Виразковий коліт

Синоніми в більш широкому значенні

Виразковий коліт, коліт, Хронічна запальна хвороба кишечника (IBD), виразковий ентероколіт, ілеоколіт, проктит, ректосигмоїдит, проктоколітит, панколіт, ілеїт зворотного промивання.

Визначення виразкового коліту

Виразковий коліт належить так Хвороба Крона до групи запальна хвороба кишечника (IBD). Ізольований коліт характерний для виразкового коліту Запалення Прокладки товстої кишки та прямої кишки. Виразковий коліт здебільшого пов'язаний з кривава, слизова діарея (діарея) і біль у животі симптоматичний (дискомфортний) і впливає переважно молодші люди у 2 - 4 десятиріччі життя.

частоти

Із 100 000 жителів 40-80 страждають на виразковий коліт, зі збільшенням захворюваності за останні 20 років. Захворювання вражає жінок лише трохи частіше, ніж чоловіків, і, як правило, починається в молодому віці, між 20 і 40 років. Другий пік хвороби реєструється у віці від 60 до 70 років. Один визнає частково сімейні та етнічні скупчення. Виразковий коліт набагато частіше зустрічається в західних країнах, ніж у слаборозвинених країнах. Білі в 4 рази частіше, ніж чорношкірі та латиноамериканці.

Не рідкість діти страждають. З ними це особливо важко, оскільки класичні сильні, часті Діарея до схуднення і Нестача пропозиції з затримкою зростання може вести. Тому молодим пацієнтам важливо зробити перерву між нападами збалансоване, висококалорійне харчування прагнути.

причини

Остаточна причина виразкового коліту не відома. Один передбачає багатофакторний процес, а це означає, що для того, щоб вибухнути це захворювання, необхідно зібратися декілька факторів. Передбачається поєднання генетичних, імунологічних, інфекційних, харчових, екологічних та гігієнічних факторів. Передбачається, що механізм знижує толерантність до фізіологічних бактерій, що колонізують кишечник, так що антигени (сторонні речовини), що проходять через кишкову стінку, можуть викликати неадекватну імунну реакцію. Виразковий коліт не розглядається як психосоматичне захворювання, однак психосоматичний збіг може викликати рецидиви та підтримувати захворювання.

Також передбачається, що дуже низька клітковинна дієта може сприяти розвитку виразкового коліту. Підозрюють, що деякі інгредієнти, особливо білки коров'ячого молока, сприяють цьому хронічному запальному захворюванню кишечника. На підтвердження цієї теорії існують дослідження, які показують, що люди, які не перебували на грудному вигодовуванні матері в грудному віці, мають більший ризик розвитку захворювання, ніж група порівняння.

Більше інформації на цю тему: Причини виразкового коліту

Перебіг та локалізація

Виразковий коліт завжди починається в Пряма кишка (пряма кишка) і може рухатися звідти в ціле Товста кишка поширення. Близько половини пацієнтів отримають лише це Сигма (передостанна частина кишечника; див Товста кишка) і ще 40% впливають на всю товсту кишку. У рідкісних випадках це також може призвести до «промитого» запалення тонкої кишки; їх також називають зворотній промивний ілеїт.

Здебільшого виразковий коліт протікає поетапно, тому роками можуть виникати паузи між запальними нападами (Ремісія). Розрізняють легкі, помірні та сильні напади.

• Легка тяга: Загальний стан відповідної особи не погіршується. Лихоманки немає, і кривава, слизова діарея «тільки» виникає до п’яти разів на день.
• Помірна тяга: Може бути незначна температура, діарея виникає до восьми разів на день і супроводжується спазмом болем у животі.
• Сильна тяга: Для нього характерні слизисті, криваві дефекації, які відбуваються більше восьми разів на день. Також є висока температура понад 38 ° C, прискорена Частота пульсу (Тахікардія), ніжний живіт і сильно обмежений загальний стан.

Гострий епізод захворювання триває в середньому близько 4 - 8 тижнів. Однак у 10% пацієнтів одна виникає, незважаючи на адекватну терапію хронічно активний хід, без запису ремісії. Потім говорить про одне стійкий до терапії курс.
З відповідним Ліки можна лише лікувати симптоми захворювання та зменшувати частоту та вираженість гострих нападів, але вони їх не виліковують. Цю хворобу реально вилікувати може лише один повне видалення товстої кишки. Однак цей крок не слід сприймати з легкістю, оскільки операція несе певний ризик ускладнень і в будь-якому випадку тимчасово, в деяких випадках навіть постійний, призводить до нетримання калу, що є великим психологічним навантаженням для багатьох пацієнтів.

