Біль у кишечнику

визначення

Біль у животі, включаючи шлунково-кишковий тракт, може мати багато різних граней.

Причину не обов’язково слід відслідковувати до кишечника, оскільки деякі інші причини також можуть викликати дискомфорт у животі.

Зокрема, кишкові болі, а краще біль у животі, можуть мати різні больові якості. Можна чітко сказати, що загальні болі в животі ніколи не можна простежити виключно в кишечнику, а це не означає, що він все ще може надходити з кишечника.

Інервація кишечника, яка характеризується дефекацією, контролюється так званою автономною нервовою системою, яка поділяється на симпатичну та парасимпатичну нервову системи. У кишечнику немає чутливої ​​іннервації, тобто пряме больове відчуття з локалізацією неможливо.

Будь-яка біль у кишечнику спочатку приходить як біль у шлунку.

Причини болю в кишечнику

Для більш простої структури доцільно розділити різні причини болю в животі або кишечнику виходячи з їх больових якостей.

З одного боку є колікозний біль, який може виникати при сечових каменях або непрохідності жовчних проток. Біль проявляється в коротких послідовних епізодах надзвичайно болісної інтенсивності.

Якщо є постійний біль, що посилюється хвилями, причиною може бути перитоніт або запалення черевного органу, наприклад, запалення підшлункової залози (панкреатит), запалення жовчного міхура (холецистит) або запалення відростка (апендицит) ).

Якщо пік загальної інтенсивності болю настає з подальшим зменшенням болю, може бути порушений порожнистий орган, наприклад, кишечник.

Ще одна причина, яка пов’язана з досить дифузним болем - кишкова непрохідність. Під дифузним слід розуміти, що кишкова непрохідність може мати різні причини, такі як рак або пахова грижа, які важко диференціювати через різні больові відчуття у окремого пацієнта. Якщо болі в лівій частині нижньої частини живота виникають, наприклад, пов’язані з лихоманкою, причиною може бути так званий сигмоподібний дивертикуліт. Тут запалюються кишки слизової оболонки кишечника, найчастіше розташовуються в сигмовидної кишці, останній частині товстої кишки.

Біль при раку товстої кишки

Найважливіша річ раку товстої кишки, як і більшості видів раку, полягає в тому, що він часто проходить непомітно і продовжує рости до появи симптомів. З цих причин скринінг-обстеження на рак товстої кишки для кожної дорослої людини, яка не досягла 55 років, покривається законодавчо закріпленим медичним страхуванням.

Біль, викликаний раком товстої кишки, часто є ознакою запущеного захворювання. Насправді ранні симптоми бувають рідко або взагалі відсутні. Рак товстої кишки часто стає помітним зміною дефекації у вигляді запору або відтоком крові під час або після дефекації.

Ця кровотеча може бути видимою або прихованою, медичний працівник використовує для цього слово «окульт», якщо кров можна виявити лише в невеликій кількості спеціальними тестами. Зниження ваги, зниження працездатності або епізодична температура також можуть бути причиною.

Вас також можуть зацікавити: Симптоми раку товстої кишки

Книжковий біль після видалення матки

Видалення матки може бути необхідним з різних причин. Їх анатомічне положення між сечовим міхуром і прямою кишкою робить видалення дуже важким і тому належить до досвідчених рук.

Загалом можна констатувати, що всі хірургічні втручання на черевних органах можуть бути пов’язані з ускладненнями. Спеціально для кишкових болів після гістеректомії можливе ускладнення може призвести до запорів або кишкової непрохідності, що пов'язано з болем у животі. Ускладнення, такі як біль, також можливі, якщо кишечник травмується під час операції.

Якщо матку видалили через рак, який виявився обширним, можливо, охоплюючи сусідні структури, такі як пряма кишка, потрібна резекція кишечника. Уражений шматочок кишечника видаляється, а кінці з’єднують знову. Ускладнення також можуть стати помітними тут як біль, якщо, наприклад, зашита ділянка недостатньо забезпечена кров’ю і тому не росте добре.

Біль у животі від стресу

Стресовий кишковий біль, наприклад, говорить про синдром роздратованого кишечника. Це дуже поширене явище, від якого страждає майже кожен другий пацієнт зі шлунково-кишковими скаргами. Відзначаються неспецифічні зміни в дефекації, що призводять до діареї або запорів, що супроводжуються болем у животі.

