Антибіотики широкого спектру дії
Вступ - Що таке антибіотик із широким спектром дії?
Антибіотик - це діюча речовина, яка використовується проти бактерій. Антибіотики знижують метаболічну активність бактерій і тим самим призводять до зменшення розмноження бактерій, що може перешкодити виживанню бактеріальної колонії. Антибіотики широкого спектру дії (також їх називають антибіотиками широкого спектру дії) мають, як випливає з назви, широкий спектр дії.
Тому їх можна використовувати для особливо великої кількості різних груп бактерій. Окремі види бактерій мають багато різних захисних механізмів і відрізняються своїми метаболічними властивостями. Антибіотики широкого спектру дії за своїм механізмом дії можуть перекрити різні захисні механізми бактерій і тим самим знищити багато різних видів бактерій.
Детальніше з цього питання читайте на: Антибіотики
Показання
Показання до застосування антибіотиків широкого спектру дії різноманітні. Ці універсальні препарати - це речовини, які можна застосовувати у багатьох інфекційних районах. Антибіотик широкого спектру дії, як правило, вводиться, наприклад, при інфекції, в якій точний патоген ще не відомий.
Наприклад, якщо людині з пневмонією або інфекцією сечовивідних шляхів потрібне лікування, спочатку вибирають антибіотик широкого спектру дії. У більшості випадків це поліпшить симптоми, оскільки антибіотик широкого спектру дії, можливо, може вбити основний мікроб. При амбулаторному лікуванні часто вибирають антибіотик широкого спектру дії, який має найвищий ступінь ефективності щодо типу бактерій, які найчастіше зустрічаються при лікуванні захворювання.
Якщо уражену людину лікують у лікарні, з інфікованих ділянок тіла зазвичай беруть зразки крові та зразки крові. З цього виходить так звана культура, в якій ростуть заражаючі бактерії. Потім можна перевірити, які антибіотики найкраще працюють. Оскільки цей процес займає кілька днів, уражених спочатку лікують антибіотиком широкого спектру дії, якщо точне виявлення бактерій доступне, вони можуть перейти на більш конкретний антибіотик.
Антибіотики широкого спектру дії також застосовуються у всіх областях, де знаходяться люди з ослабленою імунною системою. Наприклад, в онкології декілька антибіотиків широкого спектру дії часто дають одночасно під час хіміотерапії. У уражених людей дуже слабкий імунітет через хіміотерапію. Для запобігання всіляких бактеріальних інфекцій застосовують антибіотики, ефективні проти якомога більшої кількості збудників хвороб. Антибіотики широкого спектру дії можуть застосовуватися і в інших областях з імуносупресією (знижена функція імунної системи). Люди з хронічними запальними захворюваннями часто лікуються імунодепресивно. Бактеріальні інфекції також часто зустрічаються після трансплантації або терапії кортизоном, саме тому тут застосовують антибіотики широкого спектру дії.
Діюча речовина та дія
Антибіотики широкого спектру дії не можуть бути зведені ні до конкретної діючої речовини, ні до конкретного способу дії. Існує багато різних антибіотиків широкого спектру дії, але жоден з антибіотиків не ефективний проти всіх видів бактерій. Антибіотик широкого спектру дії також повинен бути обраний таким чином, щоб найбільш вірогідні основні види бактерій могли найкраще боротися з антибіотиком.
До антибіотиків широкого спектру дії входять амінопеніциліни (амоксицилін, ампіцилін), які перешкоджають бактеріям утворювати клітинну стінку і тим самим вбивати мікроби. Група цефалоспоринів (цефтріаксон, цефотаксим, цефтазидим) також інгібує утворення клітинної стінки, як і група карбапенемів (меропенем).
Крім того, різні класи активних інгредієнтів можуть відключити додаткові захисні механізми бактерій. Наприклад, карбапенеми стійкі до бета-лактамази. Бета-лактамаза - це фермент бактерій, який формує особливий захисний механізм проти деяких антибіотиків. Однак бета-лактамаз-тверді антибіотики широкого спектру дії не можуть перешкодити роботі цим ферментом.
