Гінекологія Та Obstetrics-

Запалення грудної клітки

Загальні

Запалення молочної залози або молочної залози (грецьке «mastos») називається маститом або мастаденітом. Здебільшого це впливає на жінок, що годують грудьми, незабаром після пологів. Цей проміжок часу відомий як пуерперіум. Запалення молочної залози поза породиною рідше. Запалення молочної залози у чоловіків також є досить рідкісним випадком. Мастит вимагає негайної медичної допомоги для запобігання ускладнень. Це насамперед передбачає запобігання розвитку зрілого абсцесу. Абсцес - це капсульований збір гною в тканини. Існують різні типи маститу, з дещо різними симптомами і причинами.

Детальніше про це читайте: Абсцес грудей

Симптоми

Запалення грудної клітки не залишається непоміченим. Це дуже часто виражається в Біль в області сосок. Переважно біль однобічний. Це доходить лихоманка і перегріти уражена груди. Грудна клітка червона і набрякла. Це набряк також відчутно. The Лімфатичні вузли Пахва може також набрякати. Зрештою, запалення також впливає на якість Молочні виділення помітний. Він змінюється і кількість клітин у ньому збільшується.

Причини та класифікація

Взагалі бактеріальні збудники викликають мастит. Класично до цих збудників належать бактерії, які також зустрічаються в нормальній шкірі та ротовій флорі. Це іноді стафілококи, стрептококи та псевдомонаси.

Існують різні види маститу. Існує пуберпулярний мастит, який виникає під час так званого пуберперію, непуберрейного маститу та перидуктального маститу. Вони більш докладно пояснюються нижче.

Запалення грудей під час менопаузи

У 60% жінок мастит виникає до 30 років, як правило, до менопаузи. Тому запалення молочних залоз під час менопаузи є рідкісним.

Можливо, вас також зацікавить: Ознаки менопаузи

Зміни гормонального балансу обговорюються як можлива причина запалення молочної залози під час менопаузи. Крім того, було показано, що жінки впливають на процеси гормональної конверсії (Мастопатія) з утворенням невеликих порожнин, заповнених секретом (Кісти) у молочних залозах частіше розвивається запалення молочних залоз, навіть під час менопаузи. Однак точні причини ще не повністю з’ясовані.

Детальніше про це читайте: Кіста в грудях

Симптоми відповідають симптомам класичного запалення молочних залоз. Це почервоніння, перегрівання та набряк ураженої ділянки. Крім того, ураження болісне і лімфатичні вузли під пахвами з одного боку можуть бути набряклими. Лихоманка досить нетипова.

Запалення соска

Сосок - одна з найчутливіших ділянок нашого тіла і легко реагує на руйнівні фактори при запаленні. Часто можна спостерігати ураження соска запаленням молочної залози. Як і у маститу, причиною може бути заблоковане молоко або зараження бактеріями. Іншими причинними факторами є алергія, подразнення тканин під час грудного вигодовування, пороки грудей або формування нових тканин.

Важливо зазначити, що запалення соска може виникнути і у чоловіків, в основному через надмірно розтирання одягу. Симптоми схожі на запалення молочної залози з хворобливим набряком і почервонінням області соска. Лімфатичні вузли пахви можуть набрякати на ураженій стороні, а з грудної клітки може утворюватися виділення.

Якщо сосок запалився поза грудним вигодовування у поєднанні з виділенням, слід оформити обстеження у гінеколога, оскільки це може бути ранньою ознакою раку молочної залози. Якщо немає підозри на пухлину, діагноз ставиться при клінічному огляді, аналогічному маститу.

Читайте також статтю: Сальні залози соска.

Терапевтичні заходи також такі ж, як і при маститі, хоча регулярне спорожнення грудей під час годування груддю можливе лише у важких умовах через сильний біль. Крім того, на сосок можна наносити трав’яні мазі, які можуть працювати безпосередньо на місці запалення.

Тривалість

Для того, щоб зробити заяву про тривалість захворювання, слід розрізняти запалення молочної залози в межах і поза грудним вигодовування.

Під час грудного вигодовування мастит за короткий час може повністю вилікувати самостійно або за допомогою місцевих заходів. Навіть якщо потрібно приймати антибіотик, симптоми зазвичай стихають протягом доби.

У маститу поза грудного вигодовування симптоми також швидко вщухають, коли антибіотики або інгібітори пролактину приймаються з небактеріальних причин. Однак при цій формі маститу ризик рецидиву, тобто ризик рецидиву маститу, є високим, тому велике значення слід надавати досить тривалої терапії.

Крім того, досить тривала терапія знижує ризик хронічного запалення молочної залози та розвитку абсцесу молочної залози. Якщо абсцес розвинеться під час інфекції молочної залози, це продовжить час загоєння. Оскільки гнійник завжди потрібно спорожнювати за допомогою пункції або невеликого розрізу шкіри, тривалість загоєння рани додається до звичайної тривалості захворювання, яка може сильно відрізнятися від людини до людини.

