Показання артеріального тиску

вступ

АТ завжди дається з двома значеннями артеріального тиску. Перше значення артеріального тиску - це найвищий тиск у системі і називається систолічним значенням. Це значення артеріального тиску відбувається з моменту викиду крові з серця. Друге значення артеріального тиску - діастолічне значення і являє собою постійний тиск у судинній системі під час фази наповнення серця. У нормальних умовах та без врахування окремих відхилень артеріальний тиск в ідеалі повинен становити 120/80 мм рт. У спокої систолічний артеріальний тиск повинен бути між 100-130 мм рт.ст., діастолічне значення - 60-85 мм рт. Ст. Під час фізичних навантажень або фізичних навантажень обидва значення артеріального тиску підвищуються, але систолічне значення набагато вираженіше, ніж діастолічне значення.

Класифікація згідно ВООЗ

Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) встановила різні граничні значення для класифікації високого артеріального тиску.

• Нормальний артеріальний тиск - значення <130 / <90 мм рт.ст.
• Значення 130-139 / 85-89 мм рт.ст. було б дуже нормальним.
• Будь-яке значення артеріального тиску, яке є відомим як високий кров'яний тиск, має негативний вплив на серцево-судинну систему та тривалість життя, і його необхідно лікувати.

Однак тут також є відмінності, так що високий кров'яний тиск (гіпертонія) поділяється на різний ступінь тяжкості.

• Значення артеріального тиску між 140-159 / 90-99 мм рт.ст. називають гіпертензією 1 ступеня.
• Гіпертонія 2 ступеня становить від 160-179 / 100-109 мм рт.ст.
• Найбільш важким ступенем гіпертонії, 3 ступеня, є значення> = 180 /> = 110 мм рт.

Всі ці значення артеріального тиску застосовуються В мирі і з одним Дорослий. Класифікація нормальних значень артеріального тиску у дітей дуже суперечлива.
Були зроблені спроби використовувати аналогічну класифікацію для дорослих, проте, згідно з цим, близько 30% дітей у всьому світі потребують лікування через високий кров'яний тиск. Оскільки це не було б етично виправданим і значення у дітей можуть сильно коливатися, від такої класифікації утрималися.

Німецька ліга гіпертонії має граничні значення для Діти від 12 років набір. Включено обмеження високого тиску для 12-річних дітей 125/80 мм рт.ст., для 16-річних 135/85 мм рт.ст. і для 18-річних 140/90 мм рт.ст.. Ці значення артеріального тиску перевищують рекомендовані граничні значення американських лікарів, які встановили межу 120/78 мм рт.ст. для 16-річних та межу 120/80 мм рт.ст. для 18-річних.

Нормальні значення

The нормальні показники артеріального тиску для здорової дорослої людини в спокої включені <120 мм рт.ст. систолічний і <80 мм рт.ст. діастолічний. Значення базуються на віці та масі тіла людини. Ось артеріальний тиск природні коливання предмет: при хвилюванні, напруженні, стресі чи спорті підвищується артеріальний тиск. Напої, що містять кофеїн, такі як кава та кола, а також кухонна сіль, також підвищують артеріальний тиск. При втраті рідини (десикоз), розслабленні та сні артеріальний тиск падає.

Коливання артеріального тиску в основному нормальні, але якщо вони дуже сильні, вони можуть викликати симптоми. Так деякі пацієнти повідомляють про Напади запаморочення, головний біль або Гонки серця.

Щоб відобразити курс значень артеріального тиску, завжди слід бути в один і той же час, наприклад, 3 рази на день Виміряйте артеріальний тиск і запишіть. Крім того, слід переконатися, що створюється однакова ситуація. Сюди входить, що ви повинні заздалегідь бути фізично та психічно розслабленими, наприклад, посидіти розслабленими 15 хвилин, а потім виміряти артеріальний тиск. Жоден одяг не повинен охоплювати руку, і вона не повинна згортатися. В ідеалі слід регулярно порівнювати артеріальний тиск у лівій та правій руці. Також не слід заздалегідь приймати каву чи інші речовини, що підвищують артеріальний тиск.

Якщо артеріальний тиск у лікаря підвищений, але вдома завжди вимірюється нормально, це може бути пов’язано з хвилюванням у лікаря. Це т. Зв.Синдром Кіттеля«Трапляється часто, і це можна перевірити, зробивши вимірювання самостійно вдома.

Також один Тривале вимірювання артеріального тиску можна записати точний перебіг дня.

Показання артеріального тиску у дітей

У дітей знижений артеріальний тиск, ніж у дорослих. Німецька ліга гіпертонічної хвороби визначає такі верхні граничні значення для дітей: 12-річні 125/80 мм рт.ст., 8-річні 115/80 мм рт.ст. і 4-річні 110/70 мм рт.ст. Коли ці значення досягаються і неодноразово підтверджуються в вимірюваннях, можна говорити про запущену гіпертонію.

Ці значення обов’язково повинен зібрати лікар, оскільки дітям потрібна спеціальна манжета для артеріального тиску. Якщо ви вимірюєте артеріальний тиск у дитини за допомогою манжети артеріального тиску в домашніх умовах, значення невірні. Важливо, щоб ширина манжети охоплювала 2/3 передпліччя.

Граничні значення слід порівнювати з масою тіла, оскільки це більш інформативно, ніж лише вік. Сьогодні все частіше спостерігаються діти з підвищеним артеріальним тиском, що пов’язано зі збільшенням зайвої ваги навіть серед дітей та підлітків. Однак значення цінностей залишається суперечливим. У міжнародному порівнянні наведені різні граничні значення, згідно з американськими граничними значеннями, багато інших дітей у Німеччині вже мають високий артеріальний тиск, який потребує лікування.

Як мені найкраще виміряти значення артеріального тиску?

Для вимірювання артеріального тиску застосовуються різні методи. Перш за все, слід звернути увагу на якість пульсу (наприклад, pulsus durus як важкий, важкий для друку пульс при артеріальній гіпертензії). Ручне вимірювання артеріального тиску за Ріва-Рокчі поступово замінюється осцилометричним методом вимірювання у повсякденній клінічній практиці. Тут датчики тиску в манжеті артеріального тиску реєструють і вимірюють коливання тиску, викликані кровотоком.
За допомогою методу Ріва-Роккі слід дотримуватися важливих деталей: Накладіть манжету приблизно на рівні серця, щоб верхня постава тіла була максимально вертикальною. Ширина манжети повинна бути приблизно половиною окружності верхньої частини руки. Манжети, які занадто широкі або занадто вузькі, значно фальсифікують значення артеріального тиску. Велике розгинання руки також знижує точність вимірювання. Рекомендується проводити вимірювання злегка зігнутою рукою.
Регулярні вимірювання тиску є важливою підтримкою для лікаря та пацієнта для того, щоб мати можливість відображати профіль прогресу. Індивідуальні піки артеріального тиску в практиці / клініці можуть виникати як так звана нервова гіпертензія. Для його розкриття підходить цілодобове вимірювання артеріального тиску та безперервне вимірювання тиску. Найкращим методом моніторингу терапії в поєднанні зі збільшенням відповідності є, однак, самостійне вимірювання артеріального тиску пацієнтом.

Детальніше про цю тему читайте на: Артеріальний тиск - як правильно виміряти?

Що таке тривале вимірювання артеріального тиску?

Щоб можна було гарантувати постійне записування значень артеріального тиску в повсякденних умовах, можна відмовитися від безризикового цілодобового тривалого вимірювання артеріального тиску. Основним показанням є підозра на дисбаланс денно-нічного ритму артеріального тиску. Це означає, наприклад, відсутність тону під час сну. Також можна уникнути синдрому білого пальто з випадковими піками артеріального тиску під час вимірювань у клініці.
За допомогою цього методу пацієнт носить манжету на верхній частині руки протягом 24 годин, яка надувається кожні 15 хвилин протягом дня або кожні 30 хвилин вночі і зберігає виміряні значення на записувальному пристрої. Довгострокове вимірювання артеріального тиску дає можливість змістовно відображати профіль тиску. Будь-які помітні піки або краплі можуть бути свідченням тимчасової дисфункції серцево-судинної системи під час оцінки. Цього можна досягти, якщо пацієнт записує свою діяльність протягом цих 24 годин під час носіння вимірювального приладу. Нормальні значення - це 24-годинне середнє значення 130 мм рт.ст. (систолічне) та 80 мм рт.ст. (діастолічне) або середньодобове значення 135 мм рт.ст. (систолічне) та 85 мм рт.ст. (діастолічне).