Загалом, стрес може погіршити шлунково-кишкові скарги. Спостерігається підвищена рухова активність кишечника. Цей синдром роздратованого кишечника не обов'язково повинен бути викликаний стресом. Це також може бути викликано інфекцією кишечника.

Редакція також рекомендує: Біль у животі зі стресом

Біль у животі від спайок

Спайки в шлунково-кишковому тракті можуть мати такі причини, як запалення, інфекції або навіть попередні операції.

Скрізь, де організм бореться з інфекціями, запальні клітини осідають і утворюють своєрідну структуру рубців після загоєння запалення.

Найпоширенішими є спайки після черевної операції, які можуть призвести до рубцевих спайок, які можуть, наприклад, викликати кишкову непрохідність. Потім кишечник, що рухається, стикається з перешкодою у вигляді спайок і може перешкоджати подальшому транспортуванню харчової м’якоті, що перетравлюється.

Потім біль буде викликана можливою кишковою непрохідністю, що супроводжується нудотою та блювотою, а також затримкою стільця та вітру.

Детальніше про цю тему читайте на: Спайки в області живота

Правобічний біль у животі

Більш точне називання області мучного болю часто допомагає обстежувачеві поставити діагноз, що підозрюється. Якщо біль виникає в правій половині живота, причиною може бути, наприклад, запалення апендикса (апендицит).

Детальніше по темі: Симптоми апендициту

Відчуття болю часто починається на рівні пупка і потім рухається вправо внизу живота. Після цього екзаменатору доступні для ознайомлення різні визначені бали.

Інші додаткові скарги можуть включати нудоту та блювоту, відсутність апетиту та / або рух вітру та кишечника.

Також може спостерігатися лихоманка. Ще одна можлива причина правобічного болю в животі - запалення останньої частини тонкої кишки.

Ця область може вражатися при запальних захворюваннях кишечника, таких як хвороба Крона.

Запалені випинання стінки відростка (дивертикуліт сліпої кишки) також можуть призвести до болю в правій нижній частині живота. Однак ці настінні виступи зустрічаються частіше в так званій сигмоподібній кишці в лівій нижній частині живота.

Вас також можуть зацікавити: Біль у животі з правого боку

Біль внизу живота

Лівобічний біль найчастіше проявляється тим, що відомо як сигмоподібний дивертикуліт.

Підвищений тиск в порожнині кишечника призводить до утворення випинань на слизовій оболонці кишечника.

Причини цього - дієта з низьким вмістом клітковини, запори та брак фізичних вправ.

Виступи стають проблемою, якщо вони запалюються через те, що стілець не дозволяє рухатися далі. Потім біль все частіше локалізується в лівій нижній частині живота і, як правило, асоціюється з дещо підвищеною температурою.

У деяких випадках вони також проявляються неодноразово, а також у зв’язку зі зміною дефекації у вигляді запору або діареї. Крім того, може спостерігатися посилення метеоризму, нудота та блювання та захисне напруження в животі.

Детальніше по темі: Біль внизу живота

Біль у животі з обох боків

Двосторонній біль у животі спочатку не так легко інтерпретувати як безпосередньо локалізований біль у животі.

Якщо біль виникає у верхній частині живота і вона випромінюється поясною формою у спину, може виникнути запалення підшлункової залози. Непрохідність кишечника також може бути болючою з обох сторін.

Крім того, хвороби сечовивідних шляхів, такі як ниркова коліка або навіть цистит, можуть бути причиною болю з обох сторін.

Наприклад, у жінок, наприклад, можуть бути присутніми кісти яєчника або запалення яєчників. У чоловіків так званий перекрут яєчка, скручування яєчка, може викликати біль в обидві сторони в нижній частині живота.

Причини різноманітні і не завжди повинні розташовуватися точно по обидва боки шлунка, зазначені причини лише показують можливості.

Детальніше по темі: Симптоми запалення підшлункової залози

Діагностика болю в кишечнику

Окрім детального анамнезу та фізичного обстеження, деякі засоби, наприклад ультразвуковий прилад, також підходять для постановки діагнозу.

Це можна використовувати для виявлення перших ознак запалення, таких як накопичення рідини.

Крім того, можна виявити клінічні картини, такі як апендицит. Для фізичного обстеження терміново потрібно так зване цифрове ректальне обстеження.

Лікар оглядає пряму кишку пацієнта на предмет стійкості чи крові. Як неінвазивний засіб, звичайні рентгенівські знімки або комп'ютерна томографія можуть бути новаторськими.

