барабанна перетинка

визначення

Вушна барабанна перетинка, яка також називається барабанною перетинкою або барабанною перетинками (Мембрана тимпані), є важливою частиною звукопровідного апарату людського вуха і утворює межу між зовнішнім слуховим каналом та середнім вухом.

анатомія

Найдовший діаметр від круглої до овальної барабанної перетинки становить близько 9-11 мм і становить лише 0,1 мм. Найбільша його частина, pars tensa, розтягнута кільцем з волокнистого хряща, яке в свою чергу зрощується з кісткою вушного каналу. Однак барабанна перетинка утворює не розтягнуту і пряму мембрану, а своєрідну воронку, найнижча точка якої зрощена кінчиком рукоятки молотка. Це видно навіть ззовні через тонку вушну раковину. Якщо звукові хвилі потрапляють на цю лійку, вона встановлюється вібраційно і передає звук у внутрішнє вухо через кості (молоток, ковадла та стовпи). Цей процес призводить до посилення звуку багато разів.

При огляді через отоскоп вушна раковина стає видимою як блискуча поверхня і має характерне світловідбиття. Її колір часто називають Сірий або перламутр описано.

Вушна раковина - дуже чутливий орган. Дотик часто сприймається як болісний і навіть може супроводжуватися нудотою і непритомністю. За це відповідають різні гілки трійчастого нерва і блукаючого нерва, які іннервують вушну раковину.

Функція вушної раковини

Вушна раковина - це тонка перетинка, складена з трьох шарів і затиснута у вушному каналі. Він відокремлює зовнішній слуховий прохід від середнього вуха. Це захищає чутливе середнє та внутрішнє вухо від забруднень і запобігає потраплянню мікроорганізмів, таких як бактерії та віруси.

Однак його набагато важливішою функцією є передача звукових хвиль: коли звукові хвилі потрапляють до нашого вуха, вони захоплюються вушною раковиною і проводяться до вушної раковини через воронкоподібний зовнішній вушний канал. Це приблизно розмір одноцентрової монети для дорослих. Потім звукові хвилі встановлюють вібрацію барабанної перетинки, яка, в свою чергу, передається костянкам середнього вуха. Вушна кістка безпосередньо з'єднана з першою кісткою кісткової кістки, молотком. З іншого боку, кості з’єднуються з так званим овальним вікном. Це теж мембрана, але в багато разів менша, ніж барабанна перетинка. Різниця в розмірах між барабанною перетинкою та овальним вікном збільшує звуковий тиск. Крім того, долається ще одна перешкода на шляху звуку. Звук рухається повітрям до барабанної перетинки. Внутрішнє вухо, з іншого боку, яке активно обробляє звук і передає інформацію в мозок, містить рідину. Цей перехід між повітрям і рідиною моститься за допомогою барабанної перетинки та кісток. Без кісточок вушка не може виконувати свою функцію передавача звуку та підсилювача, і навпаки.

У рамках отоскопії, тобто огляду вуха спеціальним світловим дзеркалом, ви можете оглянути вушну раковину зовні і таким чином зробити певні висновки щодо її функціональності. Зазвичай на вушному проході видно невеликий світловий рефлекс, викликаний світлом на отоскопі. Якщо цього немає, це означає, що барабанна перетинка отримала травму, або іншим чином втратила свою еластичність, наприклад, через інфекцію. Обидва проявляються у уражених переважно у вигляді зниження слуху.

Захворювання вушної раковини

• Травми барабанної перетинки

Завдяки невеликій товщині та чутливій структурі, барабанна перетинка досить схильна до травм. Тверді предмети можуть викликати пряму травму (перфорацію). Непрямі травми у вигляді Сльози в вушній раковині (Розрив) може виникнути в результаті ударів у вухо або поблизу вибухів (так звана баротравма). Болючість у вусі, зниження слуху та можлива кровотеча зазвичай є першими симптомами пошкодження вушної раковини в цьому випадку. Оскільки захисний бар’єр між зовнішнім і середнім вухом також пошкоджений в цьому випадку, патогени можуть потрапити в барабанну порожнину (особливо через проникаючу воду), що, в свою чергу, призводить до отиту (Отит) може вести.

Однак, як правило, перфорація барабанної перетинки виявляє гарну тенденцію до спонтанного загоєння. Якщо процес загоєння проходить без ускладнень, передбачається, що пройде близько 4 тижнів, щоб зірвана барабанна перетинка повністю закрилася. Складні розриви може бути заштрихована фольгою у вуха, носа та горла. Однак якщо кості були травмовані, може статися постійне зниження слуху. У будь-якому випадку, з ЛОР-лікарем слід звернутися до лікаря на ранній стадії.