Детальніше про цю тему читайте на: Тривале вимірювання артеріального тиску

Яке з двох значень артеріального тиску важливіше?

Виходячи з наукового факту, що значення систолічного артеріального тиску представляє час мокротиння, можна підозрювати, що це важливіше значення. Адже він постачає весь організм кров'ю, що переносить кисень. Однак якщо серце недостатньо наповнює палати кров’ю під час діастоли, знову відбувається недостатнє викидання крові. Тому і систолу, і діастолу слід розглядати як життєво важливі серцеві дії. Власне постачання клітин серцевого м’яза через перфузію коронарних артерій («коронарних артерій») також відбувається головним чином під час діастоли. Якщо цей запас серцевого м’яза скорочується через недостатнє діастолічне наповнення камер, загальна робота серця знижується. Навіть при підвищеному серцебитті, напр. час діастоли зменшується порівняно більше, ніж у систоли, і самодостатність серця зникає.

Показання артеріального тиску у чоловіків

Однакові граничні значення стосуються жінок та чоловіків. У чоловіків високий артеріальний тиск частіше розвивається до 50-річного віку.

У середньому чоловіки ведуть нездоровий спосіб життя, ніж жінки. Тому на них частіше і раніше впливає високий артеріальний тиск. Факторами ризику є куріння, вживання алкоголю, цукровий діабет, синдром ожиріння та апное сну. Синдром обструктивної апное сну в основному вражає чоловіків із надмірною вагою, у яких під час сну спостерігаються паузи дихання не менше 10 секунд 5 разів на годину. Вони часто теж хроплять, хоча це не погано; паузи в диханні небезпечні, оскільки призводять до реакції пробудження організму із підвищенням артеріального тиску з метою забезпечення надходження кисню. Як результат, це захворювання призводить до високого артеріального тиску в довгостроковій перспективі.

Оскільки високий кров'яний тиск сам по собі навряд чи викликає помітних симптомів, то його виявляють лише пізно при звичайному обстеженні у багатьох людей. Одним із симптомів, який може вказувати на високий кров’яний тиск у чоловіків, є еректильна дисфункція статевого члена.

2. Занадто високий кров'яний тиск - які можуть бути причини?

Підвищення 2-го значення артеріального тиску - це значення діастолічного артеріального тиску. Це значення відповідає точно тиску, при якому кров знову починає пульсувати по артеріальних судинах, коли тиск звільняється від манжети артеріального тиску. Існують різні патологічні причини, які можуть призвести, зокрема, до збільшення діастолічного артеріального тиску.

У разі загальної серцевої недостатності ("Серцева недостатність") зазвичай не вистачає тиску, коли кров викидається в аорту (" головну артерію "). Це врешті-решт призводить до падіння обох значень артеріального тиску.

Однак описана діастолічна серцева недостатність, яка пов'язана насамперед із такими захворюваннями, як високий кров'яний тиск, цукровий діабет, фібриляція передсердь або ожиріння («зайва вага»).

Ожиріння зокрема призводить до патологічних відкладень жирових бляшок в стінках артерій. Це змушує судини звужуватися, а опір у судинній системі збільшується через звуження. В результаті артеріальний тиск набуває більш високих значень. Підвищення артеріального тиску в принципі також може бути викликано нездоровою, несередземноморською дієтою. Сюди також відноситься і більше споживання алкоголю, оскільки це пов’язано зі збільшенням калорій.

Кажуть, що дієта з високим вмістом жиру (вміст холестерину) та солона діє на підвищення артеріального тиску. Точні клітинні механізми, що беруть участь у солоній дієті, є предметом сучасних досліджень. Куріння також вважається фактором ризику, оскільки в першу чергу сприяє звуженню артеріальних судин. Певні ліки та кофеїн також можуть призвести до підвищення артеріального тиску.

Органоспецифічні захворювання також можуть бути причиною. До них належать стеноз ниркової артерії (ниркова гіпертензія), захворювання або пухлини надниркових залоз із підвищеним вивільненням кортизолу, синдром Кушинга як гормональна осьова дисфункція або застосування протизаплідних таблеток. Близько 50% усіх серцевих слабкостей базується на порушенні фази наповнення серця (діастола). Це призводить до недостатнього заповнення камер серця, що, в свою чергу, як описано вище, призводить до зниження ежекторної здатності серця. Серце намагається компенсувати знижену частоту викиду за рахунок збільшення частоти серцевих скорочень за рахунок підвищення симпатичного тонусу.

