Лівобічний біль при вдиху

визначення

Непросто придумати дуже чітке визначення цього виду болю. Характер болю може бути самим різним і варіюватися від колючого до натискання до тягнучого болю. Однак визначальним аспектом у цьому контексті є той факт, що біль залежить від грудного руху, викликаного диханням. Однак це лише симптом основного захворювання, який слід додатково з’ясувати.

Можливі причини

Причини болю при вдиху в лівий бік надзвичайно різноманітні, з більш поширеними і менш поширеними причинами.

Найчастіші причини, як правило, стосуються легенів або сусідніх ребер. Причина рідше зустрічається у верхній частині живота, серці або навіть стравоході.

Дізнайтеся все про тему тут: Біль у легенях.

Запалення слизової шлунка

Запалення оболонки шлунка може мати різні причини; Незалежно від цього, це може призвести до болю при вдиху. З анатомічної точки зору шлунок лежить у лівій до середньої частини верхньої частини живота і діафрагмою обмежений над легенем.

У рідкісних випадках можуть виникати спайки між шлунком і надлежачою діафрагмою. Оскільки діафрагма піднімається і трохи падає з кожним вдихом, але значно зміщується при глибокому вдиху, цей рух можна перенести на живіт. Оскільки запалена шлункова оболонка чутлива до болю, цей рух може призвести до розвитку болю.

Більше інформації читайте на: Запалення слизової шлунка.

Легенева емболія

Легенева емболія - ​​потенційно небезпечне захворювання, при якому кровоносні судини, які переносять кров до легенів для оксигенації, блокуються. У багатьох випадках легенева емболія виникає в дуже маленьких кровоносних судинах, які потім не становлять проблеми; рідко, однак, тромби, що закупорюють судину, можуть бути настільки великими, що уражається одна з основних кровоносних судин. В результаті велика частина легенів більше не може забезпечуватися кров’ю.

Люди, які страждають на легеневу емболію, можуть як відчувати гострий біль, що в основному є наслідком закупорки великої кровоносної судини, так і внаслідок зменшеного кровотоку розвивається пневмонія з суміжним запаленням легеневої оболонки, що потім помітно як біль.

Дізнайтеся більше про тему тут: Легенева емболія.

Езофагіт

Езофагіт може мати різні причини, але в більшості випадків це пов'язано з так званою рефлюксною хворобою, яку в народі називають печією. Кислий шлунковий сік потрапляє на шкіру стравоходу, яка не призначена для нього, яка потім стає запаленою і болючою. Однак ця клінічна картина рідко проявляється болем у лівій області грудей. Хоча перехід від стравоходу до шлунка, швидше за все, розташований у лівій верхній частині живота, біль у разі езофагіту здебільшого проектується на середину грудної клітки. Звичайно, можливі анатомічні варіанти, коли стравохід проходить значно далі зліва, що може пояснити біль зліва. Однак це абсолютний виняток.

Однак, взявши точний анамнез, лікар може швидко виявити, що певні симптоми можуть бути лише запаленням стравоходу.

Читайте також статтю: Езофагіт.

Інфаркт

Серцевий напад - це смертельна хвороба, при якій традиційно виникає біль у лівій грудній клітці. Якщо покладатися на медичні підручники, цей лівосторонній біль у грудях має надзвичайно болісний характер, аж до страху страхування від болю. Біль зазвичай випромінюється в ліву руку і не може бути покращена будь-якими рухами чи дихальними методами. Крім того, серцевий напад класично призводить до так званих симптомів стенокардії; масивна напруга в грудях - ніби ви поставили важкий камінь на груди.

Однак не всі інфаркти слідують підручнику, тому один або обидва ці симптоми можуть бути відсутніми.Зокрема, жінки повідомляють про ці скарги лише у виняткових випадках. Через небезпеку інфаркту, якщо раптом виникли болі в лівій грудній клітці, припускають інфаркт, поки діагноз точно не виключить.

Дізнайтеся все про тему тут: Інфаркт.