Група фторхінолонів (ципрофлоксаксин, левофлоксацин), з іншого боку, має різний механізм дії: ці антибіотики широкого спектру дії інгібують те, що відомо як бактеріальна гіраза. Це також фермент бактерій. Бактерії потребують гірази, щоб прочитати з власного креслення (ДНК) своєї клітини інформацію, необхідну для побудови нових клітин.
Побічні ефекти
Побічні ефекти антибіотиків широкого спектру дії, як і їх вплив, засновані на їх впливі на бактерії. Оскільки антибіотики вбивають не тільки шкідливі бактерії, а й «хороші» бактерії, необхідні організму для різних процесів, атакуються антибіотикотерапією. В основному це впливає на так звану природну флору кишечника, яка являє собою велику кількість бактерій, які природним чином зустрічаються в нашому шлунково-кишковому тракті і підтримують наш організм з травленням. Лікування антибіотиками широкого спектру дії вбиває ці корисні бактерії, що може призвести до проблем з травленням та супутніх симптомів, таких як діарея, нудота тощо.
Детальніше з цього питання читайте на: Побічні ефекти антибіотиків
Крім того, антибактеріальна терапія сприяє дисбалансу бактерій у травному тракті. У кожного в травному тракті є деякі бактерії, стійкі до різних антибіотиків, тому ці препарати не можуть їх вбити. У більшості випадків це не проблема, оскільки стійкі бактерії також корисні для нашого травлення. Однак терапія антибіотиками широкого спектру дії вбиває багато інших бактерій, завдяки чому стійкі мікроби здобувають перевагу. Тому багато людей, яких часто лікують антибіотиками, страждають від колонізації такими стійкими бактеріями.
Детальніше з цього питання читайте на: Антибіотикорезистентність
Антибіотики широкого спектру дії також частіше застосовуються у людей з поганою роботою імунної системи. Антибіотики також впливають на природні бактерії шкіри. Ці природні шкірні бактерії важливі для захисту нашої шкіри. Якщо їх атакує антибіотик широкого спектру дії, натомість на шкірі можуть осісти збудники, що викликають шкірні захворювання. Найпоширеніші види грибів, такі як Candida.
Детальніше з цього питання читайте на: Шкірний грибок - грибкова інфекція шкіри
взаємодія
Антибіотики широкого спектру дії можуть взаємодіяти різними способами. Оскільки термін антибіотик широкого спектру дії є дуже широкою групою препаратів, окремі ланцюги взаємодії не можуть бути добре описані. Однак взаємодія можлива за допомогою різних систем в організмі.
Варіантом взаємодії антибіотиків широкого спектру дії є метаболізм діючої речовини. Антибіотик всмоктується в організм через рот і, таким чином, через травний тракт або безпосередньо через кров у вену. Звідти він переходить до печінки, де активні компоненти переробляються різними ферментами. Часто антибіотики широкого спектру дії в цей момент перетворюються лише в ефективну форму.
Якщо одночасно приймати інші препарати, які також метаболізуються цими печінковими ферментами, можливі взаємодії. Взаємодія з іншими препаратами може відбуватися і під час виведення. Наприклад, інші препарати можуть уповільнити виведення антибіотиків широкого спектру дії. Це призводить до збільшення дози антибіотика в організмі, що, в свою чергу, може викликати більш серйозні побічні ефекти.
Протипоказання - Коли не слід давати антибіотики широкого спектру дії?
Наприклад, антибіотики широкого спектру дії не можна давати, наприклад, якщо у людини, яка страждає, є алергія на один із інгредієнтів. Алергія та непереносимість антибіотиків із групи пеніцилінів особливо поширені. Однак у цьому випадку часто можна застосовувати інший антибіотик широкого спектру дії, тому антибіотикотерапію не потрібно повністю відмовлятися.
З іншого боку, немає загальних протипоказань до всіх антибіотиків широкого спектру дії. Деякі діючі речовини з групи антибіотиків широкого спектру дії не слід застосовувати під час вагітності та годування груддю. Різні активні компоненти антибіотиків відрізняються настільки сильно, що якщо є протипоказання для одного антибіотика, зазвичай можна перейти на інший.