У разі нерівностей стільця та гострого болю спочатку слід уникати колоноскопії, оскільки ризик перфорації кишечника занадто високий. Це слід застосовувати в незапальний інтервал.

Супутні симптоми з болем у животі

Супутні симптоми болю в животі можуть бути настільки ж різноманітними, як і їх причини. Після визначення якості болю та локалізації болю може бути корисним фізикальне обстеження у вигляді життєво важливих ознак (пульс, артеріальний тиск) та температури.

Лихоманка зазвичай проявляється посиленням вираженим відчуттям холоду і зниженням підвищеною пітливістю.

Крім того, можуть виникати нудота і блювота. Захисне напруження в животі, як правило, виникає, коли захворювання гостре, і його завжди слід сприймати як попереджуючий сигнал. Діарея або запор часто пов’язані з болем у животі, і у відповідних формах можуть бути стресовими для постраждалих.

Блювота повідомляється як супроводжуючий симптом кишкової непрохідності. Якщо харчова м’якоть перешкоджає проходженню через шлунково-кишковий тракт, мова йде про відставання і нарешті до блювоти. Це, безумовно, найнеприємніший із симптомів.

Пронос як супутній симптом

Діарея, відома також як діарея в медичному жаргоні, може виникати спільно з болем у шлунково-кишковому тракті.

Перш за все, це визначення є новаторським, оскільки лише рідкий стілець ще не називається діареєю.

Якщо виконується один із наступних критеріїв, говорять про діарею: посилення дефекації більше 3 разів на день, зменшення консистенції стільця з більш ніж на три чверті води або більше 200-250 г на добу неоформованого стільця.

При гострому випадку болю з супутньою діареєю важливо приділяти пильну увагу кольору, запаху та будь-яких прикорму крові. Ця інформація може свідчити про причину.

Вас також можуть зацікавити: Біль у животі та діарея

Метеоризм як супутній симптом

Метеоризм як причина болю в животі не так вже й рідкісний.

Після вживання особливо меленої їжі, такої як капуста, цибуля або бобові, чутливі люди також можуть скаржитися на супутні болі. У людей з непереносимістю лактози метеоризм (= кишкові вітри, газ) у поєднанні з абдомінальними спазмами та діареєю також можливі після вживання молочних продуктів.

У разі кишкової непрохідності постраждалі можуть спочатку скаржитися на тягу, пізніше це перетворюється на стілець та поведінку вітру. Важливо не стримувати вітри, а надавати їм простір, що часто сприймається як полегшення.

Редакція також рекомендує: Біль у животі від газу

Біль у спині як супутній симптом

Велика кількість болів у спині спочатку не простежується в кишечнику, а спричиняється напругою в м’язах або закупорюванням скелетної області.

Для розпізнавання небезпечних процесів, які можна уникнути, необхідний ретельний анамнез лікуючого лікаря, який може виключати найгірші випадки або ініціювати контрзаходи.

Біль у животі взагалі може з точки зору прогресування болю та якості болю мігрувати до спини та посилювати певний рівень страждань відповідної людини. Зокрема, біль при панкреатиті пацієнт часто характеризує як поясну форму, що блукає в спину. Це запалення дуже болісне і вимагає тісної, часто стаціонарної терапії.

Детальніше по темі: Коли болі в спині та біль у животі виникають разом

Нудота як супутній симптом

Нудота, як один із найважливіших супутніх симптомів захворювань шлунково-кишкового тракту, часто може виявлятися одним із перших симптомів, які турбують відповідну особу.

У деяких випадках блювота виникає на додаток до нудоти, що часто значно посилює відчуття хвороби. Навіть пацієнти з сильним болем у животі або кишечнику можуть відчувати нудоту, що характерно.

Як так званий вегетативний симптом, нудота показує, що організм перебуває у стресовій ситуації.

Наприклад, якщо хтось страждає на апендицит, виділяється більше месенджерних речовин, які, крім болю, також можуть викликати нудоту та блювоту. Це частина загальної запальної реакції організму.

Детальніше по темі: Випинаючи біль і нудота

Терапія болю в кишечнику

Перш за все, можна констатувати, що симптоми гострого болю в животі або кишечнику повинні бути передані лікареві.

Існують просто ускладнення, такі як розриви кишечника, які, якщо їх вчасно виявити, можуть завдати меншої шкоди.

Терапію болю в кишечнику у вигляді болю в животі можна розпочати лише за умови конкретного анамнезу для з'ясування причини болю.