Симптоми

При виразковому коліті розрізняють дуже типові симптоми, які можна безпосередньо віднести до запального процесу в кишечнику, і так звані «позакишкові» симптоми, тобто ті, які помітні поза кишечника.

• Діарея: Зазвичай це слизова і / або кривава і може виникати до 30 разів на день. У поєднанні з діареєю або поодиноко виникають спазмові болі, як правило, в лівій нижній частині живота. Внаслідок цих частих проносів багато пацієнтів значно втрачають вагу. Оскільки вітаміни та поживні речовини в нормі вже не можуть засвоюватися, іноді виникають дефіцити. Втрата крові (у деяких людей при дефекації спостерігається кровотеча в кишечнику незалежно від їх дефекації) також може призвести до більш-менш анемії.
• Метеоризм: у деяких пацієнтів з виразковим колітом також спостерігається посилення метеоризму. Хоча це не зовсім типово для клінічної картини, вони все ж зустрічаються частіше, ніж у здорових людей. Метеоризм слід сприймати серйозно у хворих людей, оскільки вони можуть збільшити частоту евакуації стільця, які вже так часто потрібні, або надати постраждалій людині незручне відчуття необхідності повторної евакуації, хоча іноді неможливо точно розмежувати, чи лише кишкові гази доведеться втекти чи потрібно припинити тонку діарею. Тому також важливо, щоб такі пацієнти, зокрема, дбали про те, щоб вони не вживали / не надто багато метеоризму.
• Нудота: Пацієнтів з виразковим колітом часто мучить нудота при спалаху. Хоча це не один з основних симптомів, не рідкість він поєднується з кривавими, слизовими рухами кишечника і судомими болями в животі (Тенесменів) попереду. У звичайному випадку, однак, пацієнт фактично не повинен блювати. Однак часто нудота супроводжується втратою апетиту, до якої потрібно поставитися серйозно, оскільки ті, хто страждає, втрачають чималу вагу внаслідок частої діареї.
• Біль у суглобах: При виразковому коліті розрізняють типові симптоми, пов’язані з кишечником, і так звані позакишкові симптоми, тобто симптоми поза кишечником. Ці симптоми також включають біль у суглобах. Вони викликані запаленням суглобів і іноді можуть бути пов’язані з обмеженою рухливістю. Як правило, частіше уражаються більші суглоби, наприклад колінний суглоб. У такому випадку біль у суглобах зазвичай виникає разом з гострим спалахом і зникає знову, коли вона стихає. Якщо, з іншого боку, уражені більш дрібні суглоби, вони часто залишаються постійними, незалежно від рівня активності виразкового коліту. Спільне залучення не дуже часто зустрічається в колективі в цілому, але може сильно погіршити щоденне життя пацієнта і навіть сприйматись як гірше, ніж власне захворювання, принаймні, якщо воно справді постійне.
• Інші позакишкові симптоми: Ця група включає, головним чином, зміни шкіри (наприклад, афти або типові почервоніння) Вузлова брижа), Запалення очей (райдужної оболонки або хороїдної залози) або запалення печінки (первинний склерозуючий холангіт, ПСК).

Читайте також статтю на тему: Pyoderma gangrenosum

Детальніше про:

• Кров в калі - ось причини!
• Кров у вашому стільці та біль у шлунку
• Лихоманка, підвищена стомлюваність і зниження працездатності, гоночне серце і збільшення лейкоцитів також викликані запаленням в кишечнику і реакцією організму на нього.
• Блювота крові: На тлі виразкового коліту рідко виникає блювота крові. Оскільки виразковий коліт частіше проявляється в нижніх відділах травного тракту, цей симптом зустрічається рідко.

Детальніше про це читайте на нашому веб-сайті Симптоми виразкового коліту.

Біль при виразковому коліті

Близько 80% усіх хворих на виразковий коліт мають його біль під час спалахів, приблизно 20% постраждалих, але також у період рецидивів.
Найбільш поширені Біль у животі в лівій нижній частині живота, вони часто виникають під час або після дефекації. Тоді є Біль від запалення поза кишечником, наприклад в суглобах.
Болезаспокійливі засоби можуть надати полегшення, але їх слід приймати лише за консультацією з лікуючим лікарем, оскільки деякі поширені і безрецептурні знеболюючі препарати можуть викликати або погіршити рецидиви (наприклад, ібупрофен).

