Пересадка хряща

Синоніми

• аутологічна трансплантація хондроцитів (ACT)
• аутологічна імплантація хондроцитів (ACI)
• аутологічна трансплантація клітин хряща (АКЗТ)

вступ

Хрящ - це тип сполучної тканини, який знаходиться в різних місцях тіла, наприклад в Носові кістки або Вушні раковини- але також виникає в суглобах. Залежно від Хрящовий тип його консистенція десь між твердим желе і твердим пластиком, також є волокнистий хрящ.

У суглоб надходить хрящ як Покриття суглобових поверхонь важливе значення також: він забезпечує це низьке тертя ковзати один над одним і буфери незначною мірою також і від потрясінь.

Теоретично це може пошкодити хрящ в суглобі (артроз називається, якщо вони виходять за рамки нормального вікового періоду) до кінця Аварії (Травма) або запалення в порожнині суглоба (артрит) виникають, але набагато частіше вони є наслідком років зносу хрящової тканини в старості або передчасне зношування Погана постава, хронічне перевантаження або Хрящова слабкість через вроджене Дефекти сполучної тканини.

Це Пошкодження хряща може тоді, особливо в Навантажте на відповідний стик, Викликають дискомфорт, такий як сильний Біль або суглобові випоти, тому що кістка, що лежить під хрящем, зараз незахищений піддається впливу сил тертя суглоба і може навіть лущитися.

Ось цей збільшення пошкодження хряща у здорових людей вже є дуже обмежена цілюща здатність хряща, який може бути додатково обмежений у осіб, уражених остеоартритом. Деякі фактори відіграють певну роль:

1. в основному є хрящова тканина не постачається кров’ю, місцеві осередки, відповідальні за ремонт (Хондроцити) буде тільки дуже погано з потенційними будівельними матеріалами надається;
2. є Кількість цих комірок досить обмежена (вони становлять лише близько 1% маси хряща)
3. це те, що у дорослих природний нахил з цих камер взагалі проводити ремонт, дуже мало.

Тип Пересадка хряща принаймні частково обходить перші два пункти.

Концепція лікування

Використовуючи малоінвазивну техніку отвору ключів (Артроскопія) стає зі здорової, слабо напруженої хрящової області невелика кількість Хрящові клітини (Хондробласти) прийнято (близько 250 міліграмів) і в одному Живильний розчин (це може бути кров пацієнта або штучна альтернатива) вирощені в лабораторії. Після о два-шість тижнів клітини розмножилися настільки, що вони вводиться в дефектну хрящову область може бути. Тож вони загальні 2 хірургічні втручання необхідні.

Щоб клітини (які знаходяться в розчині) залишалися на місці, їх поміщають під a мембрана розпилювали, що так добре зшитий над дефектом хряща що шов водонепроникний. Ця мембрана може будь-яку власний окістя пацієнта (також Періостеум називається, наприклад від гомілки), або від Сполучний тканинний шар, отриманий від свиней (Колаген) або один штучна мембрана бути заміненим. Деякі провайдери приєднують клітини хряща до колагену в лабораторії.

Зараз в області пошкодження хряща є багато добре живлених, ендогенних клітин хряща, які можуть значно сприяти загоєнню хрящів.

Зустріч з доктором Гамперт?

Я б радий вам порадити!

Хто я?
Мене звуть доктор. Ніколя Гумперт. Я фахівець з ортопедії та засновник .
Різні телевізійні програми та друковані ЗМІ регулярно повідомляють про мою роботу. На телебаченні HR ви можете бачити мене кожні 6 тижнів в прямому ефірі на "Hallo Hessen".
Але зараз достатньо вказано ;-)

Для успішного лікування в ортопедії потрібне ретельне обстеження, діагностика та історія хвороби.
Зокрема, в нашому економічному світі не вистачає часу, щоб глибоко зрозуміти складні захворювання ортопедії і, таким чином, розпочати цілеспрямоване лікування.
Я не хочу вступати до лав "швидких ножиків".
Метою будь-якого лікування є лікування без операції.

Яка терапія досягає найкращих результатів у довгостроковій перспективі, можна визначити лише після ознайомлення з усією інформацією (Обстеження, рентген, УЗД, МРТ тощо.) підлягають оцінці.

Ви знайдете мене:

• Люмедіс - хірурги-ортопеди
  Кайзерштрассе 14
  60311 Франкфурт-на-Майні

Ви можете домовитись про зустріч тут.
На жаль, наразі можливий лише зустріч із приватними медичними страховиками. Сподіваюся на ваше розуміння!
Більш детальну інформацію про себе див. У статті Lumedis - Ortopedists.

зона експлуатації

Особливо при хрящових дефектах колінного суглоба аутологічна трансплантація хряща все частіше застосовується, особливо для профілактики вторинного остеоартриту. Великі дефекти хрящів або менші дефекти, які вже не вдалося лікувати в іншому випадку, є свідченням. У цих випадках аутологічна трансплантація хряща зазвичай покривається медичним страхуванням у Німеччині.