Аневризма аорти

Аневризма аорти - це розширення так званої черевної аорти, тобто кровоносної судини, яка має важливе значення для кровопостачання організму. До певного діаметру ця випинання не викликає занепокоєння, але якщо діагностована аневризма аорти, її слід перевіряти через рівні проміжки часу, щоб взяти до уваги будь-яке збільшення розмірів і, якщо необхідно, розпочати терапевтичні заходи.

Черевна артерія також проходить повз серце зліва, тому вона, як правило, тягнеться вліво. Якщо легені розширюються під час дихання, можливо, легені торкаються розширеної черевної артерії. Цей контакт, який не відбувається в нормальному стані, може викликати хворобливий подразник на плеврі або на розширеній черевній артерії.

Аневризма аорти може виникати по всій черевній артерії, від її відходу від серця до її розгалуження в тазу. Вона сама по собі не є небезпечною, але може призвести до небезпечної для життя кровотечі, якщо розривається напружена стінка аорти. Як правило, так званий розрив аорти виявляється фатальним.

Дізнайтеся більше про цю тему на: Аневризма аорти.

Плеврит

Запалення плеври, як правило, є наслідком пневмонії і, як правило, більш болюче, тобто проста пневмонія. Плевра утворює прикордонний шар між легеневою тканиною та внутрішньою грудною порожниною. На легені і на ребра укладається шар, між яким знаходиться тонка плівка рідини, яка дозволяє двом структурам ковзати зручно і без контакту один з одним. Крім того, плевра відрізняється від легеневої тканини тим, що вона пронизана больовими відчуттями нервів, що не стосується легеневої тканини.

При плевриті речовини-запальники ведуть до посилення стимуляції цих больових нервів, тим більше розширюються легені. Таким чином, при плевриті кожне розширення легенів, як і кожне скорочення, пов’язане з болем. Оскільки запалення пов'язане з виробленням жорсткої слизу, воно також може призвести до спайок між двома шарами плеври. Якщо плеврит не лікувати належним чином, це може призвести до спайок, що може призвести до хворобливого дихання навіть після стихання гострої хвороби.

Дізнайтеся все про тему тут: Плеврит.

Проблеми з лопаткою

Проблеми лопатки можуть бути різного роду і викликати біль при вдиху, так як лопатка - це рухлива структура, яка підтримується напругою м’язів на ребрах. Відповідно лопатка піддається невеликій кількості руху при кожному підйомі та падінні грудей. Якщо є перелом лопатки, дихальні рухи змушують зламані частини трохи зміщуватися один проти одного, що може викликати біль.

Крім того, лопатка може дратувати нерви, які проходять через неї або бігають по ній. Це також може викликати біль. Також можливе запалення суглоба, в якому з'єднані лопатка і ключиця. Тут теж рухи лопаткою в результаті дихання призводять до руху в запаленому суглобі, що болісно.

Серцеві аритмії

Внаслідок серцевих аритмій можуть виникати симптоми стенокардії (напруга грудної клітки), як ми їх знаємо з інфарктів. Причиною цього є зменшене кровопостачання коронарних артерій. Хоча вони повністю закриті при інфаркті, фульмінантні серцеві аритмії гарантують, що серце більше не перекачує достатньо крові для транспортування його в коронарні артерії. Таким чином, відбувається тимчасове недостатнє постачання тканини серця кров’ю.

Як і при серцевому нападі, і цей біль, якщо він присутній, іррадіює в ліву руку і, у випадку серцевих аритмій, також може бути пов’язаний із задишкою. Як правило, цей біль не залежить від дихання, але при диханні він може посилюватися, оскільки розширені легені залишають серце трохи менше місця для розширення.

Можливі супутні симптоми

На жаль, не існує типових супроводжуючих симптомів дихання, залежного від дихання в лівій грудній клітці. Оскільки ці болі, які самі по собі є симптомом, можуть ґрунтуватися на ряді різних захворювань, інші супутні симптоми настільки ж різні, як і самі причини.

Якщо, наприклад, причиною було запалення стравоходу або шлункової слизової, біль набував би більш сильний характер, особливо при ковтанні або прийомі їжі. Крім того, потовщені лімфатичні вузли в області шиї можна було відчути при запаленні стравоходу. Плеврит або пневмонія також супроводжувалася б високою температурою, сильним виснаженням, утрудненим правильним диханням і, можливо, конкретизованою або почервонілою мокротою. Серцевий напад, з іншого боку, зазвичай супроводжується сильною нудотою та задишкою.

