Терапія

Штучна кома при пневмонії

вступ

Важка пневмонія може призвести до недостатності легенів, якщо результат несприятливий. Потім уражених зазвичай підключають до вентиляторів або приладів для заміни легенів і вводять у штучну кому.

На відміну від коми, сон штучно породжується медикаментозними препаратами, а потім контролюється та контролюється спеціально навченими лікарями, так званими лікарями інтенсивної терапії.

Для чого потрібна штучна кома при пневмонії?

Штучна кома при пневмонії застосовується, коли легені більше не функціонують належним чином - в медичному жаргоні про легеневу недостатність говорять (дивитися також: Гостра дихальна недостатність). Якщо звичайних терапевтичних заходів для лікування пневмонії більше не вистачає, уражені зазвичай залежать від механічної вентиляції / постачання кисню.

Це можна зробити за допомогою вентилятора, в який поміщається трубка в дихальні шляхи, або пристрою або процедури заміни легенів. У процесі заміни легенів кисень транспортується в організм через доступ до кровоносних судин; легені потім більше не беруть участь у процесі обміну кисню.

Цей спеціальний пристрій також відомий як ECMO (екстракорпоральна оксигенація легеневої мембрани). Для того, щоб використовувати «прилади для функціонування легенів», постраждалих потім переводять у штучну кому. Штучна кома дозволяє переносити вентиляційну трубку в ротовій порожнині або дихальних шляхах, а також допомагає захистити організм, зокрема від стресу та болю.

Цей захисний механізм досягається за допомогою наркозу або за допомогою медикаментів, які, з одного боку, «дають пацієнту спати», а також надають знеболюючу дію. Штучна кома при пневмонії не є стандартною процедурою, але застосовується лише в крайніх випадках, особливо коли всі інші терапевтичні заходи не виявили ефекту і є втрата функції легенів.

Дізнайтеся більше про тему тут: Терапія пневмонії.

Тривалість штучної коми при пневмонії

Загальної заяви про тривалість штучної коми при пневмонії не можна робити. Штучна кома в основному використовується для полегшення організму або для стабілізації кровообігу, що загрожує болем і стресом.

Необхідна тривалість часу для штучної коми залежить від значень прогресування пацієнта і потім оцінюється лікарями-спеціалістами, як правило, анестезіологами. Взагалі робиться спроба зберегти штучну кому якомога коротше, оскільки підтримка штучного «сну» дуже довго збільшує ризик ускладнень.

Розріз трахеї

Під час розрізу трахеї трахею відкривають у шиї шляхом невеликої операції, таким чином створюючи доступ до дихальних шляхів та пов’язаних з ними легенів. Таку операцію ще називають розрізом трахеї (Трахеотомія, лат. трахея = Вітрянка) називається.

Розріз трахеї застосовується, серед іншого, для тривалої вентиляції. Вентиляційну трубку потім не потрібно вставляти через рот, а її можна розмістити безпосередньо через інтерфейс у дихальній трубі і, таким чином, забезпечити адекватну подачу кисню ураженій людині.

У разі тяжкої пневмонії та штучної коми може застосовуватися тривала механічна вентиляція з розрізом у трахеї для підтримки подачі кисню.

Для отримання більш детальної інформації з цієї теми редактори рекомендують статтю: Трахеальний розріз

прогноз

Прогноз залежить від різних факторів. Крім пневмонії, роль відіграють також вікові та інші захворювання. Тому зробити загальний прогноз неможливо. У цьому контексті тільки лікуючий лікар може зробити заяву про перебіг захворювання або результат.

Враховуючи вищезазначені фактори у поєднанні з поточними значеннями крові та життєвих показників або параметрів кровообігу, це може потім зробити заяву про перебіг захворювання та пов'язаний з ним прогноз відповідної людини.

Взагалі тривалий період перебування у штучній комі пов'язаний з гіршим прогнозом, ніж коротке лікування.

Як швидко пацієнт знову прокидається?

Штучна кома - це «сон», який викликається наркотиками - це також можна було б назвати штучним сном. Крім препаратів, що сприяють сну, зазвичай також призначають знеболюючі. Тривалість сну пов'язана з прийомом ліків.

Якщо сон повинен бути перерваний або припинений, необхідно припинити або зменшити дозу. Це здійснюють спеціальні спеціалісти, так звані лікарі інтенсивної терапії. Наскільки швидко прокидається пацієнт, залежить від раніше наданої дози засобів для сну в медичній термінології Наркотики викликається і може активно контролюватися лікуючим лікарем.

Довгострокові наслідки

Довгострокові наслідки штучної коми, пов’язаної з пневмонією, важко передбачити. Закінчення штучної коми може призвести до різних, переважно тимчасових скарг для постраждалих. До них відносяться: сонливість, прогалини пам'яті та порушення сприйняття.

Делірій, розмовно також прохідний синдром, також може виникнути. Для цього характерні порушення сну, проблеми з кровообігом, галюцинації та забудькуватість. Переважно це побічні ефекти, які з часом вирішаться або будуть лікуватися певними ліками.

Довгострокові наслідки зазвичай є наслідком основного захворювання або обставин, що призвели до використання штучної коми. Якщо пневмонія вимагає штучної коми, можна припустити, що легені майже втратили свою функцію.

Використання приладів для функціонування легенів, таких як ECMO, може перенести функцію легенів на деякий час, збагачуючи кров поза організмом киснем за допомогою спеціального приладу, а потім транспортувати її назад у циркуляцію організму.

Однак у перспективі, якщо функція легенів повністю втрачена, може знадобитися провести трансплантацію легенів для того, щоб тіло знову було забезпечене киснем, оскільки процедура заміни легенів також може бути пов’язана з тривалими ускладненнями або додатковими навантаженнями на організм.

Симптоми пневмонії не завжди обмежуються лише легенями, але можуть викликати інші серйозні симптоми, поширюючи бактерії в кров. Читайте також: Наслідки пневмонії

Додаткова інформація

Додаткову інформацію по темі "Штучна кома при пневмонії" ви можете знайти за посиланням: