Дентин

Що таке дентин?

Дентин, також відомий як дентин, є однією з твердих зубних речовин і пропорційно утворює його основну масу. Це друга за твердістю речовина в нашому організмі після зубної емалі і лежить між зубною емаллю, яка знаходиться на поверхні, та кореневим цементом, який є поверхнею кореня. Дентин охоплює пульпу - пульпу зуба, яка пронизана кров’ю та нервовими судинами.

Як і у зубній емалі, кристали гідроксиапатиту утворюють більшість компонентів дентину, але ця частка не така висока, як у зубній емалі, що робить дентин дещо м’якшим. Що стосується кольору, дентин значно жовтіший, ніж світла емаль, тому відкриті шийки зубів утворюють сильний контраст із кольором емалі.

Детальніше про тему: Будова зуба

анатомія

Клітини, що утворюють дентин, називаються одонтобластами. Вони розташовані на краю пульпи, пульпи, у напрямку до шару дентину і мають дрібноклітинні відростки, які повністю проникають в дентин і виконують роль своєрідної антени. Вони плавають разом з нервовими волокнами в рідині і, таким чином, можуть отримувати больові подразники і передавати їх пульпі. Одонтобласти не пропадають після утворення дентину, але зберігаються на все життя, завдяки чому дентин завжди може утворюватися.

Первинний дентин - це перший дентин, який утворюється під час розвитку зуба. Будь-яке утворення дентину, яке відбувається згодом, називається вторинним дентином. Завдяки збереженню одонтобластів відбувається постійне утворення дентину. Це гарантує, що м’якоть поступово відходить. Це є причиною того, що люди похилого віку гірше відчувають теплові подразники, а пульпа зуба у цієї групи пацієнтів значно менша, ніж у підлітків. Дентин, який відтворюється протягом усього життя, називається вторинним дентином, тоді як існує інша форма дентину.

Так званий дратівливий дентин утворюється, коли хворобливий подразник досягає пульпи через дентинні канали. Цей третинний або подразнюючий дентин намагається захистити пульпу від больових подразників та захистити нерв всередині пульпи від пошкодження. Третинний дентин також утворюється при стимуляції зубів руйнуванням зубів або при зношенні зубів при сточуванні зубів.

Функція дентину

Дентин утворює середній шар між емаллю зуба і пульпою і створює зв'язок між цими двома структурами. Через відростки одонтобластів, які лежать на краю пульпи і доходять через дентин до емалі, будь-які подразники, що досягають зуба ззовні, також досягатимуть внутрішньої частини пульпи. Зуб відчуває холод, тепло або біль через ці розширення і передає ці сигнали в мозок так, що дентин діє як медіатор.

Крім того, третинний або подразнюючий дентин утворює захисний механізм для зуба, оскільки дентин утворюється у разі виникнення будь-яких больових подразників. Він намагається захистити пульпу на ураженій ділянці, куди надійшов подразник, щоб вона не дратувалася і навіть не пошкоджувалась. Третинний дентин утворюється при подразненні шліфуванням, карієсі або запаленні зубного ложа, пародонтиті. Однак завдяки регулярному і постійному утворенню вторинного дентину, яке відбувається протягом усього життя, пульпа поступово відступає, завдяки чому чим старша людина, тим менш чутливі зуби.

Біль при дентині

Більшість болів в дентині спричинені карієсом. Карієс "їсть" свій шлях ззовні всередину. Він виникає на самому зовнішньому шарі, зубній емалі, і поступово прогресує. Як тільки карієс досяг дентину, він не є оборотним, і його потрібно лікувати, щоб запобігти його збільшенню.

Завдяки більш м’яким структурним властивостям карієс може швидше поширюватися в дентині, ніж в емалі, що збільшує ризик зараження пульпи. Як тільки бактерії досягли дентину, больові подразники передаються пульпі та мозку через нерви дентину, що призводить до зубного болю. Це може виникнути при жуванні, їжі, але також без причини і може набути дуже сильних розмірів.

Єдиною терапевтичною допомогою тут є видалення карієсу та заповнення дефекту пломбувальним матеріалом. Крім того, біль у дентині може виникнути, якщо він піддається впливу. Це явище виникає насамперед на шийках зубів, коли ясна підтягуються занадто сильним чищенням і дентин більше не покритий яснами. Як наслідок, подразники будь-якого виду надходять набагато інтенсивніше і безпосередньо і генерують больові подразники, оскільки область дуже чутлива. Клиноподібні дефекти на шийках зуба також спричинені шліфуванням та пресуванням та ерозією, спричиненою занадто великою кількістю кислоти.

Детальніше про тему: Шийка зуба оголена - що робити?

Хвороби: що трапляється, якщо дентин піддається впливу?

Коли дентин оголюється, пацієнт відчуває неприємний дискомфорт. Канали дентину тепер знаходяться безпосередньо на поверхні, а подразники, що досягають зуба, тепер безпосередньо на нервових волокнах. Зазвичай емаль або ясна є захисним шаром, який послаблює надходить подразник до того, як він досягне дентину та нервів. Відсутність захисту означає, що подразник сильніший і інтенсивніший.

Пацієнти сприймають термічні подразники та больові подразники, такі як блискавки, які дуже незручні. Оголений дентин може мати кілька причин. Чищення зубів із занадто великою силою в задній області та передніх зубах може стимулювати ясна підтягуватися. Шийки зубів оголені і набагато чутливіші до подразників. Просто втягування холодного повітря через ротову порожнину може викликати хворобливий подразник.