• Тимпанопластика

Якщо самовільне загоєння неможливо, дефект можна закрити тимпанопластикою. Це хірургічна процедура, яка застосовується для відновлення кісткової кістки та барабанної перетинки. Для цього зазвичай використовують власну тканину організму, в основному м’язову шкіру (фасцію) або хрящову шкіру трагу або вушної раковини. Якщо необхідно замінити кості, можна використовувати протези з таких матеріалів, як кераміка або титан.

Сльоза вушної раковини

Одне з найпоширеніших захворювань вушної раковини - перфорація барабанної перетинки, також відома як розірвана барабанна перетинка або «отвір у вушній раковині». Існує кілька причин розвитку перфорації.

Перш за все, зовнішнє насильство може призвести до тріщини. До них відносяться переломи основи черепа та прямі удари у вухо. Подібні структури травм призводять до травм від вибухів чи інших раптових тисків.Наприклад, неконтрольоване, швидке сходження під час занурень - це раптове застосування тиску. Ватні тампони, які вставляються занадто глибоко, також можуть викликати отвір у барабанній порожнині, тому їх використання лікарями не рекомендується. Однак впливи зсередини можуть також призвести до того, що вушна раковина розірветься. Наприклад, якщо випіт утворюється в середньому вусі у складі отиту, тиск на вухо може настільки посилитися, що воно розірветься. Взагалі ймовірність виникнення перфорації, незалежно від причини, завжди вище, якщо барабанна перетинка вже ослаблена запальними процесами.

Всупереч очікуванням, перфорація барабанної перетинки не завжди помічається відразу. Можуть виникати втрати слуху, але вони часто легкі. Це виражається через відчуття, що шуми можна почути лише приглушено і ніби з великої відстані. Можуть бути короткочасні, різкі болі. Однак рівень болю сильно залежить від причини. Вони, звичайно, значно вираженіші, якщо, наприклад, удар у вухо спричинив інші пошкодження, крім розірваної барабанної перетинки, наприклад, розрив. Можуть виникати незначні кровотечі. Можливо також, що виникає запаморочення, оскільки вухо відповідає за почуття рівноваги, а також слух. Запаморочення в свою чергу викликає нудоту і блювоту. Підсумовуючи це, симптоми здебільшого неспецифічні і лише рідко дозволяють зробити висновки про точну причину. З цієї причини завжди слід звернутися до лікаря з вуха, носа та горла, якщо такі симптоми виникають або є підозра на вушну раку. Тому що тільки дивлячись у вухо отоскопом може дати точну інформацію. Тільки в рідкісних випадках на додаток до отоскопії проводяться тести слуху.

Терапія залежить від ступеня і причини перфорації. Менші перфорації зазвичай гояться самостійно і їх слід захищати лише від води, бруду та інфекцій під час процесу загоєння. Якщо перфорація масивна і краї сльози не лежать один проти одного, або барабанна перетинка вже рубцюється попередніми травмами, може знадобитися операція. Отвір або зшивається безпосередньо разом, або додається матеріал, який закриває вушну раковину, як пластир. Цей пластир - це або шматок тканини, виготовлений штучно з силікону, або власна тканина організму. Оскільки відкрита барабанна перетинка вже не захищає від інфекцій середнього вуха, антибіотик завжди призначають профілактично. Якщо біль є, призначають знеболюючі препарати. Також рекомендується приймати душ і не купатися обережно протягом цього часу. Скільки часу потрібна перфорація барабанної перетинки для загоєння, неможливо остаточно визначити. Тривалість сильно залежить від причини та супутньої терапії. Прості перфорації, які можуть заживати мимовільно, пройдуть близько тижня. Якщо, з іншого боку, потрібна операція, таке захворювання може затягнутися на кілька тижнів.

Твої барабанні перетиски зірвані, і ти не знаєш, що робити далі? Ви можете знайти більше інформації тут: Розірвані вушні раковини - ви повинні це зробити!