Однак у перспективі кардіоміоцити («клітини серцевого м’яза») втомлюються, що, в свою чергу, призводить до описаної вище серцевої недостатності («слабкість серцевого м’яза»). Підвищені значення діастолічного артеріального тиску ввечері, як правило, нормальні. Артеріальний артеріальний тиск підпорядковується добовому ритму (низькі значення вранці зі збільшенням ввечері).

Детальніше про цю тему читайте на: Діастола занадто висока - це небезпечно?

Занадто низький рівень артеріального тиску

Низький артеріальний тиск в технічному плані відомий як артеріальна гіпотензія. Значення артеріального тиску нижче 100 мм рт.ст. систолічного та нижче 60 мм рт.ст. діастолічного.

У багатьох людей знижений артеріальний тиск, особливо страждають молоді стрункі жінки. Крім того, багато постраждалих є фізично неактивними. Це не сама по собі хвороба, а лише величина, яка відхиляється від середньої вартості населення.

У більшості випадків гіпотонія не є небезпечною, оскільки гарантується кровопостачання органів. Однак іноді постраждалі описують такі симптоми: запаморочення, втома, головний біль, дзвін у вухах або скаче серце. Низький кров'яний тиск рідко може бути небезпечним, наприклад, якщо це призводить до непритомності або якщо за ним є захворювання.

Існує 3 різних причини низького артеріального тиску:

1. Первинна гіпотонія - це форма, при якій невідомо точної причини низьких значень артеріального тиску (ідіопатичний).
2. При вторинній гіпотонії низький артеріальний тиск є наслідком іншого захворювання. Захворювання, які можуть призвести до цього, включають хворобу Аддісона (захворювання кори надниркових залоз), неадекватну щитовидку (Гіпотиреоз), Інфекції, серцево-судинні захворювання та різні інші захворювання. Сильні втрати рідини, такі як ті, які можуть виникнути при діареї та блювоті або сильних кровотечах, призводять до зниження артеріального тиску.
3. Третя форма - ортостатична гіпотензія. Це пов’язано зі зміною положення тіла від лежачи або сидячи до стоячи. Частина крові занурюється у вени ніг і зворотний потік до серця знижується. Таким чином артеріальний тиск падає. Постраждалі люди можуть померти (синкоп). З метою уточнення цього застосовується т. Зв Тест Шенлонг здійснено. АТ і пульс вимірюються повторно лежачи, а потім, коли ви різко встаєте. Якщо у пацієнта встановлено діагноз ортостатична гіпотензія, пацієнт повинен щоразу рухати ногами по колах, перш ніж змінюватись у вертикальне положення, щоб активувати м’язовий насос. Крім того, він повинен повільно вставати, триматися і стежити, щоб він пив достатню кількість рідини протягом дня.

Не слід забувати, що різні ліки також можуть спричинити зниження артеріального тиску як побічний ефект. Це стосується також препаратів, які приймаються через високий кров'яний тиск; дозування, можливо, доведеться коригувати.

Більше інформації можна знайти тут:

• низький кров'яний тиск
• Низький кров'яний тиск і нудота - ви можете це зробити!

Про що говорять сильно коливальні значення артеріального тиску?

У щоденному профілі артеріальний тиск зазнає типових фізіологічних коливань. Вранці (близько 8-9:00) може бути встановлений перший пік з більш високими значеннями, тоді як артеріальний тиск згодом нормалізується і досягає найнижчої точки близько полудня (2:00 до 3:00). На початку вечора (16:00 до 17:00) величини зазвичай знову підвищуються і досягають другого піку. Сильно коливаються значення артеріального тиску можуть бути вказівкою на декілька основних органічних захворювань. Наприклад, це може бути викликано порушенням судинного тонусу (включаючи медикаменти) або серцевою дисфункцією. Заняття спортом спричиняють підвищення артеріального тиску через підвищену потребу в клітинах організму кисню. У добре навчених людей артеріальний тиск швидше опускається до норми після фізичних навантажень.

Як можна знизити артеріальний тиск?