Метеоризм як симптом - що з цим зробити?

Метеоризм є поширеним симптомом виразкового коліту і може бути дуже стресовим для постраждалих.
Занадто багато газу в кишечнику призводить до гучних кишкових шумів, болю в животі і, можливо, галасливих виділень газів. У важких випадках живіт помітно надувається («здутий живіт»).
Крім того, гази, захоплені в кишечнику, можуть тиснути на органи над кишечником, викликаючи відрижку, втрату апетиту та нудоту. Гази або потрапляють в кишечник ззовні, наприклад, проковтуючи більше повітря під час їжі, або вони все більше виробляються в кишечнику. Останнє часто трапляється при виразковому коліті, крім усього іншого, тому що природна флора кишечника може бути порушена захворюванням.
Метеоризм часто покращується, оскільки активність захворювання зменшується, саме тому лікування виразкового коліту є найважливішим заходом зменшення кишкових газів. Це також може допомогти їсти повільніше і свідомо, щоб уникнути заковтування занадто багато повітря. Сама дієта також впливає на виробництво газу в кишечнику, багатих клітковиною продуктів і газованих напоїв слід уникати, якщо у вас метеоризм. Пробіотики (наприклад, препарати Kijimea®) або домашні засоби, такі як чаї з насіння фенхеля та кмину, також можуть зменшити симптоми.

Читайте більше: Роздратований шлунок Kijimea®

Рецидивує при виразковому коліті

Виразковий коліт - це хронічне запальне захворювання кишечника, як і хвороба Крона. Хвороба характеризується тим, що вона зазвичай складається з фаз без скарг і гострої фази зі скаргами. Ці фази, в яких постраждалі страждають, між іншим, від дуже частої і вираженої, часто кривавої діареї та болю в животі, називаються рецидивами. Це означає виникнення спалаху хвороби після періоду спокою.

Однак є також пацієнти, які постійно страждають від симптомів захворювання, про яке йдеться як хронічно активний перебіг. Лікування виразкового коліту часто складається з тривалого прийому ліків та гострого лікування, яке застосовується при гострому спалаху. Довготривалий медикамент призначений максимально стримувати активність захворювання, тоді як ліки з рецидивом застосовують насамперед для швидкого зменшення симптомів.
Однак часто неможливо повністю контролювати симптоми за допомогою медикаментів. Можуть бути випадки, коли симптоми настільки сильні, що під час нападу потрібно лікування в лікарні. Тут певні ліки можна вводити внутрішньовенно у вигляді настоїв, це часто призводить до швидшого полегшення, ніж прийом ліків у формі таблеток.

Ви можете знайти більше інформації про це на нашому веб-сайті

• Спалах виразкового коліту
• Терапія виразкового коліту
• Мезалазин

Діагностика виразкового коліту

The Діагностика виразкового коліту є наскрізь Аналізи крові і особливо Колоноскопія, включаючи тканини (гістологічний) Обстеження наданого зразка слизової оболонки. Найважливіший диференціальний діагноз Хвороба Кронаякий дуже схожий на виразковий коліт, особливо з точки зору симптомів. У 10% пацієнтів з неспецифічним колітом остаточний діагноз неможливо поставити на початку захворювання.

в Бесіда лікар-пацієнт (анамнезу) частота стільця, якість стільця, кров, Біль і інші симптоми задаються. The медичний огляд часто не дає конкретних висновків. Іноді можна відчути ніжний живіт і разом з ректальне пальпаторне обстеження Знайдіть кров на рукавичці.

Роблячи аналіз крові, деякі параметри можуть вказувати на запалення в організмі.The Швидкість осідання (BSG) прискорює це С-реактивний білок (СРБ) збільшується і збільшується кількість лейкоцити (Лейкоцити) виявляється. Принижений Рівень гемоглобіну в крові (анемія) може бути викликана втратою крові. Близько половини пацієнтів можуть мати одного в крові Автоантитела знайти т. зв пернуклеарні антинейтрофічні цитоплазматичні антитіла (p-ANCA). Щоб можна було частково виключити інші захворювання, які можуть виникнути в черевній порожнині, a Сонографія з Живіт (Живіт) виконується. Важливим діагнозом виключення є інфекційна причина запалення кишечника (коліт), яка також є при діарея йде рука об руку. Тому іноді а Обстеження стільця (Зразок стільця) мати можливість виключити як причину особливо бактеріальних збудників.

