Сітківка ока

Синоніми

Медичні: сітківка

Англійська: сітківка

вступ

Сітківка є частиною ока і складається з декількох шарів, які містять клітини, які поглинають, перетворюють і передають легкі подразники. Він відповідає за колір і яскравість зору і в кінцевому підсумку формує зоровий нерв, який передає імпульси мозку. Сітківка містить різні клітини для різного кольору та інтенсивності світла, які перетворюють світлові подразники в електрохімічні подразники.

анатомія

Сітківка складається з трьох шарів. Зовнішній шар прилягає до хороїдної залози. Цей зовнішній зернистий шар містить сенсорні клітини, які отримують світлові подразники (Фоторецептори). Що стосується фоторецепторів, то розрізняють стрижні, які відповідають за нічний та сутінковий зір, та конуси, що забезпечують денний та кольоровий зір.
Шишки в основному розташовані в центрі сітківки, стрижні більше у зовнішніх областях (Периферія). До внутрішнього зернистого шару прилягає зовнішній зернистий шар.
Складається з біполярних клітин, горизонтальних клітин і амакринних клітин.Ці клітини отримують світлові імпульси, виявлені та оброблені фоторецепторами, і передають їх до клітин у найглибшому шарі. Найглибший шар межує з склоподібним і складається з гангліозних клітин.
Клітини гангліону мають довге розширення клітин і переміщуються до загальної точки на очному дно (див. Також фундоскопію), сосочка, де вони потім разом утворюють зоровий нерв.

Сама сосочка не містить фоторецепторів. Тому ніяких світлових подразників там не можна сприймати. Ось чому сосочок також відомий як сліпа пляма. Збоку від сліпої плями до храму розташована жовта пляма, також відома як Macula lutea називають. В середині - депресія. Існують сенсорні клітини, які складаються лише з шишок. Ось чому це поглиблення ще називають точкою найгострішого зору. З еволюційної точки зору сітківка є верхньою частиною діаенцефалону (Діенцефалон) і має близько 120 - 130 мільйонів фоторецепторів.

1. Рогівка - Рогівка
2. Дерміс - Склера
3. Ірис - ірис
4. Тіло радіації - Корпус циліарний
5. Хороїда - Хороїдна
6. Сітківка - сітківка
7. Передня камера ока -
   Камера передня
8. Кут камери -
   Angulus irodocomealis
9. Задня камера ока -
   Камера задня
10. Очна лінза - Об'єктив
11. Склоподібний - Тілесне тіло
12. Жовта пляма - Macula lutea
13. Сліпа пляма -
    Обговорити нерви оптики
14. Оптичний нерв (2-й черепний нерв) -
    Зоровий нерв
15. Основна лінія зору - Ось оптична
16. Вісь очного яблука - Осі бульби
17. Очний м'яз бічної прямої кишки -
    Бічний прямий м’яз
18. Внутрішній прямий очний м'яз -
    Медіальний прямий м’яз

Огляд усіх зображень Dr-Gumpert можна знайти на: медичні ілюстрації

Кровопостачання сітківки

Внутрішні два шари сітківки з'єднані центральною артерією сітківки (A. centralis retinae ), що з зоровим нервом через загальний отвір в кістці черепа (Оптичні отвори) тягне в очну розетку ззаду. Це відбувається з області потоку артерії ока (A. ofhthalmica), що в свою чергу виникає з області потоку внутрішньої основної артерії на шиї та голові (Внутрішня сонна артерія). Зовнішній шар сітківки постачається кровоносними судинами в хороїдній залозі. Венозна кров утилізується через очні вени (Vv. Ophthalmicae).

Завдання сітківки

Сітківка ока, також відома як сітківка, бере на себе завдання передачі подразників мозку при побаченому. Тому він несе відповідальність за те, щоб те, що ми бачимо, сприймалося як образ.

Світло спочатку повинно проходити через рогівку, кришталик та склоподібний гумор очного апарату, перш ніж потрапляти на сітківку всередині ока.
Сітківка складається з мільйонів сенсорних клітин. Інформація відбитого світла баченого предмета відбирається клітинами сітківки, сортується, зв'язується і, нарешті, передається як імпульс до мозку через зоровий нерв. Ці завдання виконуються різними типами клітин, які з'єднані між собою в сітківці.

