Оральний плоский лишай

Що таке плоский лишай?

Оральний плоский лишай також називають lichen planus, оскільки він вражає слизові оболонки (слизова оболонка = слизова оболонка). Це одне з найпоширеніших випадкових шкірних захворювань у світі. В основному він зустрічається у людей віком від 30 до 60 років. Крім слизової ротової порожнини уражаються також язик і губи. Слизові оболонки статевих органів і заднього проходу також виявляють порушення.

Оральний плоский лишай - це особлива форма звичайного лишайника. Це означає, що уражаються і звичні ділянки шкіри: зап’ястя, западини колін, гомілки та поперек. Рідкісним варіантом плану ротового лишаю є так звані слизові лишайника planus erosivus. Він характеризується особливою хворобливістю.

Причини

Поки не знайдено точної причини розвитку плазура ротового лишаю, через що його називають ідіопатичним (збіг). Зараз вірусні інфекції з гепатитом В або С підозрюються як фактори ризику нормального плану лишаю. Стоматологічні метали (металеві речовини при лікуванні зубів) та спеції також можуть грати роль. Що стосується зубних металів, підозрюють ртуть, хром, кобальт, нікель, амальган і золото. Також обговорюються теплові подразники.

Дізнайтеся все про тему тут: Лишайник плоский.

Симптоми

Оральний плоский лишай зазвичай проявляється болем в уражених ділянках слизової оболонки. При особливій формі слизової лишайника planus erous, це може бути майже нестерпно болісним. Зазвичай присутні також загальні симптоми лишайника. Іноді уражені також скаржаться на сильний свербіж на інших ділянках шкіри. Ці фази свербіння відбуваються при сплесках.

У процесі цього язик може скорочуватися (атрофіруватися) при втраті смакових рецепторів і, отже, здатності до смаку.

Детальніше про тему читайте тут: Лишайник плоский.

Діагноз

В першу чергу, це візуальна діагностика досвідченого дерматолога. Він поєднує уражені частини тіла з типовою появою змін слизової оболонки. Вони називаються смугами Вікхема. Це білуватий сітчастий арборізуючий малюнок у вигляді росту гілки біля крони дерева («арборізуюча»). На слизовій щоці або язиці папул немає папул (важливо при відмежуванні від інших захворювань).

У процесі язик скорочується (атрофується) при втраті смакових сосочків. і хворобливі ерозії. Екзаменатор повинен розрізнити, чи є це також контактна алергія на матеріали протезів, і запитати, чи існує специфічне захворювання, що передається статевим шляхом (вторинний сифіліс). Якщо картина незрозуміла, може бути призначене обстеження клітин, оскільки підозрюють, що в захворюванні беруть участь так звані білки теплового шоку HSP-60.

Лікування

Нормальний план лишайника зазвичай зникає самостійно через один-два роки без терапії. Пероральний лишайник, з іншого боку, може зберігатися довше. Місцеві методи лікування застосовуються при легких формах захворювання і легких симптомах. Це можуть бути креми з глюкокортикоїдами, ретиноїди (похідне вітаміну А) та циклоспорини. У важких випадках всі ці засоби також можна давати системно, тобто у вигляді таблетки або інфузії. Антигістамінні засоби допомагають проти свербежу.

Крім того, найважливішим стовпом терапії є світлотерапія, яка називається PUVA. Відповідні (слизові) ділянки шкіри опромінюються УФ-світлом. До цього шкіра була чутливою, тобто особливо сприйнятливою до світла з речовиною, званою псорален. Взагалі утримання від нікотину та алкоголю позитивно впливає на слизову оболонку та сприяє загоєнню ран.

Прогноз

Тривалі виразкові зміни розглядаються як передракова стадія (преканцероз). Як рак, спіноцелюлярна карцинома може розвиватися в 5% випадків внаслідок хронічного запального подразника. Тому пацієнтів з пероральним лишайником слід оглядати у лікаря кожні 3 місяці. При необхідності він також може замовити біопсії, тобто взяти зразки тканин.

Швидкість спонтанного загоєння становить менше 5%. Тому завжди слід проводити правильну терапію.