Однак найважливішим діагностичним заходом є те Колоноскопія.

Колоноскопія (колоноскопія):

"Дзеркальне відображення" (Ендоскопія) кишечника є діагностичним засобом, що вибирається для прямої оцінки та класифікації пошкоджень слизових оболонок, і його слід проводити при підозрі на хронічне запальне захворювання кишечника. В Колоноскопія буде мати Шланг-камера (ендоскоп) Перенесення зображень на монітор. Для цього камеру висувають вперед до сліпої кишки (частина товстої кишки), після чого оцінюють слизову оболонку, повільно відводячи її. Під час колоноскопії можна додатково Зразки тканин (біопсія) можна взяти з запалених ділянок слизової оболонки. Оцінка тонкої тканини біопсій під мікроскопом (гістологічна знахідка) набагато більш значимий, ніж (макроскопічні) знахідки, записані неозброєним оком.

Детальніше про теми читайте тут Ендоскопія і біопсія

При огляді слизової кишечника залежно від тяжкості запалення простий набряк (набряки) слизової оболонки, аж до великих ділянок Виразки з масивними Кровотеча і Втрата рельєфу слизової оболонки на. Іноді це можна зробити при ендоскопії Псевдополіпи які виникають внаслідок надмірної цілющої реакції (регенерації) слизової оболонки.

Ректоскопія (ректо-сигмоїдоскопія):

Цей метод дозволяє переглядати пряму кишку через жорстку трубку. При ізольованому запаленні кишечника Пряма кишка (пряма кишка) ви можете використовувати цей метод для Слідувати використовувати. Однак для початкової діагностики завжди слід проводити повну колоноскопію.

Гістологічне дослідження:

Біопсію, взяту в ендоскопії, повинен оглянути патолог під мікроскопом тонкої тканини (гістологічно) для обстеження. Часто виразковий коліт можна відрізнити від інших кишкових запалень, таких як хвороба Крона, через характерне ураження слизової оболонки. Характерною мікроскопічною ознакою ураження виразкового коліту товстої кишки є ізольоване запалення слизової оболонки (слизової оболонки). Це показує сильну Збагачення запальних клітин (Лімфоцити) в слизовій оболонці і сильне зменшення типових для товстої кишки Келихоподібні клітини. Вважається особливо характерним Абсцеси в склепах вистилання товстої кишки (див. також анатомію Товста кишка).

Контрастна клізма товстої кишки:

У разі товстої клізми товста кишка піддається впливу контрастної речовини через задній прохід (клізма, клізма, Клізма) в Рентгенівське зображення зробив видимим. Крім того, ви можете надути кишечник повітрям, щоб контрастний агент розміщувався на стінках кишечника і видно навіть найтонші зміни кишкової стінки. Запальні захворювання кишкової стінки, такі як виразковий коліт, і пов’язані з ним перетяжки легко оцінити (Стенози, Строги) можливо.
Іноді проводять МРТ за даними Sellink. Ось МРТ живота проводиться після перорального введення контрастної речовини з використанням техніки Sellink. Захворювання тонкої кишки, зокрема, можна добре діагностувати за допомогою цієї методики.

Як лікується виразковий коліт?

Виразковий коліт зазвичай лікують медикаментозними препаратами. Як уже було описано вище, розрізняють два види ліків. Ті, які даються постійно для зменшення активності захворювання (Підтримуюча терапія) та ті, які отримують при спалаху, щоб максимально ефективно полегшити симптоми.
Розрізняють препарати, що застосовуються між тими, що мають протизапальну дію, та тими, що мають імуносупресивну дію. Останні повинні знижувати власну імунну систему організму, оскільки вона часто надмірно активна при виразковому коліті.
Є препарати, які можна приймати в таблетованій формі, і ті, які повинні діяти максимально локально, тут використовуються ректальні клізми або супозиторії. Знеболюючі засоби також часто необхідні при лікуванні виразкового коліту.