Якщо людина, яка страждає, страждає на апендицит, може бути корисна консервативна терапія з ретельним спостереженням і, якщо необхідно, антибіотикотерапія.

Однак, як правило, можна сказати, що апендицит зазвичай виправдовує хірургічну терапію.

Якщо у постраждалої людини є кишкова непрохідність, важливо розглянути, чи слід застосовувати консервативний чи хірургічний підхід. У пацієнтів зі стабільним кровообігом проносні заходи при ретельному спостереженні часто можуть бути виправданими. Якщо ж причиною є спайка, як це могло розвинутися після попередньої операції, слід провести операцію з відновлення кишкового ходу. Загалом, причина повинна бути зрозумілою перед терапією.

Взагалі, вам не слід побоюватися звернутися до лікаря, адже при деяких курсах можуть виникнути серйозні ускладнення.

Одним із прикладів цього є так звана окклюзія брижових артерій. Подібно до інсульту в головному мозку, це призводить до закупорки пов’язаних згустком крові важливих кровоносних судин, що постачають кишечник. Потім це виражається у зниженому припливі крові до відповідного відділу кишечника. Симптоми часто проявляються як сильний біль, який покращується через кілька годин - в медицині називають «ледачим спокоєм». Тоді біль часто спалахує знову. При появі таких симптомів слід негайно проводити операцію з кишечником, оскільки в іншому випадку можуть настати серйозні ускладнення і навіть смерть постраждалої людини.

Вас також можуть зацікавити: Біль у животі - що мені робити?

Домашні засоби боротьби з кишковими болями

Домашні засоби боротьби з легким болем у животі можуть включати зігріваючі подушки, такі як подушки з вишневого каменю.

Вони легко нагріваються в мікрохвильовій печі та можуть заспокійливо впливати на біль у шлунку. Крім того, чаї та рослинні добавки рекомендуються для протиспазматичної терапії.

Для цього слід згадати трав'яні чаї, такі як м'ята м'ята, фенхель, кмен або анісовий чай. Це також може допомогти збільшити кількість випитого, особливо якщо виникають супутні симптоми, такі як лихоманка.

Крім того, деякі фізичні вправи можуть бути показані у разі незначного прогресу. Крім того, слід уникати важкої дієти з високим вмістом жиру і уникати потенційно метеоризмів.

В принципі, домашню терапію на основі домашніх засобів завжди можна починати з легких скарг, якщо біль і скарги посилюються або поширюються, завжди слід звернутися до лікаря.

Детальніше по темі: Домашні засоби від болю в животі

Які препарати діють найкраще?

В принципі, знеболюючі засоби, такі як ібупрофен або парацетамол, які є у вільних магазинах, можуть бути корисними для легкого полегшення болю. Аптекар може спочатку дати корисні поради щодо рекомендацій.

Якщо симптоми зберігаються або погіршуються, ситуація стає гострою, слід почекати медикаментозного лікування і більше нічого не слід приймати, щоб не погіршити анамнез. У разі гострих курсів сильнодіючі препарати можуть призвести до поліпшення болю в клінічних умовах.

Тривалість скарг

Тривалість симптому з кишковими або черевними болями складно передбачити індивідуально. Однак, що не можна повторювати досить часто, це те, що якщо тривалість болю триває довше, вона може посилитися, слід повідомити про це невідкладну службу.

Прогноз при кишкових болях

Загалом слід уникати індивідуального прогнозу, оскільки курси окремих пацієнтів значно відрізняються. Взагалі можна сказати, що при швидкому втручанні у больові симптоми та основне захворювання можна уникнути більш тривалого перебігу ускладнень.

Біль у животі після кесаревого розтину

Як було сказано вище, болі в животі цілком можуть зберігатися деякий час після операції на животі. Якщо необхідно виконати кесарів розтин, наприклад, у разі відповідного арешту при народженні дитини або дитини, яка не може народити, це може призвести до болю в животі.

Явного болю в кишечнику не можна відстежити.

Тим не менш, сусідні структури або органи, такі як кишечник, можуть ненавмисно травмуватися під час операції, так що подальший біль може бути мукою. Після усунення причини їх можна лікувати знеболюючими.

Детальніше по темі: Біль у животі після кесаревого розтину

Біль у животі під час періоду

Місячний менструальний період жінки часто пов’язаний зі скаргами у вигляді болю в животі. Оскільки цикл контролюється гормонами і піддається складній взаємодії окремих гормонів, навіть невеликі відхилення можуть призвести до скарг.

