Маточні накладки

вступ

Маточна оболонка, яку ще називають ендометрієм, являє собою рожевий колір слизової оболонки, який вирівнює внутрішню частину матки.
Оболонка матки відіграє особливо важливу роль під час вагітності, коли запліднена яйцеклітина використовує оболонку матки для імплантації.
У жінок, які пережили статеве дозрівання і ще до настання менопаузи, слизова оболонка піддається гормональним впливам.
Статеві гормони впливають на менструальний цикл і, таким чином, на слизову оболонку протягом цього часу.
Якщо запліднена яйцеклітина не зможе імплантувати, частина слизової оболонки проливається і настає менструація.

Функція оболонки матки

Взагалі, оболонка матки - це захисний внутрішній шар матки у всіх жінок різного віку, яким є орган зі клітинами слизової оболонки (Епітеліальний шар) лінії.
Після статевого дозрівання слизова оболонка піддається гормональному впливу і відіграє важливу роль при вагітності.
Оскільки оболонка матки необхідна для імплантації заплідненої яєчної клітини, гормонально керований цикл слизової оболонки є важливою частиною підготовки організму до вагітності.

У дні після останнього менструального періоду відбувається зміна тканини слизової оболонки.
За рахунок вироблення певних статевих гормонів слизова оболонка стимулюється до збільшення, відбувається так звана проліферація.
Після овуляції, яка відбувається близько середини циклу, починається так звана фаза секреції оболонки матки.
У цьому процесі ріди, що містять поживні речовини, виділяються залозистими клітинами слизової оболонки.
Це повинно створити найбільш досконалі умови для імплантації заплідненої яєчної клітини.
Якщо вагітність не настає, частина слизової оболонки матки виділяється гормональною зміною і настає менструальний період.

Як змінюється товщина оболонки матки?

Товщина оболонки матки змінюється залежно від моменту часу в індивідуальному циклі.
Оскільки це відбувається лише після статевого дозрівання і триває лише до менопаузи, товщина оболонок матки зазвичай змінюється лише у жінок статевозрілого віку.
Товщину оболонки матки можна визначити за допомогою ультразвукового сканування.
Зазвичай це не потрібно, але може бути проведене як частина гінекологічного діагнозу, якщо є певні симптоми.
У жінок, які перебувають до менопаузи та після статевого дозрівання, товщина ендометрію понад 14 мм свідчить про можливу вагітність. У жінок, які перебувають після менопаузи, слизова оболонка товщиною понад 11 мм може свідчити про наявність раку оболонки матки, тому такий висновок слід уточнити.

Менструація починається на початку циклу. При цьому проливається значна частина слизової оболонки.
Тому товщина зменшується в цій фазі циклу.
Менструація закінчується через кілька днів, і настає фаза, в якій слизова оболонка росте і стає значно товще.
Цю фазу циклу, яка триває близько 9 днів, ще називають фазою проліферації або зростання.
Після цього у фазі секреції, в якій залози слизової оболонки виділяють більше рідини, оболонка матки продовжує зростати.
Якщо вагітність не настала, закінчення циклу ініціюється початком менструального періоду та повторним пролиттям значної частини слизової оболонки.

Будова оболонки матки

Будова оболонки матки відрізняється залежно від фази циклу.
Взагалі можна розрізнити два різних шари слизової оболонки.
Так званий базальний шар лежить на маткових м’язах.
Це завжди затримується на м’язах протягом циклу і не відривається від нього протягом періоду.
Це означає, що шар слизової оболонки завжди залишається на матці навіть під час менструального періоду.
Функціональний шар, який може зазнавати змін протягом циклу, повинен відрізнятися від цього.
У фазі секреції цей шар можна підрозділити на так званий «компактний» та «губчастий» шар.

Слизова оболонка складається з різних типів клітин, які беруть на себе різні функції.
Основну будову слизової складають так звані епітеліальні клітини.
Вони представляють основну структуру оболонки матки.
Крім того, є залозисті клітини, які все більше утворюються, особливо у фазі росту і секреції, і виробляють рідку секрецію.