Читайте також тему: Хрящові пластівці

Альтернативи

Альтернативи аутологічної трансплантації хряща передусім один обширна трансплантація хрящав якій більша кількість хрящової тканини надходить із частини суглоба, яка менше напружена безпосередньо в дефект вводиться, а також різні методики в контексті спільної ендоскопії, яка через активне розміщення Мікро травми невеликими отворами або за допомогою вискоблювання локалізована кровотеча викликати і Натисніть на процес загоєння або розгладжують пошкоджену поверхню суглоба (т. зв Зчленований туалет або Зношення).

Інші оперативні процедури, як Сумісна заміна (Ендопротезування), Жорсткість суглоба (Артродез) або Спільне регулювання (Корекційна остеотомія) не може бути виконана за допомогою артроскопії, але вимагає її відчинено і, таким чином основна операція відповідно більший ризик і довший час відновлення, але це все ще можливо кращий вибір бути.

Звичайно, вони теж є Невтручання а також один симптоматичне лікування (о Болезаспокійливий засіб) Завжди альтернативи, які слід ретельно розглянути, особливо коли це зроблено Супутні захворювання або це Вік ризики, завжди пов'язані з втручанням, значно зросли, або Значно гірші шанси на успіхт є.

Яке рішення діяти (чи не діяти) є найкращим вибором в індивідуальному випадку - тобто найкраще співвідношення ризиків та шанси на відновлення експонати - залежить від багатьох факторів, таких як Супутні захворювання, Вік, Спільні нерівності, анатомічний Відхилення від норми тощо від.

Незалежно від рішення про терапію, a Успіх терапії ніколи не гарантувався стати; Успіх або невдача лікування завжди залишається питанням випадковості. І навпаки, невдача або навіть виникнення серйозних ускладнень не означає автоматично, що був обраний неправильний терапевтичний захід або помилки при його здійсненні.

Ризики

Як і будь-яка операція, і ця приховує Автологічний хрящовий трансплантат.

Під час хірургічних розрізів шрам і Біль можна очікувати так само регулярно незначна кровотеча під час та після процедури, однак, також є більш серйозні ускладненняякі, якщо захід проведено належним чином, дуже малоймовірні, але ніколи не можуть бути повністю виключені.

Особливо примітні сильніші Кровотеча під час операції або після неї, в гіршому випадку також один Переливання крові з усіма їхніми ризиками Імунна реакція (що в свою чергу призводить до шоку і в гіршому випадку) смерть може призвести) або інфекціязробити необхідним.

Також є Травми навколишньої тканини як нерви і судини або ще дес Спільне навіть можливим і в кінцевому рахунку може бути а відновлена ​​експлуатація або постійні пошкодження маю на увазі.

Незважаючи на роботу в стерильних умовах, a інфекція оперований регіон не завжди може бути попереджений, за найгіршого можливого сценарію це може призвести до небезпечного для життя отруєння крові (сепсис) або розвинути а Жорсткість суглоба вимагають.

Так само алергічні реакції на матеріали, які використовуються під час операції, або небезпечні для життя ускладнення, пов'язані з наркозом, дуже рідкісні, але можливі.

Крім того, a Успіх терапевтичного заходу ніколи не можна гарантувати 100%.

Незважаючи на ці ризики, це саме той, для кого Аутологічна трансплантація хряща необхідна операція для одного Стандартне втручаннящо має більш серйозні ускладнення, перелічені вище дуже рідкісний є.

Занепокоєння особливо доречні, коли Супутні захворювання як присутні чи підозрювані в цьому Зсідання крові, Імунна система, Загоєння ран або Обмін хрящів і тим самим збільшують ризики втручання. Також а зниження загального стану або Серцево-судинна недостатність В ході попередніх захворювань або віку загальний наркоз і Операційні ризики збільшити.

А Зважування ризиків та шансів на одужання Порівнювати варіанти терапії важливо в кожному окремому випадку і не завжди легко. У процесі особистого прийняття рішень пацієнти повинні враховувати більше, ніж медична порада наздогнати.

Як і для кожної операції, що перебуває на стадії розгляду, і тут корисно для більш широкої оцінки стану особистого здоров'я та його оптимального лікування, по одному для кожного Технічні фахівці хто може сам здійснити розглянутий захід (або здійснити його у своєму закладі), чи ні.

прогноз

Близько 85 відсотків аутологічної пересадки хряща класифікуються як успішні. Оскільки метод був розроблений лише в останні кілька десятиліть і змінювався протягом кількох років і набув популярності та популярності, результатів масштабних наукових досліджень щодо багаторічного успіху аутологічної трансплантації хряща не існує.

Тим не менш, експерти оцінюють довгострокову розробку як перспективну на основі індивідуального досвіду. Досягти відповідного зменшення симптомів або повного позбавлення від симптомів можливо навіть через багато років після процедури з аутологічною пересадкою хряща.
На жаль, успіх терапії ніколи не може бути гарантований.