МРТ поперекового відділу хребта

вступ

Магнітно-резонансна томографія, також коротко відома як МРТ, є процедурою візуалізації в медицині. Процес працює без шкідливого іонізуючого випромінювання. У клініці його використовують для виготовлення секційних знімків тіла. Під час обстеження магнітно-резонансний томограф генерує магнітне поле та чергуються магнітні поля, за допомогою яких атомні ядра, зокрема ядра водню (Протони), приводяться в рух у клітинах нашого тіла.

Створення зображень в розрізі

Генеруються електричні сигнали, які можна зареєструвати за допомогою схеми приймача.
Формування контрастів між різними структурами та тканинами базується на часу релаксації та пропорції вмісту води в різних типах клітин. Зрештою, ми вимірюємо частку атомів водню в тканинних структурах. Типи тканин відрізняються одна від одної через різні пропорції атомів водню.
Завдяки хорошому контрасту, органи, різні тканини і м’які тканини можуть виводитися дуже добре і пропонують кращі зображення, ніж звичайні рентгенівські промені. Спинний мозок і нерви, нервова вода (Лікер), Міжхребцеві диски (включаючи грижовий диск), фасетний суглоб та зв’язки хребта.

Детальніше з цього питання читайте на: МРТ грижі диска

Процедура МРТ

підготовка

Пацієнти інформуються про точну процедуру перед обстеженням, а також повинні підписати письмову інформацію та форму згоди. Якщо у вас є додаткові запитання, зверніться до кваліфікованого персоналу або лікуючого лікаря.
Для самого обстеження ніяких подальших підготовчих заходів, таких як проносні заходи (це не потрібно для МРТ поперекового відділу, але це необхідно для МРТ тонкого кишечника) напередодні.
Пацієнтів просять зняти одяг для обстеження. Зокрема, металеві предмети, такі як ювелірні вироби, годинник, пірсинг, пов'язки для волосся та нижню білизну з металевою обробкою, слід видалити, оскільки вони притягуються магнітним полем і тому становлять небезпеку травмування.

Вас також може зацікавити ця тема: Одяг на МРТ - що мені носити?

Порядок слідства

Лежачи на столі, пацієнт, нарешті, накривається ковдрою і запускається в пристрій обстеження МРТ. Пацієнтів заздалегідь повідомляють, що магнітно-резонансний томограф дуже вузький і дуже гучний. За консультацією з лікуючим лікарем, хвилюючим і тривожним пацієнтам можна заздалегідь дати заспокійливий засіб для зменшення тривожності. Пацієнти з клаустрофобією повинні заздалегідь висловити це і, якщо необхідно, дізнатися про альтернативи.

Для отримання дуже гарних знімків слід також уникати перешкод, викликаних рухом, будь-якою ціною. Для захисту від гучності та різного стуку шуму пацієнту надають навушники. Під час обстеження пацієнт повинен лежати розслаблено і комфортно.

Детальніше про цю тему читайте на: Процедура МРТ та МРТ для клаустрофобії

Тривалість розслідування

Тривалість експертизи становить близько 15-25 хвилин.
Крім того, приходьте можливі препарати наприклад, роздягаючи пацієнта, розміщуючи їх на оглядовій таблиці та оцінюючи зроблені зображення.
Деякі висновки потребують певного часу для оцінки та постановки діагнозу з певністю. Ви також можете довші терміни очікування виникають через те, що МРТ-обстеження також часто використовується в надзвичайних ситуаціях.

Чи потрібен контрастний агент?

Контрастні засоби не використовуються в медицині для терапії, але використовуються для просування та спрощення виявлення захворювань. Вони використовуються в процедурах візуалізації, включаючи МРТ.
Хоча контрольні засоби, що містять йод, застосовуються у звичайній рентгенодіагностиці, в МРТ поперекового відділу проводиться розмежування двох різних речовин.
Позаклітинні контрастні речовини є Гадолініймістять сполуки, які легко виводяться нирками. Гадоліній, який він містить, спричиняє швидше намагнічування води в безпосередній близькості. Наприклад, конкретні судини можуть бути відображені дуже яскраво. Внутрішньоклітинні контрастні речовини, з іншого боку, накопичуються в певних тканинах. Наприклад, їх використовують для представлення печінки та підшлункової залози (підшлункова залоза) використаний.

Контрастні речовини використовуються, коли вони повинні краще візуалізувати м’які тканини. Образи контрастніші, і будь-які відхилення можна краще розпізнати. Контрастна середовище MRT має перевагу в тому, що вони дуже добре переносяться. Вони також можуть бути використані, якщо у пацієнта вже є відома йодна алергія або реакції гіперчутливості до медичних пристроїв трапляються часто.
Тим не менш, ускладнення можуть виникнути і при використанні МРТ-контрастної речовини. У дуже рідкісних випадках він також може перерости в нефрогенний системний фіброз вести. Це захворювання сполучної тканини та шкіри. Це може призвести до зменшення руху в міру жорсткості суглоба. В подальшому перебіг може також відбутися пошкодження внутрішніх органів. Пацієнти з важким захворюванням нирок мають підвищений ризик розвитку його. Якщо один з наступних симптомів повинен з’явитися через кілька годин або навіть днів після МРТ поперекового відділу хребта, слід негайно звернутися до лікаря для уточнення пізнього ускладнення.

