біль у спині

визначення

Біль у спині дуже поширена в Німеччині. Розрізняють гострий (раптовий) біль у спині та постійний (хронічний) біль.

Хронічний біль у спині - це коли біль зберігається більше трьох-шести місяців. Причини можуть бути найрізноманітнішими. Часто м’язи та кістки - особливо хребет - є причиною болю в спині.

Біль у попереку особливо часто зустрічається і є переважно хронічною. Раптові, сильні болі в спині, особливо в області грудей, можуть бути ознакою серйозного захворювання, такого як серцевий напад. Важливо знайти джерело болю.

Причини болю в спині

Причини болю в спині можуть бути самими різними. Більшість часу проблема полягає в напружених м’язах. Напружені м’язи можуть викликати біль у верхній, середній та нижній частині спини і, як правило, провокуються поганою поставою та неправильним або надмірним перенапруженням.

Наприклад, тривалі періоди сидіння на роботі можуть призвести до напруги і болю в спині.

Ці порушення можуть призвести до болю в спині

Неправильні, раптові рухи можуть призвести до раптової стріляючого болю, в народі відомої як люмбаго.

Детальніше по темі: Погане становище хребта чи аналізу робочих станцій на ПК та ергономіки

Грипозні інфекції також можуть супроводжуватися болями в спині (болями в тілі).

Крім того, грижі дисків, які в основному виникають в нижній частині спини, і защемлення хребців можуть призвести до болю в спині.

Аварії можуть спричинити переломи хребців і біль у спині.

Так зване сповзання хребців (спондилолістез), при якому один або більше хребців ковзають вперед, також можуть викликати біль. Ковзання в хребцях часто спричиняється такими видами спорту, як гімнастика, плавання дельфінами, метання ковзання або підняття ваги, але також може бути наслідком травм хребта або ознак зносу.

Втрата кістки (остеопороз) також може відповідати за біль. Крім того, запальні зміни, викликані аутоімунними захворюваннями, є причиною болю в спині. Анкілозуючий спондиліт, псоріатичний артрит або ентеропатичний артрит можуть викликати запалення в спині і наступні болі. Псоріатичний артрит часто виникає у зв’язку із шкірним захворюванням psoriasis vulgaris, при якому виникають хронічні пластівці на запаленій шкірі, особливо на сторонах розгиначів рук і ніг. Ентеропатичний артрит може виникнути в ході хронічного запального захворювання кишечника, такого як хвороба Крона.

Скелетні деформації, такі як сколіоз або зміни реберних і хребетних суглобів, також можуть бути причиною болю в спині. М. Шейерманна, пов'язаного зі зростанням, слід розглядати у дітей, особливо у віці від 10 до 13 років та болі в спині.

Пухлини рідко можуть бути причиною болю. У деяких випадках захворювання внутрішніх органів, таких як нирки, серце, легені або жовчний міхур, можуть спровокувати біль у спині.

Супутні симптоми

Грижа диска супроводжується різким болем. Якщо нерви роздратовані, це може випромінюватися в руки, ребра або ноги, в залежності від тяжкості інциденту. Крім того, можуть виникати розлади чутливості, м’язова слабкість або парез.

Детальніше по темі: Симптоми грижі диска

Остеопороз зазвичай пов’язаний з дифузними болями в спині. Крім того, це може призвести до згорбленої спини, зменшення розмірів тіла та переломів тіла хребців. Переломи тіл хребців тоді в основному трапляються у жінок після менопаузи.

Детальніше по темі: Який біль виникає при остеопорозі?

Ковзання хребців зазвичай пов’язане з болем, залежною від навантаження, яка може іррадіювати в сідниці і стегна. Крім того, постраждалі зазвичай відчувають біль при спині.

Втома, втрата ваги та лихоманка можуть бути загальними симптомами анкілозуючого спондиліту. Біль у спині зазвичай встановлюється повільно, не залежить від положення і відчувається особливо вночі. Вранці уражені зазвичай описують скутість спини. Жорсткість в спині і біль зазвичай поліпшуються при русі. Крім того, біль у місцях стику між кістками та сухожиллями (Ентеропатії) походять від ахіллового сухожилля, наприклад.

Детальніше по темі: Запалення ахіллового сухожилля

Постійна діарея зазвичай є ознакою запальної хвороби кишечника, яка може бути пов’язана з болями в спині, пов’язаними з ентеропатичним артритом.

Псоріатичному артриту зазвичай передують шкірні симптоми псоріазу вульгарного. На шкірі утворюються лускаті, запалені, різко виражені почервоніння. В основному вони зустрічаються на розгинальних сторонах рук і ніг, на волосистій шкірі голови та попереку. Іноді ділянки шкіри також супроводжуються сверблячкою.