Крім того, шліфування та пресування вночі може призвести до стирання через сильне жувальне навантаження на зуби, яке оголює дентин. Інша причина виникає через кислу їжу, яка при надмірному споживанні поступово розчиняє емаль зуба і стає очевидною як ерозія. Ерозія можлива також через часту блювоту при булімічному розладі харчування. Їдка шлункова кислота постійно потрапляє на емаль зубів і поступово розчиняє її, саме тому дентин може піддаватися впливу.

Дентин може також з’явитися, якщо занадто часто абразивну зубну пасту з відбілюючим ефектом використовують для стирання зубної емалі. Це явище може також виникнути, якщо занадто часто вибілюються зуби.

Як можна поліпшити / запечатати якість дентину?

Деякі виробники мають на ринку продукцію, яка може запечатати дентинові канали на поверхні. Вони утворюють своєрідну печатку. Ці так звані десенсибілізатори наносять на оголені шийки зубів і виліковують за допомогою отверджуючої лампи. Рідина осідає на кінцях каналів і закриває їх, роблячи менш чутливими. Цей процес повторюється тричі. Однак через півроку до трьох чвертей року цей захисний шар знову стирається, тому ущільнення забезпечує лише тимчасове полегшення. Іншим тимчасовим рішенням є нанесення висококонцентрованих фтористих лаків, які також досягають тимчасового захисного ефекту.

У разі масивних дефектів штукатурки лише остаточна пластикова пломба допомагає покрити чутливу область, а також відновити естетику, оскільки дентин значно темніший і жовтуватіший за зубну емаль. Однак ці пломби довго не зберігаються при жуванні, тому слід розглянути такі альтернативи, як коронки, вініри або хірургічне подовження коронки через слизову оболонку. Ясна, які підтягнулися, не відростають на колишнє місце.

У випадку масивних дефектів оголена шийка зуба може бути покрита лише слизовим трансплантатом. Як правило, шматочок слизової оболонки та сполучної тканини хірургічним шляхом видаляють із піднебіння і зашивають назад у шийку зуба. Однак це втручання є суто приватною послугою і не охоплюється законодавчим медичним страхуванням.

Що таке дентиновий клейкий наповнювач

Термін дентинова адгезивна пломба описує особливий спосіб прикріплення пластикової пломби до зуба. Це необхідно, оскільки дентин має особливі властивості матеріалу і тому вимагає спеціальної обробки. Дентин є водолюбним (= гідрофільним) завдяки високому вмісту органічних речовин. Пластик прямо протилежний, він гідрофобний, що означає, що він не буде зв’язуватися з водою. Якщо стоматолог намагається зв’язати гідрофобну пластмасу з гідрофільним дентином, це працює лише з посередником.

Після їх хімічного затвердіння так звані праймери забезпечують міцний зв'язок між дентином і смолою і, таким чином, можуть подолати природний бар'єр між цими двома речовинами. Грунтовка - це тонкотільна речовина, яка захищає дентин від висихання і одночасно створює мікромеханічне з'єднання, яке зв'язує дентин і смолу протягом тривалого часу. Завдяки цій міцній зв'язці, спеціальне кріплення стоматологом не вимагає спеціального кріплення, що дозволяє зберегти речовину.

Що робити, якщо дентин пошкоджений?

Невеликі поверхневі пошкодження дентину можна відновити за допомогою концентрованих фторових аплікацій. У разі глибоких і серйозних пошкоджень, наприклад через карієс, спочатку це потрібно видалити, а дефект знову покрити пластиком. Якщо ураження настільки велике, що пломба не може замінити його, потрібні протези. Часткові коронки, вініри або коронки можуть усунути дефект.

Що я можу зробити, якщо дентин знебарвлений?

Дентин відрізняється за структурою і кольором від зубної емалі. Хоча емаль має сяюче біле, дентин жовтуватий і набагато темніший. Однак це зміна кольору не патологічна, а нормальна. Якщо зацікавлена ​​особа вважає це неестетичним, дентин можна відбілити. Однак рідина завжди виводиться з речовини, що може послабити структуру. Таким чином, слід зважити, чи необхідне відбілювання. Пломби та протези, такі як вініри та коронки, також можуть прикрити зміну кольору.

Що я можу робити, коли дентин стає м’яким?

Завдяки своїй природі дентин є другою за твердістю структурою в нашому організмі після зубної емалі. Якщо організм отримує занадто мало фтору через їжу та стоматологічну допомогу, дентин стає м’якшим і ослабленим. Зміцнити дентин можна лише шляхом ремінералізації твердої речовини зуба шляхом регулярного фторування та ретельного догляду за зубами. Дентин здатний зберігати фтор у масі і тим самим зміцнювати його, тому цілеспрямоване фторування раз на тиждень забезпечує стійкий захист зуба. Таким чином, дентин також можна захистити від карієсу для зміцнення природного здоров’я порожнини рота.

Чи може дентин регенерувати?

На відміну від зубної емалі, дентин може регенерувати. Клітини, що утворюють дентин, одонтобласти, залишаються активними після утворення і можуть знову утворювати дентин, не гинучи, як це відбувається з емаллю. Одонтобласти регулярно утворюють дентин протягом усього життя, завдяки чому пульпа поступово відступає протягом життя, а маса дентину збільшується. Крім того, вони здатні утворювати дентин у відповідь на певні подразники і таким чином виконують природну захисну функцію.