У важко уражених пацієнтів, яким медикаменти не забезпечують достатнього покращення, а також у пацієнтів, у яких розвинулися ускладнення, операція також може розглядатися як варіант лікування. Це можливо тому, що виразковий коліт вражає лише товсту кишку, але не тонку кишку. Так товсту кишку або її частини можна видалити хірургічним шляхом. Це відносно складна операція, оскільки кишковий прохід доводиться відновлювати шляхом ремоделювання та відновлення тонкої кишки.

Детальніше про це читайте на нашому веб-сайті Терапія виразкового коліту і Мезалазин

Які препарати існують для лікування виразкового коліту?

Мета медикаментозної терапії виразкового коліту - це завжди ремісія, тобто припинення спалаху захворювання. Самотужки вилікувати хворобу неможливо. Який препарат вводиться, залежить від вираженості симптомів.
Як правило, мезалазин (5-ASA, торгове найменування, наприклад, Salofalk) використовується для легких до помірних нападів. Залежно від того, які ділянки товстого кишечника уражені, або у вигляді супозиторіїв, закупок або піни або у вигляді таблеток. Лікування продовжується щонайменше два роки після закінчення нападу для збереження ремісії.
Штам бактерій E. coli Nissle (торгове найменування Mutaflor) також може використовуватися як альтернатива в разі непереносимості.
У разі більш важких нападів або недостатності месалазину застосовують препарати кортизону, які слід застосовувати лише ненадовго через їх побічних ефектів. Якщо відповіді немає, імунодепресанти такролімус та циклоспоприн А все ще доступні.
У особливих випадках, якщо терапія не проходить далі, застосовують блокатори TNF-альфа адалімумаб, інфліксимаб та голімумаб.
При хронічно активному коліті також застосовують азатіоприн або 6-меркаптопурин, так званий імуномодулятор, який послаблює імунні реакції організму. Однак цей препарат не буде діяти протягом трьох-шести місяців після того, як ви почнете його приймати.
Ведолізумаб антагоніста інтегрину (торгове найменування Ентівіо) затверджений для лікування виразкового коліту з початку 2014 року.

Детальніше з цього питання читайте на: Препарати при виразковому коліті

Кортизон, застосовується для лікування виразкового коліту

Препарати кортизону входять до виразкового коліту Стандартні препарати.
При легких і помірних нападах їх часто використовують в місцевій формі, наприклад, як клізму або супозиторій. В важчий Часто також виникають рецидиви систематичне введення кортизону можна застосовувати, тобто у формі таблеток або внутрішньовенно. Зокрема, при такій формі застосування ризик типових побічних ефектів кортизону (наприклад, підвищення артеріального тиску, збільшення ваги, затримка води в тканинах, підвищення рівня цукру в крові тощо) високий при тривалому застосуванні, через що зазвичай уникають кортизону при тривалому прийомі ліків.

Лікування Гумірою

Humira® є діючим інгредієнтом із групи біологічних препаратів. Він містить діючу речовину адалімумаб. Це антитіло проти сигнальної речовини, яке відіграє важливу роль у власних запальних процесах організму. Антитіло повинно знижувати їх активність і, таким чином, стримувати запальні процеси.
Humira® використовується як підшкірний шприц, тобто його вводять у підшкірну жирову клітковину. Зазвичай це потрібно кожні два тижні.
Humira® застосовується при виразковому коліті, коли всі інші медикаменти не принесли достатнього покращення та коли захворювання є важким або помірно важким. Humira® - дуже дорогий препарат, шприц коштує трохи менше 1000 євро.

Лікування поштовху

Приходьте лікувати гострий спалах виразкового коліту протизапальні препарати для використання. Тут слід згадати два: Мезалазин і препарати з групи кортикоїдів / стероїдів. Мезалазин можна використовувати як Супозиторії, Ректальна піна або планшет приймати залежно від того, яка частина товстої кишки уражена.
Якщо терапії мезалазином недостатньо, такі стероїди як Будесонід для використання. Це також можна вводити ректально для місцевого використання. Якщо цього недостатньо, можна Таблетки преднізолону може бути використаний. Тривалу терапію стероїдами, такими як преднізолон або будесонід, зазвичай уникають через численні побічні ефекти, які можуть виникнути після тривалого застосування.

Якщо стероїди приймали протягом декількох тижнів, зазвичай це може відсутність прямого осідання натомість ліки потрібно зменшити. Це означає, що дозу поступово зменшують до повного припинення дії препарату. Якщо це важкий гострий епізод, а Лікування в стаціонарі стають необхідними. Тут стероїди можна вводити через вену, це часто призводить до більш швидкого та ефективного ефекту.