Серцеві аритмії, як правило, відчувають ті, хто страждає, відчуваючи, що їх серце не накачається регулярно. Зазвичай серцеві аритмії змушують серце битися занадто швидко, які помічаються. Залежно від того, як довго це триває, це може призвести до непритомності, оскільки мозок не постачається достатньою кількістю свіжої крові.

Ліва бокова біль при вдиху під ребрами

З анатомічної точки зору селезінка, нирка та шлунок розташовані під ребрами з лівого боку як видатні структури, які можуть викликати тут біль. Дихальна залежність болю говорить про те, що легені повинні мати хоча б опосередкований контакт з будовою.

Для більш детального обстеження в цей момент буде доступний ультразвуковий прилад, за допомогою якого можна більш детально оглянути і ліву нирку, і селезінку, і чи це запальний процес.

Читайте також статтю: Біль під ребрами при вдиху.

Діагноз

Правильний діагноз поставити не так просто при лівосторонній, залежному від дихання болі в грудях. Як бачите, існує ряд потенційних причин, які потребують як різної діагностики, так і різного лікування.

Найважливішою підказкою для визначення того, чи є інцидент небезпечним для життя, є історія хвороби, яку лікар бере у пацієнта. Якщо потім можна подумати про небезпечну для життя хворобу, зазвичай вимірюють артеріальний тиск, ЕКГ та зразки крові. У рідкісних випадках тоді може знадобитися обстеження візуалізацією. Ультразвукове дослідження - це найменше опромінення для організму, проте іноді цього недостатньо, тому необхідно використовувати КТ або МРТ.

Терапія

Як і багато інших речей у цьому розділі, лікування залежить від основного стану, що викликає біль у лівій грудній клітці. Використовуючи кілька прикладів, можна досить добре побачити, наскільки різко відрізняються терапії окремих причин

Наприклад, аневризму черевної артерії регулярно перевірятимуть, збільшується вона чи ні. Якщо вона досягла граничного значення або якщо регулярна перевірка передбачає, що збільшення розміру буде продовжуватися, аневризму необхідно видалити хірургічним шляхом та усунути. Серцевий напад, з іншого боку, - це стан, який вимагає оперативних дій та негайної госпіталізації. Кров повинна бути розріджена, а звуження в коронарних артеріях відкривається якомога швидше, щоб серцевий м’яз міг якнайшвидше знову поставитись кров’ю.

У свою чергу плеврит необхідно лікувати антибіотиками. Залежно від стану пацієнта, це можна зробити в амбулаторних умовах шляхом обстеження сімейного лікаря або як стаціонарне лікування в стаціонарі. За допомогою препаратів, які, як передбачається, дещо стримують вироблення шлункової кислоти. Тільки за наявності повторних запалень все це має бути уточнено фахівцем

Дізнайтеся більше про теми тут:

• Терапія аневризми аорти
• Терапія серцевого нападу

Тривалість

Тривалість або прогноз хвороби настільки ж різний, як і самі основні захворювання. Від відносно нешкідливих діагнозів, таких як запалення слизової шлунка, до інфаркту, пов'язаного з майже 50-відсотковою ймовірністю смерті, існує широкий спектр.

Запалення слизової шлунка можна добре лікувати за допомогою інгібіторів протонної помпи і зазвичай усувається протягом місяця. Зовсім інакше з інфарктом. Зазвичай для цього необхідний серцевий катетер як інтервенційна процедура і включає довгий перелік реабілітаційних заходів. Серце також може більше не досягати своєї первісної насосної здатності.

Перебіг захворювання

Перебіг захворювання знову повністю залежить від основного захворювання. Наприклад, хоча одноразовий езофагіт заживає протягом декількох днів і фактично не залишає стійких пошкоджень, інфаркт, з іншого боку, завжди супроводжується пошкодженням серцевого м’яза, що виражається в більш-менш обмеженій здатності серця скорочуватися. Здоровий початковий стан більше ніколи не можна досягти тут, а лише жити з максимальним обмеженням.