Вони можуть бути спричинені, наприклад, стресом, але також і ліками. Крім того, механічні контрацептиви, такі як ВМС, можуть викликати дискомфорт під час менструації. Кісти яєчників і міома (доброякісні пухлини матки, які ростуть гормонозалежним чином) також можуть викликати залежність від циклу.

Вас також можуть зацікавити: Біль у животі

Біль у животі після пологів

Після народження дитини, яке можна зробити двома способами, вагінально або шляхом кесаревого розтину, також можуть стати помітні порушення в роботі шлунково-кишкового тракту.

Будь-який тип операції спочатку може означати, що людина, яку оперують, може очікувати порушення стільця. Вони часто мають форму запору, що може бути незручно, як біль у шлунку.

Вагінальні пологи також можуть спочатку викликати у матері болісні так звані постконтракти. Це призводить до скорочення матки і, отже, до спазмових болів у животі.

Детальніше по темі: Біль у животі після пологів

Біль у животі після алкоголю

Біль у животі після вживання алкоголю не є рідкісним явищем, особливо коли споживання було перебільшеним. Навіть невеликі кількості можуть спричинити надвиробництво шлункової кислоти в деяких і тим самим заподіяти біль зацікавленій особі.

Після надмірного вживання алкоголю запалення підшлункової залози може виникнути у не так рідкісних випадках, що може супроводжуватися описаним вище болем у формі пояса. Ця картина панкреатиту безумовно повинна лікуватися досить швидко лікарем.

Детальніше по темі: Біль у животі від алкоголю

ненормальні дефекації з болем у животі

Взагалі дефекація в поєднанні з кишковими болями, кращими болями в животі, може свідчити про діагноз.

Детальний анамнез щодо частоти, кольору, консистенції, будь-якої крові та запаху, безумовно, може бути корисним для перевіряючого.

Так званий цифровий ректальний огляд, мануальний огляд прямої кишки пальцем, часто може бути інформативним.

При підвищеному затримці стільця і ​​вітру або діареї певні висновки можна зробити і для лікаря. Перший говорить про запори або кишкову непрохідність, останні можуть бути спричинені гастроентеритом, запаленням шлунково-кишкового тракту, викликаним мікробами.

Біль у животі при вагітності

Кишкові болі, а краще біль у животі, також можуть виникати під час вагітності. Зростаюча дитина в утробі матері стає все більш вимогливою з точки зору обмеженого простору.

В результаті петлі кишечника можуть переміщуватися або обмежуватись кровопостачанням інших органів. Потім це може проявитися болем.

Крім того, рухи дитини можуть призвести до болю в утробі.

Всі ці можливості показують, наскільки різні причини болю в шлунку у вагітних можуть бути. В принципі, супутні симптоми, такі як кровотеча або надмірний біль, повинні змусити вас заколоти вуха. Можна сказати, що вагітна повинна бути надмірно обережною і скоріше частіше відвідувати лікуючого лікаря, щоб уникнути серйозних процесів, які можуть завдати шкоди їй та ненародженій дитині.

Детальніше по темі: Біль у животі при вагітності

Біль у животі після їжі

Симптоми болю в кишечнику або животі після їжі можуть спочатку мати дуже банальні причини, такі як відчуття повноти, коли їжа занадто рясна або багата жиром.

Тим не менш, опис хворобливого шлунка або кишечника призводить до припущення про виразкову хворобу. Якщо людина страждає на виразку шлунка (виразка шлунка), біль може характерно виникати після їжі.

Але біль незалежно від прийому їжі також може підвищити рівень страждань. Для порівняння, біль при виразці дванадцятипалої кишки часто описується як полегшення болю після прийому їжі, тоді як біль натще призначається паралельно, що відповідає симптомам, особливо вночі.

Детальніше по темі: Біль у животі після їжі

Біль у животі при сидінні

Біль у животі, що виникає лише під час сидіння, як і всі інші причини, неможливо визначити без відповідного діагнозу.

Ті, хто страждає легким прогресуванням, часто знаходять поліпшення, коли тіло змінює положення, але рух також може принести поліпшення. В основному не відомі причинно-наслідкові захворювання, які викликають біль у животі лише при сидінні. У кращому випадку можна вважати м’язову причину м’язів живота, яка може виникнути, наприклад, під час незвичних рухів або під час занять спортом.

Вас також можуть зацікавити: Біль у животі сидячи