Що відбувається з моїм періодом?

Період, який ще називають менструацією або менструацією, - це регулярне щомісячне проливання частини оболонки матки.
Тут проливається лише функціональний шар слизової оболонки, при цьому базальний шар залишається на маткових м'язах.
Період починається зрілості жінки в пубертатному періоді, перший період також називають Менархе називають.
Менопауза - останній період.
Тим часом, ваш менструальний період означає початок менструального циклу.

Крім оболонки матки, період також містить кров і рідини, що утворюються залозистими клітинами.
Відторгнення слизової оболонки може супроводжуватися болем, яка, однак, зазвичай не викликає занепокоєння.
Обсяг менструального періоду зазвичай обмежується максимум 200мл, тривалість періоду зазвичай становить від чотирьох до шести днів.

Детальніше про цю тему читайте на: Жіночий цикл

Як змінюється оболонка матки під час вагітності?

Оболонка матки відіграє важливу роль під час вагітності.
Після того, як яєчна клітина була запліднена, вона гніздиться в шарі слизової оболонки.
За минулі дні відбулася фаза росту та секреції оболонки матки, через що вона знаходиться в ідеальному вихідному положенні для яєчної клітини. Окремі гормони вагітності викликають перетворення слизової оболонки на так звану decidua graviditatis після імплантації яєчної клітини.
Для того, щоб можна було забезпечити яєчну клітину достатньою кількістю поживних речовин, у шарах слизової оболонки є багато кровоносних судин і залоз.
Якщо яєчна клітина успішно запліднюється, вона росте в слизовій оболонці, яку тепер називають децидуальної.
Разом із шарами яєчної клітини оболонку, яка тепер утворилася навколо яєчної клітини, ще називають яєчною порожниною.

Після народження дитини організм скидає маткову оболонку, яку дитина використовувала у складі яєчної порожнини, під контролем гормонів, і регулярний менструальний цикл починається знову.

Детальніше про цю тему читайте на: запліднення

Розлади слизової оболонки матки

Рак ендометрію

Рак слизової оболонки матки (так звана карцинома ендометрію) - один з найпоширеніших онкологічних захворювань у жінок Німеччини.
Фактор ризику для цього - надмірно високий рівень естрогену протягом кількох років.
Спочатку відбувається розростання клітин слизової оболонки, так звана гіперплазія.

Крім того, проводиться розмежування між залежними від естрогену (тип 1) та естроген-незалежними пухлинами (тип 2).
Пухлини типу 1 складають найбільшу частку раку ендометрію.
Основним симптомом раку ендометрію є вагінальна кровотеча.
Внутрішній біль зазвичай не буває.
У жінок до менопаузи (пременопаузи) часто виникають міжменструальні кровотечі (метрорагія) або тривалий менструальний період 7 днів (менорагія).

Діагноз зазвичай проводиться шляхом піхвового дослідження з подальшим трансвагінальним УЗД.
Якщо ви підозрюєте рак слизової оболонки матки, то проводиться зразок матки та вискоблювання порожнини матки.

Терапія завжди залежить від стадії раку та ураження лімфатичних вузлів.
Терапією вибору, однак, є повне видалення матки, маткових труб та яєчників з додатковим видаленням навколишніх лімфатичних вузлів.
Потім променеву терапію можна проводити в післяопераційному періоді.

Ви можете дізнатися, що обумовлює порушення менструального циклу:
Порушення менструального циклу - що слід знати

Запалення слизової матки

Запалення оболонки матки (ендометрит) часто вражає молодих жінок.
Причиною зазвичай є зараження бактеріями гонококами або хламідіями.
Розрізняють дві форми зараження: З одного боку, це може бути висхідна інфекція, тобто інфекція поширилася "знизу", тобто переважно від шийки матки до "нагорі".
Це найпоширеніший вид ендометриту.
Іншою можливістю може бути спадна інфекція, при якій збудники розмножуються від черевної порожнини вниз до статевих органів.