Шанси на одужання при виразковому коліті

Препарати, які застосовуються при лікуванні виразкового коліту, можуть лікувати лише симптоми захворювання та зменшувати частоту та вираженість гострих нападів, один вилікувати проте досягти їх не можна.

Це захворювання справді виліковне лише через повне захворювання Видалення товстої кишки.
Однак цей крок не слід сприймати легковажно, оскільки хірургічна операція виконує деякі дії Ризик ускладнень а також у будь-якому випадку тимчасово, в деяких випадках навіть постійно Нетримання калу що спричиняє багато психологічних навантажень у багатьох пацієнтів.

Ускладнення

У разі сильних нападів із сильною втратою крові іноді може виникнути небезпечна для життя ситуація, що потребує переливання крові або, в крайньому випадку, навіть екстреної операції.

Детальніше по темі: Переливання крові

Ще одним жахливим ускладненням виразкового коліту є токсичний мегаколон. Якщо запалення пошириться на кишкову нервову систему, це може призвести до кишкового паралічу (кишечний параліч; ілеус) і, отже, до розтягування кишкової стінки (розширення кишечника). Внаслідок розширення кишечника кишкові бактерії можуть швидко проходити через кишкову стінку і, таким чином, розвивати небезпечний для життя перитоніт (перитоніт). Перитоніт - це сильне запалення, яке може швидко призвести до небезпечного для життя отруєння крові (сепсису) та шоку з порушенням кровообігу. Крім того, при цьому ускладненні є ризик виникнення кишкової перфорації, яку необхідно якомога швидше лікувати хірургічним шляхом. Початок токсичного мегаколону проявляється сильними болями в животі (гострий живіт), тахікардією, лихоманкою та перериванням початкової діареї (ілеус). Якщо забезпечення інтенсивної терапії антибіотиками (препаратами, що вбивають бактерії) та глюкокортикоїдами (кортизон; сильний протизапальний ефект) залишається невдалим, уражений відділ кишечника необхідно хірургічним шляхом видалити (резецирувати).

Після років виразкового коліту в слизовій оболонці можуть відбуватися зміни (дисплазії), які легко перероджуються в рак товстої кишки (карцинома товстої кишки). Якщо вся товста кишка (панколіт) уражена протягом 20 років, ризик переродження в злоякісну пухлину становить близько 50%. Тому існує очевидний план профілактики профілактики раку, який слід послідовно виконувати. З цією метою проводять профілактичний огляд за допомогою колоноскопії один раз на рік на панкколіт після 8 років хвороби та на лівобічний коліт після 15 років хвороби.

Детальніше по темі: Рак товстої кишки

Дієта при виразковому коліті

При виразковому коліті дієта відіграє важливу роль у двох аспектах захворювання, а саме, з одного боку, в контексті розвитку та в контексті терапії цього захворювання.

Чому насправді виникає виразковий коліт, досі остаточно не з’ясовано.
Однак зараз ми знаємо, що є багато факторів, важливих для розвитку, це також відомо як багатофакторний генезис.

Окрім порушеної імунної системи, бактерій / вірусів, будови природної флори кишечника, спадкового розпорядження та психосоматичних причин, до цих факторів відноситься також дієта.

Наприклад, передбачається, що дієта з дуже низьким вмістом клітковини може сприяти розвитку виразкового коліту.
Підозрюють, що деякі інгредієнти, особливо білки коров'ячого молока, сприяють цьому хронічному запальному захворюванню кишечника.

На підтвердження цієї теорії існують дослідження, які показують, що люди, які не перебували на грудному вигодовуванні матері в грудному віці, мають більший ризик розвитку захворювання, ніж група порівняння.

Важливою частиною лікування виразкового коліту є індивідуально розроблений план харчування, який може відрізнятися від пацієнта до пацієнта.
В принципі, постраждалим дозволяється їсти те, що для них добре.

В цілому переважає дієта з високим вмістом овочів, фруктів, клітковини та білків і мало жирів, м'яса та алкоголю.

Для деяких пацієнтів уникнення молочних продуктів або безалкогольних напоїв виявилося корисним. Часто важливо також забезпечити, щоб їжа мала достатньо високу калорійність, оскільки пацієнти часто втрачають масу у зв’язку з частими діареями.