Підвищені значення артеріального тиску відображають судинну ситуацію в організмі. Високий кров’яний тиск часто базується на кальцифікованих судинах, оскільки це зменшує просвіт судини, але стільки ж крові перекачується через нього. Судинні кальцифікації відомі як артеріосклероз і пов'язані з підвищеним ризиком інсульту та інфаркту. Звужені судини, у свою чергу, посилюють опір до об'єму крові, який витісняється, завдяки чому вони ще більше підвищують артеріальний тиск.

Існує багато різних методів, які можна використовувати для зниження артеріального тиску. Найважливіший захід - це нормалізація ваги, оскільки артеріальний тиск сильно залежить від маси тіла. Тому люди із зайвою вагою часто виявляють високі показники артеріального тиску. Адекватні фізичні навантаження та збалансоване харчування корисні для нормалізації артеріального тиску.

Також слід уникати надмірного споживання солі. Напої з кофеїном, такі як кава або кола, також підвищують артеріальний тиск, і їх слід вживати лише в помірній кількості. Куріння та вживання алкоголю також підвищують артеріальний тиск.

Різні речовини показали позитивний ефект як домашні засоби. До них відносяться буряк, імбир та часник, серед інших.

На останньому етапі препарати можна застосовувати проти високого кров'яного тиску, щоб знизити артеріальний тиск у довгостроковій перспективі та запобігти вторинним захворюванням.

Будь ласка, прочитайте також нашу тему: Який найкращий спосіб знизити артеріальний тиск?

Зміни рівня артеріального тиску

Зміни артеріального тиску під час вагітності

Під час вагітності необхідно особливо контролювати артеріальний тиск, оскільки високі значення та низькі значення можуть бути поганими для розвитку дитини. Тому гінеколог регулярно вимірює артеріальний тиск вагітної жінки. Значення вище 140/90 мм рт.ст. занадто високі.

Жінки, які мали високий кров'яний тиск до вагітності, особливо піддаються ризику, оскільки він може піднятися ще більше під час вагітності. Якщо ви раніше приймали ліки для цього, ви будете в основному приймати ліки альфа-метилдопа переставлений

Детальніше про тему читайте тут: Зниження артеріального тиску під час вагітності

Але за жінками, які лише під час вагітності розвиваються високі показники артеріального тиску, необхідно ретельно контролювати

Такі захворювання, як цукровий діабет і надмірна вага у матері, або високий кров'яний тиск у сім’ї чи особистому анамнезі, також можуть сприяти підвищенню артеріального тиску.

Високі показники артеріального тиску під час вагітності можуть призвести до гестозу, яка виникає рідко, але може бути дуже небезпечною для матері та дитини.
Тут відбувається після 20 тиждень вагітності крім того, посилюється виділення білка з сечею. Якщо цей попередник захворювання переросла в еклампсію з неврологічними симптомами у матері, такими як судоми, дитину потрібно негайно доставити.

Також дуже небезпечною є особлива форма гестозу, так званий синдром ПЕКЛО, при якому також розвивається дисфункція печінки з порушенням згортання крові.
На щастя, ці небезпечні захворювання зустрічаються дуже рідко, і їх можна виявити та лікувати на ранній стадії, взявши контрольні обстеження.

Найчастіше підвищення артеріального тиску під час вагітності вирішується після пологів. Однак при другій вагітності ці жінки схильні знову розвивати високі показники артеріального тиску і повинні регулярно перевіряти їх значення.

Детальніше по темі: Вагітність високий кров'яний тиск - небезпечно?

Низький кров'яний тиск також частіше зустрічається у вагітних жінок. Особливо до кінця вагітності дитина може розраховувати на Віна кава (Порожнисті вени) матері і перешкоджають поверненню крові до серця (синдром стиснення вени). Це може призвести до запаморочення, падіння артеріального тиску та непритомності. Тому вагітним жінкам рекомендується лежати на спині або зліва.

Детальніше про це читайте на:

Низький кров'яний тиск під час вагітності

Зміни артеріального тиску під час фізичних навантажень

Під час фізичного навантаження систолічний артеріальний тиск підвищується до значень до 220 мм рт. Це нормально у здорових людей і не є шкідливим. Частота серцебиття також збільшується під час фізичних навантажень. Ці значення також використовуються для ЕКГ-тренажера на велоергометрі або біговій доріжці. За допомогою цього можна спостерігати частоту серцевих скорочень та артеріальний тиск при стресі та бачити ознаки ураження серця в ЕКГ. Це скасовується при досягненні максимальної частоти пульсу (220 мінус вік / хвилина), болю чи виснаження.