Ендометрит часто проявляється боком під напруженим болем у нижньому животі та неспецифічними симптомами, такими як лихоманка, нудота та блювота.
У гіршому випадку запалення може перейти в хронічну форму.

Діагностика проводиться шляхом абдомінального та піхвового дослідження, а також мікробіологічної культури.
Також може використовуватися сонографія.

Запалення слизової оболонки матки лікується антибіотиками.

Ви можете знайти більше інформації про зараження гоноками, також відомою як гонорея, за адресою:
Як убезпечити себе від гонореї

Що відбувається, коли слизова матки облітерується?

Облітерація слизової оболонки матки (так звана абляція ендометрію) є щадним хірургічним заходом, коли менструація занадто велика.
Існує кілька процедур, які мають усього спільного - це видалення оболонки матки.
За допомогою так званої катетерної золотої катетерної абляції в зону матки під наркозом вставляється золота сітка після того, як проведено дзеркало матки і слизова оболонка знищується струмом високої частоти.
Облітерація займає в середньому близько 2 хвилин.
Як і у всіх операціях, облітерація слизової оболонки матки також передбачає загальні операційні ризики, такі як травма сусідніх органів, кровотеча або рецидиви після операції.

Чому оболонка матки може бути занадто тонкою?

Тонка оболонка матки може мати безліч різних причин.
Це також може бути причиною того, що запліднена яєчна клітина не може імплантувати себе в слизову оболонку матки, і, таким чином, бажання мати дітей не зреалізується.
Далі наведено огляд причин:

• низький рівень естрогену

• знижений приплив крові до слизової оболонки

• Такі інфекції, як ендометрит

• Рубці

• Стан після операцій на матці

• гормональна контрацепція

• Кломіфен (сприяє овуляції)

Існує безліч терапевтичних варіантів для відновлення тонкої оболонки матки.
Якщо рівень естрогену постійно низький, гінеколог призначить препарат, що містить гормон, який можна застосовувати перорально або вагінально.
Дефіцит заліза або вітаміну Е також може вплинути на кровообіг.
З цієї причини слід бути особливо обережним, щоб забезпечити достатнє надходження цих речовин, якщо оболонка матки тонка.
Лікарські засоби, які розширюють судини, також можуть допомогти, якщо артерії в матковій оболонці звужені.

Ви можете дізнатись, що викликає низький рівень естрогену:
Дефіцит естрогену - як це виникає?

Як змінюється оболонка матки під час менопаузи?

Під час менопаузи рівень естрогену в організмі кожної жінки падає, оскільки яєчники більше не виробляють естроген.
В результаті маточна оболонка вже не накопичується і, таким чином, стає меншою (атрофується).
Тому місячних менструації немає.
Оскільки слизова оболонка стає меншою і має менше кровопостачання, ніж до менопаузи, вагітність вже неможлива.
Збільшення віку також впливає на м’язи, сполучну тканину та зв’язки, через що, серед іншого, матка може провисати і тонути, коли ці структури відступають.

Про ознаки менопаузи ви можете прочитати в наступній статті:
Ви можете розпізнати менопаузу за цими ознаками

Чи можете ви зламати маткову оболонку без кровотечі?

Природний зрив оболонки матки без кровотечі неможливий.
Однак є оперативний варіант - вискоблювання.
Вичісування (стирання) використовується або для діагностики, або для лікування.
Поширене застосування при порушеннях кровотечі.
Особливо у жінок незадовго до або в період менопаузи кровотечі можуть виникати частіше, якщо слизова оболонка не може бути пролита належним чином.
Потім оболонка матки видаляється шляхом стирання.

Клітинний цикл зазвичай змінюється після такого втручання.
Менструальний період починається трохи затягується, оскільки слизова повинна повністю відступити.