Зсідання крові

вступ

В нашому організмі кров приймає, крім усього іншого, обмін і транспорт кисню, постачання тканин і органів поживними речовинами та передачу тепла. Він постійно циркулює по тілу. Оскільки він рідкий, у випадку травми повинна бути можливість зупинити приплив крові до місця травми. Це завдання виконується тим, що відомо як згортання крові.

У медичній термінології також називають згортання крові Гемостаз призначений. Станьте через них основні крововтрати з тіла уникнути. Це одне складний процес з множинні реакції, з багатьма різними факторами, які відіграють важливу роль. Крім розрізнення між первинний (стільниковий) і вторинний (плазматичний) Згортання крові, вторинна згортання крові перетворюється на одну сутнісний (внутрішній) і зовнішній (зовнішній) шлях призначений. Обидва ведуть через різні Ланцюгові реакції до Припинення кровотоку. Над усім вони є Тромбоцити залучений.

Внутрішнє згортання крові

The внутрішнє згортання крові входить до складу плазматичної згортання крові. Це уявляє стабільна мережа з фібринущо зупиняє кровотечу. Для цього потрібна активація різних факторів. Тут тромбоцити активуються спочатку. Це активація відбувається через контакт с Тромбоцити і один негативно заряджена поверхняякий зазвичай складається з колагену або чужорідного матеріалу, такого як скло (наприклад, при взятті зразка крові). Потім активовані тромбоцити викликають конверсію неактивний фактор XII в активний стан. Зараз активується активний фактор XII Фактор XI і тому каскад згортання бере свій шлях. Цей каскад завжди працює за тією ж схемою.

Наразі останній фактор внутрішньої коагуляції - це такий Фактор IX. Це активізується разом з іншими Такі фактори, як VIII остаточний розтяг цього шляху згортання. The загальний кінцевий маршрут з двох шляхів активації утворюють активовані фактори X, V і кальцій. Цей комплекс активує Фактор II, який ще називають тромбіном. Через це врешті-решт Фібриноген в фібрин перетворений, який тепер є зшитим і a Фібринова сітка форми. Залишайтеся в цій павутині через приплив крові Тромбоцити і також Еритроцити повісити. Так з часом стає одним Травма заблокована. За рахунок стиснення актинових і міозинових волокон у тромбоцитах рана також зближується і кровотеча зупиняється ще більше. Це частина первинного згортання крові.

Зовнішнє згортання крові

The зовнішня коагуляція в основному призводить до того ж результату, що і внутрішній. Тільки активація каскаду згортання різна. Якщо травмуються тканини або судини, інактивований фактор III активовано. Ця речовина знаходиться в тканині і в кінцевому рахунку активує Фактор VII. Активований фактор VII зрештою утворює його Комплекс з кальціємхто тоді Фактор X активовано. Тож ми вже на своєму загальний кінцевий розтяг згортання. Нарешті, через кілька проміжних кроків фібрин виготовлений. Як уже було описано, це формується через кілька хвилин Згустки крові, Так a тромбзроблені з різних клітин крові, як Тромбоцити і Еритроцити складається.

The Лісочка фібрину використовується для закриття рани і зупинки кровотечі. Тому це повинно бути не перешкоджати нормальному кровотоку і повернеться через деякий час зменшено. Цей процес називається Фібриноліз і позначається ферментом, званим Плазмін просували. Цей фермент також знаходиться під контролем і, в свою чергу, інгібується іншими речовинами, так що він не стає ним надмірне розчинення фібрину приходить. Завдяки взаємодії різних речовин організм забезпечує те, що він може зупинити незначні кровотечі у разі травм.

Розлади кровотечі

Як і кожна система в нашому тілі, система згортання може бути різною Збої експонат. Оскільки згортання залежить від багатьох факторів і речовин у тканині чи крові, особливо важливо, щоб не було порушень. У той же час, однак, каскад згортання також дуже сильний схильний до відмови. Залежно від того, на який фактор впливає розлад, на згортання може впливати більше чи менше. Це залежить від Тяжкість розладу. Два порушення пояснюються більш докладно нижче.

Більше інформації з цієї теми див Розлад кровотечі

Страждання фактору 5

Фактор V (5) відіграє важливу роль у каскаді згортання. Після його активації він стикається з активованим Фактор X то Утворення фібрину так що якщо є травма, кровотеча викликається а Фібринова сітка зупиняється першим. На цей фактор V може впливати мутація, тобто дефект ДНК. У медичній термінології цей розлад називають а Фактор V мутація Лейдена. Це одне спадковий дефект, що є одним з найпоширеніших вроджених порушень в системі згортання. Цей зрив викликає фактор V у його активності більше не зупинявся може бути. Зазвичай він потрапляє через a Білок (білок С) розщеплення, внаслідок чого воно втрачає свою функцію і згортання знову припиняється. Якщо цей механізм більше не працює, фактор V працює безперервно далі. Зрештою, це означає, що вся коагуляція з одним закінчується більша активність як нормально. В результаті цього Кров густіша стає. Густа кров приховує їх небезпекащо частіше Згустки крові форма.