• сверблячий
• Висип
• Біль
• нудота

Детальніше з цього питання читайте на: Контрастні засоби або МРТ з контрастною речовиною

Показання

Причини, з яких потрібно мати магнітно-резонансну томографію (МРТ) поперекового відділу (поперекового відділу хребта), може бути цілий ряд причин. Часто обстеження на МРТ не є першим вибором, оскільки воно займає набагато більше часу, ніж комп'ютерна томографія (КТ) і пов'язане зі значно більшими енерговитратами та витратами. Переваги МРТ, однак, полягає в кращому представництві м’яких тканин і судин. В області поперекового відділу хребта це означає, що міжхребцеві диски та спинний мозок, а також кровоносні судини дуже добре і детально показані на знімках МРТ, щоб зробити можливим хороший діагноз.
Окрім того, МРТ є кращим у молодих пацієнтів та особливо у вагітних жінок, оскільки там немає радіаційного опромінення, як при рентгенограмі чи КТ.
Оскільки знімки поперечного перерізу робляться в обстеженій області під час обстеження на МРТ, то рентгенолог може оцінити всі ділянки та рівні поперекового відділу хребта.
МРТ показаний для діагностування вроджених вад розвитку в поперековому відділі хребта і якщо підозри на кісткові зміни внаслідок нещасного випадку. Це дозволяє оцінити ступінь ушкодження чи деформації та визначити можливі наслідки для спинного мозку. Однак часто МРТ - це наступне обстеження, яке проводиться після рентгенографії або КТ.
МРТ показаний при хронічному болі в спині в поперековому відділі хребта. Міжхребцеві диски добре представлені і там видно грижу диска або виступаючий диск.

На відміну від КТ, МРТ має перевагу в тому, що уражені сегменти спинного мозку часто можна краще розпізнати. МРТ також підходить для виявлення або виключення пухлин або запалень в області спинного стовпа. Часто доводиться проводити обстеження за допомогою контрастної речовини. МРТ поперекового відділу хребта також використовується для оцінки успішності операції, а також для контролю прогресування розсіяного склерозу (МС). Якщо в хребцях є перелом, часто проводять МРТ, щоб визначити, чи вражає перелом спинний мозок або судини, чи є кровотеча крім перелому.

У разі пірсингу пупка виконання МРТ поперекового відділу хребта обмежене.

Ви можете дізнатися більше про тему тут: МРТ та пірсинг, МРТ для грижі грижі як от МРТ при розсіяному склерозі

Протипоказання

МРТ-сканування протипоказано пацієнтам із кардіостимулятором через магнітні поля. Магнітне поле порушило би функцію кардіостимулятора і поставило б пацієнта до значного ризику. Крім того, обстеження не можна проводити на пацієнтах, у яких є металеві сторонні тіла, такі як протези. У такому випадку експертиза не може бути проведена.

Вартість МРТ поперекового відділу хребта

Вартість МРТ поперекового відділу хребта може варіюватися в широких межах. Вони спрямовані, напр. відповідно до страхування (GKV або приватне медичне страхування), кількості змін або введення контрастних речовин. Якщо для обстеження на МРТ є медичні показання, такі як направлення лікаря, зазвичай, як статутні, так і приватні медичні страховки покривають витрати на обстеження. Однак, якщо обстеження проводиться лише за бажанням пацієнта, витрати потрібно нести самостійно. Витрати на МРТ поперекового відділу хребта становлять від 400 до 800 євро.

Читайте більше на цю тему: Вартість обстеження на МРТ

МРТ для грижі грижі

У випадку з грижею диска (в медичній термінології як Пролапс диска або Пролапс пульпозного ядра Внутрішнє ядро ​​міжхребцевого диска випадає, викликаючи хворобливі або неврологічні симптоми. Для підтвердження діагнозу можуть бути використані різні методи візуалізації.
Крім комп’ютерної томографії, тут також використовується МРТ хребта, оскільки це обстеження може особливо добре показати структури тканини та нерви.
Багато знімків всього хребта зроблено так, що грижа диска в поперековому відділі може бути легко розпізнана. При МРТ різні структури поперекового відділу хребта, такі як тіло хребців, спинний мозок та нервова вода, виявляються по-різному залежно від вагомості (T1, T2, PT). Тому знання фізичних параметрів завжди необхідні для діагностики. Особливо важливо показати міжхребцеві диски з желеподібним ядром у центрі міжхребцевого диска, який відмежований у МРТ. Це драглисте ядро ​​теж Пульпоз ядра називається, оточений волокнистим кільцем. Якщо фіброзне кільце розривається при його перевантаженні, драглисте ядро ​​може просуватися назад у спинний мозок. Спинний мозок лежить за тілами хребців і його можна розпізнати на МРТ за його світлим, фіброзним забарвленням. Якщо є такий грижовий диск, просування міжхребцевої тканини диска (Желе) у спинномозковому каналі. Спинний мозок також значно звужується в цей момент. Крім того, ви можете побачити меншу відстань між тілами хребців, які примикають до ураженого диска.
Діагноз ставить рентгенолог і передається лікуючим лікарем