Крім того, сітківка бере на себе завдання метаболізму вітаміну А і являє собою своєрідну межу між нею та кровоносними судинами, розташованими безпосередньо поруч із нею в судинної залозі. Вони постачають сітківку. Бар’єр гарантує, що жодна шкідлива речовина не може потрапити в сітківку з крові. Сітківка також там, де знаходиться найгостріший зір, т. Зв Макула або Fovea centralis. Тут є лише тенони.

Детальніше про це читайте нижче Як працює бачення?

Фізіологія сітківки

Якщо світловий подразник потрапляє в око, він повинен спочатку проникнути через кілька різних структур ока до фоторецепторів. Спочатку світловий імпульс потрапляє на рогівку в передню камеру, проходить через зіницю, задню камеру, кришталик і склоподібний гумор.
Щоб потрапити до фоторецепторів, світловий імпульс повинен проходити через два внутрішніх шари сітківки. Після того, як світловий стимул дійшов до сенсорних клітин, цей світловий стимул перетворюється на електрохімічні подразники і передається на два внутрішніх шари сітківки. Клітини внутрішнього шару утворюють зоровий нерв, який проводить подразники в мозок, де вони потім обробляються і сприймаються.

Кольори та сутінковий зір

Існує три види конусів для кольорового та яскравого зору, що складаються з червоних, зелених та синіх шишок. Стрижні, відповідальні за сутінковий зір, практично вимикаються, коли він яскравий і не може сприймати жодні кольори. У темряві активні лише прути, через що складно бачити кольори у сутінках та темряві.

Більше інформації можна знайти тут: Стрижні та шишки в оці

Фоторецептори та біполярні клітини мають певну активність спокою (потенціал). Коли є стимул, вони передають цю інформацію через збільшення або зменшення потенціалу. Осередки гангліонів, у свою чергу, передають свою інформацію за допомогою електричних сигналів (потенціалів дії), тому вони кодуються частотою. Яскравість і колір мають різні частоти, частотний код яких декодується в мозку і переводиться на зображення.

Захворювання сітківки

Відшарування сітківки / сітківки

Взагалі захворювання сітківки запущені безболіснийтому що там немає больових волокон.

В а Відшарування сітківки це стосується одного Відокремлення сітківки від васкуляризованої хороїдної залози. Це уявляє Космос, у котрому Рідина накопичується. В результаті сітківка вже не може постачатись із боку хороїдної залози і виникають порушення зору.

Причини відшарування сітківки можуть бути Запалення, Виродження, Утворення отворів або тріщин бути. Останні викликаються слабкими плямами або, наприклад, синяками в очному яблуці. Рідина проходить через отвір і сітківка відшаровується. Оскільки в більшості випадків не відчувається біль, відшаруванням сітківки зазвичай можна керувати затуманений зір визначити. Якщо тріщини, викликані переродженням, знаходяться в області кровоносної судини, це може призвести до невеликих видимих ​​крововиливів в око. Якщо сітківка відшарувалася в області центральної ямки, різкий зір вже неможливий. Крім того, спостерігається зменшення сприйняття світла в області відірваної точки. це буде часто сприймається як своєрідна завіса перед оком. У найпоширеніших випадках відшарування сітківки викликається віковими тріщинами або дірками. Причиною цих тріщин є зростаюча усадка так званого склоподібного тіла всередині ока з віком. Оскільки в деяких місцях це пов’язано із сітківкою, її усадка викликає напругу на сітківці. Це призводить до появи тріщин.

Люди, які на Цукровий діабет хворі хто короткозорий є або через a катаракта зробили операцію більший ризик страждають відшарування сітківки. Якщо сітківка зірвана, це можна виправити за допомогою лазерної терапії. Якщо сітківка відшаровується, необхідно провести операцію. На жаль, отвори сітківки або відшарування сітківки не можна лікувати медикаментами. Відшарування сітківки можна розділити на регматогенний загін на основі утворення тріщин, ексудативний відшарування, при якому рідина з судин хороїдної залози проникає в сітківку і тяговий відшарування сітківки. Останній створює рубцеву тканину. У місці рубцювання тканини скорочуються і створюється напруга. Через це сітківка може розпушитися.

• Симптоми відшарування сітківки
• Операція відшарування сітківки

Порушення кровообігу сітківки

Для того щоб завжди функціонувати належним чином і дозволяти бачити як процес, сітківка повинна бути постійний з кровоносних судин із сусіднього хороїду за умови стати. З порушенням кровообігу це стосується Втрата зору, що призводить до сліпоти тому що сітківка вже не може бути забезпечена належним чином. Можуть уражатися і артерії, і вени.