Тому уражені пацієнти мають підвищений ризик утворення тромбів. У медицині це ще називають Тромбофілія призначений. Згусток крові теж Тромби називаються, виникають переважно в Вени і це може засмітити, що робити Слабкість в ураженій ділянці або головний біль може вести. Цей процес також називають тромбоз призначений. Тромбоз в ногах може Біль і Набряк причина. Крім того, є ризик того, що згусток крові та інші судини зійдуть легеня або в Забитий мозок. А Легенева емболія або один інсульт такі наступні можливі наслідки. Захворювання часто лікують, коли є підвищений ризик тромбозу препарати, що розріджують кров. Так і кров більше рідини проведено і ймовірність утворення тромбів зменшується.

Згущення крові занадто багато

Якщо згортання крові занадто слабке, кровотеча триватиме довше, ніж зазвичай. Потрібно більше часу, щоб організм зупинив кровотечу. Якщо, з іншого боку, він занадто сильний, згортання відбувається інтенсивніше. Занадто багато згортання крові може мати різні причини. Два з них уже детально пояснено. Але вони також можуть нести відповідальність за такі зміни Склад крові, the Кровотік і також Зміни стінок судин бути. Тож між ними може бути невідповідність коагулянт і антикоагулянтні фактори прийти. Пацієнти, які мають вроджену або набуту схильність до згортання, збільшуються Ризик тромбозу піддаються впливу. Ви схильні частіше утворювати кров’яний згусток, що має такі серйозні наслідки, як Легенева емболія може мати.

Викуповує себе Згустки крові можуть він може переноситися через кров до легенів і туди Блокуйте судно. Ті, хто страждає, страждають раптовий біль у грудях і задишка. Згустки крові можуть також в артеріях виникають. Особливо, коли виникають звуження через кальцифікацію судин. Згустки артеріальної крові можуть надходити в судини мозку та навколо них Справа про закриття до а інсульт вести.

Більш детальну інформацію про різні несправності див Розлад кровотечі

Препарати впливають на згортання крові

Кров може згортатися наскрізь різні препарати бути під впливом. Перший диференціюється дві великі групи препаратів, які спеціально використовуються для впливу на згортання крові.
З одного боку, є антикоагулянтні препарати. Їх також називають Антикоагулянти призначений. До них відносяться, наприклад Антагоністи вітаміну К (Marcumar®), аспірин і Гепарини. Вони роблять затримка згортання крові починаючи в різних точках системи згортання. Їх часто використовують терапевтично Використовується для запобігання згустків крові.
Для іншого є антикоагулянтні препарати як Тромбін і Вітамін К. Остання сприяє Виробництво факторів згортання в печінці. Прийом корисний лише в тому випадку, якщо немає порушення вироблення факторів або всмоктування вітаміну через кишечник. Існує також ряд препаратів, які називаються побічний ефект може порушити згортання крові.

Зсідання крові під час вагітності

Крізь гормональні зміниЩо жінка проходить і під час вагітності, теж може Зміни згортання крові прийти. Часто виникає одна підвищена згортання крові щоб вагітні жінки мали підвищений ризик Згустки крові розробляти. Наявність порушення кровотечі у жінок дітородного віку відіграє важливу роль, оскільки захворювання не рідкість, як Причина викидня можна вважати. Більшість викиднів трапляється в перші дванадцять тижнів вагітності.

Часто не можна знайти чіткої причини, і вони можуть зустрічатися частіше у однієї жінки. Причинно-наслідкові зв’язки між порушенням кровотечі з підвищеною схильністю до тромбозів і викиднем є ще не уточнено точно. Лікарі припускають, що змінюючи приплив крові Матка не має належного кровопостачання стає. Це порушення кровотоку може стати одним після імплантації яєчної клітини Відхилення ембріона вести. Як порушення кровотечі через відсутність лише помітних симптомів важко помітити у жінки можуть бути багаторазові викидні, поки не буде встановлена ​​причина. Часто певні фактори, такі як фактор V і II, несправності і призводять до ускладнень. Жінки, які вагітні або хочуть мати дітей, які мають вроджене або набуте порушення кровотечі тому повинні страждати лікували стати.

В Бажання для дітей рекомендується починати лікування до вагітності препарати, що розріджують кров починати. Вибрані препарати також призначаються під час вагітності. Про це часто згадується тут антикоагулянтний гепарин впав назад, як це було Не долайте плаценту може. Це означає, що вона не переноситься з материнської крові в таку ненародженої дитини. Щодо терапії - це одне хороша порада лікуючим гінекологом необхідні.