Сколіоз може призвести до порушення дихання, якщо хребет сильно деформований.

Якщо серце або легені є причиною болю, це зазвичай виникає раптово і дуже сильно і в більшості випадків супроводжується задишкою.

Детальніше по темі: Ознаки інфаркту

Жовчний міхур може викликати біль у правому плечі, якщо у вас є камені або запалення.

Діагностика болю в спині

При постановці діагнозу важливо провести співбесіду (анамнез). Попередні дії або нещасні випадки можуть вказувати на причину болю в спині. З іншого боку, важливо описати супутні симптоми, перебіг болю в спині та першу появу. Крім того, слід дізнатися про якість, тяжкість, тип та тривалість болю в спині та чи є фактори, які покращують або погіршують біль.

Фізичний іспит, який включає огляд, відчуття та погладжування спини, також може дати підказки щодо основної причини. Крім того, слід контролювати легені та серце.

Крім того, зразок крові може, наприклад, вказувати на можливе запалення. Специфічні антитіла в крові, специфічні для захворювань, які часто утворюються при аутоімунних захворюваннях, також можуть підказати можливу причину.

Щоб виключити остеопороз, слід також взяти пробу крові, а також виміряти кісткову щільність.

Ультразвукове сканування дозволяє виявити захворювання внутрішніх органів.

Візуальні процедури, такі як рентген, МРТ та КТ, допомагають виявити м’язові, скелетні та органічні причини.

Точний діагноз, який проводиться, залежить від початкового анамнезу та фізичного обстеження, оскільки це дає підказки щодо основної причини.

Як лікується біль у спині?

Терапія залежить від причини болю і може варіюватися від проведення фізичної терапії до прийому ліків до проведення операції. Взагалі слід застосовувати наркотичний та немедикаментозний контроль за болем.

Як правило, біль може лікуватися симптоматично за допомогою неопіоїдних анальгетиків, таких як ібупрофен, диклофенак або напроксен.

Фізіотерапія також може допомогти, наприклад, послабити напружені м’язи. Для профілактики, тобто для запобігання рецидиву болю в спині, слід проводити цілеспрямоване тренування м’язів та тренування спини.

Остеопороз також слід лікувати мобілізаційними вправами, фізіотерапією та зміцненням м’язів з одного боку, а при необхідності - ліками, наприклад, бісфосфонатами з іншого.

Детальніше по темі: Мобілізація грудного відділу хребта

У разі грижі грижі вигідна рання терапія болю. Важливо також, щоб зацікавлена ​​особа рухалася, але не сильно піднімаючись. У серйозних випадках, таких як сильні збої двигуна, необхідно провести операцію.

Детальніше по темі: Операція грижі диска або лікування грижі грижі

Від того, чи доведеться оперувати переломи тіла хребців, залежить стабільність хребта.

Верлібральне ковзання лікується також за допомогою фізіотерапії та зміцнення м’язів спини та живота. Крім того, слід уникати таких видів спорту, як художня гімнастика. Можливо, буде потрібно тимчасово носити корсет. Якщо симптоми сильні і їх неможливо контролювати нехірургічною терапією, слід провести операцію.

Послідовна фізіотерапія також дуже важлива при хворобі Бехтерева. У разі сильних скарг, крім прийому знеболюючих препаратів, може знадобитися також прийом глюкокортикоїдів (кортизону). У разі особливо важких курсів лікування актуальними так званими біологічними препаратами може стати актуальним. Біопрепарати інгібують білки в організмі і, таким чином, протидіють аутоімунній реакції.

Детальніше по темі: Побічні ефекти кортизону

Окрім фізіотерапії для зміцнення м’язів, може бути необхідний корсет для М. Шейермана, якщо хребет сильно деформований.

Артрит при запальних захворюваннях кишечника зазвичай лікується препаратами, що пригнічують імунну систему.

Терапія сколіозу залежить від того, наскільки хребет зігнутий набік. При незначному викривленні проводиться тільки фізіотерапія. Для більш суворих викривлень можливе лікування брекетів і, можливо, операція.

Детальніше по темі: Брекетне лікування сколіозу

Тривалість болю в спині

Хоча симптоми болю в спині часто можна лікувати, є великий ризик того, що вони виникнуть у якийсь момент. Наприклад, люмбаго зазвичай закінчується через 1-2 тижні, але часто може повернутися - особливо без профілактичних заходів. Грижа диска також пов’язана з частими рецидивами.