Перш за все, це основні захворювання, які можуть призвести до блокування судини і, отже, до порушення кровообігу Цукровий діабет, гіпертонія і артеріосклероз. Тому важливі параметри цих захворювань завжди перевіряти дозволяють.

Артеріальна Порушення перетворюються на одне ціле спонтанна, безболісна і пряма втрата зору помітний на ураженій ділянці. У разі появи симптомів офтальмолог негайно протягом 24 годин шукаються так, що є шанс на одужання.

Венозні Невдачі виражають себе не такий сильний і різкий порівняно з оклюзіями артерій. Симптоми тут переважно вважаються одними Вид темної тіні або завісу сприймається. Поширений наслідок порушень венозного кровообігу - набряк в області найгострішого зору (Макулярний набряк), за рахунок чого гострота зору сильно знижується.

• Порушення кровообігу очей
• Діабетична ретинопатія
• Тромбоз в оці

Сітківка розірвана / сітківка сітківки

Часто сітківка рветься в периферичних областях без видимих ​​причин один і є отвір. У нормі сітківка лежить проти внутрішньої сторони очної стінки. Він утримується в положенні відсмоктуванням, створеним рідиною. Якщо в сітківці з’явилася сльоза, відсмоктування втрачається. Вода зсередини ока потрапляє в простір. Це все більше наповнюється рідиною і Сітківка лущиться. Сітківка може відшаровуватися повністю протягом декількох днів.
The оригінальні тріщини в сітківці в основному складаються як швидкі та яскраві спалахи або як багато маленьких чорних крапокякі, здається, плавають перед оком зацікавленої людини. Якщо сітківка відшарувалася, виникають серйозні дефекти зорового поля.

Якщо ви помітили симптоми, вам слід якомога швидше звернутися до офтальмолога. Якщо сітківка в цей момент ще не відірвалася, в більшості випадків достатньо лазерної терапії. Лазерний промінь викликає запальну реакцію на ураженій ділянці, що спричиняє руйнування тканини в місці отвору і тим самим закриває її. Якщо сітківка вже піднята, допоможе один Лазерна терапія не більше і це необхідно експлуатувати.

Запалення сітківки

А чисте запалення сітківки позначається як Ретиніт. Оскільки сітківка і хороїдна залоза тісно пов’язані, зазвичай порушується і хороїдна залоза безпосередньо поруч. Тому запалення очного дна також відоме як Хоріоретиніт.

Запалення сітківки працює безболісно. На початку він також працює безсимптомний. Тільки в пізніший етап запалення часто виникає у постраждалих Запотівання перед очима або Помутніння в полі зору. Ступінь симптомів залежить від локалізації запалення на сітківці. Чим ближче це до точки різкого зору, тим сильніше погіршення зору.

першопричина при запаленні сітківки переважно бактерії, Віруси або Грибиякі проникають у сітківку. Крім того, такі захворювання, як краснуха, Герпес, сифіліс або Аутоімунні захворювання бути причиною запалення сітківки. Для боротьби із запаленням в основному використовують Антибіотики з використанням очних крапель вводиться. Через свою протизапальну дію також часто застосовують кортизон. У важких випадках антибіотик потрібно вводити за допомогою шприца.

• Пігментний ретиніт
• Очні краплі, що містять антибіотики

Огляд сітківки

Після того, як ви охарактеризували симптоми запалення, розтріскування або відшарування сітківки вашому очному лікарю Поперше один Тест очей здійснювати. Таким чином офтальмолог може оцінити ступінь пошкодження по відношенню до зору.

Далі повинна бути задня стінка ока, включаючи сітківку та хоріоїдну залозу Офтальмоскоп розглядатися як. За допомогою цієї процедури очне дно можна розглядати збільшеним, щоб можна було визначити, яка шкода.

Швидке лікування завжди дуже важливо щоб уникнути наслідкових пошкоджень. Якщо, наприклад, запалення сітківки присутнє тривалий час, можливо, на сітківці утворюються рубці, які сильно погіршують зір.

Як загальне обстеження, очне дно може бути відображено для описаних симптомів, порушення кровообігу можна зробити фотографічно видимими за допомогою флуоресцентної ангіографії, а ступінь набряклості можна визначити за допомогою оптичної когерентної томографії (OCT).

• Обстеження очного дна
• Вимірювання внутрішньоочного тиску
• Обстеження сітківки