, успіх зцілення залежить, звичайно, від поточного стану працездатності імунної системи.

Особливо у випадку кишкових грибкових інфекцій, крім системної медикаментозної терапії, застосовується дієта. Близько 4 тижнів слід уникати їжі, що містить цукор, пшеничне борошно та алкоголь. Посилюється споживання овочів і цільнозернових продуктів як частина цього принципу терапії. У деяких випадках ця комбінація призводить до швидкого полегшення симптомів. Кілька принципів відіграють вирішальну роль, особливо превентивний. Добре розвинена гігієна, збалансоване харчування та уникнення дефіциту поживних речовин (особливо цинку) виявили профілактичну цінність.

Грибкова інфекція в роті

Якщо зараження дріжджами вражає слизову оболонку рота та горла, це називається оральною молочницею. Це проявляється на губах, язиці або даху рота. Тут також показаний хороший прогностичний результат захворювання. Однак послідовна терапія також представляє істотне значення режиму терапії.

Існує ряд речей, які ви можете зробити для запобігання оральної молочниці. У дітей пустушки, соски та іграшки слід регулярно чистити. Також слід дотримуватися належної гігієни зубів. У літніх пацієнтів з імунокомпрометацією можна шукати профілактичний прийом антимікотиків. Стоматологічні протези або всі інші сторонні матеріали, що знаходяться в області рота, також слід доглядати за великою гігієною.

Детальніше по темі: Пероральна молочниця

Грибкова інфекція на головах

Як і у жінок, дріжджові інфекції у чоловіків (пенісний грибок при кандидозному баланіті) добре реагують на протигрибкову терапію. І жінки, і чоловіки, як правило, є одними і тими ж збудниками хвороби, через що їх можна лікувати однаково. Навіть якщо це дуже неприємна клінічна картина, грибок пеніса заживає протягом декількох днів при ранній та послідовної терапії.

В основному, всі прояви грибкової інфекції можуть спричинити рецидиви, яким слід якомога швидше призначити іншу антимікотичну терапію.

причини

Зараження найвідомішими видами Candida - це насамперед зараження Candida albicans. Це, безумовно, найпоширеніший вид у всьому світі, оскільки звичайні мешканці вони колонізують шкіру, а в більшості випадків і слизові оболонки людського організму.У такому стані вони не становлять прямої загрози для організму, а навпаки, виконують важливу функцію в складній системі бактерій та грибів. Якщо мікробна середовище на шкірі та слизовій не врівноважується (наприклад, через імунодефіцит), Candida albicans може трансформуватися у гіфи та мігрувати у більш глибокі тканини. Потрапивши туди, часто розгортається інфекційний процес. Якщо це може бути обмежено поверхнево та локально, це називається кандидозом.

Якщо проявляється на шкірі та слизовій оболонці, може з’явитися знайома картина слизово-шкірного кандидозу або молочниці. Якщо імунна система сильно ослаблена, збудник може локально поширитися в системі крові та органів і в кінцевому підсумку призведе до системного мікозу.

Менш відомий вид Cryptococcus можна розділити на збудники Cryptococcus neoformans та Cryptococcus gattii. Пов'язана клінічна картина називається криптококозом. Згадані збудники зазвичай виявляються на траві та інших рослинах. Що стосується збудника Cryptococcus gattii, зокрема, можна сказати, що він в основному зустрічається в тропічних регіонах. Якщо збудники потрапляють в шлунково-кишковий тракт після поглинання годуванням птахів (особливо голубів), вони можуть спочатку розмножуватися у відповідному середовищі. Люди заражаються збудниками головним чином через екскременти, що виділяються птахами, або забруднений пил із продуктів виділення птахів. У переважній більшості випадків інфекція криптококом спочатку вражає легені. У разі масивного імунодефіциту також можуть виникати прояви головного мозку або менінгіте (менінгоенцефаліт). Масовий імунодефіцит виникає особливо при аутоімунних захворюваннях, таких як СНІД.

Як лікар розпізнає дріжджову інфекцію?

У разі зараження, спричиненого дріжджами різних типів, застосовуються різні методи діагностики.

У разі зараження Candida albicans мікроскопічним дослідженням можна вважати початковим діагностичним засобом. Рівень обстеження можна покращити за допомогою оптичних відбілювачів або фарбування срібла (Grocott). У наш час масову спектрометрію MALDI-TOF також все частіше використовують після попередньої культури. За допомогою цього методу білки, що містяться в бактеріях, відокремлюються та диференціюються точним бомбардуванням іонами. Можна також дослідити манні або глюканові антигени, які можуть бути спеціально віднесені до видів Candida. Ця діагностика зазвичай отримується з проби в сироватці крові або з бронхоальвеолярного промивання (БАЛ).

Діагностична фаза інфекції Cryptococcus дуже схожа. Тут застосовуються тонкі методи, такі як мікроскопія, ПЛР або, як уже було сказано вище, виявлення антигену з сироватки пацієнта.