У важкому гострому епізоді нормальне споживання їжі може стати неможливим для пацієнта з виразковим колітом. У такому випадку необхідно змінити раціон на штучну дієту, яка не повинна проходити через кишечник, тобто так зване парентеральне харчування. Це може потрапити в організм, наприклад, через вену.

Куріння при виразковому коліті

Багато обговорюваного питання про виразковий коліт - це те, що Дим.

На закінчення не можна робити жодних тверджень про вплив куріння на виразковий коліт.
Хоча один біля подібного іншого запальне захворювання кишечника, the Хвороба Крона, тим часом точно знає, що куріння є серйозним фактором ризику для його розвитку, це ще не було доведено при виразковому коліті.

Навпаки, є навіть дослідження, які показують, що некурящі та колишні курці хворіють частіше, ніж активні курці.
Причину цьому досі не знайдено. Однак профілактикою є не вказано курінняоскільки це може призвести до значної кількості інших захворювань.

Як алкоголь впливає на захворювання?

Недавнє дослідження показало, що 15-30% всіх хворих на виразковий коліт та хворобу Крона після вживання алкоголю при сильній діареї, Біль у животі та гази Страждати. Тим не менш, як і щодо кави, загальна заборона алкоголю не може бути видана для страждаючих на IBD.
Тут також кожен пацієнт повинен перевірити, наскільки добре переноситься алкоголь. Це стосується щонайменше алкогольних напоїв, таких як пиво та вино. З іншого боку, алкоголю з високим відсотком, такого як шнапс, як правило, слід уникати при хронічних запальних захворюваннях кишечника, оскільки він може подразнювати слизову кишечника і викликати рецидиви.

Який вплив має кава на виразковий коліт?

кава може застосовуватися при виразковому коліті Такі симптоми, як газ, Діарея та біль у животі викликати або раніше існувати загострювати.
Кава також може бути корисною для деяких пацієнтів надають тягу, що відпускає тягу. Однак толерантність до певної їжі варіюється від пацієнта до пацієнта, через що деякі люди, які страждають, можуть пити каву без проблем. Тож немає загальної «заборони» на каву при виразковому коліті. Скоріше, кожен пацієнт повинен сам спробувати, чи може він і в якій мірі переносити каву.

Яка тривалість життя при виразковому коліті?

Взагалі запальні захворювання кишечника, такі як хвороба Крона та виразковий коліт, мають лише дуже малий або взагалі негативний вплив на тривалість життя.
Постраждалі зазвичай живуть до тих пір, як здорові люди. Це стосується тих пір, поки хворобу не лікує фахівець і медикаментозне регулювання належним чином, інакше можуть виникнути серйозні та потенційно летальні ускладнення. Тому важливо, щоб постраждалі серйозно поставилися до власного лікування та прийняли призначені ліки за вказівкою лікаря.

Детальніше про цю тему читайте на: Тривалість життя при виразковому коліті

Хвороба Крона та виразковий коліт - які подібності?

Обидві хвороби є одними з запальне захворювання кишечника, CED коротко, рід системних аутоімунних захворювань, що проявляється насамперед у травному тракті. Відповідно, при обох захворюваннях на перший план виходять такі симптоми, як діарея, біль у животі та метеоризм.
Однак точна локалізація запального процесу відрізняється. За визначенням, виразковий коліт впливає лише на Товста кишка і тут переважні останні розділи. Лише в дуже рідкісних випадках також уражається кінець тонкої кишки. Крім того, на запалення впливає лише оболонка товстої кишки.
Хвороба Крона проте проявляється часто по всьому травному тракту, від стравоходу до прямої кишки. Крім того, вся кишкова стінка зазвичай бере участь у запальному процесі. Перебіг хвороби також дуже схожий, оскільки як виразковий коліт, так і хвороба Крона прогресують поетапно - тобто фази високої активності хвороби чергуються з фазами низької або відсутність активності захворювання.
Розроблено відповідно медикаментозна терапія дуже схожа. Обидва пацієнта в основному отримують лікування аміносасаліцилатами (наприклад, месалазином), кортизоновими препаратами (наприклад, будесонідом), імуномодуляторами (наприклад, азатіоприном) та біологічними препаратами (наприклад, інфліксимабом). Жодне з двох захворювань не можна вилікувати за допомогою медикаментів, але виразковий коліт можна вилікувати, видаливши всю товсту кишку.