Коли потрібні антибіотики?

При будь-якій бактеріальній причині маститу слід призначати антибіотик. У разі маститу при грудному вигодовуванні спершу намагаються позитивно впливати на запалення місцевими заходами та спорожнюючи груди приблизно 24-28 годин. Однак якщо ці заходи не приводять до поліпшення, антибіотик повинен бути призначений швидко, оскільки це ефективно лише на ранніх фазах. Для лікування призначаються стійкі до пеніцилінази пеніциліни або цефалоспорини. Симптоми часто швидко поліпшуються при застосуванні антибіотиків.

Які ефекти від домашніх засобів?

Домашні засоби в основному використовуються для місцевої терапії. Охолодження грудної клітки, яке має протизапальну і знеболюючу дію, можна, наприклад, за допомогою кваркових компресів. Як варіант, можна використовувати пакетики з льодом, натуральний мед або оцтову глину. Листя білої капусти в бюстгальтері створюють рівномірне і довготривале приємне охолодження. Крім того, вони також мають лікувальну дію тим, що позитивно впливають на скупчення молока, що часто є причиною запалення.

Для полегшення годування груддю при маститі в період лактації можна використовувати тепло. Тут ідеально підійде гарячий душ або лампа червоного світла.

Щоб довести спокій до вогнища запалення, рекомендується щільний бюстгальтер, щоб якомога менше рухів торкнулося грудей. Окрім заходів, які діють безпосередньо на шкіру, домашні засоби також можуть зменшити вироблення молока. Випиваючи щонайменше дві чашки чаю з гібіскусу, м’яти або шавлії в день, можна зменшити вироблення молочних виділень.

Звичайно, слід подбати про забезпечення достатнього відпочинку та споживання рідини під час гострого запалення, щоб оптимально підтримати організм у боротьбі із запаленням.

У разі запалення молочної залози поза годуванням груддю, домашні засоби в кращому випадку слід використовувати для підтримки медикаментозної терапії.

Гомеопатія при запаленні молочної залози

Гомеопатичні засоби, що застосовуються, застосовуються при запаленні молочної залози з метою позитивного впливу на запальний процес. Нижче описаний лише обмежений вибір можливих засобів.

На ранніх стадіях запалення може допомогти беладонна або кислота азотна. Останні особливо при травмах шкіри у вигляді невеликих тріщин. Бріонія - хороший засіб від набряклої грудної клітки, що викликає сильний і колючий біль при струсі. Фітолакка або пульсатілла - це засоби, які можна добре використовувати при маститі під час годування груддю при опроміненні болю в плечі та шию.

Якщо запалення перебуває на запущеній стадії з утворенням гною, можна застосовувати Hepar sulfuris.

Детальніше про це читайте: Гомеопатичні лікарські засоби

Пуерперальний мастит

Синонім: mastadenitis puerperalis, англійська: пуерперальний мастит

Пуерперальний мастит, який вражає годуючих матерів, - це гостре запалення молочної залози, яке виникає через два-чотири тижні після народження (після пологів) в пуберрії. Це раніше було найпоширенішим запаленням жіночої грудей. В останні роки, однак, їхня частка в загальній кількості запалень зменшилася, тоді як непутевий мастит збільшився.

Детальніше з цього питання читайте на: Біль у грудях під час грудного вигодовування або післяродовий мастит

Походження та симптоми

Пуерперальний мастит - це гостре бактеріальне запалення, яке в переважній більшості випадків викликається Золотистий стафілокок, зародок, який також можна знайти на здоровій шкірі. Також може Стрептококи, Кишкова паличка, Клебсіелла, Пневмококи і Протей брати участь, але це рідше. Зародки можуть бути Грудне вигодовування також до рота, носа та області горла Новонароджене буде передано далі. Соски механічно напружуються при грудному вигодовуванні. В результаті утворюються найтонші тріщини (рагади), через які мікроби потрапляють у лімфатичні проміжки Сполучна тканина грудної клітки охопити. Саме тут поширюються і накопичуються мікроби.

Симптоми включають класичні ознаки запалення. Скриня є почервоніла (Rubor), перегріти (Калор), набряклий (Пухлина), в їх Функція грудного вигодовування обмежений (Functio laesa) та болить більш-менш сильний (Долор). Запалення зазвичай обмежується обмеженою областю, що дуже часто буває верхня, зовнішня область грудна клітка (верхній, зовнішній квадрант). Крім того, постраждалі, як правило, відчувають слабкість і мають лихоманка. The Лімфатичні вузли в пахвах також може боліти. Хоча запалення спочатку дифузно поширюється в грудях, якщо нехтувати лікуванням, a заповнений абсцес результат від цього. Тому терапія є важливою.