Детальніше з цього питання читайте на: Антибіотики під час годування груддю
дозування
Дозування антибіотиків широкого спектру дії не може бути визначена в цілому. З одного боку, дозування залежить від використовуваного діючої речовини. Пеніциліни дозують інакше, ніж цефалоспорини, і вони, в свою чергу, дозуються по-різному від макролідів. Дозування також іноді базується на так званій формі застосування, тобто формі, в якій діючий компонент потрапляє в організм. Терапія антибіотиками широкого спектру дії у формі таблеток вимагає іншого дозування, ніж терапія через вену.
Також дозування антибіотика широкого спектру дії може залежати від того, які інші ліки приймає уражена людина. Якщо існує ризик взаємодії, необхідно вибрати інший клас антибіотиків, або, альтернативно, дозування також можна скорегувати. Подальші зміни дозування антибіотиків широкого спектру дії повинні спостерігатися, наприклад, у разі порушення функції нирок або печінки, оскільки зниження ефективності роботи органів може призвести до зменшення екскреції діючих речовин.
ціна
Ціна антибіотиків широкого спектру дії залежить від типу антибіотика. Лікарська форма та кількість. Однак, як правило, антибіотики не повинні сплачувати постраждалі самі, щоб витрати покривали медичну страхову компанію.Лише доплата в розмірі 5 євро часто необхідна, якщо препарат потрібно придбати в аптеці. Якщо, з іншого боку, терапія антибіотиками широкого спектру дії проводиться в рамках стаціонарного перебування в лікарні, додаткова оплата не належить
Антибіотики широкого спектру дії та алкоголь - чи сумісні вони?
Антибіотики широкого спектру дії та алкоголь зазвичай не вживаються добре. Алкоголь - це речовина, яка розщеплюється головним чином у печінці. Оскільки багато антибіотиків також метаболізуються в печінці, між діючим інгредієнтом антибіотика та алкоголем можуть бути істотні взаємодії. Часто це означає, що речовини залишаються в організмі довше, оскільки печінка не може розщеплювати їх одночасно.
Як результат, певна кількість алкоголю робить себе набагато помітнішим, оскільки його не можна вивести з організму так швидко. Крім того, регулярний прийом антибіотиків може призвести до підвищення активного рівня, що, в свою чергу, спричиняє інші побічні ефекти (часто в шлунково-кишковому тракті, але зрідка і в інших органах, таких як очі та орган слуху).
Альтернативи антибіотикам широкого спектру дії
Група антибіотиків широкого спектру дії складається з великої кількості різних активних інгредієнтів та груп діючих речовин. Тому в разі протипоказань до одного з антибіотиків, інші антибіотики широкого спектру дії слід розглядати як альтернативні. Крім того, після того, як буде визначено, який зародок викликає інфекцію, часто можна перейти на менш широкий антибіотик.
Чи можна приймати його під час вагітності та годування груддю?
Під час прийому ліків під час вагітності слід враховувати кілька речей, оскільки не всі активні компоненти затверджені під час вагітності та годування груддю. Часто це пов'язано в основному з тим, що немає даних про нешкідливість діючих речовин для дитини.
Тим не менш, терапія антибіотиками широкого спектру дії періодично необхідна під час вагітності та годування груддю. У цьому випадку діючу речовину необхідно підбирати відповідно до фази вагітності, в якій перебуває уражена жінка, чи вже вона годує грудьми. Однак у групі антибіотиків широкого спектру дії є багато активних інгредієнтів, які також можна приймати під час вагітності та годування груддю. До них відносяться деякі антибіотики з групи пеніцилінів, а також багато цефалоспоринів та деякі макроліди можна приймати під час вагітності та годування груддю. Однак перед терапією антибіотиками широкого спектру дії завжди слід проконсультуватися з лікарем.
Детальніше з цього питання читайте на: Антибіотики при вагітності
Ефективність таблетки
Таблетка також може взаємодіяти з різними антибіотиками широкого спектру дії. Однак це залежить від того, який антибіотик це і яка таблетка приймається. Цю інформацію найкраще можна знайти в упаковці для окремих активних інгредієнтів прямого випадку. Крім того, люди, які приймають таблетки, повинні повідомити лікуючого лікаря про прийом їжі, тому можна вибрати антибіотик широкого спектру дії, який має якомога менший вплив на ефективність таблетки.