Детальніше по темі: Як довго триває люмбаго?

При аутоімунних захворюваннях, таких як хвороба Бехтерева, метою терапії є затримка прогресування захворювання, оскільки в даний час немає лікування. Тому симптоми цих захворювань можуть виникати знову і знову.

М. Шейерман може добре лікуватися на ранній та адекватній терапії, а потім зазвичай не призводить до погіршення якості життя чи працездатності.

Остеопороз можна зменшити лише і не вилікувати терапією. Час, який потребує загоєння перелому хребця, залежить від самого перелому.Якщо перелом не ускладнений, кістка, як правило, знову міцна через тижні до декількох місяців. У разі складніших процесів загоєння може зайняти кілька місяців.

Детальніше по темі: Тривалість перелому хребця

Біль у спині - різні локалізації

Біль у спині

Односторонній біль у спині часто є наслідком неправильного навантаження та виникаючого в ньому однобічного напруження.

Оперізувальний лишай (Герпес зостер) може виникати на одній стороні в області спини. Перш ніж з’являться типові шкірні симптоми з пухирями і почервонінням, в цій області може бути біль за кілька днів до цього.

Крім того, такі хвороби правильних внутрішніх органів, як права нирка, жовчний міхур, печінка, правий кишечник, правий сечовід, права маткова труба або яєчник, можуть призвести до болю, який випромінюється в спину. Нирки часто викликають сильний біль, який, як правило, можна відчути у фланговій зоні. У цій області уражена людина часто дуже чутлива до болю. Причиною можуть бути запалення, кісти або камені в нирці. Захворювання нирок можуть супроводжуватися проблемами і болями при сечовипусканні, а сеча може бути кров’янистою.

Детальніше по темі: Біль у нирках з правого боку - причини і терапія

Біль у правому плечі - особливо після їжі - може свідчити про камені в жовчному міхурі.

Детальніше по темі: Терапія жовчних каменів

Запалення правого яєчника або яєчника рідко може викликати біль у попереку.

Детальніше по темі: Біль в яєчниках - це найпоширеніші причини!

Крім того, апендицит (апендицит) у рідкісних випадках призводять до правобічного болю в спині.

Біль в лівій частині спини

Лівосторонній біль у спині також може бути наслідком неправильного неправильного або надмірного напруження.

Грижа диска також може викликати односторонній біль у спині. Крім болю, оніміння часто виникає з лівого боку.

Оперізуючий лишай зліва може також відповідати за біль в локалізованій області на спині.

Захворювання органів, що лежать на лівій стороні шлунка, селезінки, лівої кишки, лівої нирки, лівого сечоводу або лівої маткової труби, а також яєчника, можуть супроводжуватися болем, що випромінюється в спину. Захворювання лівої нирки, наприклад запалення таза, може викликати біль у лівій частині бока. Важливо знайти причину, оскільки вона може бути викликана бактеріальним запаленням, і тоді необхідно призначити антибіотикотерапію.

Запалення лівої маткової труби або яєчника також може спровокувати сильний біль, який іррадіює в поперек.

Виразка шлунка задньої стінки шлунка також може викликати біль у спині, переважно з лівого боку.

Детальніше по темі: Терапія виразки шлунка

Якщо перикард запалений, це говорить про одного Перикардит. Зазвичай біль при перикардиті може відчуватися за грудною кісткою або в лівій грудній клітці, але вона може також іррадіювати в ліву лопатку.

Біль у спині з обох боків

Біль у спині з обох боків також може бути викликана напругою м’язів спини.

Детальніше по темі: Поверніться назад - ви можете зробити це з цього приводу!

Грижі дисків, які трапляються особливо часто в поперековому відділі хребта, також можуть викликати двосторонній біль, який часто супроводжується поколюванням або онімінням.

Детальніше по темі: Симптоми грижі поперекового відділу хребта

Знос і розриви спінальних суглобів також можуть призвести до болю в спині з обох сторін.

У чоловіків запалення простати може викликати біль у попереку. Оскільки простата знаходиться в середині таза, біль зазвичай може відчуватися з обох сторін.

Біль у попереку

Біль у попереку дуже поширена і може зачіпати будь-який вік. Більшу частину часу сильний, стрілянина та раптовий біль у попереку - це люмбаго. Це викликано напругою в м’язах або закупорки хребців.

Грижа диска, яка найчастіше вражає поперековий відділ хребта, може викликати біль у попереку з онімінням. Переломи хребців при остеопорозі також часто трапляються в нижній частині хребта і можуть викликати там дискомфорт.

Запальна ревматична хвороба М. Бехтерева пов'язана в основному з болем у попереку.