В довгостроковій перспективі фізичні вправи знижують артеріальний тиск і є одним з найважливіших терапевтичних та профілактичних заходів щодо підвищення артеріального тиску. Це також зменшує масу тіла. Люди з гіпертонією повинні скоріше займатися тренуванням на витривалість, але уникати пікових навантажень з піками високого артеріального тиску.

Вправи також можуть бути контрпродуктивними при гіпотонії, оскільки артеріальний тиск ще сильніше падає після фізичного навантаження. Тому люди з низьким кров'яним тиском повинні займатися лише легкими видами витривалості і не досягати своїх меж.

Зміни в старості

Тим не менш, значення двох показників артеріального тиску для кровопостачання організму змінюється з віком. Діастолічне значення відіграє досить підлеглу роль приблизно від 50 років. Причиною цього є те, що систолічне значення більш чутливо реагує на зміни судин, такі як артеросклероз. Саме цей процес характерний для старіння наших артеріальних судин. У дорослому віці обидві величини, швидше за все, рівнозначні. Ізольоване підвищення значення діастолічного артеріального тиску зазвичай є першою ознакою розвитку артеріальної гіпертензії. Це відокремлене явище також відоме як вторинна гіпертонія. Зрештою, взаємодія обох фаз (систоли та діастоли) має важливе значення для здорової діяльності серцевих м’язів. Зокрема, занадто висока амплітуда артеріального тиску (різниця між систолічним та діастолічним артеріальним тиском) вважається фактором ризику хронічної серцевої недостатності.

Зміни артеріального тиску в похилому віці: Через певні процеси в судинах підвищення артеріального артеріального тиску в літньому віці є відносно нормальним. Приблизно кожного другого 60-річного віку страждає артеріальна гіпертензія. Знову здорове харчування та здоровий спосіб життя відіграють центральну роль як захисний фактор. Судинні зміни включають відкладення жирових бляшок на стінках артерій та втрату еластичних волокон у великих артеріях тіла (таких як аорта). Це «жорсткість» і звуження бляшок сприяють цьому розвитку. Через часткову втрату еластичності функція аорти знижується. Саме ця функція забезпечує безперервний приплив крові до периферії, при якій аорта спочатку затримує 50% викинутої крові після кожної систоли. Часткова втрата цієї функції повітряних судин призводить до непослідовного кровотоку. Хоча значення систолічного артеріального тиску зазвичай постійно зростає в процесі старіння, значення діастолічного артеріального тиску спочатку збільшується, а потім знову зменшується у віці до 70 років. Амплітуда артеріального тиску невпинно зростає. Результатом є ізольована систолічна гіпертензія (найчастіша форма геріатричної гіпертензії). Особливо систолічний артеріальний тиск з більш високим значенням представляє небезпеку для судин, оскільки вони з віком стають нееластичними та вразливішими, ризик інсульту або інфаркту значно зростає.

Зміни серцевого нападу?

Під час серцевого нападу (закупорка однієї або декількох коронарних артерій / гілок) значення артеріального тиску можуть змінюватися або в деяких випадках залишатися нормальними. Залежно від того, як проявляється інфаркт, артеріальний тиск також може по-різному реагувати. Мовчазний серцевий напад (особливо у хворих на цукровий діабет із послідовною полінейропатією) може протікати без симптомів, а підвищення артеріального тиску виявляється малоймовірним. З іншого боку, активація симпатичної нервової системи може викликати серцебиття, страх і пітливість. Також характерні болі в області грудини, плеча, шиї та епігастрії. Це робить підвищення артеріального тиску дуже ймовірним.

Детальніше про цю тему читайте на: Наслідки інфаркту

Зміни після їжі

Зазвичай прийом їжі не повинен викликати великих коливань значень артеріального тиску. Однак до нього можуть призвести різні захворювання. Патологічні стани в підшлунковій залозі, крім усього іншого, можуть призвести до швидкого підвищення значень артеріального тиску. Виразки шлунково-кишкового тракту також можуть викликати підвищення артеріального тиску через їх болісне вираження в епігастрії.