Детальніше по темі: Грижа диска поперекового відділу хребта

МРТ в діагностиці пухлини поперекового відділу хребта

МРТ є дуже важливим і часто використовуваним методом візуалізації при діагностиці пухлин поперекового відділу хребта. Оскільки MRT може дуже добре проявляти різні якості м'яких тканин різних типів тканини, він використовується для виключення пухлин або для оцінки існуючих пухлин з урахуванням їх розташування та розміру. Особливо перед хірургічними втручаннями знання про місце розташування та відношення до інших оточуючих структур є надзвичайно важливим для хірурга та для вибору подальшого лікування. Тут також перевагою МРТ є відсутність радіаційного опромінення порівняно зі звичайними КТ та рентгенівськими променями, і пухлини також можуть бути виконані дуже добре за допомогою МРТ без введення контрастних речовин.
Зроблені МРТ-зображення можуть бути використані для початкової оцінки пухлини щодо її дегенерації, тобто, чи є доброякісною (доброякісний) або шкідливі (злоякісний) Пухлина.
Злоякісні пухлини помітні на МРТ через їх інвазивного та агресивного росту. Вони часто швидко ростуть, витісняючи навколишні тканини. Ще однією добре помітною ознакою злоякісної пухлини може бути наявність новоутворених судин поблизу пухлини, оскільки злоякісні пухлини здатні виробляти речовини, що стимулюють навколишні судини до зростання.
З іншого боку, для доброякісних пухлин характерне чітке відмежування від сусідньої тканини, а їх ріст значно менш агресивний, а також повільніше.
Тим не менш, дані слід завжди підтверджувати гістологічно, наприклад, інтраопераційною біопсією. Первинні злоякісні новоутворення рідкісні в області поперекового відділу хребта. Швидше, в МРТ поперекового відділу виявляються метастази (дочірні пухлини) у тілах хребців. Метастази від раку молочної залози, раку передміхурової залози або пухлини легенів особливо часто (Бронхіальна карцинома).

МРТ крижово-клубового суглоба (SIJ)

На крижово-клубовий суглоб (ІСГ) можуть впливати перекоси та блокади через високу механічну напругу. Це може призвести до синдрому ІСГ. Для нього характерна змішана форма поперекового і крижового болю.

Часто пацієнти також повідомляють про дифузний біль в області стегна та глибокого поперекового відділу (поперекового відділу). Біль посилюється при фізичних навантаженнях і при сидінні, але може виникати спонтанно і так само спонтанно знову відходить. Крім клінічного обстеження, що включає функціональні тести стегна, МРТ поперекового відділу хребта також може бути використаний для діагностики синдрому ІСГ. Це особливо корисно, якщо необхідно виключити наявність ревматичного захворювання. Зокрема, запалення крижово-клубового суглоба, яке медично називають сакроїлітом, можна сміливо зобразити на МРТ. Суглобова структура крижово-клубового суглоба може бути оцінена дуже точно на МРТ. Спайки або гострі запальні процеси також можуть бути діагностовані при обстеженні.

Читайте також докладніше по темі: Блокування ISG

МРТ для кіст

Кіста - це порожнина, заповнена рідиною, яка може знаходитися в різних тканинах. Кісти часто зустрічаються в грудях, в яєчниках (див. Кіста яєчника), в голові або в нирках. Рідиною може бути кров, гній, шкірне сало або тканинна рідина, яка потім укладається в тонку або жорстку капсулу. У більшості випадків кісти є доброякісними змінами, але тут може відбутися і дегенерація. Вони також бувають різних розмірів і можуть з’являтися в будь-якому віці. Здебільшого кіста не викликає ніяких симптомів і виявляється випадково під час звичайного обстеження. Симптоми кіст на поперековому відділі хребта можуть виникати, коли розмір кісти погіршує функцію важливих структур, таких як нерви або судини.
При МРТ поперекового відділу особливо часто зустрічаються кісти фацетного суглоба, які зазвичай є ознаками зносу фасетного суглоба (Артроз фасетного суглоба) представляє. Рідше арахноїдальні кісти, що випливають із мозкових оболонок, виявляються при МРТ поперекового відділу хребта. Терапія, така як видалення або пункція кісти, часто проводиться лише при появі таких симптомів або за бажанням пацієнта. Використовуючи МРТ поперекового відділу хребта, можна переконатися, що це лише доброякісна маса, наприклад. Крім того, розмір та позиційні відносини можна точно визначити. Це полегшує вибір правильної терапії наступним чином.