Запалення вушної раковини

Запалення вушної раковини, яке також називають мірингітом, може бути надзвичайно болючим захворюванням вушної раковини. Він часто викликаний отитом, що поширюється на барабанну перетинку. Як правило, тоді виникають класичні симптоми запалення: біль, почервоніння, перегрівання та втрата функції. Біль зазвичай вже присутній із отиту і, в гіршому випадку, може посилюватися. Якщо лікар загляне у вухо, він зможе виявити почервоніння вушного каналу та вушної раковини. Зазвичай світло від отоскопа, який використовується для огляду вух, відбивається від вушної раковини. Якщо є запалення, цей світловий рефлекс скасовується, і лікар бачить тупу, почервонілу оболонку. Перегрів може бути обмежений вухом і вушною раковиною або може поширюватися системно по всьому тілу. Якщо вона це робить, це називається лихоманкою. Лихоманка часто зустрічається у дітей з вушною раковиною, але рідше зустрічається у дорослих. Тому завжди слід враховувати інфекцію вушної раковини, якщо у дитини розвивається лихоманка, а причина ще не відома. Втрата функції проявляється втратою слуху. Діагноз може поставити лікар, який дивиться в вухо через отоскоп і запитує про історію хворого. Оскільки середній отит, який поширюється на барабанну перетинку, часто ґрунтується на вірусної застуді.

Зазвичай середнє вухо з’єднується з горлом протокою. Цей прохід забезпечує вентиляцію середнього вуха та забезпечує можливість бактерій, які потрапили в середнє вухо, знову транспортуватися. Якщо цей прохід заблокований через застуду, бактерії можуть накопичитися у вусі і викликати запалення. Тому попередні застуди завжди повинні повідомляти лікуючого лікаря, щоб прискорити діагностику. Друга, але менш поширена причина - це зовнішня інфекція. Бактерії потрапляють до вушної раковини через вушний канал. Однак це відбувається лише тоді, коли природних захисних механізмів вушного каналу, дрібних волосків та вушного воску вже немає. Тому коридор не слід очищати ватними тампонами, а вушні пробки слід носити, якщо плавати часто.

Ви хотіли б обходитися без ватних тампонів і все-таки безпечно видаляти вушний віск? Ви можете знайти більше інформації тут: Як можна безпечно видалити вушну віск?

Запалення вушного барабану не потрібно лікувати медикаментозними препаратами, оскільки воно зазвичай заживає самостійно через кілька днів до тижня. Однак якщо виникає сильний біль, можна приймати знеболюючі засоби, такі як ібупрофен або парацетамол. Ібупрофен також є протизапальним, тоді як парацетамол має жарознижувальну дію. Залежно від індивідуального сузір'я симптомів можна вибрати. Крім того, уражене вухо слід захищати, наприклад, від води, і слід дотримуватися певної кількості спокою за певних обставин. Якщо бактеріальне запалення особливо стійке, можна розглянути питання про застосування антибіотиків. Для цього слід звернутися до лікаря з вух, носа та горла. Як правило, довготривалих наслідків немає, але в особливо важких випадках може спостерігатися тривала втрата слуху.

Вушний барабан вібрує

Це частина регулярної функції барабанної перетинки, яка встановлюється коливанням і вібрує звуковими хвилями. Зазвичай ці коливання не відчуваються. Однак на тлі певних захворювань можуть виникати такі симптоми, як помітні вібрації, гудіння та інші дратівливі шуми у вусі. Причинами можуть бути анатомічні пороки розвитку, запалення барабанної перетинки та середнього вуха або шум у вухах. Іноді коливання тиску також можуть бути пусковим механізмом, особливо якщо у вас застуда і слизова оболонка набрякла. Через набряки такі перепади тиску вже не можуть бути врівноважені, і може скластись враження, що барабанна перетинка вібрує при кожному незначному русі. За винятком застуди, слід звернутися до лікаря з вухами, носом і горлом якомога раніше, оскільки симптоми цього типу зазвичай погіршуються з часом. Застуда, з іншого боку, зазвичай заживає через десять-чотирнадцять днів, що супроводжується зниженням вібрації.

Медична діагностика

Отоскопи являють собою простий і швидко доступний засіб діагностики можливих захворювань вух або середнього вуха. Вони складаються з ручки, вушної лійки та джерела світла, який можна вставити у вухо.

Іншим інструментом діагностики є Тимпанометрія з якою функція барабанної перетинки і Середнє вухо можна перевірити. Тут коливання тиску створюються безпосередньо перед барабанною перетинкою, тобто чергування позитивного та негативного тиску. Вони в кінцевому підсумку відображаються барабанною перетинкою і реєструються зондом. Від вимірюваних значень, жорсткість і гнучкість барабанної перетинки ( Відповідність вушної раковини) обчислюватися. Результатом цього є, в кінцевому рахунку, те, що називається Тимпанограма, що, наприклад, робить негативні тиски в середньому вусі або скупчення рідини.