Ахалазія хірургія

Хірургічні варіанти ахалазії

Під Ахалазія ("Не млявий") розуміється як функціональний розлад стравохідспричинене утрудненим ковтанням, поривом, відрижкою та / або Біль у грудях помітний і має дуже обмежуючий вплив на тих, хто постраждав у повсякденному житті.

Коли консервативне лікування не підходить до цього Ахалазія Щоб вдосконалитись достатньо, до операції можна вдатися.

Тут м’язи нижнього відділу стравоходу відокремлюються по довжині зовні, захищаючи слизову оболонку, а це означає, що занадто вузьке місце може бути розширене.
Класичною хірургічною процедурою ахалазії є т. Зв екстрамукозна міотомія за Геллером.
Хірург потрапляє через великий розріз у животі (трансабдомінальний) до стравоходу. З моменту введення гастроскопії (гнучкої ендоскопії) вона стає все більш стандартною процедурою, оскільки ця операція лише малоінвазивна. Це означає, що операція проводиться лапароскопічно, що набагато ніжніше пацієнта.

Ця процедура не вимагає великого розрізу шкіри, для отримання доступу до нижнього стравоходу або верхнього потрібно лише 5 невеликих розрізів. шлунок Забезпечувати.
Потім міотомія спостерігається за допомогою невеликої камери, вставленої під час цього процесу.
Розрізи шкіри потім зшиваються знову (Шкірний шов), накритий стерильною штукатуркою і пацієнта можна перенести до кімнати оздоровлення.
Середнє перебування в лікарні на цій операції становить близько 10 днів.
У цей період відбувається поступове збільшення дієти, в першу чергу зацікавленій особі дають парентеральні вливання (на Кишечник над) живить.
Потім почніть з невеликих кількостей, поки вам не дозволять знову їсти нормально, щоб не надто швидко зловживати оброблюваною зоною.
Пізніше, залежно від індивідуальних потреб, подальше лікування (реабілітація), що може зайняти до трьох тижнів. Зазвичай пацієнт зможе знову без обмежень продовжувати своє повсякденне життя та роботу. Тим не менш, навіть якщо у нього немає симптомів, він повинен відвідувати свого лікаря кожні півроку, щоб він залишався під наглядом.

Операція при ахалазії не загрожує високим ризиком, оскільки вона є малоінвазивною. Однак такі ускладнення, як:

  • Раневі інфекції
  • Кровотеча або
  • Проблеми, викликані Вентиляція або загальний наркоз прийти.

Ще одним ускладненням цієї спеціальної процедури є проникнення слизової оболонки, яке, однак, зазвичай все-таки можна виявити та виправити внутрішньоопераційно.
У будь-якому випадку хірург докладно пояснить ускладнення перед майбутньою операцією.
При успішності від 80 до 90% цей варіант терапії можна вважати дуже ефективним. Хоча вона не лікує причину захворювання, а лише полегшує її симптоми, лише приблизно 5% лікуваних пацієнтів повторюються пізніше.