Діагностика та терапія

Клінічна картина маститу досить чітка. До додатковим Сонографія абсцес може бути виведений дуже добре і точно локалізований.

Терапія відрізняється залежно від стадії запалення. в Початковий етап до неї ставляться консервативно. Жінкам слід продовжувати годувати грудьми, навіть якщо раніше не радили цього робити. Небезпеки для дитини практично немає. Крім того, грудна клітка с Обгортання алкоголем і кварками охолоджений. Це працює знезаражувальний засіб і знеболююче. Однак спиртові компреси можуть пересушити шкіру. Груди масажується і в кінцевому рахунку з нею Антибіотики лікували, щоб вбити мікроби. Антибіотики, які застосовуються, є Цефалоспорини і Антибіотики широкого спектру дії. На запущеній стадії терапія дещо інша: якщо абсцес вже сформувався, молоко викачується і будь-яке подальше вироблення молока гальмується. Для цього береться т. Зв Інгібітори пролактину. Лісурид, бромокриптин та каберголін належать до цієї групи препаратів. Інгібітори пролактину перешкоджають секреції гормону пролактину, що сприяє секреції молока. Є Теплотерапія і нарешті один Розщеплення абсцесу. Розкол абсцесу - це хірургічна процедура видалення гнійника. Оскільки шрами завжди утворюються при розщепленні абсцесу, мастит слід лікувати рано, щоб запобігти його.

Непологовий мастит

Синонім: Mastadenitis non-puerperalis, MNP; Англійська мова: непутевий мастит;

Непологовий мастит може бути як бактеріальним, так і небактеріальним. Це гостре запалення жіночої молочної залози, яке не пов’язане з пологами, вагітністю чи породіллям. МНП вважалося досить рідкісним захворюванням. Він становив лише близько 5-10% усіх інфекцій молочної залози. Однак зараз на них припадає близько 50% маститу у статевозрілих жінок. Причини цього ще не повністю з'ясовані. Є захворювання, які вважаються чинниками ризику розвитку МНП. До них відносяться перевернуті соски, галакторея, макромастія, мастодинія та проліферуюча або фіброцистозна мастопатія. Крім того, наступні фактори збільшують ймовірність розвитку непуберпурного маститу: куріння, травми молочної залози, термін годування груддю закінчився, ліки (транквілізатори, препарати статевих стероїдів, інгібітори овуляції).

Походження та симптоми

Бактеріальний МНП:

Найпоширенішими збудниками бактеріального маститу є не пуерпераліс Золотистий стафілокок (40%) та Staphylococcus epidermidis (40%). Також Кишкова паличка, Фузобактерії, Стрептококи і Протей могли бути залучені. Однак це трапляється рідше. Бактеріальному MNP сприяє a Галакторея. Це стихійний вихід Грудне молоко (поза післяпологового періоду). МНП поширюється в молочних протоках. Поширення мікробів у кров досить рідкісне. Ви також можете Кісти запалити, наприклад у складі а Мастопатія.

Бактеріальний MNP:

Небактеріальний мастит non-puerperalis викликається a підвищена секреція і таким чином одним Молочні скупчення викликав. Ця підвищена секреція зазвичай пов’язана з однією пов'язані зі стресом, гормональний або лікарська гіперпролактинемія простежується назад. Гормон пролактин сприяє секреції молока. Гіперпролактинемія - це надмірне вивільнення цього гормону, що призводить до надмірної секреції молока.У рамках цього молочні протоки розширюються, а молоко виливається у навколишню тканину (перидуктальну тканину). З точки зору реакції чужорідного тіла це призводить до а запалення. Запальний секрет може бути багатим плазматичними клітинами (клітинами імунної системи), так що можна отримати а Плазматичний мастит говорить.

Симптоми схожі на пуберпульний мастит. Однак важливою відмінністю є те, що при непубертерному маститу Температура тіла зазвичай не збільшується. The Лімфатичні вузли в пахві знаходяться збоку від запаленої грудної клітки в 50% випадки набряклі.

Діагностика та терапія

Тут теж чітка клінічна картина (сукупність симптомів). Під час обстеження його можна так швидко визначити, що це мастит. А Сонографія виконується. У разі непутевого маститу важливо уточнити, чи є це Злоякісність (злоякісна пухлина) може діяти. Якщо стан пацієнта не покращується, незважаючи на терапію, a Мамографія або один біопсія тканини молочної залози.

Терапія в основному схожа на ту, що застосовується при пубертатному маститу. Він прийде Антибіотики лікували (цефалоспорини, оксацилін та ін.) Передусім, однак, буде Інгібітори пролактину застосовується, особливо в бактеріальному МНП. Інгібітори пролактину перешкоджають подальшої секреції молока, так що пацієнти зазвичай не мають симптомів через два-чотири дні. Повинен бути абсцес сформувались, це потрібно діяти далі. Груди повинна охолоджений і найкраще добре зчеплення Бюстгальтер носити.