Звуження спинномозкового каналу (Спинальний стеноз) також може викликати біль у попереку. Тут біль може випромінюватися в ноги. Біль у спині зазвичай посилюється, коли спина зігнута назад.

Детальніше по темі: Симптоми спинального стенозу

Біль у спині при вдиху

Напруження м’язів спини або попереку в області грудного відділу хребта можуть супроводжуватися сильними болями при вдиху.

Детальніше по темі: Мобілізація грудного відділу хребта

Часто виникає біль при диханні під час грипоподібної інфекції, при якій також заражаються легені. Пневмонія також може бути болючою. З одного боку через надмірне використання м’язів при кашлі, з іншого боку через супутнє легеневе запалення (плеврит). Це покриває внутрішню частину грудної клітки і дуже чутливе до болю. Тож якщо легенева оболонка запалюється, це особливо боляче при вдиху, оскільки воно розтягнуте.

Детальніше по темі: Ознаки пневмонії

Нещасні випадки, які спричиняють синці або навіть переломи задніх ребер або хребта, також можуть викликати біль у спині при вдиху.

Детальніше по темі: Синяка ребра - що робити?

Деформація хребта, така як сколіоз, також може викликати утруднення дихання. Деформація означає, що грудна клітка вже недостатньо гнучка, що призводить до порушення механіки дихання.

Біль у спині під час їжі

Біль у спині під час їжі може мати різні причини, але більшість з них не в спині. Для одного біль у правому плечі під час їжі або після їжі є ознакою жовчних каменів. Вони трапляються особливо часто після їжі з високим вмістом жиру.

Крім того, біль у спині під час їжі може бути викликана т.зв. Стенокардія живота спрацьовувати. Це артеріосклероз артерій в животі.

Детальніше по темі: Порушення кровообігу в кишечнику

Інша можливість - виразка в задній стінці шлунка, яка також може спровокувати біль під час або після прийому всередину, яка випромінюється в спину.

Інший важливий диференціальний діагноз - це такий, що викликається частковою оклюзією коронарних артерій Стенокардія. А Стенокардія також відомий як серце. Саме біль може тривати від секунд до хвилин, крім болю в грудях, також може викликати біль у спині, хоча вона походить від серця. Тут також характерне утруднене дихання. Стенокардія може виникнути після їжі, особливо після великих прийомів їжі. Оскільки ці скарги ґрунтуються на серйозних захворюваннях, слід звернутися до лікаря, щоб можна було призначити адекватну терапію.

Детальніше по темі: Симптоми стенокардії

Біль у спині та грудях / грудях

Біль у грудях, яку також можна відчути в спині, може бути викликана міжреберною невралгією. Це роздратування нервів, які бігають під ребрами. Це може бути спровоковано різними причинами. До них відносяться захворювання хребта, але також оперізуючий герпес.

Якщо біль виникає раптово після фізичних навантажень і супроводжується задишкою, інфарктом (Інфаркт міокарда) можна виключити. Особливо, якщо у вас були такі захворювання, як артеріосклероз, ішемічна хвороба, цукровий діабет та інші захворювання, що підвищують ризик серцевого нападу, серцевий напад, безумовно, слід вважати причиною болю.

Ще однією небезпечною для життя причиною сильного, раптового болю в спині та грудях може бути так зване розсічення аорти, при якому внутрішня стінка судини основної артерії рветься. Як правило, біль настільки сильна, що її також називають анігіляційним болем. Якщо вони випромінюються в спину, вони в основному сприймаються між лопатками. Для цієї клінічної картини також необхідна термінова терапія.

Біль у спині при лежанні

Напруга в спині може посилюватися при лежанні, особливо якщо ви лежите на місці, що болить, наприклад. З іншого боку, біль при лежанні також може вказувати на травми кісток, що особливо слід враховувати після нещасних випадків.

Якщо біль виникає в основному вночі і вона фактично не залежить від положення, слід також розглянути питання про М. Бехтерева. Особливо це стосується випадків, коли біль повторюється і супроводжується іншими симптомами, такими як ранкова скутість, швидка стомлюваність, втрата ваги та лихоманка.

Біль у спині при ковтанні

Блокування або напруга в м’язах шийного відділу хребта або плечових м’язів можна помітити болем при ковтанні. Грижа в шийному відділі хребта може також відчути себе через біль в області шийки матки при ковтанні.

Спазм стравоходу може бути спровокований ковтанням, крім спонтанного виникнення. Біль, що нагадує судоми, може іррадіювати в спину.

Рідко пухлина стравоходу може бути причиною болю у верхній частині спини.